BAGIAN IKM-IKK

RS. IBNU SINA, MAKASSAR

TUGAS

PEMBERIAN
ANTIBIOTIK RASIONAL
MUHAMMAD RAIF RISQULLAH
111 2017 2134
Pendahuluan

2
 Terlalu sering menggunakan antibiotik serta
pengembangan resistensi pada mikroba adalah fenomena
global. Ini menyangkut keduanya Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO) dan masing-masing negara. Ada studi yang
terdokumentasi yang mendukung, tanpa keraguan, yang
membatasi penyalahgunaan antibiotik mengurangi
resistensi. Mereka semua sepakat, bahwa satu-satunya
cara untuk mengurangi perlawanan antibiotik adalah
melalui penggunaan yang tepat dan mengurangi
penyalahgunaan. Kita juga semua setuju bahwa untuk
mengurangi penggunaan antibiotik yang berlebihan
pelatihan simultan diperlukan untuk dokter dan pasien.

Studi menunjukkan intervensi unilateral baik oleh

pasiendiri mereka sendiri atau dokter sendiri, memiliki
hasil yang substansial. Begitu, sekarang jelas bahwa satu-
satunya cara untuk penggunaan antibiotik yang tepat
melalui program intervensi oleh dokter dan pasien.
 Disimpulkan bahwa hanya dengan intervensi
pendidikan yang tepat untuk baik dokter maupun pasien
oleh orang yang tepat dengan alat yang tepat, dapat
meningkatkan masalah penyalahgunaan antibiotik secara
memadai dan untuk menghilangkan risiko resistensi
antimikroba secara bertahap yang diam-diam
menghasilkan masalah medis dan sosial utama. Namun,
waktu telah berubah dan kita sekarang perlu melatih
kembali pasien dan dokter tentang penggunaan antibiotik
yang tepat untuk kesehatan anak-anak mereka dan
mereka sendiri.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyoroti

penggunaan rasional antibiotik untuk mencapai hasil
infeksi yang optimal minimalisasi toksisitas, pengurangan
biaya dan pembatasan resistensi mikroba.
 ANTIBIOTIK
Antibiotik adalah zat yang menghancurkan virus tanpa merugikan tuan rumah, manusia. Secara
etimologis, kata tersebut berasal dari anti-biotik dan berarti anti-menentang dan biotik-digunakan
seumur hidup. Antibiotik adalah zat alami yang ada diproduksi di alam oleh mikroorganisme atau
zat sintetis, yang sudah disiapkan di laboratorium. Untuk dipertimbangkan antibiotik yang efektif
secara klinis dan karena itu berguna dalam pengobatan, penghancuran atau penghambatan
pertumbuhan mikroorganisme tersebut dicapai dalam konsentrasi masing-masing antibiotik dalam
tubuh.

Hingga saat ini, setidaknya 4.000 antibiotik telah diisolasi dari kultur mikroba dan 30.000 telah
disiapkan semi sintetis. Namun, dalam latihan setiap hari, hanya 100 di antaranya digunakan. Selain
Kedokteran, mereka digunakan dalam Pertanian, Kimia Kedokteran Hewan dan Makanan
 ANTIBIOTIK
• Spektrum luas membunuh banyak jenis bakteri mis. penisilin. Antibiotik spektrum luas aktif
melawan banyak jenis mikroba seperti bakteri, rickettsia, mikoplasma, protozoa, dan spirochetes.

• Spektrum sempit yang membunuh jenis bakteri tertentu, mis. isoniazid dan harus digunakan
jika mungkin untuk mengurangi risiko kolonisasi dan infeksi super dengan resisten bakteri. Pada
dasarnya, antibiotik diklasifikasikan sebagai bakterisida yang membunuh kuman, atau
bakteriostatik, mencegah pertumbuhan bakteri. Ini klasifikasi didasarkan pada perilaku
laboratorium antibiotik, tetapi pada kenyataannya, kedua kelompok ini mampu mengobati bakteri
infeksi. Ada sejumlah faktor yang harus dipertimbangkan setiap inang ketika memberikan formulasi
antibiotiK.
 ANTIBIOTIK
Faktor genetik seperti kurangnya G6PD:

• Gangguan ginjal dan hati adalah faktor yang akan terjadi tentukan jenis antibiotiknya.

• Obat-obatan bakterisida diperlukan untuk mengancam jiwa infeksi seperti sepsis.

• Penyakit seperti tumor, limfoma, dan vaskulitida penyakit sistemik.

• Infeksi di mana pemberian antibiotik harus segera karena adanya infeksi adalah kehidupan mengancam.
Contoh seperti itu termasuk meningitis, bakteri endokarditis, leukopenia, dan selulitis nekrosis akut.

Sebelum pemberian antibiotik, anaeroveies aerobik budaya harus diambil yang harus dipantau karena
setelah perawatan awal, kegagalan karena itu akan berubah awal rejimen terapi.
 RESISTENSI
Resistensi antimikroba adalah situasi yang terjadi ketika mikroorganisme
resisten terhadap spektrum antibiotik. Situasi ini disebabkan oleh perubahan dalam
materi genetik dari mikroorganisme, mutasi pada satu atau beberapa gen atau
dengan gen baru, dengan "kontaminasi" organisme dengan plasmid, elemen
transposable, inegronia, dan fase lainnya. Resistensi antimikroba adalah masalah
kesehatan utama bagi masyarakat banyak alasan:

• Mengurangi pilihan perawatan dokter, membatasi antibiotik spesifik yang cocok

untuk infeksi itu. Jadi, itu dokter terpaksa memilih antibiotik yang mungkin mahal
atau mungkin lebih beracun dan berpotensi sedang farmakokinetik untuk infeksi
tertentu.
 RESISTENSI
• Ini mengurangi pilihan perawatan dokter, membatasi antibiotik spesifik yang
cocok untuk infeksi itu. Jadi, itu dokter terpaksa memilih antibiotik yang mungkin
mahal atau mungkin lebih beracun dan berpotensi sedang farmakokinetik untuk
infeksi tertentu.

• Ini meningkatkan kematian. Banyak infeksi nosokomial sudah disebabkan oleh

resistensi bakteri untuk semua yang diketahui antibiotik dan banyak peneliti
percaya bahwa kita akan melakukannya kembali ke masa pra-antibiotik.

• Ini meningkatkan rasa sakit manusia, infeksi menjadi refraktori, dan pasien tetap
di rumah sakit lebih lama dari mereka akan atau terpaksa masuk rumah sakit,
karena itu diperlukan untuk menggunakan terapi intravena.
 RESISTENSI
• Masalah hukum tercipta. Sudah di USA kejadiannya resistensi di rumah sakit
dianggap sebagai indikator miskin layanan perawatan berkualitas dan banyak
pasien resor untuk tuntutan hukum untuk kerusakan.

Oleh karena itu, faktor-faktor ini membantu resistensi dan dirangkum sebagai:

1. Antibiotik yang tidak perlu.

2. Penggunaan antibiotik yang tidak benar:

a. Dosis lebih kecil

b. Lebih sedikit waktu perawatan

c. Interval dosis salah

 RESISTENSI
3. Memperpanjang umur antibiotik yang ada berdasarkan penggunaan rasional,
untuk bekerja sesedikit mungkin dalam pemilihan resistensi tekanan, dan secara
umum semua penggunaan rasional antibiotik:

a. Pemberian antibiotik, hanya untuk didokumentasikan infeksi dan bukan pilek

biasa, misalnya.

b. Jika antibiotik diberikan, itu harus diselesaikan dan tidak terputus sebelum
waktunya. Dosis kecil antibiotik mudah resisten.
 PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
Sejak 2008, di tingkat Eropa, tanggal 18 November didirikan sebagai Hari Kesadaran untuk
Penggunaan Antibiotik yang Rasional, dan upaya dibuat menggunakan kampanye yang bertujuan
merasionalisasi dan mengurangi konsumsi agen antimikroba yang berlebihan. Penerima dari pesan-
pesan ini adalah masyarakat umum untuk meningkatkan kesadaran dan untuk mengurangi
konsumsi antimikroba, tetapi terutama untuk profesional kesehatan di semua tingkat perawatan.
Karena itu, penggunaan antibiotik secara rasional, seperti yang lainnya intervensi terapeutik dalam
praktik sehari-hari dan seharusnya tidak acak. Itu membutuhkan refleksi dan pemikiran dan harus
didasarkan pada aturan Diagnosis yang benar, kondisi pasien, lokasi infeksi, keparahan mikroba
menyebabkan sensitivitas terhadap antibiotik, farmakokinetik dan farmakodinamik dari
antimikroba, efek samping dan biaya adalah elemen utama yang harus didukung dalam setiap
keputusan untuk penggunaannya.
PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
Strategi pemberian antibiotik harus diambil ke akun:
• Pasien dengan infeksi bakteri serius, jumlahnya sel darah putih biasanya
meningkat dan bahkan unggul granulosit.
• Berdasarkan gambaran klinis, tes laboratorium dapat mengidentifikasi lokasi
anatomi infeksi. Misalnya, kombinasi demam, terbakar saat buang air kecil,
dan meningkat dalam jumlah urinalisis pyosfairion menunjukkan infeksi.
• Pasien yang mengalami infeksi selama di rumah sakit harus tetap administrasi
terapi antimikroba empiris harus mempertimbangkan kepekaan flora, bukan
hanya flora rumah sakit dan departemen (mis., ICU, operasi, klinis patologi)
yang mengembangkan infeksi.
PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
• Kemampuan luar biasa mikroorganisme untuk beradaptasi lingkungan apa
pun adalah bahwa setiap patogen baru resisten untuk antibiotik yang
diberikan pada periode sebelumnya.
• Pasien dengan meningitis tidak boleh diberikan antibiotik yang tidak melewati
sawar darah otak, seperti sefalosporin generasi pertama, gentamisin, dan
klindamisin. Dalam endokarditik tag dilindungi dari aksi antibiotik. Untuk
alasan ini, perawatan harus dilakukan dengan obat bakterisida pada dosis
tinggi dan untuk waktu yang lama.
• Infeksi benda asing, katup prostetik, prostetik sendi, alat pacu jantung, hampir
tidak mungkin untuk diberantas tanpa mengeluarkan benda asing.
PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
• Pada infeksi akut, pasien dengan neutropenia, mengalami peningkatan
mortalitas akibat sepsis dan langsung langsung terapi intravena (mengambil
kultur yang sesuai) dengan antibiotik bakterisidal spektrum luas pada dosis
tinggi.
• Orang lanjut usia memetabolisme dan mengeluarkan antibiotik pada a
langkah lebih lambat. Karena itu, harus ada interval yang lebih panjang
antara dosis antibiotik. Pada usia ini, narkoba dengan toksisitas yang lebih
besar, seperti aminoglikosida (nefrotoksisitas dan ototoxicity) harus
dihindari.
PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
Berikut ini dasar aturan untuk manajemen rasional antibiotik:
a) Terlalu banyak antibiotik bersama-sama dapat bertindak secara sinergis
daripada secara kompetitif. Mayoritas infeksi bisa diobati dengan antibiotik.
Tetapi ada kasus di mana itu diperlukan untuk menggabungkan pemberian
antibiotik. Ini adalah kasus di mana infeksi polimikroba. Untuk contoh abses
dan infeksi otak intraventrikular dari tungkai bawah pasien diabetes.
b) Penggunaan banyak antibiotik menghasilkan lebih banyak efek samping.
Reaksi yang merugikan terhadap antibiotik adalah umum dan sedang dibagi
menjadi idiosinkratik, alergi dan tergantung dosis. Contoh-contoh reaksi
alergi serius adalah langsung reaksi hipersensitif terhadap penisilin (edema
laring, kolaps sirkulasi). Ketika seorang pasien mengambil banyak antibiotik
memiliki reaksi alergi, maka semua antibiotik itu dicurigai dan tidak dapat
digunakan kembali [3].
PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
c) Penggunaan banyak antibiotik meningkatkan risiko infeksi dengan
mikroorganisme resisten. Saat banyak antibiotik diberikan kepada pasien,
spektrum mikroorganisme yang terbunuh meningkat. Penghancuran flora
dari orofaring dan saluran pencernaan berbahaya untuk manusia. Mikro-
organisme yang biasanya ditemukan di daerah ini berlomba-lomba
mengembangkan lebih tahan mikro-organisme. Penghapusan flora normal
penggunaan antibiotik tanpa pandang bulu telah menghasilkan
pengembangan mikroorganisme patogen multiresisten [29].
PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
Selain itu, Anda tidak boleh:
• Buat orang minum antibiotik atas inisiatif sendiri atau di hasutan orang lain
atau terutama, jika tidak ditentukan oleh dokter anda.
• Resep antibiotik tidak perlu di setiap kondisi. Jika dokter tidak meresepkan
antibiotik lakukan tidak menyangkal bahwa Anda sakit.
• Antibiotik terhadap infeksi virus tidak mengurangi lamanya gejala atau
melindungi orang di sekitar Anda tidak ada yang menderita.
• Ketika diasumsikan oleh dokter Anda bahwa itu perlu berikan antibiotik,
mereka harus benar-benar dipatuhI petunjuk dosis dan durasi perawatan
Anda.
• Ikuti instruksi dokter dengan seksama di pilihan antibiotik atau berikan obat
yang sama untuk Anda orang yang Anda cintai sendiri.
 KESIMPULAN
Antibiotik adalah alat yang esensial untuk penggunaan medis secara umum
prosedur medis, seperti transplantasi dan kemoterapi. Namun, selama bertahun-
tahun, bakteri telah mendapatkan resistensi terhadap antibiotik. Bakteri resisten
dapat ditularkan dari hewan kepada manusia melalui rantai makanan atau melalui
kontak langsung. Banyak infeksi bakteri menjadi resisten terhadap perawatan
antibiotik yang paling sering diresepkan.
Resistensi mikroorganisme patogen terhadap antibiotik tidak hanya masalah
bagi pasien, tetapi juga untuk lingkungan karena anggota rumah tangga dihuni oleh
yang sama patogen dan lebih cenderung menjadi sakit karena ini. Jadi dokter dan
profesional lain harus meresepkan antibiotik hanya bila perlu, berdasarkan
pedoman yang ada.
 TERIMA KASIH

Your Date Here Your Footer Here 20