EKG ECG Treadmill Test

Pemasangan EKG , ECHOCARDIO

GRAPHY DAN TREADMILL TEST

KELOMPOK 9
1. Alfisya Nur Ramadhania
2. Daisy Rahma Ayu Dewani
 APA ITU EKG ?
EKG atau elektrokardiograpi alat perekam
aktivitas listrik jantung yang berawal dari
nodus sinoatrial, yang dikondisikan
melalui jaringan serat serat(sistem
konduksi) Dalam jantung yg
menyebabkan jantung berkontaksi, yg
dapat direkam melalui elektroda yang
SOP PEREKAMAN EKG
dilekatkan pada kulit
 SOP PEREKAMAN EKG
Fase orientasi :
a) Salam teraupetik
b) Evaluasi/validasi data kondisi pasien
c) Kontrak : waktu/tempat/topik
Fase kerja :
Persiapan alat
1. Mesin ekg beserta electrode dan kabel listrik (power) dan kabel untuk
ground
2. Kertas interpretasi EKG , pulpen dan pensil
3. Jelly/air
4. Kapas alkohol
5. tissue
Cara kerja :
1. Perawat mencuci tangan
2. dekatkan alat ke pasien dan jaga privasi pasien
3. Membuka pakaian atas pasien serta melepas barang pasien yang terbuat
dari logam emas dll
4. Membersihkan kotoran pada dada pasien menggunakan kapas alkohol
dan bersihkan juga pada pergelangan tangan dan tungkai kaki pasien
5. Mengoleskan jelly EKG pada permukaan elektroda yang akan di pasang
dan daerah tubuh yang akan dipasang tepat pada sekitar dadanya
6. Memasang manset elektroda pada kedua tangan dan kedua tungkai
7. Menghidupkan monitor EKG
8. Sambungkan kabel EKG dikedua pergelangan tangan dan tungkai kaki
untuk merekam ektermitas (Lead I,II,III,AVR,AVL,AVF) dengan cara :
- warna merah di pergelangan tangan kanan
- warna kuning di pergelangan tangan kiri
- warna hijau di kaki kiri
- wara hitam pada kaki kanan
9. Elektroda pada ekstermitas atas dipasangan dipergelangan tangan kanan
dan kiri searah terhadap telapak tangan .
10. Pada bagian ektermitas bawah dipasang pada pergelangan kaki kiri dan
kanan sebelah/arah bagian dalam
11. Memasang elektroda dada untuk perekaman pericardial lead
- V1 diletakkan pada interkosta ke 4 garis sternum kanan
- V2 diletakkan pada interkosta ke 4 garis sternum kiri
- V3 diletakkan pada pertengan v2 dan v4
- V4 diletakkan pada interkosta ke 5 garis mid clavikula kiri
- V5 diletakkan pada axila sebelah depan kiri
- V6 diletakkan pada axila sebelah belakang kiri (axila line)
12. Selanjutnya menekan tombol start tunggu beberapa saat
13. Bila rekaman EKG sudah lengkap terekam semua elektroda elektroda
dilepaskan dari tubuh pasien bersihkan dengan alkohol
14. Rapikan pasien kembali
15. Evaluasi tindakan
16. Cuci tangan
17. dokumentasikan
ICS PADA PEREKAMAN EKG
 ECHOCARDIO GRAPHY
Echocardiographi merupakan serangkaian usaha untuk mempersiapkan
pasien tindakan non invasif untuk membantu meneggakan diagnosis
penyakit jantung . Pemeriksaan menggunakan gelombang suara ultra
untuk mengamati struktur jantung dan pembuluh darah serta menilai
fungsi jantung
 ECHOCARDIOGRAPI
Tujuan : membuat rekaman aktivitas listrik otot
jantung secara berurutan dan benar
Indikasi :
1. Adanya kelainan irama jantung
2. Adanya kelainan myokard seperti infark miokard
, hypertofi atrial dan ventrikel
3. Adanya pengaruh obat-obat jantung terutama
digitalis
4. Gangguan elektrolit
5. Adanya perikarditis
 TREADMILL TEST
Treadmill test adalah uji latihan beban jantung dengan
cara memberikan stress fisiologi yang daapat
menyebabkan abnormalitas kardiovaskuler yang
tidak ditemukan pada saat istirahat
 SOP PEMASANGAN ECHO DAN
TREADMILL TEST
Tujuan :
a) Pada pasien dalam rangka kelancaran pemeriksaan tindakan non invasif
(echpcardiograpi)
b) Untuk mengurangi respon kecemasan/takut pada pasien terhadap
pemeriksaan
Indikasi :
a) Ditemukan adanya bising jantung (murmur)
b) Kondisi dimana ada dugaan adanya penyakit jantung bawaan
c) Dugaan adanya hipertensi pulmonal, emboli paru, pembesaran jantung
pada pemeriksaan thorax foto atau pemeriksaan fisik, dugaan adanya
efusi pleura
 Echocardiography
Alat :
a) Alat ECG
b) GEL
c) TISSUE
Tahap kerja:
1. Menyiapkan pasien
2. Berikan penjelasan sebelum melakukan tindakan
3. Ganti baju pasien dengan baju pemeriksaan
4. Cuci tangan dan pasang handscoon
5. Dekatkan alat ke pasien dan jaga privasi pasien
6. Siapkan tissue
7. Tekan tombol power on pada alat
8. Pastikan alat menyala dengan menilai layar monitor
9. Atur posisi pasien dengan posisi semi fowler dan miring kekiri
10. Pasang sadapan ekstermitas : RA pada lokasi lengan kanan , LA Pada
lokasi lengan kiri , LL pada lokasi kaki kiri
11. Berikan jelly secukupnya pada dada pasien
12. Masukan identitas pasien pada alat
13. Tekan menu new patient
14. Isi biodata pasien sesuai yang ada pada tampilan monitor
15. Tekan tombol untuk menyimpan data pasien
16. Persilahkan dokter untuk melakukan tindakan
17. Setelah selesai bersihkan dada pasien dengan menggunakan tissue
18. Rapikan pasien dan alat
19. Evaluasi pasien setelah itu Cuci tangan
20. dokumentasikan
Alat echocardio graphy
 TREADMILL TEST
TUJUAN/INDIKASI :
Meningkatkan curah jantung, tahan/resistance perifer serta penurunan
tahanan/resistance sistemik
Persiapan tindakan keperawatan
Alat :
a) Kabel penghubung listrik
b) UPS STABILIZIER
c) Monitor
d) CPU
e) Printer
PERHATIAN : anjurkan pasien tidak melakukan pekerjaan yang berat dan
malam sebelum test pasien harus cukup tidur
 SOP TREADMILL TEST
1. Pasien di anamnesa dan menejlaskan tentang tata cara, maksud manfaat
dan resiko treadmill
2. Menentukan target HR submaximal dan maximal (target HR max :220
dikurang umur dan submaximal adalah 85% dari target HR Max)
3. Pasien menandatangi informed consent
4. Pasien dipersilahkan ganti pakaian celana dan sepatu treadmill yg telah
disediakan
5. Pasien berbaring dengan tenang ditempat tidur
6. Bersihkan tubuh pasien pada lokasi pemasangan electrode dengan kapas
alkohol
7. Tempatkan elektroda sesuai dengan tempatnya
8. Sambungkan dengan kabel treadmill
9. Fiksasi elektrode dengan sempurna
10. Masukkan data pasien ke lat treadmill
11. Ukur tekanan darah
12. Rekam EKG 12 leads
13. Jalankan alat treadmill dengan kecepatan sesuai dengan prosedur
14. Setiap tiga menit speed dan elevation akan bertambah sesuai dengan
prosedur yang sudah ditentukan
15. Pantau terus perubahan EKG dan keluhkan pasien selama tes
16. Rekam 12 EKG leads dan BP setiap 3menit
17. Hentikan tes sesuai prosedur
HAL HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN :
1. Dua orang tenaga yang terlatih telah menguasai sluk beluk dari alat dan
prosedur treadmill test
2. Mempunyai pengetahuan tentang indikasi dan kontraindikasi pada uji latih
beban jantung dan pengetahuan tentang dasar fisiologi treadmill
3. Mengetahui prinsip interpretasi uji latih beban jantung
4. Mampu dan menguasai penanganan emergency ACLS
EVALUASI TINDAKAN
1. Memberithukan pada pasien bahwa treadmil test sudah selesai
2. Lepaskan elektrode dan manset BP
3. Bersihkan jelly yang menempel di dada pasien
4. Merapikan alat dan pasien
5. Cuci tangan
6. Dokumentasikan

HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN

Sebaiknya selama 15 menit pasca treadmill test pasien masih berada dalam
pengawasan petugas
Rekapitulasi hasil treadmill
Kurva awal detak jantung
Kurva puncak detak jantung
Kurva puncak detak jantung
Rekapitulasi hasil treadmill
TERIMA KASIH