REKAM MEDIS /

MEDICAL RECORD

BY: SARWORINI SOFIA

PENGERTIAN REKAM MEDIS?

ADALAH KETERANGAN BAIK YANG

TERTULIS MAUPUN YANG
TEREKAM TENTANG IDENTITAS,
ANAMNESA, PENENTUAN FISIK
LABORATORIUM, DIAGNOSA
PASIEN BAIK RAWAT JALAN, IGD
DAN RAWAT INAP
TUJUAN REKAM MEDIS ?

MENUNJANG TERCAPAINYA
TERTIB ADMINISTRASI DALAM
RANGKA UPAYA PENINGKATAN
PELAYANAN KESEHATAN RS.
KEGUNAAN REKAM MEDIS ?

ASPEK ADMINISTRASI
ASPEK MEDIS
ASPEK HUKUM
ASPEK KEUANGAN
ASPEK PENELITIAN
ASPEK PENDIDIKAN
ASPEK DOKUMENTASI
SISTEM PENAMAAN REKAM MEDIS

MENGGUNAKAN NAMA
LANGSUNG.
NAMA PASIEN HARUS LENGKAP
MINIMAL 2 SUKU KATA.
NAMA PASIEN HARUS
DILENGKAPI NAMA SUAMI / NAMA
ORANG TUA.
NAMA GELAR PALING BELAKANG.
SISTEM PENOMORAN
SISTEM NOMOR SERI ; PASIEN
MENDAPAT NOMOR BARU SETIAP
BERKUNJUNG
SISTEM NOMOR UNIT ; PASIEN
MENDAPAT SATU NOMOR SEKALI
UNTUK SETERUSNYA
SISTEM SERI UNIT ; SETIAP PASIEN
DATANG BERKUNJUNG AKAN
DIBERIKAN NOMOR BARU DAN BILA
DATANG LAGI NOMOR LAMA AKAN
DIGABUNGKAN DENGAN NOMOR
BARU.
SISTEM PENYIMPANAN

SISTEM SENTRALISASI
ADALAH PENYIMPANAN SECARA
SENTRAL / JADI SATU TEMPAT.
SISTEM DESENTRALISASI
ADALAH PENYIMPANAN SECARA
TERPISAH BAIK RAWAT JALAN
MAUPU RAWAT INAP.
RSIA HERMINA GRUP
MENGGUNAKAN SISTEM ;
SISTEM PENAMAAN ;
MENGGUNAKAN NAMA
LANGSUNG.
SISTEM PENOMORAN ;
MENGGUNAKAN SISTEM UNIT.
SISTEM PENYIMPANAN ;
MENGGUNAKAN SISTEM
DESENTRALISASI
ALUR PENERIMAAN PASIEN
RAWAT JALAN
PASIEN DATANG KE FO.
PERAH BEROBAT? JIKA YA
DIARAHKAN KE NS UNTUK
TIMBANG TENSI DAN DIKASI NO
TUNGGU, BILA TIDAK KE TEMPAT
PENDAFTARAN UNTUK ISI DATA,
DIBERIKAN KARTU BEROBAT DAN
BUKU HIJAU.
PASIEN KE POLIKLINIK YANG
DITUJU.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
(LABORATORIUM, RONTGEN,
FARMASI).
PASIEN BAYAR KE KASIR
PULANG
ALUR PASIEN RAWAT INAP

PASIEN DATANG BEROBAT KE

POLI / IGD.
BILA DIRAWAT PASIEN KE
INFORMASI UNTUK URUSAN
PEMESANAN TEMPAT TIDUR
(UPT).
PASIEN DIANTAR PRWT POLI/VK-
OK/IGD KE RUANG PERAWATAN.
STATISTIK RS TERDIRI DARI ;
BOR (BED ACCUPANCY RATE) ADALAH
MENGHITUNG JUMLAH HARI PERAWATAN
SUATU RS.
ALOS (AVERRAGE LENGTH OF STAY)
MENGHITUNG LAMA PERAWATAN SUATU RS.
BTO (BED TURN OVER) ADALAH FREKUENSI
PEMAKAIAN TEMPAT TIDUR SUATU RS.
TOI (TURN OVER INTERVAL) ADALAH RATA-
RATA HARI TEMPAT TIDUR TIDAK DITEMPATI
DARI DIISI SAMPAI DIISI BERIKUTNYA.
RUMUS BOR :

BOR = JUMLAH HARI PERAWATAN x 100%

JUMLAH TEMPAT TIDUR (TT)
RUMUS ALOS :

ALOS = JUMLAH LAMA RAWAT

JUMLAH PASIEN PULANG
(HIDUP + MATI)
 SELESAI

THANK YOU
SELAMAT BEKERJA