SINDROMA NEFROTIK
OLEH :BINTI MARATUS SHALIHAH
IDENTITAS PASIEN
• Nama : An. RC
• Umur : 6 tahun
• Jenis Kelamin : Perempuan
• Agama : Islam
• Alamat : Kedondong 5/5 Gajah
• Tanggal Masuk : 18 September 2019
• No. CM : KLJG0120071XXXX
ANAMNESIS
•-
Pasien pernah menderita keluhan serupa 3 tahun yang lalu
dan dibawa ke dokter spesialis anak dan pernah mondok 1
kali, setelah membaik kontrol setiap 1 bulan namun 5 bulan
terakhir tidak pernah kontrol kembali,
Riwayat pernah sakit panas, batuk, pilek tapi tidak sampai
mondok di rumah sakit.
Riwayat kejang (-)
Riwayat alergi (-)
Riwayat PJB (-)
Riwayat ikterik (-)
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
Prenatal
Ibu biasa memeriksakan kandungan ke bidan secara
rutin 1 bulan sekali, tidak ada pesan khusus. Selama
hamil ibu sudah mendapat suntikan TT 2x. Ibu
mengaku tidak pernah menderita penyakit selama
kehamilan. Riwayat perdarahan dan trauma saat
hamil disangkal. Riwayat minum obat tanpa resep
dokter ataupun minum jamu disangkal.
• Kesan : riwayat pemeliharaan cukup
RIWAYAT PERINATAL
Natal
Anak perempuan lahir dari ibu P1A0, H. 38 minggu,
kontrol ANC di bidan, langsung menangis, BBL : 2800
gram, PB : 50 cm, LK : 35 cm , LD : 34 cm
RIWAYAT PERINATAL
Postnatal
• Pemeliharaan postnatal dilakukan oleh bidan dan
anak dalam keadaan sehat.
• Kesan : riwayat pemeliharaan postnatal baik
RIWAYAT PERKEMBANGAN
• Senyum : 2 bulan
• Miring : 3 bulan
• Tengkurap : 5 bulan
• Duduk : 6 bulan
• Berdiri berpegangan : 9 bulan
• Berjalan : 1 tahun 1 bulan
• Berbicara > 1 kata : 1 tahun 4 bulan
• Berlarian : 1 tahun 6 bulan
• Kesan : perkembangan sesuai usia.
RIWAYAT IMUNISASI
• BB 20kg
• TB 115 cm
RIWAYAT KELUARGA BERENCANA
ORANG TUA
• Ibu penderita tidak menggunakan KB
PEMERIKSAAN FISIK
THORAX
• Paru
• Inspeksi : Hemithoraks dextra et sinistra simetris dalam keadaan statis
dan dinamis, retraksi suprasternal, intercostal dan epigastrial (-).
• Palpasi : stem fremitus dextra et sinistra simetris
• Perkusi : sonor di seluruh lapang paru
• Auskultasi : suara dasar : bronkovesikuler
• suara tambahan : ronki basah halus (-/-), wheezing (-/-)
• Jantung
• Inspeksi : Ictus cordis tidak tampak
• Palpasi : Ictus cordis teraba di ics V 2 cm medial linea mid
clavicula sinistra, tidak melebar, tidak kuat angkat
• Perkusi : Batas jantung sulit di nilai
• Auskultasi : BJ I-II normal, murmur (-), gallop (-), bising (-)
PEMERIKSAAN FISIK
ABDOMEN
• Inspeksi : sedikit cembung, hiperemis (-), jejas (-)
• Auskultasi : BU (+) normal
• Perkusi : dominan timpani (+)
• Palpasi : supel, defense muscular (-), nyeri
tekan (-), hepar dan lien dalam batas normal
• Genitalia : Perempuan, tidak ada kelainan
PEMERIKSAAN FISIK
EKSTREMITAS
Superior Inferior
SINDROMA NEFROTIK
• Ip. Dx :
a. Subyektif :-
b. Obyektif : Urin rutin ulang, Ur&Cr ulang, ASTO
• Ip. Tx :
Infus RL 10 tpm
Methylprednisolon 3-2-2
Transfusi albumin 20% 20 gram dalam 4 jam
Furosemid 8 mg
• Ip. Mx :
- keadaan umum, tanda vital, tanda-tanda oedem
- Balance cairan
- Diuresis
- Respon pengobatan
- Timbang berat badan tiap hari
- Mengukur lingkar pinggang
• Ip. Ex
- Bila anak sakit, segera berobat ke pelayanan kesehatan
- Rutin kontrol, mulai dari 1 minggu, selanjutnya 2 minggu, lalu 1 bulan, dan seterusnya
- Meminum obat yang diberikan secara teratur
- Jelaskan untuk memperhatikan timbulnya bengkak-bengkak, atau warna air seni yang
menjadi lebih keruh, segera datang kontrol ke pusat pelayanan kesehatan
TERIMAKASIH