POTENSI SENGKETA MEDIK

dalam ELECTRONIC
MEDICAL RECORD”
M.Nasser
KETUA ASOSIASI DOSEN HUKUM KESEHATAN
VICE PRESIDENT WORLD ASSOCIATION FOR MEDICAL LAW (2012-2018)
 PAPERLESS IN HEALTH CARE
 PAPERLESS
SEBAGAI SEBUAH SISTIM DALAM YANKES YANG MENCATAT
DAN MEMBUKUKAN AKTIFITAS PELAYANAN PADA PASIEN DENGAN
MENGGUNAKAN TEHNOLOGI KOMPUTER
 PAPERLESSIN HEALTH CARE DAPAT MENCAKUP SECARA
KESELURUHAN (TOTAL PAPERLESS POLICY) ATAU SEBAHAGIAN SAJA
(PARTIAL PAPERLESS POLICY)
 PAPERLESS DALAM IMPLEMENTASI DILAPANGAN DAPAT DIKERJAKAN
DI BAGIAN YG TERPUSAT ATAU DAPAT INTEGRAL MELALUI SISTIM
YANG MELIBATKAN SEMUA UNSUR DALAM/ELEMEN PELAYANAN
RUMAH SAKIT.
INTI PENGGUNAAN ELECTRONIC MEDICAL RECORDADALAHMEDICAL
PAPERLESS

 RUMAH SAKIT SEMAKIN EFISIEN KRN MR MENJADI EFISIEN,

RAPI DAN BEBAS DARI KESALAHAN AKIBAT SALAH BACA
TULISAN TANGAN
 PROTECTING MEDICAL SAFETY
 MERUPAKAN INDIKATOR ADANYA PENINGKATAN MEDICAL
SERVICE MANAGEMENT
 OPTIMALISASI CLINICAL WORKING PROCESS
 MENGURANGI BEBAN STAF MEDIK DI RUMAH SAKIT
 SENGKETA MEDIK
 SENGKETAANTARA PASIEN/KELUARGA PASIEN DENGAN
DOKTER/RS TENTANG HAL-HAL YANG TERKAIT PELAYANAN
DAN PERAWATAN KESEHATAN PASIEN
 SENGKETAMEDIK SELALU ATAU HAMPIR SELALU
DIDASARKAN KARENA PERBEDAAN ATAS HARAPAN DAN
KENYATAAN/REALITAS YANG TERJADI PADA PASIEN
 SENGKETAMEDIK BIASANYA DIPICU KARENA KOMUNIKASI
YANG BURUK DARI DOKTER ATAU PIHAK MANAJEMEN
RUMAH SAKIT
PAPERLESS DALAM YANKES SBG SISTIM
 MEMBUTUHKAN SDM YANG MENGERTI SISTIM DAN MAMPU MENGERJAKAN
DENGAN KONSISTEN
 DIDUKUNG DENGAN KOMPUTER/DEVICE YANG MEMADAI DAN NONSTOP
 HARUS MENJADI KOMITMENT SEMUA UNSUR, PEMILIK, MANAGENET DAN
SDM TANPA SEKECILPUN CELAH DALAM KEBERSAMAAN
 DALAM HAL MENGATASI KELEMAHAN PERLU DISEPAKATI/DILAKUKAN
LANGKAH2 UNTUK MENUTUP KELEMAHAN YG TERJADI
 MEMBUTUHKAN SOSIALISASI YG KUAT KEPADA MASYARAKAN AGAR DAPAT
MEMEBERI IMPACT SEBAGAI RS YANG CLEAN & CLEAR
 PAPERLESS SEBAGAI IMPLEMENTASI YANKES

 HARUS MEMENUHI BEBERAPA UNSUR YG HARUS ADA :

1. HARUS ADA “ TRUST “
2. PENCATATAN YG DETAIL
3. YANG DICATAT BUKAN RESUME BESAR TAPI INFO COMPLETE
4. GOOD PREPARING
5. DIDUKUNG SEMUA PIHAK (SUPPORT BY EVERY PARTIES)
6. BRIFING DAN PERSIAPAN SDM YG PRIMA
DALAM IMPLEMENTASI SYSTIM, PAPERLESS DAPAT
MENIMBULKAN KONFLIK, BILA :

 ADA GANGGUAN PADA UNSUR KEPERCAYAAN

 ADA YG TIDAK MENJAGA KERAHASIAAN PASIEN
 ADA YG TIDAK TAAT PADA REGULASI OPERASIONAL RS
 ADA PENYIMPANGAN PADA SISTIM
 ADA PELANGGARAN PADA KOMITMENT.
 POTENSI KONFLIK DI RUMAH SAKIT
 KONFLIK KARENA KEBOCORAN DATA DIAGNOSTIK & PROGNOSIS
PASIEN
 KONFLIK
KARENA MASALAH DATA OBAT, DOSIS, HASIL PEMERIKSAAN
PENDUKUNG YG TIDAK DI-INPUT ATAU DILAMPIRKAN
 KONFLIKKARENA CATATAN PASIEN DIJEBOL DAN BISA DIKETAHUI
PUBLIK KHUSUSNYA TERKAIT PENYAKIT2 BERDAMPAK STIGMATISASI/
DISKRIMINASI
 MASALAH TD TANGAN DAN STEMPEL DOKTER ATAU STEMPEL APOTIK
 SENGKETA MEDIK TERKAIT PENGGUNAAN
PAPERLESS MEDICAL RECORD
 SENGKETA TERJADI ANTARA PASIEN/KELUARGA PASIEN DENGAN RS
KARENA ISI EMR YANG DIANGGAP TIDAK BENAR/TIDAK VALID
 ISI EMR MENYANGKUT REPUTASI PASIEN
 POTONGAN2 EMR YG DISHARE DAPAT MENIMBULKAN PROBLEM
 PERBEDAAN PENDAPAT DPT TERJADI ANTAR UNIT DI RUMAH SAKIT,
MISALNYA ANTARA OK DAN APOTIK
 SENGKETA MEDIK TERJADI BILA ADA KERAHASIAAN YG TIDAK
TERJAGA
 DAMPAK PAPERLESS PADA YANKES
 AKAN
SANGAT MEMUDAHKAN YANKES KARENA KEMUDAHAN
MEMBUKA RIWAYAT PENYAKIT SEBELUMNYA
 TERKAIT DENGAN UNSUR KECEPATAN KERJA
 ADAHUBUNGAN DENGAN AKURASI DATA, TERHINDAR DARI SALAH
BACA TULISAN
 MEMUDAHKAN SEMUA PIHAK DALAM PELAYANAN KARENA DIBANTU
DENGAN DATA
 DOKTER & PERAWAT DALAM SISTIM
MANAJEMEN ELECTRONIC MEDICAL RECORD
 SECARAUMUM TENAGA KESEHATAN/T.MEDIS AKAN TERBANTU
KARENA UNSUR KECEPATAN DALAM MEMBUKA EMR
 TENAGAKESEHATAN/TENAGA MEDIS MEMIKUL BEBAN PSIKOLOGIS
YG TINGGI UTK TIDAK ADA KESAHAN SEKECIL APAPUN JUGA DALAM
PENULISAN KARENA EMR DIBACA OLEH BANYAK ORANG
 PERLU
DICIPTAKAN SISTIM YG MELINDUNGI, BAGIAN2 DARI EMR
TERTENTU HANYA DIBACA OLEH BAGIAN2 TERTENTU SAJA
EMR DARI SISI KEPENTINGAN PASIEN
 SEBUAH CATATAN KESEHATAN YANG LENGKAP DAN BAIK UNTUK
MENGIKUTI RIWAYAT KESEHATAN PASIEN
 MENYENANGKAN KARENA PROSES YG CEPAT
 PERTANYAAN KRITIS: APAKAH PASIEN BISA MINTA KOPI UTK
MEMPEROLEHNYA?
 BILA PASIEN BISA MEMPEROLEH DENGAN MUDAH, PASIEN SETIAP
WAKTU BISA MENILAI RUMAH SAKIT. DISATU PIHAK SANGAT BAIK,
TETAPI DIPIHAK LAIN MEMBERI CELAH SHG BERPOTENSI KUAT UTK
MENGGUGAT RUMAH SAKIT
 WASPADAI POTENSI KONFLIK DALAM EMR
 SIAPA YANG BERHAK MEMEGANG KUNCI UNTUK MEMBUKA EMR
 BAGAIMANA MENJAGA KERAHASIAAN ISI EMR
 SIAPA YANG BERHAK MENULIS & MENGHAPUS ISI EMR
 BAGAIMANA BILA TERJADI KEMACETAN TEHNOLOGI?
 BAGAIMANAMENGATUR PENGAMANAN ISI EMR AGAR TIDAK HILANG
KARENA SEBAB2 TEKHNIS?

 SEMUAMASALAH TEKHNIS DIATAS HARUS TERJAWAB DENGAN BAIK

SEHINGGA DAPAT MENGURANGI POTENSI KONFLIK ATAU SENGKETA
MATUR NUWUN

 MAULI ATE GODANG

 NUHUN PISAN
 TARIMA KASE