Anda di halaman 1dari 10

JOIN MEETING BEDAH

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR
JOIN MEETING
RSUD HAJI

BEDAH:
A. WE TENRI SULI
RHADIATUL ISLAMIAH
Hernia Inguinalis Lateralis
Ireponible (D)
DPJP: dr. Mappincara,
Name : Tn. SA J.kelamin : L
Sp.B, K-BD
Usia : 70 tahun No. Reg : 272433
Keluhan utama : Benjolan pada scrotum kanan

Riwayat : Pasien laki-laki usia 70 tahun masuk RS dengan keluhan


penyakit terdapat benjolan pada scrotum yang dirasakan sejak ± 1
minggu yang lalu, benjolan muncul saat os melakukan
aktivitas berat seperti bertani dan benjolan dapat
dikembalikan dengan tangan dan saat berbaring, sejak 1 hari
SMRS benjolan pada scrotum tidak dapat dikembalikan dan
disertai rasa nyeri, Mual (+), Muntah (+) setiap kali makan,
nafsu makan menurun (+), BAK dan BAB kesan biasa, nyeri
saat BAK (-). Riw. Keluhan yg sama (-). Riw. HT (-), DM (-).
Riw. Operasi (-)
Status generalis
Sakit sedang/gizi baik/compos mentis

Tanda vital
Tekanan darah 130/90 mmHg

Denyut nadi 95x/menit, kuat angkat,reguler.

Frekuensi napas 20x/menit, simetris kiri dan kanan.

Temperatur 380C
Pemeriksaan fisik
Regio scrotal dextra
Inspeksi Tampak benjolan pada scrotum ,
warna seperti warna kulit sekitarnya,
tidak terdapat luka bekas operasi
Palpasi Teraba massa pada scrotum,
permukaan rata, perabaan kenyal,
berbatas tegas, nyeri tekan (+)
Laboratorium
Hemoglobin : 13,7 gr/dl Elektrolit
Neutrofil : 9.51 Natrium : 141,1
Hematokrit : 38,9 % Kalium : 3.54
Leukosit : 11.70 x 103 /uL Chlorida : 113.8
Trombosit : 241.000/uL
Eritrosit : 4,49 juta/uL
GDS : 135 mg/dl
CT/BT : 7’30”/1’30”
HBSAG : Non Reaktif
SGOT/SGPT : 17/10
Ur/Cr : 29/0,98
Diagnosis Klinis : Hernia Inguinalis Lateralis Ireponible (D)

Penatalaksanaan : Pre-op  Inj: Ceftriaxone 1 gr / IV


Inj : Ketorolac 30 mg/ 8 Jam/IV
Inj : Ranitidine 50 mg/12 jam/ IV
Operatif  Hernioraphy
Intra-Op

Pre-Op

Post-Op

Anda mungkin juga menyukai