INTRA NATAL

KELOMPOK 1
AGUNG
AJIZ
ARIS
ASNA
PERSALINAN
• Persalinan adalah serangkaian kejadian yang
berakhir dengan pengeluaran bayi yang cukup
bulan, disusul dengan pengeluaran placenta dan
selaput janin dari tubuh ibu. (Sulaiman
Sastrawinata, 2006).
• Persalinan adalah suatu proses pengeluaran hasil
konsepsi (janin turi) yang dapat hidup didunia
luar, dari rahim melalui jalan lahir atau jalan lain.
(Rustam Muchtar, 2006).
MEKANISME PERSALINAN
NORMAL
• Turun (engagement)
• Fleksi
• Rotasi dalam
• Ekstensi
• Restitusi
• Rotasi luar
PROSES PERSALINAN
• Kala I (Pembukaan)
• Kala II Proses Persalinan
• Kala III (Pelepasan plasenta)
• Kala IV (Observasi)
ASUHAN KEPERAWATAN
• Tanggal masuk : 07-01-201
• Jam masuk : 11.24 WIB
• Ruang/Kelas : Menur
• Kamar No : II
• Pengkajian tanggal : 07-01-2019
• Jam : 12.30 WIB

• Nama pasien : Ny. P

• Umur : 18 tahun
• Keluhan utama: perut kenceng-kenceng

• Riwayat penyakit sekarang: Pasien masuk di IGD tanggal 07-

01-2019 jam 11.24 dengan keluhan perut kenceng-kenceng
mulai tadi pagi jam 02.30 Wib usia kehamilan saat ini 38 mg
G1P0A0. Pasien dirujuk dari RB Hidayah dengan kala II lama.
Pada jam 09.00 Wib ketuban pecah dan pembukaan lengkap
namun setelah dipimpin persalinan bayi belum lahir. Saat ini
pasien mengeluh nyeri perut sampai dengan punggung pada
skala 7, nyeri seperti ditekan dan hilang timbul (saat his)
• Riwayat penyakit dahulu: Pasien belum pernah sakit dan
dirawat di rumah sakit

• Riwayat penyakit keluarga: Pasien tidak memiliki riwayat

penyakit keturunan ataupun penyakit menular
KALA II
Analisa Data :
• DO : pasien tampak menahan nyeri
• TD : 120/80 mmHg, Nadi : 98x/mnt, RR : 20x/mnt
• DS : pasien mengeluh perut kenceng-kenceng
• P : agen cidera biologis
• Q : spt ditekan
• R : Perut sampai punggung
• S:7
• Dx Keperawatan : Nyeri akut berhubungan dengan agen cidera
biologis

• DO : pasien tampak tegang dan cemas

• DS : pasien mengatakan cemas mengahdapi proses persalinannya
• Dx Keperawatan : Ansietas berhubungan dengan status
kesehatannya
KALA III
Analisa Data :
• DO : pasien tampak menahan nyeri
• TD : 120/70 mmHg, Nadi : 98x/mnt, RR : 20x/mnt
• DS : pasien mengatakan nyeri pada bagian perineum
• P : agen cidera fisik
• Q : seperti disayat
• R : perineum
• S : skala 6
• T : terus-menerus
• Dx Keperawatan : Nyeri akut berhubungan dengan cidera fisik

• DO : episiotomy perineum (+), perdarahan pervagina (++), kontraksi uterus

kurang kuat, TD : 120/70 mmHg
• DS : -
• Dx Keperawatan : Resiko pedarahan berhubungan dengan komplikasi pasca
partum
KALA IV
Analisa Data :
• DO : Pasien tampak kesakitan (+)
• TD : 110/80 mmHg, Nadi : 96x/mnt, RR: 20x/mnt
• DS : Pasien mengeluh nyeri pada luka jahitan diperineum
• P : agen cidera fisik
• Q : seperti disayat
• R : perineum
• T : terus-menerus
• Dx Keperawatan : Nyeri berhubungan dengan agen cidera fisik
INTERVENSI
• ASKEP
ANALISA JURNAL TEHNIK MASSAGE PUNGGUNG UNTUK
MENGURANGI NYERI PERSALINAN KALA I

PENDAHULUAN
Persalinan adalah proses membuka dan menipisnya serviks dan
janin turun ke dalam jalan lahir. Persalinan dan kelahiran normal
adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan
cukup bulan (37-42 minggu), lahir spontan dengan presentasi
belakang kepala, tanpa komplikasi baik ibu maupun janin.
Persalinan dikatakan normal bila tidak ada penyulit (Asri, 2010).
TUJUAN
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tehnik massage
punggung terhadap perubahan nyeri pada ibu bersalin kala I.

METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain non equivalent control group
dan pendekatan penelitian menggunakan eksperimen semu
atau quasi eksperimen.
ANALISIS JURNAL DENGAN FORMAT PICOT
Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini sebanyak sampel penelitian ini adalah 21
ibu bersalin di BPS Tri Handayani Gebog Kabupaten Kudus, yang
diambil secara consecutive sampling. Instrumen yang digunakan
lembar observasi untuk mengukur nyeri persalinan.

Intervensi
Intervensi yang dilakukan pada penelitian ini adalah melakukan
masase pada punggung dengan memberikan usapan dengan ringan
dan tanpa tekanan kuat dengan cara menggosokan lembut dengan
kedua telapak tangan dan jari pada punggung ibu bersalin setinggi
servikal 7 kearah luar menuju sisi tulang rusuk selama 30 menit
dengan frekuensi 40 kali gosokan/menit, tetapi usahakan ujung jari
tidak lepas dari permukaan kulit.
Comparation
Dalam penelitian ini tidak ada kelompok pembanding, hanya
melihat perbedaan tingkat nyeri sebelum dan setelah dilakukan
masase pada ibu bersalin pada kala I.
Outcame
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan terdapat perbedaan
yang bermakna terhadap pengurangan nyeri persalinan kala I,
dengan nilai (p<0,05), yang berati bahwa tehnik massage
punggung dapat memengaruhi pengurangan nyeri persalinan
kala I
Time
Penelitian ini dilakukan bulan Juni Tahun 2017
KELEBIHAN DAN KEKURANGAN
Kelebihan
Memberikan informasi tentang pengaruh pemberian tehnik
massage punggung terhadap pengurangan nyeri persalinan kala
I
Kekurangan
Dalam penelitian ini belum membahas faktor-faktor yang dapat
mempengaruhi nyeri persalinan.
IMPLIKASI DALAM KEPERAWATAN
• Memberikan salah satu alternatif intervensi keperawatan yang
dapat digunakan untuk mengurangi nyeri persalinan pada kala
I dengan menggunakan teknik massage pada punggung

• Meningkatkan kualitas pelayanan asuhan keperawatan

maternitas dengan menggunakan teknik massage punggung
untuk mengurangi nyeri persalinan pada kala I
TERIMA KASIH