ASUHAN KEPERAWATAN

PERSONAL HYGIENE
1. Fahrur Rosi (1130017046)
2. Fyan Ramdhan G. (1130017053)
3. Nayli Sa’adah A. (1130017056)
4. Ilvie Maulidiana (1130017071)
5. Windha Setyo Oetamie (1130017077
  Personal Hygiene (kebebasan diri ) merupakan
perawatan diri yang dilakukan untuk memelihara
DEFINISI
kebersihan dan kesehatan diri baik secara fisik maupun
PERSONAL
mental. Menjaga kebersihan diri sangat penting karena
HYGIENE
dapat memperkecil pintu masuk mikroorganisme
pembawa penyakit (Saputra Lyndon, 2013)
 Kebiasaan

FAKTOR – FAKTOR Budaya

MEMPENGARUHI
PERSONAL
HYGIENE Tingkat pengetahuan

Status sosial Ekonomi

Status Kesehatan serta Kondisi Fisik

Mental
 • Perawatan • Perawatan
kulit kepala mata
dan rambut

Perawatan Perawatan
hidung telinga
Macam – macam
Personal Hygiene
Perawatan
kulit dan Perawatan
kuku kaki genetalia
dan tangan
• Perawatan • Perawatan
kulit seluruh tubuh secara
tubuh keseluruhan
 • Meningkatkan
derajat • Memelihara • Memperbaiki
kesehatan kebersihan diri personal
seseorang seseorang hgiene yang
TUJUAN • Pencegahan • Meningkatkan kurang
penyakit percaya diri • Menciptakan
PERAWATAN seseorang keindahan.

PERSONAL
HYGIENE
  ASUHAN KEPERAWATAN PERSONAL HYGIENE
 1. PENGKAJIAN
1. Proses Keperawatan
 Pola kebersihan tubuh
ASUHAN
 Perlengkapan personal hygiene
KEPERAWATAN Faktor – faktor yang mempengaruhi personal hygiene
PERSONAL 2. Keluhan utama
HYGIENE Pasien merasa tidak nyaman dengan kebersihan dirinya
Pasien mengatakan tidak dapat melakukan makan, mandi, dan
eliminasi secara mandiri.
Pasien merasa rendah diri terhadap kondisi kebersihan dirinya.
  f) Telinga
c) Mata  Adakah kotoran
Apakah sklera ikterik  Adakah lesi

 3. Pemeriksaan Fisik
Apakah konjungtiva pucat  Bagaimana bentuk telinga

 a) Rambut
Kebersihan Mata  Adakah ikterik

 Keadaan kesuburan rambut d) Hidung  g) Kulit

 Keadaan rambut yang udah rontok adakah pilek  Kebersihan

 Adakah lesi , jenis lesi
 Keadaan rambut yang kusam adakah alergi
 Keadaan turgor
 Keadaan tekstur adakah perubahan penciuman
 Warna kulit
 b) Kepala kebersihan hidung  Temperatur
 Ketombe
bagaimana membrane mukosa  Teksturnya
 Berkutu
adakah septum deviasi  Pertumbuhan bulu
 Adakah eritema
 Kebersihan
e) Mulut  Adakah luka
keadaan mukosa mulut  Kuku tangan dan kaki

kelembapannya  Bentuknya bagaimana

 Warnanya
adakah lesi
 Adakah lesi
kebersihan
 Pertumbuhannya
h) Genetalia
kebersihan
pertumbuhan rambut publis
keadaan kulit
keadaan lubang uretra
keadaan scrotum, tesis pada pria
cairan yang dikeluarkan
tubuh secara umum
kebersihan
normal
keadaan postur
 DIAGNOSA
 Analisa Data
No. Data P (Masalah) E (Etiologi)

1. DS (Data Subjek): Domain 4 : Gangguan Muskuluskletal

 Pasien mengatakan bahwa dua hari tidak Aktifitas / Istirahat

mandi karena tidak ada yang membantu
Kelas 5 :
mandi.
Perawatan Diri
 Pasien mengatakan badan kaku, lemas, dan
nyeri. Diagnosa :

DO (Data Objek): 00108. Defisit perawatan diri: mandi

 Badan pasien berbau tidak sedap

 Rambut pasien terlihat kusam dan

berketombe

 Wajah pasien terlihat gelisah

Daftar diagnosa keperawatan:

Defisit perawatan diri: mandi berhubungan dengan Gangguan Muskuluskletal ditandai dengan badan kaku, lemas dan nyeri serta badan pasien berbau tidak sedap.
 INTERVENSI
NOC NIC
KODE HASIL KODE INTERVENSI

Tujuan : Domain 1 Fisiologis: Dasar

Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 1 x 30 menit Kelas F : Fasilitasi perawatan diri
diharapkan Defisit perawatan diri: mandi dapat teratasi dengan
kriteria hasil sebagai berikut : Intervensi:
Domain I Fungsi Kesehatan Bantuan perawatan diri : Mandi/ kebersihan
1801
Kelas D: Perawatan Diri: Kebersihan mulut 1. Sediakan lingkungan yang terapeutik dengan memastikan
030102 kehangatan, suasana rileks, privasi dan pengalaman
Outcome: pribadi.
030103
1. Mengambil alat/ bahan mandi dari skala 2 (sangat terganggu) 2. Letakkan handuk, sabun, deodorant, alat bercukur, dan

030113 menjadi skala 4 (sedikit terganggu) asesoris lain yang diperlukan disisi tempat tidur atau
2. Mendapat air mandi dari skala 2 (banyak terganggu) menjadi kamar mandi
skala 4 (sedikit terganggu) 3. Monitor kebersihan kuku, sesuai dengan kemampuan
030114
3. Mencuci wajah dari skala 2 (banyak terganggu) menjadi skala merawat diri pasien
4 (sedikit terganggu) 4. Berikan bantuan sampai pasien benar benar mampu
030115 4. Mencuci badan bagian atas dari skala 2 (banyak terganggu) merawat diri secara mandiri
menjadi skala 4 (sedikit terganggu)
5. Mencuci badan bagian bawah skala 2 (banyak terganggu)
menjadi skala 4 (sedikit terganggu)
IMPLEMENTASI
No. Dx Keperawatan Jam / Tanggal Implementasi Paraf
1. Defisit perawatan diri: 10.00 WIB / 23 1. Menyediakan lingkungan yang terapeutik
April 2018
mandi dengan memastikan kehangatan, suasana rileks,
privasi dan pengalaman pribadi.
2. Meletakkan handuk, sabun, deodorant, alat
bercukur, dan asesoris lain yang diperlukan
disisi tempat tidur atau kamar mandi
3. Memonitor kebersihan kuku, sesuai dengan
kemampuan merawat diri pasien
4. Membrikan bantuan sampai pasien benar benar
mampu merawat diri secara mandiri
EVALUASI
No. Dx Keperawatan Jam / Tanggal Evaluasi Paraf

1. Defisit perawatan diri: mandi 10.00 WIB / 23 April S :

2018 - Pasien menyatakan lebih segar dan badan terasa lebih wangi
O:
- Pasien terlihat lebih nyaman
- Pasien merasa lebih percaya diri
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
- Masalah intervensi dilanjutkan nomer 1,3 dan 4