Anda di halaman 1dari 11

Joint Meeting

RSUD KOTA MAKASSAR


5 Oktober 2019

Bedah:

Fauziyah Abidah
Unga Hafsana Razak
NM Ayu Masnathasari
Hernia Inguinalis Lateralis Sinistra reponibilis
Identitas Pasien I
Nama : Ny. H
Umur : 52 tahun
RM : 270233
Jenis Kelamin : Perempuan

Keluhan utama Benjolan pada lipatan paha kiri


Anamnesis Keluhan dirasakan sejak ±2 bulan yang lalu. Benjolan tersebut
terpimpin hilang timbul, muncul ketika pasien batuk, dan angkat benda
berat. Benjolan tersebut menghilang ketika pasien berbaring.
Tidak ada perubahan ukuran benjolan dari awal hingga saat ini.
Nyeri pada benjolan (-) BAK dalam batas normal, BAB dalam
batas normal. Riwayat penyakit sebelumnya disangkal. Riwayat
operasi sebelumnya disangkal.

Pemeriksaan Fisis, laboratorium


Status Generalis
• Keadaan Umum : Sakit sedang / Gizi cukup/ Compos mentis
• Berat Badan : 58 kg
• Tinggi Badan : 167 cm
• IMT : 20.8 kg/m2 (normal)

Status Vitalis
• Tekanan Darah : 130/80 mmHg
• Nadi : 88 kali/menit, kuat angkat,
reguler
• Pernapasan : 20 kali/menit
• Suhu : 36,8 C
• Regio Abdomen
-Inspeksi : datar, tampak massa (-)
-Auskultasi : peristaltik (+) kesan normal.
-Palpasi : Nyeri tekan (-) distended (-)
-Perkusi : Timpani (+)

• Regio Inguinalis Sinistra


-Inspeksi : Tampak massa (-). Warna kulit sama dengan daerah sekitarnya.
- Palpasi : Teraba massa (+) berbentuk lonjong berukuran 40 x 20 mm, batas
tegas, konsistensi kenyal (+), mobile (+), nyeri tekan(-)
Finger test : Benjolan teraba dengan ujung jari
 Laboratorium :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan


Leukosit 7.74 4.0 - 11.0 x 103/uL
Eritrosit 4.3 4.1 – 5.5 x 106/uL
Hemoglobin 12.5 12.0 – 17.5 g/dL
Hematokrit 35.2 35 – 52 %
MCV 90.1 77.0 – 96.0 fL
MCH 29.3 25.6 – 32.2 pg
MCHC 32 27.0 – 32.0 g/dL
Trombosit 264 150 – 450 x 103/uL
Neutrofil 4.27 2.00 – 7.50x 103/uL
CT 6 menit 1-9 menit

BT 3 menit 1-3 menit

Glukosa Sewaktu 140 < 140 mg/dL


Diagnosis :
Hernia Inguinalis Lateralis Sinistra Reponibilis
• Operatif : Herniorraphy
• Post-op :
- IVFD RL 24 tpm
- Ciprofloxacin (Kuinolon) 2 x 500 mg
- Meloxicam (NSAID) 2 x 7,5 mg
- Rawat luka
- Ganti Verban
Pre-Op
Intra Op
Post Op
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai