RABIES

 Rabies (penyakit anjing gila) adalah penyakit hewan yang

disebabkan oleh virus, bersifat akut serta menyerang susunan
saraf pusat. Hewan berdarah panas dan manusia. Rabies
bersifat zoonosis artinya penyakit tersebut dapat menular dari
hewan ke manusia dan menyebabkan kematian pada manusia
dengan CFR (Case Fatality Rate) 100%. Virus rabies dikeluarkan
bersama air liur hewan yang terinfeksi da disebarkan melalui luka
gigitan atau jilatan.
 PENYEBAB RABIES
 Penyakit ini disebabkan oleh virus rabies yang terdapat pada air liur
hewan yang terinfeksi. Hewan ini menularkan infeksi kepada hewan
lainnya atau manusia melaui gigitan dan kadang melalui jilatan. Secara
patogenesis, setelah virus rabies masuk lewat gigitan, selama 2 minggu
virus akan tetap tinggal pada tempat masuk dan disekitrnya.
Kemudian, virus akan bergerak mencapai ujung-ujung serabut saraf
posterios tanpa menunjukan perubahan-perubahan fungsinya.
Sesampainya di otak , virus akan memperbanyak diri dan menyebar luas
dalam semua bagian neuron-neuron, terutama mempunyai predileksi
khusus terhadap sel-sel sistem limbic, hipotalamus dan batang otak.
Setelah memperbanyak diri dalam neuron-neuron sentral, virus
kemudian bergerak kea rah perifer dalam serabut saraf eferen, volunteer
dan otonom. Dengan demikian virus ini menyerang hamper tiap organ
dan jaringan di dalam tubuh dan berkembang biak dalam jaringan-
jaringan seperti kelenjar ludah, ginjal, dan sebagainya.
 FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENULARAN

1. Virus di air liur (saliva) pengigit : hewan yang positif Rabies belum tentu
menularkan Rabies melalui gigitan karena hanya 50 sampai 90% dari hewan yang
mati karena rabies mengandung virus Rabies dalam salivanya.
2. Kepekaan species hewan : adalah suatu kenyataan bahwa satu species akan lebih
tahan terhadap Rabies daripada species lainnya. Faktor yang mempengaruhi
kepekaan hewan terhadap infeksi Rabies adalah umur hewan, cara infeksi dan
sifat virus.
3. Tempat gigitan : bila orang atau hewan tergigit di tangan (kaki depan), kepala
atau leher maka ia akan mudah dan/atau lebih cepat terkena rabies. Hal ini terjadi
bukan karena jauh atau dekatnya tempat gigitan tersebut dengan susunan syaraf
pusat (CNS), tetapi karena lebih banyaknya jumlah syaraf perifer yang ada di
bagian-bagian tersebut sehingga memudahkan penyebaran virus karena sifat
neurotropik dari virus Rabies.
4. Pengobatan anti Rabies : hewan atau orang yang mendapatkan pengobatan
antirabies, baik untuk pencegahan atau untuk pengobatan dengan serum akan
menjadi lebih resisten terhadap infeksi.
 GEJALA KLINIS PENYAKIT RABIES

1. Pada Hewan

 Gejala klinis pada hewan dibagi menjadi tiga stadium :

A. Stadium Prodromal
B. Stadium Eksitasi
C. Stadium Paralisis.
Tanda- tanda Penyakit Rabies Pada Hewan

 Gejala penyakit dikenal dalam 3 bentuk :

1. Bentuk ganas (Furious Rabies)
2. Bentuk diam (Dumb Rabies)
3. Bentuk Asystomatis
2. Pada Manusia

Gejala klinis pada manusia dibagi menjadi empat stadium.

a) Stadium Prodromal
b) Stadium Sensoris
c) Stadium Eksitasi
d) Stadium Paralis
 CARA PENULARAN PENYAKIT

 Penyakit rabies ditularkan melalui gigitan binatang. Kuman yang

terdapat dalam air liur binatang ini akan masuk ke aliran darah dan
menginfeksi tubuh manusia. Binatang yang sering menderita rabies
adalah anjing, kucing, kelelawar dan kera. Selain lewat gigitan, rabies
juga dapat ditularkan melalui mata, hidung, mulut dan luka yang
terkontaminasi oleh air liur binatang yang terjangkit rabies. Penularan
lewat cara ini sangat jarang terjadi, umumnya penularan melalui
gigitan. Sedangkan penularan rabies dari manusia ke manusia sampai
saat ini belum ada bukti maupun penelitian yang dapat
membuktikannya, meskipun ada teori yang menyatakan bahwa rabies
dapat ditularkan dari orang ke orang namun pada kenyataannya tidak
dapat dibuktikan
 PENCEGAHAN

Strategi biaya yang paling efektif untuk mencegah rabies pada orang
adalah dengan menghilangkan rabies pada anjing melalui vaksinasi.
Vaksinasi hewan (kebanyakan anjing) telah mengurangi jumlah
manusia (dan hewan) kasus rabies di beberapa negara, khususnya di
Amerika Latin. Namun, kenaikan terbaru dalam kematian rabies pada
manusia di beberapa bagian Afrika, Asia dan Amerika Latin
menunjukkan bahwa rabies adalah ulang muncul sebagai masalah
kesehatan masyarakat yang serius. Mencegah rabies pada manusia
melalui kontrol rabies anjing piaraan adalah tujuan yang realistis bagi
sebagian besar Afrika dan Asia, dan dibenarkan finansial dengan
tabungan masa depan penghentian profilaksis pasca pajanan bagi
orang-orang. Kasus zoonosis yaitu penyakit menular dari hewan ke
manusia, cara penanganannya dan pencegahannya ditujukan pada
hewan penularnya. Pada manusia, vaksin rutin diberikan kepada
orang-orang yang pekerja dengan resiko tinggi, seperti dokter hewan,
pawang binatang, peneliti khusus hewan dan lainnya.
 PENGOBATAN

Pada hewan tidak ada pengobatan yang efektif, sehingga apabila

hasil diagnosa positif rabies, diindikasikan mati/euthanasia.
Sedangkan pada manusia dapat dilakukan pengobatan Pasteur,
pemberian VAR dan SAR sesuai dengan prosedur standar operasi
(SOP)
 PENANGGULANGAN

Tindakan Penanganan Kasus Gigitan

Setiap penderita kasus gigitan oleh hewan penular rabies harus
diduga sebagai tersangka rabies, tindakan yang harus dilakukan
adalah:
Pertolongan pertama terhadap penderita gigitan:
1. Luka gigitan dicuci dengan detergen selama 5-10 menit,
keringkan dan diberi yodium tinture atau alcohol 70%
2. Penderita di bawah ke puskesmas atau rumah sakit terdekat
untuk penanganan lebih lanjut.
 Berdasarkan rekomendasi dari WHO pengobatan luka secara
khusus sebagai berikut:
1. Lakukan pencucian seperti di atas
2. Semprotkan serum anti rabies ke dalam luka dan infiltrasikan
serum tersebut di sekitar luka.
3. Luka jangan segera dijahit, tapi jika perlu luka jahitan
lakukanlah infiltrasi dengan serum anti rabies di sekitar luka.
4. Berikan pencegahan terhadap tetanus bila ada indikasi dan
antibiotika untuk mencegah infeksi sekunder dengan kuman.
 KESIMPULAN

Rabies (penyakit anjing gila) adalah penyakit hewan yang

disebabkan oleh virus, bersifat akut serta menyerang susunan
saraf pusat. Hewan berdarah panas dan manusia. Rabies
bersifat zoonosis artinya penyakit tersebut dapat menular dari
hewan ke manusia dan menyebabkan kematian pada manusia
dengan CFR (Case Fatality Rate) 100%. Virus rabies dikeluarkan
bersama air liur hewan yang terinfeksi dan disebarkan melalui
luka gigitan atau jilatan.