PENILAIAN STATUS GIZI

SECARA ANTHROPOMETRI

Angela Puspita, dr., Sp.EM

 ANTROPOMETRI
1. UKURAN DASAR:
 BERAT BADAN
 TINGGI BADAN
 LiLA, Lg kepala, Lg dada, dll.

2. INDEKS : KOMBINASI UKURAN, contoh:

 IMT (BB/TB2), PONDERAL (BB/TB3)
OBSERVED - MEDIAN REF.

 Z-SKORE (Skore SD) = SD. POP. REFERENCE

ACUAN (REFERENSI)
ANTROPOMERI
NCHS/WHO:
◦ berdasar BB & TB anak USA, dihimpun oleh
NCHS & dianjurkan WHO untuk digunakan
sebagai acuan secara internasional
DETERMINAN:
◦ Gender dan akurasi umur
◦ “Sehat”, kelompok sos-ek mampu
STATUS GIZI acuan WHO/NCHS

 GIZI LEBIH
 GIZI CUKUP
 GIZI KURANG
 GIZI BURUK
UMUR

Menurut Puslitbang Gizi ( 1980 )

1. Tahun usia penuh :
> 2 tahun
2. Bulan usia penuh :
utk usia umur 0-2 th
 BERAT BADAN

>>
massa jaringan dan cairan tubuh
dipengaruhi keadaan mendadak
alat yg digunakan :
dewasa : timbangan geser
anak 2 : dacin
Cara
Anak : pakaian dilepas
tdk menggegam sesuatu
tanpa perhiasan

Dewasa : pakaian seminimal mungkin

Sepatu, isi kantong,
perhiasan, dompet dilepas
BERAT BADAN
TINGGI BADAN / PANJANG
BADAN

Gambaran pertumbuhan tulang sesuai

umur
Tidak dipengaruhi keadaan mendadak
Alat : microtoise
Cara : 0-2 th : berbaring
> 2 th : berdiri
Bayi: meja rata, tidur, puncak kepala
di bagian atas pengukur, kaki
lurus, geser sampai telapak
kaki
Anak / : di lantai, berdiri
dewasa tegak, kaki sejajar, tumit,
pantat, kepala belakang
nempel dinding, pandangan
lurus ke depan
TINGGI BADAN
PANJANG BADAN BAYI
 LINGKAR LENGAN ATAS
Gambaran jaringan otot dan lemak bawah
kulit
Gambaran status gizi masa kini
Alat : pita seluloid film
kertas delaminated
Cara :
dilingkarkan di tengah lengan kiri atas,
tangan lurus ke bawah tergantung bebas
0-5 bulan: LK/LD 1
≥6 bulan : LK/LD 1
INDEKS ANTROPOMETRI
( kombinasi dari beberapa parameter )

1. Berat Badan menurut Umur ( BB/U )

2. Tinggi Badan menurut Umur ( TB/U )
3. Lingkar Lengan Atas menurut Umur
( LILA / U )
4. Indeks Masa Tubuh = BB/TB²
Indeks BB / U
Lebih mudah dan lebih cepat
dimengerti
Baik untuk mengukur status gizi
yang akut
Berat badan berfluktuasi
Sangat sensitif terhadap perubahan
kecil
Dapat mendeteksi kegemukan
Dapat mengakibatkan interpretasi status gizi
yang keliru bila terdapat edema maupun asites
Umur sering sulit ditaksir secara tepat
Memerlukan data umur yang akurat
Sering terjadi kesalahan dalam pengukuran
Sering terjadi hambatan karena masalah sosial
budaya
Indeks TB / U
Menggambarkan keadaan pertumbuhan
skeletal
Menggambarkan status gizi masa lalu
Bisa dibuat sendiri, murah dan mudah
dibawa
Pemeriksaan relatif sulit karena anak
harus berdiri tegak
Ketepatan umur sulit didapat
Indeks BB / TB
Indikator yang baik untuk menilai status gizi
saat ini
Tidak memerlukan data umur
Dapat membedakan proporsi badan
Tidak dapat memberikan gambaran apakah anak
tersebut pendek, cukup tinggi badan atau
kelebihan tinggi badan menurut umurnya karena
faktor umur tidak dipertimbangkan
Membutuhkan dua macam alat ukur
Indeks LILA / U
Indeks status gizi saat ini
Indikator yang baik untuk menilai KEP
berat
Alat ukur murah, ringan dan dapat dibuat
sendiri
Sulit menentukan ambang batas
Sulit untuk melihat pertumbuhan anak
usia 2-5 tahun
Indeks Masa Tubuh ( IMT )
BB ( kg )
IMT ( BMI ) = TB ² ( m )

Under weight : < 18,5

Normal : 18,5 – 24,9
Overweight : 25 – 29,9
Obesitas : > 30
 KLASIFIKASI OBESITAS

Who classification Popular description BMI (kg/m2) Risk of co-morbidity

UNDERWEIGHT Thin <18.5 Low (but risk of

other clinical
problems increased

NORMAL RANGE Normal 18.5 - 24.9 Average

OVERWEIGHT 25.0

PRE-OBESE Overweight 25 - 29.9 Increased

OBESE CLASS I Obese 30.0 - 34.9 Moderate
OBESE CLASS II Obese 35.0 - 39.9 Severe
OBESE CLASS III Morbidly Obese 40.0 Very severe
BERAT BADAN NORMAL
BB NORMAL
( TB – 100 ) – 10 %
( TB – 100 ) x 0,9 %
dengan batasan
min : 0,8 x ( TB – 100 )
mak : 1,1 x ( TB – 100 )
ANTROPOMETRI MASA HAMIL

POLA KENAIKAN BB-1

 trimester 1:
 KENAIKAN KECIL, 1-2 KG
 ADA PELUANG TURUN BB

 trimester ke-2
 SANGAT CEPAT, +0,5 kg tiap minggu
 KOMPONEN :
• volume darah
• pembesaran jaringan susu, uterus
• tambah jumlah cairan dan lemak dalam tubuh ibu

 trimester ke-3
 SANGAT CEPAT: 0,5 kg tiap minggu
 Komponen : janin, pasenta & cairan amnion
 Penentuan Ambang Batas
1. Persen terhadap median
BB/U TB/U BB/TB

Gizi baik > 80% > 90% > 90%

Gizi sedang 71-80% 81-90% 81-90%
Gizi kurang 61-70% 71-80% 71-80%
Gizi buruk < 60% < 70 < 70%
2. Persentil
Gizi baik antara persentil 5 sd 95
3. Standard Deviasi ( SD )
Gizi baik = -2 SD sd +2 SD
Gizi kurang = -2 SD sd -3SD
Gizi buruk = < - 3 SD
 INDEKS ANTROPOMETRI
MASA TUMBUH KEMBANG (0-12 th)

1. Gomez
a. DASAR: defisit BB terhadap BB/U baku
b. Klasifikasi:
 Malnutrisisi I (ringan): 75-90% BB/U baku
 Malnutrisisi II (sedang): 60-75% BB/U
baku
 Malnutrisisi III (berat): <60% BB/U baku
 2. Klasifikasi WELCOME
trust
Klasifikasi % BB/U baku Oedema Defisit BB/TB

Kurang BB 80-60 - minimum

(underweight)
Kurang TB < 60 - minimum
(nutritional dwarf)
Marasmus < 60 - ++
Kwashiorkor 80-60 + +
Marasmik- < 60 + ++
Kwashiorkor

BB terukur
BB/TB = X 100
BB baku untuk TB sama
 KLASIFIKASI WATERLOW
URUTAN PRIORITAS PubHealth
  WT/HT 80%  

 90% NORMAL WASTED

P2
WT/A

 90% WASTED-STUNTED
STUNTED
P1
P3
KMS
TERIMAKASIH

*selamat belajar*
Semoga bermanfaat