METABOLISME FLUORIDE

INTUEL FLUORIDE

• Fluorida adalah nutrisi sistemik yang diambil

melalui air yang mengandung fluoride secara
alami atau dengan fluoridasi, dari suplemen
makanan yang ditentukan, dan, dalam jumlah
kecil, dari makanan.
 Absorpsi

• Saluran Gastrointestinal
• Aliran Darah Level darah
PENGEMBANGAN FLUORIDE DAN GIGI
1. PRE-ERUPTIVE: TAHAP MINERALISASI
Fluorida disimpan selama pembentukan
enamel
Fluoride dimasukkan selama mineralisasi
semua bagian gigi.
Efek Kelebihan Fluorida
Fluorida Sistemik
2. PRE-ERUPTIVE: TAHAP MATURASI
3. POSTERUPTIF
Setelah erupsi dan sepanjang masa hidup gigi
Penyerapan cepat pada permukaan enamel
selama tahun-tahun pertama setelah erupsi.
Perolehan Fluorida Setelah Erupsi.
 FLUORIDE PERMUKAAN EMAIL
1. Flouride di email
a) Pengambilan
• Pengambilan fluoride tergantung pada tingkat
naik fluo di lingkungan oral dan lama waktu
pemaparan.
• Enamel hypomineralized menyerap fluoride
dalam jumlah lebih besar dari enamel suara.
b) Fluorida di Permukaan Enamel
• Fluorida adalah unsur alami enamel.
• permukaan luar merupakan konsentrasi
tertinggi, dan jumlahnya berkurang menuju
bagian dalam gigi.
2. FLUORIDE DENTIN
3. FLUORIDE DI CEMENTUM
 DEMINERALISASI- REMINERALISASI
DEMINERALISASI
1. Determinasi
a. Inisiasi
• Demineralisasi berarti kerusakan struktur gigi dengan hilangnya kandungan
mineral, terutama kalsium dan pemecahan fosfor. Kerusakan disebabkan oleh
asam organik yang diproduksi oleh bakteri asidogenik setelah metabolisme
karbohidrat yang difermentasi dicerna.
b. Perkembangan
• Asam yang diproduksi dalam saluran biofilm gigi melewati saluran mikro antara
batang enamel.
• Demineralisasi terjadi pada lapisan bawah permukaan.
• Gambar 33-3 menunjukkan potongan melintang email dengan area demineralisasi
bawah permukaan.
• Pada akhirnya, area tersebut dapat dideteksi pada pemeriksaan klinis ketika
tempat tersebut dapat menjadi kapur atau rusak karena makanan atau tembakau.
• Dengan demineralisasi lebih lanjut, lesi pecah di permukaan gigi untuk
membentuk lesi karies karies gigi.
 2. REMINERALISASI
A. Proses Remineralisasi
• Remineralisasi adalah pemulihan proses
demineralisasi.
• Air liur bertindak untuk melindungi (menetralkan)
asam, dan ion kaleium dan fosfor dikembalikan ke
kristal Siructure.
• Dengan penambahan fuorida, proses karies gigi
dihentikan.
• Ketika remineralisasi awal terjadi, white spot akan
"mengeras" dan daerah tersebut mungkin mengalami
hipermineralisasi dibandingkan dengan enamel di
sekitarnya.
B. Peran Fluoride
• menghambat demineralisasi dan meningkatkan
remineralisasi.
• Biofilnm gigi dapat mencapai 5 hingga 50 ppm fluida.
• Fluoride dalam biofilm dapat diperoleh langsung dari
air berfluoridasi, pasta gigi, dan sumber topikal lainnya
• Biofilm gigi bersentuhan langsung dengan permukaan
gigi.
• Ada pertukaran mineral terus menerus antara biofilm
dan kristal enamel pada permukaan gigi tergantung
pada ph yang dibuat oleh asam organik.
 FLORIDASI
 Latar Belakang Fluoridasi
• Dr. II. Trendley Dean
Studi epidemiologis tahun 1930-an yang disponsori oleh Layanan
Kesehatan Masyarakat Amerika Serikat dan diarahkan oleh Dr. Dean
mengarah pada kesimpulan bahwa tingkat fluoride dalam air yang
optimal untuk pencegahan karies gigi rata-rata 1 ppm dalam iklim
sedang. Fluorosis gigi yang tidak disetujui secara klinis dikaitkan
dengan kadar lebih dari 2 ppm.
 Fluoridasi-1945
• Komunitas-komunitas pertama mengalami fluoridasi pada tahun
1945
• Penelitian di komunitas-komunitas dimulai sebelum fluoridasi
dimulai untuk mendapatkan informasi dasar, dan berlanjut selama
bertahun-tahun dengan pemeriksaan dan laporan terperinci.
 KONTROL KOTA

• Aurora, Illinois, di mana tingkat fluoride alami

optimal (1,2 ppm)
• Kota asli dengan fluoridasi dan kota kontrolnya
dalam penelitian ditunjukkan pada Kotak 33-2.
• Penelitian yang dilakukan di kota-kota ini, serta
penelitian lain yang dilakukan di seluruh dunia,
telah mendokumentasikan pengaruh fluoride pada
kesehatan mulut.
 PENYESUAIAN PASOKAN AIR

• Tingkat Fluorida
Level fluoride optimal untuk air dalam
iklim sedang adalah 1 ppm.
• Sumber Bahan Kimia Yang Digunakan.
Senyawa dari mana ion fluoride berasal
secara alami terjadi dan ditambang di berbagai
belahan dunia. Contoh sumber umum adalah
fluorspar, cryolite, dan apatite.
 EFEK DAN MANFAAT FLUORIDASI

• PENAMPILAN GIGI
Gigi yang terpapar pada tingkat fluoride
yang optimal atau lebih tinggi sering kali
berwarna putih, bersinar, buram, dan tanpa
cacat.
 KARIES GIGI: GIGI PERMANEN

• Manfaat Keseluruhan
Penggunaan air fluoride secara terus-
menerus sejak lahir dapat menyebabkan lesi
karies yang 40% hingga 65% lebih sedikit.
Efeknya mirip dengan yang ditemukan di
komunitas dengan tingkat optimal fluoride alami
di dalam air.
Banyak lagi individu yang sepenuhnya
bebas karies ketika fluoride ada di dalam air.
• Distribusi
gigi anterior, terutama rahang atas,
menerima perlindungan lebih dari fluoride
daripada gigi posterior. Gigi anterior dihubungi
oleh air minum ketika masuk ke mulut.
• Perkembangan
Tidak hanya jumlah lesi karies berkurang,
tetapi tingkat karies melambat.
 AKAR KARIES

• Pengalaman karies akar dari penduduk

seumur hidup dari suatu komunitas dengan air
berfluoridasi berbanding lurus dengan
konsentrasi fluoride di dalam air dibandingkan
dengan pengalaman penduduk dari komunitas
bebas-fluoride.
 Karies GIGI: GIGI UTAMA

• Misalnya, anak-anak berusia 6 hingga 9 tahun

di New Burgh, New York, memiliki lima kali
lebih banyak bebas karies. gigi sulung ada
seperti anak-anak Kingston, di mana fluoride
tidak ada dalam air minum masyarakat.
Berikut contoh-contohnya...
 1. KEHILANGAN GIGI

• Kehilangan gigi jauh lebih besar pada gigi

primer dan permanen tanpa fluoride13 karena
peningkatan karies gigi, yang semakin
berkembang, dengan cepat.
 2. DEWASA

• Di Colorado Springs, orang dewasa berusia 20

hingga 44 tahun yang menggunakan air
dengan fluoride alami menunjukkan 60% lebih
sedikit pengalaman karies daripada orang
dewasa di Boulder, Colorado yang kekurangan
fluoride. Di Boulder, orang dewasa juga telah
memiliki tiga hingga empat kali lebih banyak
gigi permanen yang diekstraksi.
 PENYAKIT PERIODONTAL

• Efek tidak langsung yang menguntungkan dari

fluoride pada kesehatan periodontal dapat
ditunjukkan. Peningkatan kepadatan tulang
yang dihasilkan dari fluoride dapat
mempengaruhi tulang alveolar, bersama
dengan semua tulang, dan dapat memberikan
resistensi yang menguntungkan terhadap
resorpsi tulang.
 DEFLUORIDASI SEBAGIAN

• Beberapa ratus komunitas di Amerika Serikat

memiliki persediaan air yang mengandung
lebih dari dua kali tingkat fluoride optimal.
• Air dengan kelebihan fluoride tidak memenuhi
persyaratan Layanan Kesehatan Publik
Amerika Serikat.
 SEKOLAH FLUORIDASI

• Untuk memberikan manfaat fluoridasi bagi

anak-anak yang tinggal di daerah pedesaan
tanpa kemungkinan fluidasi komunitas,
menambahkan fluorida ke dalam persediaan
air sekolah adalah sebuah alternatif
• Karena penggunaan air sekolah yang
berselang-seling (5 hari setiap minggu selama
9 -bulan sekolah tahun), jumlah fluoride yang
ditambahkan meningkat dari l ppm yang biasa.
 FLUORIDASI YANG DIHENTIKAN

• Ketika fluoride dihilangkan, kontrol karies gigi

oleh fluoride ditunjukkan dengan jelas di
sebuah komunitas.
 FLUORIDA DALAM MAKANAN
• MAKANAN
• SALT23
• EFEK HALO
• BOTOL AIR
 a. Makanan
• Makanan tertentu mengandung fluoride.
tetapi tidak termasuk bagian penting dari hari-
hari yang dibutuhkan untuk pencegahan
karies. Daging, telur, sayuran, sereal, dan
buah-buahan memiliki jumlah yang sangat
kecil tetapi dapat diukur, memiliki amunisi
yang lebih besar. Makanan yang dimasak
dalam air berfluoride menahan fluoride dari
air rebusan ikan.
 b. SALT23
• Garam fluoride telah digunakan, khususnya di
Swiss. Penggunaan garam berfluoridasi
menghasilkan penurunan insiden karies gigi,
tetapi efek yang sebanding dengan yang
diperoleh oleh fluoridasi air belum tercapai.
Penggunaan garam seperti yang saat ini tersedia
mendukung sekitar sepertiga hingga setengah
dari jumlah fluoride yang dicerna setiap hari dari
air fluoride I ppm, ketika jumlah rata-rata air yang
digunakan oleh individu dibandingkan
 c. Efek halo
• Efek halo" mengacu pada penambahan fluoride
yang tidak disengaja ke minuman pekat yang
dilarutkan dari pasokan air yang mengandung
fluoride di kota selain dari tempat dikonsumsi.
• Banyak minuman olahan seperti jus yang terbuat
dari concentrale mungkin mengandung fluoride
jika air yang digunakan untuk memproses jus
mengandung flucride.
• Jus yang dikonsumsi di satu lokasi mungkin
mengandung fluoride dari air di lokasi lain di
mana jus itu dilarutkan.
 d. Botol air
• Air kemasan biasanya tidak mengandung
fluoride optimal kecuali jika memiliki label
yang menunjukkan bahwa fluoride. Pasien
harus disarankan untuk mengisi botol air
mereka dari persediaan air yang mengandung
fluoride
 BENTUK-BENTUK PENDUKUNG YANG
TERSEDIA
• Produk diklasifikasikan oleh American Dental
Associa- tion, Council on Scientific Affairs.
Bilamana memungkinkan, suplemen yang
memiliki efek topikal (dikunyah, diayun, dan
kemudian ditelan) harus digunakan
Tersedia dalam bentuk pil, tablet kunyah. , tetes
permen, atau obat kumur untuk ditelan setelah
dibilas.
 Tablet dan tablet hisap

• Tablet dapat diberi skor atau tanpa skor dan

dapat dikunyah, dibilas, dan ditelan, atau
dilarutkan secara perlahan di mulut sebagai
permen.
• Campuran yang dihasilkan dengan air liur
harus diayun ke atas dan di antara gigi selama
1 menit.
• Untuk bayi, tablet bisa dihancurkan untuk
menambah makanan.
 MOUTHRINSE

• Jumlah yang diukur mengandung fluoride harian yang ditentukan.

• Mengayun setidaknya 1 menit sebelum menelan untuk manfaat topikal
tambahan.

TETES

• Konsentrat cair dengan arah yang menentukan jumlah tetes untuk

resep yang setara.
• Penggunaan utama untuk anak dari 6 bulan hingga 3 tahun; setetes
dapat ditempatkan langsung ke mulut anak atau di makanan.
• Untuk anak-anak yang lebih besar, kontak gigi tablet kunyah atau obat
kumur penting untuk memberi permukaan enamel fluoride
pelindung.
 APLIKASI I. INDIKASI

FLUORIDE •
•
Gigi sulung
Bayi / balita: pencegahan pembusukan gigi
botol bayi
TOPIK • Perawatan mulut orang tua, pola karies orang
tua
• Periode posteruptif
PROFESIONAL • Penyerapan cepat fluoride penting untuk
enamel yang baru dikeluarkan
• Karies aktif (lesi karies baru pada
Aplikasi topikal fluoride adalah pemeliharaan rutin)
• Karies sekunder / berulang yang berdekatan
bagian penting dari program dengan restorasi sebelumnya
pencegahan total, terutama • Mengenakan peralatan orthodontik: pita,
untuk pasien yang berisiko braket terikat
karies gigi. Aplikasi fluoride • Aliran saliva yang dikompromikan
topikal diterapkan secara • Terapi radiasi pada kepala dan leher Sjbgren
profesional dan diaplikasikan syndrome atau kondisi lain yang membatasi
sendiri oleh pasien. Fluoride ekskresi saliva oleh kelenjar Obat-obatan
dengan efek samping xercstomia
yang diaplikasikan secara • Gigi yang mendukung overdenture
profesional dapat berupa • Permukaan akar yang terpapar berikut resesi
solusi, busa gel, atau pernis. periodontal
• Kurangnya kepatuhan dan ketelitian. upaya
untuk menghilangkan biofilm gigi setiap hari
• Rendah atau tidak ada fluoride dalam air
minum
II. PEMBANGUNAN III. SENYAWA

• Fluoride yang diaplikasikan secara Tiga agen konsentrasi tinggi telah

profesional telah meningkat dalam dievaluasi secara klinis dan
pengurangan karies gigi di Amerika disetujui oleh American Dental
Serikat dan industri lainnya. negara Associa- tion dan Food and Drug
sejak awal 1940-an, ketika Dr. Basil
Administration untuk aplikasi
G. Bibby melakukan studi topikal
sodium fluoride awal menggunakan topikal profesional.
Brockton, Massachusetts, anak A. Gel atau Busa Sodium
sekolah. Fluoride (NaF) 2,0% untuk
• Lebih dari sepertiga lebih sedikit lesi Penggunaan di Kantor
karies baru dihasilkan dari larutan B. Gel atau Busa Asam Fosfat
air 0,1% yang diterapkan pada Fosfat (APF) 1.23% untuk
interval 4 bulan selama 2 tahun. Penggunaan di Kantor
• Penelitian ini mengarah pada studi
C. 8.0% Stannous Fluoride (SnF)
ekstensif oleh john W Knutson dan
lainnya yang disponsori oleh United
States Public Health Service.
Tujuannya adalah menentukan
konsentrasi natrium fluorida yang
paling efektif, waktu minimum yang
diperlukan untuk aplikasi, dan detail
 IV. PROSEDUR KLINIS
Manfaat dari aplikasi topikal
larutan, gel, busa dan pernis
dipertimbangkan dalam rata-
rata umum yang sama yaitu
pengurangan 25% hingga
35% dalam kejadian karies
gigi. Karena efek
pencegahan karies adalah
serupa, pilihan metode
aplikasi yang digunakan
mungkin didasarkan kasus
aplikasi, jumlah keseluruhan
fluoride yang digunakan usia
pasien, dan penerimaan,
biaya, atau preferensi dokter
A. TUJUAN
1. Remineralisasi daerah demineralisasi
Bintik-bintik putih di sepertiga serviks,
terutama di bawah biofilm gigi.
Permukaan akar yang terpapar setelah
perawatan periodontal.
2. Pencegahan karies gigi. Identifikasi
masalah khusus, termasuk area yang
berdekatan dengan restorasi peralatan
ortodontik; xerostomia; dan faktor-
faktor risiko lain yang tercantum dalam
Kotak 33-4
3. Desensitisasi. Bantu Fluoride dalam
menghalangi tubulus gigi (halaman
721 hingga 722). Pernis meliputi dan
melindungi area sensitif, dan fluoride
adalah perlahan-lahan dilepaskan
untuk serapan. SnF gel dan NaF var-
nish menunjukkan efek desensitisasi.
 B. Persiapan C. Konseling
Gigi Pasien

Ketika aplikasi fluoride 1. Memberitahu pasien (dan

diterapkan pada suatu waktu orang tua)
setelah scaling kebersihan gigi 2. Urutan perjanjian
rutin lainnya dan debridemen, Jadwalkan janji temu
pemolesan cangkir karet berakhir 30 menit
dengan tepat diperlukan Solusi sebelum waktu makan
fluoride atau aplikasi gel telah pasien
terbukti memberikan manfaat 3. Setelah aplikasi. Pasien
yang sama ketika diaplikasikan tidak boleh menggosok,
dengan atau tanpa pemolesan makan, minum, menyikat,
sebelumnya. Disarankan atau menggunakan
untuk membersihkan sikat gigi benang setidaknya selama
30 menit untuk larutan
atau aplikasi gel dan 4 jam
setelah aplikasi pernis.

V. TEKNIK LUKISAN
SOLUSI ATAU GEL
Prosedur dua langkah - hanya
setengah dari mulut yang dapat
diselesaikan pada satu waktu.
Membutuhkan isolasi dengan
pemegang gulungan kapas (Gambar
34-3).
Dudukan pasien tegak, keringkan gigi
VII. VARNISH
dengan teliti, tempatkan ejektor
saliva dan oleskan larutan atau gel
pada gigi dengan aplikator ujung
kapas. Gigi harus tetap basah dengan
larutan atau gel selama 4 menit.
Gunakan ejektor air liur selama
prosedur. Bersihkan sisa gigi setelah
prosedur.
VI. TEKNIK BAKI
GEL ATAU BUSA
Baki adalah metode penerapan gel
yang paling umum. Desain baki:
berengsel atau terpisah, bentuk
lengkung bulat alami untuk
menahan gel atau busa dan
mencegah konsumsi.
Varnish Fluoride aman dan efektif
serta cepat dan mudah pengurangan
didasarkan pada aplikasi setiap 3
hingga 6 bulan. Pernis
diperkenalkan pada tahun 1964.
Pernis fluorida memiliki konsentrasi
tinggi (lebih dari 20.000 ppm), tetapi
hanya sedikit yang digunakan. Jadi
jumlah keseluruhan fluoride yang
digunakan untuk aplikasi mulut
penuh kurang dari yang digunakan
untuk gel dan busa.
 TRAY
TECHNIQUE:
APLIKASI
RUMAH
Baki gel asli mempelajari
penggunaan corong polivinil
yang disesuaikan dengan
kebutuhan dibandingkan
dengan penggunaan 1,1% NaF
asam dengan gel NaF biasa.
Gel diaplikasikan setiap hari
selama 2 tahun oleh anak-
anak sekolah berusia 11 hingga
14 tahun selama tahun-tahun
sekolah. Insiden karies gigi
berkurang hingga 80% .
I. INDIKASI PENGGUNAAN
A. Karies enamel atau akar
yang merajalela pada
orang-orang dari segala
usia.
B. Xerostomia dari sebab
apa pun, terutama
kehilangan fungsi kelenjar
ludah.
C. Paparan terhadap terapi
radiasi
D. Pencegahan karies di
bawah overdenture
E. Root permukaan
hipersensitivitas.
 II GELS DIGUNAKAN

A. Konsentrasi37 APF 0,5%; NaF 1,1%

B. Tindakan Pencegahan
1. Jangan memberikan jumlah besar. Disarankan 24 hingga 30 mL APF
0,5% dalam botol penetes yang mengeluarkan tetes yang mengandung
0,1 mL F disarankan.
2. Jangan gunakan preparat yang diasamkan pada porselen, komposit,
titanium, atau sealant.
C. Instruksi Pasien
1. Sikat dan benang untuk menghilangkan biofilm gigi.
2. Gunakan baki polivinil yang dibuat khusus. Baki yang dapat dibuang
dapat digunakan jika pas yang sesuai dapat diperoleh. Muat baki
dengan mendistribusikan tidak lebih dari 5 tetes gel di sekitar setiap
baki. Setiap tetes setara dengan 0,1 mL.
3. Keringkan mulut dengan menelan beberapa kali.
4. Oleskan baki ke atas gigi dan tutup dengan lembut. Pegang kepala
tegak.
5. Waktu oleh jam selama 4 menit. Jangan menelan
6. Bersihkan beberapa kali saat nampan dilepaskan
7. Jangan makan atau minum selama 30 menit. Aplikasi sekali sehari
harus dilakukan sesaat sebelum tidur
 I. INDIKASI
FLUORIDE A. Pencegahan umum karies gigi
pada:
MOUTHRINES 1. Kaum muda selama tahun
praremaja dan remaja yang
berisiko tinggi.
Mouthrinsing adalah cara 2. Pasien dengan area
praktis dan efektif untuk demineralisasi.
3. Pasien dengan pajanan akar
aplikasi mandiri fluoride. setelah resesi dan terapi
Membilas dapat menjadi periodontal.
bagian dari rencana B. Pasien dengan karies gigi sedang
perawatan individu atau hingga merajalela yang hidup dalam
dapat dimasukkan dalam komunitas berfluoridasi atau tidak
berfluoridasi
program kelompok yang C. Pasien yang perawatan kesehatan
dilakukan selama mulutnya dipersulit oleh peralatan
kehadiran di sekolah. biofilm-retensi, termasuk ortodontik
dan gigi tiruan sebagian atau
perawatan ruang.
D. Pasien dengan xerostomia dari
sebab apa pun, termasuk radiasi
kepala dan leher dan terapi obat
penekan air liur
II. PEMBATASAN
A. Anak-anak di bawah usia 6 tahun
dan mereka dari segala usia yang
tidak dapat dibilas karena masalah
otot mulut dan / atau wajah atau
cacat lainnya dikeluarkan dari praktik
metode ini.
B. Kandungan Alkohol
• Penggunaan obat kumur berbasis
alkohol harus dicegah solusi.
• Kandungan alkohol dari sediaan
komersial tidak disarankan untuk
anak-anak.
• Sediaan yang mengandung
alkohol tidak boleh
direkomendasikan untuk orang
yang sudah sembuh dari alkohol.
C. Kepatuhan lebih besar dengan
pembilas harian dibandingkan
dengan pembilas mingguan ketika
dipraktikkan secara individu di
rumah.
III. PERSIAPAN
Suplemen bilasan oral
dikategorikan sebagai bilasan
frekuensi tinggi atau bilasan
berkadar tinggi\frekuensi
rendah. Pembilasan berdaya
rendah tertentu dapat dibeli
secara langsung di apotek (OTC);
semua lainnya disediakan
dengan resep dokter.
IV. MANFAAT
Manfaat dari fluoride mouthrinsing telah
didokumentasikan berkali-kali sejak
penelitian asli menggunakan berbagai
persentase berbagai persiapan fluoride.
40.41 Sering berkumur dengan
konsentrasi rendah fluoride memiliki efek
sebagai berikut: .
A 30% hingga 40% pengurangan rata-rata
dalam kejadian karies gigi.
Manfaat lebih besar untuk permukaan
halus, tetapi beberapa manfaat untuk
lubang dan celah.
 BRUSH-ON GEL

Gel brush-on telah digunakan sebagai tambahan untuk

aplikasi harian fluoride dalam pasta gigi dan sebagai aplikasi
profesional yang fleksibel. Penggunaan secara teratur
membantu mengendalikan demineralisasi tentang
peralatan ortodontik dan untuk memberikan perlindungan
terhadap karies
 DENTIFRIK FLUORIDE

I. INDIKASI

A. Pencegahan Karies Gigi

B. Semua Pasien Terlepas Dari Risiko Karies
C. Desensitisasi Pasta gigi tertentu yang mengandung
fluoride
II. PERSIAPAN
Pasta gigi fluoride tersedia sebagai gel atau pasta.
Kekakuan natrium fluorida dan natrium
monofluorofosfat disetujui saat ini.

III. INSTRUKSI PASIEN: PROSEDUR YANG

DISARANKAN
Petunjuk dalam pemilihan pasta gigi, kebutuhan untuk
sering menggunakan, metode untuk aplikasi ke
permukaan gigi, dan efek fluoride dapat membantu
pasien menghargai peran signifikan fluoride dalam
kesehatan mulut.
IV. MANFAAT
• Dentifrices sering digunakan, setidaknya sekali atau
dua kali setiap hari seperti yang disarankan.
• Pasta gigi adalah sumber fluoride yang berkelanjutan
untuk permukaan gigi dalam pengendalian
demineralisasi dan promosi remineralisasi.
• Fluoride diendapkan pada bintik-bintik putih yang
didemineralisasi.
• Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa insiden
karies gigi dapat dikurangi 20% hingga 30% ketika
pasta gigi NaF atau Na, PO, F digunakan secara
teratur.
• PROGRAM FLUORIDE GABUNGAN
• KEAMANAN FLUORIDA
• RINGKASAN MANAJEMEN FLUORIDE
 Gunakan dan rekomendasikan hanya persiapan fluoride
yang disetujui untuk persetujuan pasien
 Hanya menggunakan jumlah dan metode yang telah
diteliti, direkomendasikan
 Mengetahui potensi toksisitas dari berbagai produk, dan
bersiaplah untuk memberikan tindakan darurat untuk
mengobati respons toksik yang tidak disengaja
 Instruksikan pasien dalam perawatan yang tepat untuk
produk fluoride
• TOXICITY AKUT
 Akut mengacu pada asupan cepat dari kelebihan dosis
dalam waktu singkat.
 Kronis berlaku untuk konsumsi cairan dalam jangka
panjang dalam jumlah yang melebihi level terapi yang
disetujui.
 Konsumsi preparat fluoride secara tidak sengaja dapat
menyebabkan reaksi toksik.
 Keracunan fluoride akut jarang terjadi
• TANDA DAN GEJALA DARI DOSIS AKUT TOXIC
 Saluran Gastrointestinal Fluorida dalam lambung
ditindaklanjuti oleh asam hidroklorida untuk membentuk
asam hidrofluorat, yang mengiritasi lapisan lambung.
 Keterlibatan Sistemik
• PENGOBATAN DARURAT
 Muntah Muntah
 Layanan darurat Panggilan Orang Kedua; transportasi ke
rumah sakit.
 Berikan Cairan Pengikat Fluorida Ketika Pasien Tidak
Muntah
 Mendukung Respirasi dan Sirkulasi
 Terapi Tambahan Diindikasikan di Ruang Gawat Darurat
• TOKSISITAS KRONIS
 A. Fluorosis Skeletal 49
 B. Fluorosis Gigi
 C. Fluorosis Ringan

• CARA MENGHITUNG JUMLAH FLUORIDE50-52

 Lipat gandakan persentase ion fluorida dalam senyawa
dengan rasio konversi berat molekul.
 Sebagai Memperoleh rasio dengan membagi berat molekul
senyawa dengan berat atom fluorida.
 Contoh: Berat molekul natrium fluida adalah 42 (Na 23, F
19). Ketika dibagi 19, hasil rasio 1 hingga 2,2.