SISTEMA

NEUROPSIKIATRI

As.Al.W.W/SYALOM AL.

SALAM SEJAHTERA
BAGI KITA SEMUA
HISTOLOGI
JARINGAN SARAF =NERVE TISSUE
DOSEN

dr. YUSUF MANGUMA, PHK.

JL SUNU, KOMP UNHAS
BLOK N, NO 1 MAKASSAR
Telp. (0411) 453 390
Hp. 081 242 26777
 HISTOLOGI
JARINGAN SARAF
=NERVE TISSUE
JARINGAN SARAF
=NERVE TISSUE
EMBRIOLOGIK
ANATOMIS
FUNGSI

HISTOLOGI
-SEL NEURON
-SEL GLIA = NEUROGLIA
-SUSUNAN SARAF TEPI (SST) :
- SERAT SARAF
- GANGLION
- RESEPTOR
- REGENERASI
-SUSUNAN SARAF PUSAT :
- MEDULA SPINALIS
- OTAK : . SEREBRUM
. SEREBELLUM
. BATANG OTAK
-MENINGES
EMBRYOLOGIS
- BERASAL DARI ECTODERM JADI
BERSIFAT EKTODERMAL
- PERTUMBUHAN MULAI PADA PRIMITIF KNOT YANG DISEBUT
HENSEN’S NODE

ECTODERM

MESODEREM

PRIMITIF KNOT

NOTOCHORD

NEUROEKTODERMAL
= NEURAL PLATE
NEUROSOMATIK

NEURAL TUBE
SOMITE
HAM ( 348)
ANATOMIS
* SUSUNAN SARAF TEPI (S.S.T.)
* SUSUNAN SARAF PUSAT (S.S.P.)

S.S.T. - JARINGAN SARAF

SELURUH TUBUH.

S.S.P. - OTAK dan MED.SPINALIS

OTAK : . CEREBRUM
.CEREBELLUM
. BATANG OTAK
MEDULA SPINALIS
ANATOMY
-CNS.:
-CEREBRUM

-CEREBELLUM
-PNS
-BATANG OTAK

-MEDULA SPINALIS
-PNS.: -CNS.
FUNGSI :
MENERIMA, )
MENDETEKSI, )
MENGANALISA,)-
--- rangsangan = info
dan
mengirim ke efektor.
MENGORGANISIR, )
MENGINTEGRASIKAN, )
MENGKOORDINASIKAN,)-
…..fungsi / aktifitas tubuh.
HISTOLOGIS
-SEL -SEL :-NEURON,-NEUROGLIA, DLL.
-SUSUNAN SARAF TEPI (SST)
- SERAT SARAF
- GANGLION
- RESEPTOR
- REGENERASI
-SUSUNAN SARAF PUSAT
- MEDULA SPINALIS
- OTAK : . SEREBRUM
. SEREBELLUM
. BATANG OTAK
-MENINGES
-CAIRAN CEREBROSPINALIS.
SEL-SEL
JARINGAN SARAF TERDIRI DARI
SEL-SEL :
1 -SEL NEURON
2 -SEL GLIA =NEUROGLIA
3 -SEL-SEL LAIN-LAIN

1. SEL NEURON
- STRUKTUR :
- BADAN SEL = PERIKARYON
- JULURAN SITOPLASMA
-AKSON
-DENDRIT
 PEMBAGIAN SEL NEURON:

A. MENURUT BANYAKNYA JULURAN :

1. NEURON UNIPOLER = PSEUDO-UNIPOLER
2. NEURON BIPOLER
3. NEURON MULTIPOLER

LOKALISASI:
1. GANGLION SPINALIS
2.-GANGLION COCHLEARIS
- GANGLION VESTIBULARIS
- DALAM RETINA
- MUKOSA OLFAKTORIUS
3. PALING BANYAK DISELURUH TUBUH.
YANG DIMEDULA SPINALIS CORNU ANTERIOR
DISEBUT SEL MOTORIK =
NEURON STELLATA
NEURON

Dendrit

PerikaryOn

Akson
MODIFIKASI NEURON MULTIPOLER
.SEL BASKET, dikortex cerebellum
.SEL AMAKRIN, di retina
.SEL GRANULA, di bulbus olfaktorius
.SEL MITRAL, di bulbus olfaktorius

B. MENURUT PANJANG AKSON

(CANULLA GOLGI)
1. NEURON TIPE GOLGI I
AKSON PANJANG, tdpt :
-di subst. grisea medula spinalis
(neuron motorik)
-di cortex cerebellum = sel purkinye
-di cortex cerebrum = sel piramidal

2. NEURON TIPE GOLGI II

- AKSON PENDEK, tdpt pada ganglion stellata.
=N. Stellata
C. MENURUT FUNGSI NEURON:

1. NEURON SENSORIK =N. AFERENS,

impuls/rangsang dari reseptor
ke ssp

2. NEURON MOTORIK = N. EFERENS,

impuls/rangsang dari
ssp keefektor.

3. NEURON ASOSIASI
= NEURON INTERNEURON ,
terdapat di ssp
 MIKROSKOPIK
NEURON
TERDIRI DARI
.PERIKARYON = badan sel
.AKSON
.DENDRIT

PERIKARYON :
- INTI :
Letak ditengah sel
Bentuk speris, besar, kromatin halus
Pada wanita ada seks kromatin pada membran inti
Nukleoli-sentral-ada RNA-DNA

- SITOPLASMA (EM) :
1.ORGANEL :
Retikulum endoplasma
Mitokondria
Apparatus Golgi
 2. ORGANEL BERMEMBRAN SEDERHANA
Neurofilamen
Mikrotubuli
3. INKLUSION
Pigmen

RETIKULUM ENDOPLASMA
= BENDA NISSLE = SUBTANSTIA TIGROID
=GRANULA KROMATOFIL

.SUBSTANSIA TIGROID, seperti kulit macan tutul

.GRANULA KROMATOFIL, mengalami kromatolisis
pada trauma akson
 Trauma akson terjadi :
-volume perikaryon bertambah, - inti ketepi dan
-mitokondria bertambah (2x)
Bila rangsang terus menerus maka Benda Nissle
akan berkurang sampai menghilang.

. MITOKONDRIA
Terdapat dibadan sel , akson dan dendrit
Hasilkan energi
Bertambah pada trauma saraf/akson

. APPARATUS GOLGI
Terdapat pada badan sel
Hasilkan vesikel-vesikel mengandung
produk Retikulo Endoplasma
NEUROFILAMEN :
Terdapat pada sitoplasma,
akson dan dendrit
Berbentuk fibril, angkut lambat & cepat

MIKROTUBULI
= Neurotubuli : T4 idem Neurofilamen, angk. Lambat & cepat

INKLUSION :
Pigmen : terdapat pada sitoplasma
Pigmen coklat berwarna gelap / hitam
mengandung melanin.
Pigmen kuning/orange
mengandung lipofuchin

DENDRIT
Pohon … Bercabang-cabang
Menerima impuls/Rangsang
Pada ujung terdapat spina
Terdapat :
Mitokondria, Benda Nissle
Neurofilamen
Neurotubuli

Impuls disebut transport dendritik, dari sinaps ke

badan sel dan retrograd

AKSON :

HANYA SATU .SEBAGAI SERAT SARAF ,

CABANG = COLLATERAL ,ujungnya collateral
rekuren .
PANGKAL PADA BADAN SEL DISEBUT : AKSON
HILLOCK
UJUNG AKSON --TELODENDRON ,Btk,bongkol dis.
Boutons terminaux
KADANG-KADANG ADA CABANG, Btk, sinaps
percabangan dis. Boutons en passage
PEMBUNGKUS AKSON :
.Aksolemma atau sel schwann
.Aksoplasma atau myelin :
bersegmen-segmen dengan
batas Node of Ranvier
(bebas myelin)

TRANSPORT AKSONIK /
AKSOPLASMIK
Transport lambat dan
transport cepat.
 SINAPS :
TEMPAT PINDAH IMPULS
( N—S—N)
KIMIA : Mediator kimia :
“Neurotransmiter”
LISTRIK : Taut rekah =
Gap-junction
KOMBINASI : Kimia DAN Listrik

CARA :
- AKSODENDRIT ….Terbanyak
- AKSOSOMATIK
-DENDRODENRITIK
- AKSOAKSONIK
- AKSOSPINOUS
• Aksodendrit

• Aksosomatis

• Dendrodendritik

• Aksoaksonik

• Aksospinous
2. SEL GLIA = NEUROGLIA
Sebagai penyokong
Asal : Neuro ektodermal
Pewarnaan khusus : impregnasi
emas dan impregnasi perak, oleh
Cayal dan Del Rio Hortegal

PEMBAGIAN :
- MAKROGLIA :
Oligodendroglia
Astrosit :
A. Protoplasmatis
A. Fibreus
- MIKROGLIA
- SEL EPENDYM
 LOKALISASI

.OLIGODENDROGLIA : di Subst. Alba

dan Subst. Grisea.

.A. PROTOPLASMATIS : di Subst. Grisea

.A. FIBREUS : di Subst. Alba

.MIKROGLIA : di Subst. Alba dan

Subst. Grisea
.SEL EPENDYM :- melapisi ruang-ruang
dalam otak dan canalis
spinalis medulla spinalis

FUNGSI : lihat diktat/buku

GAMBAR- NEUROGLIA
Astrosit Protoplasmatis
 ASTROCYTES FEBREUS
CEREBRUM RAMON CAYAL H.71
Oligodenroglia Serebrum Silver
Mikroglia Serebrum Silver
3. SEL-SEL LAIN
- Fungsi tidak jelas

1. SEL PIRAMIDAL
2. SEL GRANULA
3. SEL FUSIFORM
4. SEL HORIZONTAL CAYAL
5. SEL MARTINOTTI
SUSUNAN SARAF TEPI =
SST.

.SERAT SARAF

.GANGLION :
Ggl. spinalis
Ggl. otonom :
simpatis, parasimpatis

. RESEPTOR = UJUNG-UJUNG SARAF

Nerve : PNS.
SERAT SARAF = AKSON

AKSON

MYELIN
Sel Schwann
R = Neuro lema R = Node of RANVIER

INTER NODES

INCISURA Schmidt - Lantermann

( Celah )

melintang ( = Schmidt – Lantermann Clefts )

SERAT SARAF BERMYELIN

SERAT SARAF TAK BERMYELIN

NERVE
EPINEURIUM
J i fibrosa
F

PERINEURIUM
a p fibrosa
F F F F = FASIKULUS
( BUNDLE =
Kelompok Serat Saraf )

ENDONEURIUM
F a p longgar
+ a.p. retikuler sbg
Slbng Key dan Retzius

AKSON = SERAT SARAF = FIBER

PNS
EPINEURIUM

PERINEURIUM

ENDONEURIUM

AXON
Akson
Nervus campur
POT. MEMANJANG
Nervus campur
POT.MEMANJANG
Nervus campur
POT.MELINTANG
Nervus campur POT.MELINTANG
FUNGSI : mengatur komunikasi antar pusat
saraf dan organ-organ sensoris a.l. :
otot, kelenjar, gigi dll.

Sifat :
- Afferent yaitu saraf sensoris
- Efferent yaitu saraf motoris
+ Saraf campur (mixed) yaitu Afferent
dan efferent
mengandung serat saraf
bermyelin dan tak bermyelin
AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM =
SISTIM SARAF OTONOM = SSO.
Auto = diri, nomos = hukum
= Persarafan tdk. dibawah
kehendak individu

OLEH EFFERENT UNTUK KONTROL OTOT POLOS,

OTOT JANTUNG, KEL. EKSOKRIN DLL.
MELALUI : -n. cranialis
-n. spinalis

SSP GGL OTOT

asetilholin
preganglionik postganglionik
FUNGSIONAL DAN
ANATOMIS SSO T.D:
A. DIVISI SIMPATIS
B. DIVISI PARASIMPATIS

A. Mbtk. :
1. ggl. Paravertebralis
2. ggl. Pravertebralis
3. ggl. Terminal

B. Disebut divisi kraniosakral

- Berasal dari N.Cr.III,VII,IX,X
- Melalui saraf sakral II,III,IV
REGENERASI
NEURON-NEURON SSP. & SST. TIDAK DAPAT
MEMBELAH DIRI
BILA TERJADI KERUSAKAN AKAN JADI
PERMANEN
DI SSP. TERJADI SYNTHESE PERIKARYON
(SEDIKIT)
DI SST. TERJADI REGENERASI ASAL
PERIKARYON TIDAK RUSAK
NEURON TERISOLASI DAPAT TERJADI
TRANSNEURAL DEGENERASI
SEL GLIA
SEL SCHWANN DAPAT -- MITOSIS
SEL SATELIT

PADA SSP. NEURON-NEURON RUSAK (PENYAKIT)

MAKA TEMPATNYA AKAN DIISI
OLEH SEL-SELGLIA.
DERAJAT KERUSAKAN:

CIDERA I : terjadi tekanan menyebabkan

hipoksia; ini dapat segera pulih.

CIDERA II : terjadi tekanan yang menyebabkan

akson rusak (reaksi akson) dimana terjadi
perubahan-perubahan pada perikaryon :
1. Kromatolisis (benda Nessle hilang)
2. Volume perikaryon bertambah.
3. Migrasi inti keperifer.

BAGIAN DISTAL AKSON BERMYELIN BILA MATI

MYELINNYA BERDEGENERASI DISEBUT
DEGENERASI WALLER
GANGLION (GANGLIA) :
- Ggl. SPINALIS
- Ggl. OTONOM

MIKROSKOPIS : T.D:
1. JAR. IKAT
2. SEL GANGLIA
3. SERABUT SARAF
4. SEL SATELIT (SEL KAPSEL)
5. SEL GLIA
GANGLION SPINALIS
=(GANGLION KRANIOSPINALIS )
SIFAT : -Sel Ganglia: Neuron Unipoler
=Neuron pseudounipoler
.inti sel letak Central
.sitoplasma acidofil
- Sel Glia : sebagai Kapsel
.mengelingi sel ganglion
.mbtk. rangkaian tertutup.
-Serat saraf bermyelin
-Bagian luar dibungkus oleh
jaringan ikat ,sebagai capsul
 GANGLION SYMPHATIS :
• Sifat :
-Ganglion Otonom
- Sel ganglia= Neuron Multipoler .
.btk.bulat+bnyk.juluran
.inti sel ltk. Excentris
.sitoplasma + sbt.Nissle + pigmen
-sel kapsel/sel glia
.tidak membentuk rangkaian
tertutup.
-serabut saraf tdk. bermyelin
-bagian luar dibungkus oleh jaringan
ikat.
GGL.

SPI
NA
LIS
GAMBAR : GGL. SPINALIS
GAMBAR : GGL. SPINALIS
GGL. SYMPHATIS
GGL
.

SIM
PHA
TIS
GAMBAR :GGL. SYMPHATIS
RESEPTOR
=UJUNG SARAF DAN ORGAN SENSASI KHUSUS

FUNGSI :
MENERIMA INFORMASI DARI LUAR DAN
DALAM TUBUH :
. Sentuhan . Pendengaran
. Tekanan . Penciuman
. Panas . Penglihatan
. Dingin . Monitor posisi tubuh
. Sakit
PEMBAGIAN :
1. Sistim kepekaan
SSV = sensitivitas somatis dan
visceralis.
thd : . Tekanan
. Getaran
. Suhu
. Rasa sakit
. Mekanoreseptor :
kerenggangan organ viscera dan rongga
a.l. saluran pencernaan dan vesika urinaria.
2. Sistim proprioseptor :
. Alat keseimbangan
. Otot,Tendo Sendi
3. Sistim kemoreseptor :
. Alat penciuman
. Alat pengecapan
4. Sistim audioreseptor :
. Alat pendengaran
5. Sistim fotoreseptor :
. Alat penglihatan
 CONTOH-CONTOH :
1.SSV : .Raba . Badan meisner
. Free endings/
. follikel rambut

. Tekanan :
.Vater Pacini
. Bdn. Meisner
. Bdn. Ruffini
. Bdn. Krause
. Bdn. Merkel
. Panas
. Dingin : Free ending
. Sakit
2. S.PROP.
. Neuromuskuler spindel – otot
. Neurotendinal – tendo
( organ tendo golgi)

3. S. KEM.
. Pengecapan :
. Taste buds - lidah
. Taste hair - rambut
. Penciuman :
. Ep. Olfactory, t.d.
. Supporting cell
. Basal cell
. Olfactory cell
VA
TE
R
PA
CI
NI
BADAN MEISSNER
Motor end Plate = free ending
 SUSUNAN SARAF PUSAT
SIFAT-SIFAT :
. C.Lunak,hanya disokong oleh neuroglia

. Pelindung : tulang :
.Tengkorak
. Col.vertebrata

.Pembungkus :
. Meninges (pertahankan bentuk)

.Peredam benturan :
.Cairan cerebrospinalis
PEMBAGIAN SSP :
A. Anatomis :
. Med. Spinalis
. Otak :
. Cerebrum
. Cerebellum
. Batang otak
B. Histologis :
. Subst. grisea/kelabu
. Subst. alba/putih
Mikroskopis :
- Subst. kelabu t.d. : Subst. alba t.d. :
. Bdn sel neuron .Serat brtmyelin
. Serat tdk bermyelin .Astrosit febreus
. Serat bermyelin .Oligodendruglia
. Astrosit protoplasmatis .Mikroglia
. Oligodendroglia
. Mikroglia
MEDULLA SPINALIS
. Bentuk bulat :
. ditengah terdapat subst. grisea seperti huruf H.
. Ditepi subst. alba
. Ditengah-tengah terdapat lubang disebut :
Canalis sentralis
. Sub, grisea (H) mbtk :
. Cornu anterior (spsg)/anterior
. Cornu posterior (spsg)/posterior
. Cotnu intermedius (spsg)/tengah
. Pada cornu anterior tdpt neuron
multipoler disebut sel motorik
. Canalis centralis med. Spinalis berisi:
cairan cerebrospinalis
dinding diliputi oleh sel ependym
. Pembungkus adalah selapis meninges.
Medulla Spinalis

cc
 S
 CROSS
Medulla Spinalis
 BATANG OTAK
-Bagian bawah dari pada otak
-Berhubungan dengan medulla
spinalis
T.D.: .Medulla oblongata
(myelencephalon)
.Pons
(bagian dari pada metencephalon)
termasuk Mid brain
(mesencehpalon).
Mid brain t.d.3 bagian yaitu:
1.The tectum, meliputi superior dan
inferior colliculi ..menutupi dorsal dp
cerebral aquaduct
2. Tegmentum ,
ventral dp cerebral aquaduct,
berisi :
- bbrp nuclei,
- tractus and
- formasi reticularis.
3. Pedunculus cerebralis
transmisi axon dp upper
motor neuro
Brain Stem
Cerebrum & Brain Stem
Cerebellum & Brain Stem
OTAK : - CEREBRUM + CEREBELLUM

. CEREBRUM : t.d.
.Cortex/subst. grisea (luar)
.Medulla/subst. alba (dalam)

. Cortex : permukaan ada lekukan (alur) yaitu :

fissura & sulkus (memperluas
permukaan)
. Mikroskopis t.d. 6 lapisan :
. Lap. Mulekuler
. Lap. Granuler luar
. Lap. Piramidal luar
. Lap. Granuler dalam
. Lap. Piramidal dalam
. Lap. polimorf
.Medulla t.d.
serat-serat saraf yang berjalan
kesegala jurusan, baik dari kortex
maupun dari medulla sendiri ,
yaitu :

1. Serat asosiasi: menghubungkan

beberapa daerah kortex
2. Serat komisural :
menghubungkan daerah
hemisper cortex.
3.Serat proyeksi: menghubungkan
kortex dengan pst yg lbh dalam.
.Cerebellum ; t.d. :
. Cortex
. Medulla

.Cortex t.d. 3 lap. :

1. Lap. Molekuler
2. Lap. Ganglioner
= L. sel purkinye
3. Lap. Granuler
terdapat serat saraf:
. Climbing fiber
. Mossy fiber
. Medulla :
. Idem medulla
Serebrum
Serebrum
.Cerebellum --CORTEX
.Cerebellum
Cerebellum
.Cerebellum
.Cerebellum
MENINGES
MENINGES T.D.3 LAP.
,Lap.Piamater
.Lap. Arachnoid
.Lap. Duramater
Mikroskopis :

1. Piamater :
. Jar. Ikat – serat kollagen & elastis
. Membran – sel gepeng
. Mgdg : fibroblast , makrofag dan
banyak pemblh darah
Td 2 lap.: -epipia - serat kolagen
-inti mapia : - serat elastis dan
serat retikuler
2. Arachnoid t.d. 2 lap.
a. Dekat duramater:
.any.peny. dgn serat kolagen & elastis
.permukaan sel- sel gepeng
b. dekat piamater :
. Trabekel oleh jar. ikat – serat kollagen
. menghubungkan membran arachnoid
dan piamater.
.Diantara trabekel ini tdpt.
ruang berisi cairan serebrospinalis
3. Duramater (dura = keras, mater = ibu)
- bahasa latin
t.d. :
. Any penyambung padat
. Serat-serat kolagen, elastis
. Permukaan sel-sel gepeng
SAWAR OTAK DARAH
Adalah hubungan sirkulasi darah & otak melalui
cairan cerebrospinalis

FUNGSI :
. Cegah makromolekul ke cerebrospinalis
. Neurotransmiter
. Cegah toksin bakteri, zat toksis dll.
. Menjaga komposisi cairan tetap konstan dalam
celah interneuron.

SAWAR OTAK DARAH TDK TERDAPAT PADA :

. Daerah endokrin (hipofise, pineal dll)
. Pleksus choroideus
.Area postrema (refleks muntah)
PLEKSUS CHOROIDEUS

. Mikroskopis :
. Invaginasi piamater ke atap ventrikel
. Sel kubis :
. Asal ependim
. Mp. Mikrofilli/ujung lebar
. Sitoplasma banyak miktokondria
. Makrofag : pd jar. ikat jarang

. Lokalisasi :
. Ventrikel lateralis (2)
. Ventrikel III (1)
. Ventrikel IV (1)
CAIRAN SEREBROSPINALIS:
. Dihasilkan oleh pleksus choroideus
. Sbg. Bantalan peredam getaran
SIFAT :
. Volume, org dewasa =100cc
. pH : 1.004 – 1.008
.Warna : bening
. Mgdg :
.protein sdkt. 20 -30 mg/ml
. Sel-sel : + 5 sel/mm3 terutama sel limfosit.

.Diserap masuk sirkulasi drh melalui vili arachnoid;

hal ini dimungkinkan oleh :
. Tekanan hidrostatik darah rendah.
. Tekanan osmotik darah tinggi
. Adanya mekanisme transport
 Bila penyerapan terganggu dan
produksi jalan terus

maka pada anak-anak akan terjadi

HIDROSEPHALUS

*********************
*************