ANATOMI

FISIOLOGI
THORAX
Rismawati Dian Aretnasih, S.Tr.Rad
“
3

ANATOMI THORAX

Cavum Thoraks adalah daerah tubuh yang terletak antara columna vertebrae
cervical dan abdomen. Sedangkan, dibagian superior thoraks berhubungan
dengan columna vertebrae cervical melalui arpetura thoracic superior dan
dibagian inferior dipisahkan dari abdomen oleh diafragma. Thorax terbagi
menjadi empat daerah, yaitu :
1. Rangka Dada
2. Rongga Thorax (cavum thoracis)
3. Mediastinum
4. Paru-Paru atau pulmo
4

ANATOMI THORAX

▸ Sebuah rongga yg berisikan vescera thoracis

▸ Mrpk bagian dari sist. Cardiovascular & sist. resirasi
▸ Dilalui struktur ygn masuk dan keluar dr cavitas
▸ Apertura thoracis superior
▸ Aertura thoracis inferior
5

ANATOMI THORAX

▸ Fungsi :
▹ Mewadahi dan melindungi cor, pulmo dan
pembuluh darah besar;
▹ Bertindak sebagai saluran untuk struktur-struktur
yg lewat antara regio cervicales dan abdomen;
▹ Berperan penting saat bernafas;
▹ Berperan sebagai penyangga utk extr.superior.
6

Rangka dinding thorax (compages thoracis), dibentuk

oleh :
 Columna vertebralis ( bgn posterior)
 Costa dan spatium intercostalis (lateral)
 Os sternum dan rawan iga ( depan)
7

APERTURA THORACIS SUPERIOR

Rongga thorax berhubungan dengan

pangkal leher melalui apertura
thoracis superior, dgn batasnya sbg
berikut :
 Posterior : vertebrae thoracalis 1
 Medial : pinggir medial costae 1
 Anterior : manubrium sterni bgn
superior
 Lateral : arcus costae 1
8

APERTURA THORACIS INFERIOR

Pada bagian bawah cavum thorax

terdapat apertura thoracis inferior, dgn
batas-batasnya sbg berikut :
 posterior : V. thorachalis XII
 lateral : arcus costae
 anterior : processus xiphoideus
 Bagian dasar ditutup oleh diafragma
9

1. Rangka Dada
Costae, Vertebrae Thoracal, Sternum
10

1. Rangka Dada
Rangka dada atau thoraks terdiri dari tulang dan tulang rawan. Rangka dari dada
atau thoraks tersusun atas 12 vertebrae thorakal, 12 pasang iga, dan sebuah
sternum.

Keterangan :
1. Os. Costae Vera
2. Os. Costae Spuria
3. Os. Costae Fluctuantes
4. Os. Manubrium Sterni
5. Os. Corpus Sterni
6. Os. Proccesus Xyphoideus
11

RANGKA DADA
12

RANGKA DADA
13

RANGKA DADA
14

TULANG RAWAN COSTAE

▸ Merupakan tulang rawan hialin yang menghubungkan

costa (I-VII) dengan sternum, tlg. rawan costa VIII, IX, X
melekat pada tlg rawan iga costa ke VII.
▸ Mempunyai peranan penting terhadap elastisitas dan
mobilitas dinding dada.
▸ Pada orang tua, elastisitas tawan iga berkurang oleh
karena proses kalsifikasi, sehingga elastisitas dinding
dada menjadi berkurang.
15

OS COSTAE
▸ OS COSTAE
 Terdiri dari 12 pasang, yang pada bagian posterior melekat pada
corpus dan processus transversus vertebrae thoracalis.
 Costae 1-7 → costae verae (true ribs), melekat langsung pada os
sternum
 Costae 8-10 → costae spuriae (false ribs), melekat tidak
langsung pada sternum, melalui rawan iga ke 7
 Costae ke 11-12 → costae fluctuantes, costa ini tidak melekat ke
sternum (= costa melayang)
 Diantara dua buah os costae terdapat celah intercostal space ( sptium
intercostale), ditutupi oleh otot : m.intercostalis internus dan
m.intercostalis externus
16

OS COSTAE
17

OS COSTAE

Costae Vera Costae Spuria Costae Fluctuantes Cartilago Costalis

18

STERNUM
▸ MANUBRIUM STERNI
Merupakan bagian atas dari sternum.
Bersendi dengan os clavicula dan os
costae 1.

▸ CORPUS STERNI
Terletak dibawah manubrium sterni
melalui persendian articulatio
manubriosternalis Pada bagian lateral
terdapat lekukan-lekukan tempat
persendian dengan costae II - VII
19

▸ PROCESSUS XIPHOIDEUS
- Bagian terbawah dari sternum
- Merupakan rawan hialin yang tipis , pd orang dewasa mengalami
osifikasi pada ujung proksimalnya

▸ ANGULUS STERNALIS ( ANGULUS LUDOVICI )

- Merupakan persendian yang dibentuk oleh manubrium dan
corpus sterni (membentuk sudut 170 0
- Tempat persendian dengan costa ke 2
20

STERNUM

Processus
Sternum Manubrium Sterni Cospus Sternum
Xypoideus
21

STERNUM

Fossa Jugularis atau Angulus Sterni Fossa Subclavicularis

Jugulum
22

2. Rongga
Thorax
23

2. RONGGA THORAX
Didalam rongga thoraks terdapat rongga pleura kanan dan kiri, paru –
paru kanan dan kiri, serta mediastinum

Keterangan :
1.Lobus Superior Pulmo Dexter
2.Lobus Medius Pulmo Dexter
3.Lobus Inferior Pulmo Dexter
4.Cor
5.Mediastinum
6.Lobus Superior Pulmo Sinister
7.Lobus Inferior Pulmo Sinister
24

PLEURA

 Pleura costalis
 Pleura mediastinalis
 Pleura
diaphragmatica
 Cupula pleurae
25

PLEURA
▸ Membrana serosa yang
membungkus pulmo
▸ Pleura visceralis
▸ Pleura parietalis
▸ Cavum pleura (berisi
cairan serous)
26

CUPULA PLEURAE
▸ Dibtk pertemuan pleura costalis & pleura mediastinalis di apex
pulmonis
▸ 2-3 cm di cranial costa I
▸ Atap dari cavum pleurae
▸ Dasar (bag.caudal) regio colli
▸ Ditutupi oleh m.scaleni
▸ Peralihan pleura visceralis menjadi pleura mediastinalis berbtk
ISTHMUS & membatasi radix pulmonis
▸ Di cranial membatasi hilus pulmonis
▸ Di caudal membentuk LIGAMENTUM PULMONALE
27

3.
MEDIASTINUM
28

3. MEDIASTINUM
Mediastinum adalah ruang didalam rongga dada antara kedua paru –
paru yang berisi jantung dan pembuluh darah besar, esofagus, ductus
thoracikus, aorta descenden, dan vena cava superior, syarat vagus dan
frenicus serta sejumlah besar kelenjar limfe.
Keterangan :
1. Angulus Sterni
2. Mediastinum Anterior
3. Mediastinum Medial
4. Mediastinum Superior
5. Vert. Thoracal IV
6. Vert. Thoracal V
7. Mediastinum Posterior
29

MEDIASTINUM
30

MEDIASTINUM
31

Mediastinum Superius
▸ Batas ventral : Manubrium sterni
+ m.sternohyoideus +
m.sternothyroideus
▸ Batas dorsal : Corpus v.Th.I-IV
▸ Batas lateral : Pleura
mediastinalis
▸ Batas caudal : bidang datar
melalui Angulus sternalis Louisi
32

Mediastinum Inferius
▸ MEDIASTINUM ANTERIUS
▸ MEDIASTINUM MEDIUM
▸ MEDIASTINUM POSTERIUS
33

Mediastinum Anterius
• di posterior corpus sterni;
• di anterior cavitas pericardialis.
• Batas superior: bidang transversus dari angulus sternalis 
discus intervertebralis antara vert th IV dan V.
• Batas inferior: diaphragma.
• Batas lateral: pars mediastinalis pleura parietalis.
34

Mediastinum Medius

▸ Berisi : pericardium + cor, aorta asc,vena

cava sup,muara v.azygos,v.pulmonalis
sinistra et dextra dan n.phrenicus dexter et
sinister
35

Mediastinum Posterius
• di posterior cavitas pericardialis dan diaphragma;
• di anterior corpus vert.thoracica tengah dan bawah.
• Batas superior: bidang transversus dari angulus sternalis 
discus intervertebralis antara vert th IV dan V. menyentuh
mediastinum superius.
• Batas inferior: diaphragma.
• Batas lateral: pars mediastinalis pleura parietalis.
36

4. PARU-PARU
37

4. PARU-PARU
Paru – paru mengisi rongga dada terletak disebelah kanan kiri dan ditengah
dipisahkan oleh jantung beserta pembuluh darah besar struktur lainnya yang
terletak di dalam mediatinum.

Keterangan :
1. Pulmo Dexter
2. Bronkheolus
3. Diafragma
4. Trakhea
5. Bronkhus
6. Pulmo Sinister
38

PULMO
▸ Parenchym yang berada bersama dgn
bronchus dan percabangannya
▸ Dibungkus oleh pleura
▸ Mengikuti gerakan dinding thorax
(inspirasi/expirasi)
▸ Bentuknya mengikuti organ yang ada
disekitarnya
39

PEMBAGIAN

▸ Apex
▸ Basis
▸ 2 permukaan :
▹ Facies costalis
▹ Facies mediastinalis
▸ 3 Margo:
▹ Margo inferior
▹ Margo anterior
▹ Margo posterior
40

HILUM PULMONALIS

Terdiri dari :
▸ Arteri pulmonalis
▸ 2 Vena pulmonalis
▸ Vasa bronchialis
▸ Nervus
▸ Pembuluh lymphe
41

PULMO DEXTRA

▸ T.d. 3 lobus
▸ Dipisahkan oleh:
▹ Fissura horizontalis 
Lob.sup & lob. Medius
▹ Fissura obliqua
lob.medius & lob.inf.
42

PROYEKSI THD DINDING THORAX

▸ Fissura obliqua setinggi level

proc.spinosus IV  intercostal V
 mengikuti costa VI
▸ Fissura horizontalis mengikuti
intercostal space IV  bertemu
fiss.obliqua pd intercostal V
43

PULMO SINISTRA

▸ T.d . 2 lobus
▸ Dipisahkan oleh fissura obliqua
Lobus Sup & lob. Inferior
▸ Terdapat lingula
44

PROYEKSI THD DINDING THORAX

▸ Proc. Spinosus V Th III/IV  Th V

 Th VI
45
TABEL PERBEDAAN PULMO DEXTRA DAN
SINISTRA
46

DIAFRAGMA
47

DIAFRAGMA
▸ Adalah struktur musculotendineum tipis yang
mengisi apertura thoracis inferior dan memisahkan
cavum thorax dengan cavum abdomen
▸ Diaphragma melekat pada:
▹ Proc. Xyphoideus sterni.
▹ Arcus costalis dinding thorax
▹ Ujung costae 11 dan 12
▹ Vert. lumbalis
48
STRUKTUR YANG LEWAT DI ANTARA ABDOMEN DAN
THORAX

▸ V. cava inferior  foramen venae

cavae (setinggi vert th VIII).
▸ Esophagus, n.vagus  hiatus
esophagus (tepat di kiri garis tengah
setinggi vert th X).
▸ Aorta, ductus thoracicus, v.azygos,
v.hemiazygos  hiatus aorticus (di
belakang perlekatan posterior
diaphragma setinggi vert th XII).
GLANDULA
MAMMAE
50

GLANDULA MAMMAE

▸ Menurut struktur dan

perkembangan, mempunyai
hubungan dgn kulit
▸ Sistem reproduksi( ASI )
▸ Lokasi : antara Costa II –
Costa VI/VII, di medial tepi
sternum, dilateral mencapai
Linea axillaris
▸ Struktur : kelenjar, fat dan
Jaringan ikat
51

GLANDULA MAMMAE
FISIOLOGI
THORAX
53

FISIOLOGI THORAX
▸ Gerakan inspirasi atau tarik napas yang bekerja aktif karena
kontraksi otot intercostals menyebabkan rongga thorax
mengembang.
▸ Mekanisme ekspirasi atau keluar napas, bekerja pasif karena
elastisitas/daya lentur jaringan paru ditambah relaksasi otot
intercostals, menekan rongga thorax hingga mengecilkan
volumenya, mengakibatkan udara keluar melalui jalan napas.
54

FUNGSI PERNAFASAN
TERIMAKASIH
