Disampaikan pada Workshop Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) Tk
Provinsi Bengkulu
Bengkulu, 16 Maret 2020
PENDAHULUAN
MANAJEMEN
PUSKESMAS
PENGUATAN MANAJEMEN
PUSKESMAS MELALUI PENDEKATAN
KELUARGA
PENUTUP
S L I D E 2
PENDAHULUAN
S L I D E 3
VISI PRESIDEN
“ Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri, dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong “
PENINGKATAN PELAYANAN
KESEHATAN MENUJU CAKUPAN
KESEHATAN SEMESTA
STANDAR
PILAR 3 PELAYANAN
PILAR 2 MINIMAL
PILAR 1 PENGUATAN JAMINAN
PARADIGMA PELAYANAN KESEHATAN
SEHAT KESEHATAN NASIONAL
(JKN) GERAKAN
MASYARAKAT
HIDUP SEHAT
(GERMAS)
UPAYA KESEHATAN
UKM UKM KAB/KOTA
ESENSIAL PENGEMBANGAN UKP SEHAT
•
MANAJEMEN PUSKESMAS PUSKESMAS
• PERKESMAS
• KUNJUNGAN KELUARGA
• PELAYANAN KEFARMASIAN
• PELAYANAN LABORATORIUM
Integrasi Dukungan Lintas Kemandirian
Program Sektor Masyarakat
MANAJEMEN
PUSKESMAS
S L I D E 8
PERATURAN TERKAIT PENYELENGGARAAN PUSKESMAS
43 46
PMK PMK
Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, PMK 44
Tahun 2019 Klinik Pratama, Tempat tahun 2016 tentang
Tentang Praktik Mandiri Dokter Pedoman Manajemen
Pusat Kesehatan dan Tempat Praktik Puskesmas
Masyarakat Mandiri Dokter Gigi
rakkan
Pengge Pengawasan,
Perencana & Pengendalian
naan
an (P1) Pelaksa & Penilaian
(P2) (P3)
Sistem
Informasi Pemberdayaan
Puskesmas
Masy.
Terintegrasi Peningkatan
melalui pelaksanaan
SumberMANAJEMEN Mutu
Upaya PUSKESMAS
Daya pelayanan
DIDUKUNG OLEH
POLA KEPEMIMPINAN &
KOMUNIKASI EFEKTIF SEORANG
KEPALA PUSKESMAS
SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS
PERENCANAAN PUSKESMAS (P1)
S L I D E 1 5
PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN (P2)
01
RAPAT DINAS
02
PENGARAHAN
03
PELAKSANAAN KEGIATAN
04
FORUM KHUSUS
APEL PEGAWAI SESUAI JADWAL (LOKAKARYA
MINI)
S L I D E 1 6
PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN (P2)
Lokakarya Mini Puskesmas
• Menggalang dan meningkatkan
• Menilai pencapaian & kerjasama antar sektor terkait
hambatan yang dijumpai dalam pembangunan kesehatam
pada bulan atau periode
yang lalu
Bulanan • Menginformasikan &
mengidentifikasi capaian hasil
• Pemantauan pelaksanaan
rencana yang akan datang Tribula kegiatan tribulanan sebelumnya,
membahas & memecahkan
• Perencanaan ulang yang
lebih baik (bila
nan masalaha serta hambatan oleh LS
diperlukan) sesuai dengan • RTL dan memasukan umpan balik
tujuan yang dicapai dari masyarakat dan sasaran
• Dihadiri seluruh staf program
internal Puskesmas • Dihadiri internal Puskesmas dan
• Setiap bulan sekali LS terkait S L I D E 1 7
S L I D E 1 9
PENGUATAN MANAJEMEN
PUSKESMAS MELALUI PENDEKATAN
KELUARGA
S L I D E 2 0
P P
3 MANAJEMEN 3 MANAJEMEN
P
2 P
2
P1 P1
MEMPERKUAT
keluarga (P1), (P1),
Penggerakan pelaksanaan Penggerakan pelaksanaan
pendekatan keluarga (P2), Puskesmas (P2),
Pengawasan,pengendalian Pengawasan,pengendalian
dan penilaian pendekatan dan penilaian Puskesmas
keluarga (P3). (P3). 21
MANAJEMEN
PENDEKATAN KELUARGA DI
PUSKESMAS
TAHAP PELAKSANAAN
MANAJEMEN PENDEKATAN KELUARGA
8.
P2
Penyusun
7. 1.
s an RPK
M nyu
e Mengumpul
un & kan dan
s
Mengu mengolah
ulkan data
RUK
6.Menetapkan 2.Identifikasi
Pemecahan
Masalah
Kesehatan
5. Mencari
P1 Masalah &
Potensi
Pemecahan
P3
Penyebab 3.Menentuk
Masalah an Prioritas
Kesehatan Masalah
Kesehatan
4.
Mengindenti
fikasi
Prioritas
Masalah
1. MENGUMPULKAN & MENGOLAH DATA
P1
PROFIL
PAKET KESEHATAN
INFORMASI KELUARGA
KESEHATAN KELUARGA
(PROKESGA)
(PINKESGA) q IKS TIAP KELUARGA
q IKS TK DESA/KELURAHAN
Membawa dan menyampaikan
DATA KELUARGA
sesuai kebutuhan
DIOLAH q IKS TK KECAMATAN
q POTENSI KELUARGA,
12 INDIKATOR KEL SEHAT DESA/KELURAHAN,
KECAMATAN
DATA DATA KHUSUS
1. DATA KEMATIAN q DISTRIBUSI FREKUENSI
2. DATA KUNJUNGAN DIOLAH q RERATA (MEAN)
PEREN 3. DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
4. DATA KLB
q MODUS
q DLL
CANAA 5. DATA CAKUPAN PROGRAM
N DATA UMUM
1. DATA WILAYAH & FASKES
2. DATA KETENAGAAN
3. DATA OBAT & BHP
4. DATA PERALATAN KES q DISTRIBUSI FREKUENSI
5. DATA SAR-PRAS DIOLAH q RERATA (MEAN)
6. DATA PERANSERTA MASY q MODUS
7. DATA PENDUDUK & SASARAN q DLL
8. DATA SEKOLAH
9. DATA KESLING
10. DATA KEUANGAN/PEMBIAYAAN DLL
24
2. IDENTIFIKASI MASALAH & POTENSI
PEMECAHAN
P1 P1
TINGKAT KELUARGA: q
MASALAH2 KES & MASALAH2 LAIN DARI
qIKS TIAP KELUARGA TIAP KELUARGA
q OTENSI TIAP KELUARGA
P q
POTENSI TIAP KELUARGA UTK PEMECAHAN
MASALAH2 TSB
TINGKAT DESA/KELURAHAN:
qIKS TIAP DESA/KELURAHAN q
MASALAH2 KES & MASALAH2 LAIN DARI
qPOTENSI KELUARGA DI TIAP DESA/KELURAHAN
TIAP DESA/KELURAHAN q
POTENSI TIAP DESA/KELURAHAN UTK
PEMECAHAN MASALAH2 TSB
TINGKAT KECAMATAN:
PEREN
qIKS TINGKAT KECAMATAN
CANAA qPOTENSI KELUARGA DI
N KECAMATAN q
MASALAH2 KES KELUARGA DI KECAMATAN
qDISTRIBUSI FREKUENSI q
POTENSI KELUARGA DI KECAMATAN UTK
qRERATA (MEAN) PEMECAHAN MASALAH2 TSB
q MODA q
MASALAH2 KES LAIN & MASALAH2 BER
-
qDLL DARI DATA KHUSUS KAITAN DG KUNJUNGAN, KETENAGAAN,
PERALATAN, OBAT, SARPRAS, KEADAAN
qDISTRIBUSI FREKUENSI SEKOLAH, PARTISIPASI MASY, KESLING,
qRERATA (MEAN) DLL
q MODA
CATATAN:
qDLL DARI DATA UMUM MASALAH KESEHATAN KELUARGA DIPERHATIKAN
SAMPAI KE TINGKAT KECAMATAN 25
3. MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH
P1 KESEHATAN
P1
CANAA
N 4. MENGIDENTIFIKASI PRIORITAS MASALAH KESEHATAN
APA MASALAHNYA
APA MASALAHNYA DIMANA TERJADINYA
SIAPA YG TERKENA
SIAPA TERKENA BILAMANA TERJADINYA
BESARNYA MASALAH DLL
N
qMASALAH2 KES KELUARGA DI KECAMATAN
qPOTENSI KELUARGA DI KECAMATAN UTK
POHON PENYEBAB TIAP
PEMECAHAN MASALAH2 TSB
qMASALAH2 KES LAIN & MASALAH2 BER- MASALAH MASALAH
KAITAN DG KUNJUNGAN, KETENAGAAN, KESEHATAN DI
KECAMATAN
PERALATAN, OBAT, SARPRAS, KEADAAN
SEKOLAH, PARTISIPASI MASY, KESLING,
DLL
27
7. MENYUSUN & MENGUSULKAN RUK
P1 PEMECAHAN MASALAH MELALUI
KUNJUNGAN RUMAH
N q
MASALAH KES KELUARGA DI KECAMATAN
q
POTENSI KELUARGA DI KECAMATAN UTK
PEMECAHAN MASALAH TSB
q
MASALAH KES LAIN & MASALAH BER- C. Perilaku dan kesehatan lingkungan
KAITAN DG KUNJUNGAN, KETENAGAAN,
PERALATAN, OBAT, SARPRAS, KEADAAN
SEKOLAH, PARTISIPASI MASY, KESLING,
DLL PEMECAHAN MASALAH MELALUI 29
PROGRAM KESEHATAN &
q ENYEBAB TIAP MASALAH KESEHATAN DI
P PELAYANAN PUSKESMAS
KECAMATAN
TAHAPAN PERENCANAAN PUSKESMAS
(P1)
Menggunakan menu
CROSS TAB ANALISIS
pada Aplikasi KS versi 2.0
PUSKESMAS mengupload raw data dengan format csv (comma delimited) dan
memilih variabel yang akan disandingkan secara ONLINE
Menggunakan
INARATA
Tujuan :
1. Mempercepat perubahan IKS
dengan Intervensi dalam
gedung saat Individu atau
Keluarga berkunjung ke
puskesmas.
2. Terbentuknya Aplikasi Offline
yang bersumber dari Data Row
(PIS-PK) yang di Tanam di
masing-masing Polik
3. Penomoran di Formulir Hasil
Pendataan
4. Memudahkan Petugas dalam
mencari No Reg dan
Familyfolder
PELAKSANAAN RPK
LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK
P2 MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN
BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
INTER
INTE INTE INTE INTER INTE INTER INTER
NAL & INTE INTE
NAL &
RNA NAL & INTE NAL & INTE
RNA LINTAS RNA RNA SEK
SEK L RNAL SEK RNAL RNAL SEK RNAL
L L L TOR TOR TOR
TOR
PERGE
RAKAN INTERNAL
PELAK 1. Menyusun kegiatan untuk bulan berjalan secara lebih terinci
SANAA 2. Menggalang kerjasama & koordinasi antar petugas Puskesmas(LP), termasuk yang di Pustu,
N desa/kelurahan, UKBM
3. Meningkatkan motivasi petugas Puskesmas (Kesepakatan reward & Punishment)
LINTAS SEKTOR
dilakukan updating data setiap tahunnya karena Indikator yang ada di setiap keluarga, jika bermasalah
terdapat perubahan sasaran indikator dan segera dilakukan intervensi akan berdampak
signifikan terhadap IKS
Keterpaduan PIS-PK, Manajemen,
Pembinaan
dan Akreditasi Puskesmas
Optimalisasi
Penguatan Pembinaan Puskesmas
oleh AKREDITASI
Dinkes Kab/kota sec. berkesinambungan yang
perlu dimonitor oleh Dinkes Prov.
42
PENUTUP
S L I D E 4 3
PENGUATAN MANAJEMEN PUSKESMAS
MELALUI PENDEKATAN KELUARGA
Dengan Cara :
1) Mendapatkan data riil jumlah penduduk sesuai siklus hidup yang
digunakan setiap pelayanan/program dalam menghitung target
sasarannya masing-masing Penyusunan Perencanaan.
2) Mendapatkan gambaran kondisi setiap keluarga melalui data Indeks
Keluarga Sehat (IKS). sehingga bermanfaat dalam melakukan
analisa mencari akar penyebab masalah prioritas dan mencari
penyelesaian masalahnya,
3) Dapat melihat hasil/dampak pelaksanaan program/kegiatan, dari hasil
perubahan Indeks Keluarga Sehat (sesuai siklus).
44
DUKUNGAN DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
52.56%
92.35%
41,49%
JANUARI 2019
73.20%
89.36%
61.50%
88.34%
INDONESIA
74.55%
86.82%
56.68%
84.08%
44.78%
69,18%
MARET 2020
83.03%
48.11%
82.34%
53.62%
82.32%
55.69%
80.68%
70.19%
80.19%
48.21%
77.96%
30.43%
77.45%
36.28%
77.42%
50.12%
77.32%
52.98%
76.75%
PROGRES
52.67%
74.20%
43.82%
73.98%
41.30%
73.25%
46.15%
72.91%
41.72%
72.21%
40.95%
69.77%
DAN INTERVENSI AWAL
KUNJUNGAN KELUARGA
37.41%
68.55%
35.54%
67.04%
45.29%
20%
40%
60%
80%
0%
100%
120%
66.53%
37.35% 112.94%
64.62%
43.24% 111.84%
64.59%
20.04%
59.35% 63.65%
35.24% 99.66%
58.41%
23.99%
56.86% 88.87%
25.02%
49.48% 97.53%
15.90%
48.00%
96.93%
2.24%
30.52% 97.45%
13.29%
25.40%
11.53% 52.34%
21.52%
93.15%
86.05%
83.81%
73,20%
JANUARI 2019
NASIONAL
28.31%
78.28%
BENGKULU
46.84%
66.20%
42.52%
MARET 2020
89,36%
59.90%
39.90%
56.03%
Sumber: Aplikasi KS, Januari 2019; Aplikasi KS 2.0, Maret 2020; Jumlah KK sumber dari e-monev STBM
CAPAIAN 12 INDIKATOR KELUARGA SEHAT
NASIONAL BENGKULU
Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih 93.20% Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) 95.63%
Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) 91.35% Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih 90.59%
Pertumbuhan Balita dipantau 88.01% Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga 86.30%
Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan 86.87% Pertumbuhan Balita dipantau 83.07%
Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga 86.94% Bayi mendapatkan ASI Eksklusif 80.88%
Bayi mendapatkan ASI Eksklusif 80.82% Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan 80.53%
Keluarga sudah menjadi anggota JKN 49.95% Keluarga sudah menjadi anggota JKN 53.97%
Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) 42.67% Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan 51.26%
Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan 36.75% Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) 41.12%
Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar 36.93% Keluarga mengikuti program KB *) 37.72%
Keluarga mengikuti program KB *) 36.30% Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar 33.52%
Penderita hipertensi yang berobat teratur 24.69% Penderita hipertensi yang berobat teratur 26.45%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
6071 46 2671;
KUNJUNGAN KELUARGA DAN INTERVENSI AWAL 43,66%
3446; 56,33%
4894 1223
ANALISIS IKS AWAL