Ascariasis Pada Kehamilan

Perceptor:
dr. Zulkarnain, Sp.OG

Koass:
Danny Yovita Maharani, S.Ked

Kepaniteraan Klinik Ilmu Obstetri dan Ginekologi

Fakultas Kedokteran Universitas Lampung
RSUD DR. H. Abdul Moeloek Bandar Lampung
2021
Ascariasis Dalam
Kehamilan
Let’s start with the first set of slides 1
Hello!
I am Jayden Smith
I am here because I love to give
presentations.
You can find me at @username

3
“ ▫ Infeksi helmin yang disebabkan oleh soil-transmitted
helminths (STH) banyak ditemukan pada masyarakat
yang bertempat tinggal di negara berkembang,
terutama di pedesaan. Cacing yang tergolong dalam
kelompok STH adalah cacing yang dalam
menyelesaikan siklus hidupnya memerlukan tanah
yang sesuai untuk berkembang menjadi bentuk
infektif.

(Alfian, 2015) 4
Pendahulua
n

• Ascaris • Infeksi helmin

lumbricoide berdampak
s paling • Kelompok yang terhadap gizi, • STH pada ibu
banyak berisiko tinggi pertumbuhan fisik, hamil dapat
dijumpai terkena infeksi mental, kognitif menyebabkan
dengan soil-transmitted dan kemunduran anemia ibu
prevalensi helmin adalah intelektual pada hamil, berat
global anak anak dan anak-anak. badan lahir
sekitar 25%. wanita usia Beberapa bayi rendah,
produktif. contohnya adalah bahkan
anemia defisiensi kematian janin.
sat besi dan kurang
energi protein.
(Alfian, 2015) 5
Infeksi soil-transmitted helminths (STH)
pada ibu hamil dapat menyebabkan anemia
ibu hamil, berat badan lahir bayi rendah,
bahkan kematian janin. dan pencegahan
toksoplasmosis pada kehamilan
diperlukan untuk mencegah anemia ibu
hamil, berat badan lahir bayi rendah,
bahkan kematian janin.

Terapi yang digunakan untuk mengobati

STH adalah golongan bensimidasole akan
tetapi bersifat embriotoksik dan teratogenik,
maka digunakan Pyrantel pamoate dan
levamisole sebagai pengobatan alternatif
pada ibu hamil.

(Alfian, 2015) 6
7
8
“ Efek Anemia terhadap Ibu
• Anemia berat memiliki efek samping pada ibu hamil dan janin
• Komplikasi maternal mayor biasanya tidak terjadi bila level
hemoglobin pasien
> 6gr/dl
• Level hemoglobin yang lebih rendah meningkatkan morbiditas
wanita hamil berupa infeksi, lama rawat di RS, dan masalah
kesehatan lainnya
• Pada kasus yang lebih berat, terutama wanita hamil dengan
level hemoglobin <6gr/dl, dapat menyebabkan gagal jantung
dan desaturasi oksigen jaringan sehingga otot jantung tidak
berkontraksi
• Anemia defisiensi besi berat dapat menyebabkan komplikasi
(H. Mpairwe, 2014) 9
kehamilan berupa plasenta previa atau abruptio plasenta,
“ Efek Anemia
terhadap Janin
• Efek anemia ibu
terhadap janin yaitu
prematuritas, abortus
spontan, BBLR dan
kematian janin. (H. Mpairwe, 2014) 10
 EFEK
IMUNOLOGIS
Infeksi cacing memodulasi respon
ASCARIASIS imun pejamu melalui berbagai
PADA WANITA mekanisme.
HAMIL

Ini memungkinkan untuk

kelangsungan hidup jangka
panjang parasit di dalam inang.

(H. Mpairwe, 2014) 11

 Mekanisme infeksi
helmin maternal
mempengaruhi
perkembangan
1. Antigen dan antibodi
spesifik imunologi
cacing janin
melewati
plasenta dan menginduksi
respon fetus untuk membentuk
antigen dan antibodi

2. Infeksi cacing maternal

menstimulasi mediator inflamasi
dan noninflamasi pada jaringan
maternal dan sirkulasi,
mempengaruhi maternal,
(H. Mpairwe, 2014)
plasenta dan sistem imun fetus. 12
Penggunaan NAPZA Pada Kehamilan
Perceptor:
dr. Zulkarnain, Sp.OG

Koass:
Danny Yovita Maharani, S.Ked

Kepaniteraan Klinik Ilmu Obstetri dan Ginekologi

Fakultas Kedokteran Universitas Lampung
RSUD DR. H. Abdul Moeloek Bandar Lampung
2021
Jenis Zat
Psikoaktif
Let’s start with the first set of slides 2
 “ Zat
Psikoaktif
Stimula Depress Hallucin
Opioid
ns ant ogen
Yellow Blue Red
Is the color of gold, Is the colour of the Is the color of blood,
butter and ripe clear sky and the deep and because of this it
lemons. In the sea. It is located has historically been
spectrum of visible between violet and associated with
light, yellow is found green on the optical sacrifice, danger and
between green and spectrum. courage.
orange.

(Chaya. G, 2018) 16
(JL Oei, 2012)
 “
In two or
three columns
Blue
Red
Yellow
Is the color
colourofof
Is the color of gold, butter and
blood,ripe
the clear
and
sky and
the deep of
because sea.
this
It itis
lemons. In the spectrum of visible
located
has historically
between
light, yellow is found betweenbeen green
violetassociated
and green
on thesacrifice,
with optical
and orange. spectrum.
danger and
courage.
(ACOG 2014) 18
(ACOG 2014) 19
 Yellow Blue Red
Is the color of gold, Is the colour of the Is the color of blood,
butter and ripe clear sky and the deep and because of this it
lemons. In the sea. It is located has historically been
spectrum of visible between violet and associated with
light, yellow is found green on the optical sacrifice, danger and
between green and spectrum. courage.
orange.

(Marcel L, 2011) 20
Penggunaan Napza
Dalam Kehamilan
Let’s start with the first set of slides 2
 Kurangnya jaringan kapiler, dan tidak adanya
penghalang endotel pada plasenta, memfasilitasi
transfer nutrisi dan oksigen, dan juga zat yang
dicerna oleh ibu, misalnya obat-obatan.

Amfetamin Amfetamin ditransfer dari seluruh tubuh ibu ke

plasenta dengan mudah dapat dideteksi dan diukur
pada tali pusat, plasenta dan cairan ketuban.

Pemakaian amfetamin meningkatkan risiko

perdarahan plasenta, karena perantara amfetamin
mengaktivasi platelet terkait serotonin, kontraksi
uterus yang mungkin penyebab persalinan prematur.
(JL Oei, 2012)
 Bayi yang terpajan
amfetamin, memiliki
lingkar kepala yang
lebih kecil jika
dibandingkan dengan
yang lain bayi baru lahir
mungkin akibat dari
Amfetamin
Amfetamin secara
janinmandiri penipisan
meningkatkan
serotonin.
tekanan darah ibu dan
janin, yang membatasi
nutrisi janin,
oksihemoglobin dan
tingkat pH arteri. Hal ini
mungkin membatasi
pertumbuhan janin.
(JL Oei, 2012)
And tables to
compare data

Penggunaan
marijuana/ganja pada
kehamilan berdampak
pada ibu dan janin

(ACOG 2014) 24
 Efek pada ibu
▫ Kerusakan permanen pada paru-paru

“ ▫ Sakit kepala, meningkatkan risiko terjatuh

▫ Pemikiran tidak jernih
▫ Oksigen rendah dalam tubuh menyebabkan
masalah pernafasan
Efek pada janin
▫ Perkembangan otak terganggu
▫ Risiko BBLR dan kematian janin meningkat
▫ Meningkatkan prematuritas, khususnya bila
ibu mengkonsumsi marijuana dan rokok
bersamaan selama kehamilan (ACOG 2014) 25
 Benzodiazepin
• Pada suatu • Wanita yang
penelitian • Wanita yang melahirkan
menunjukan melahirkan dengan • Ada
empat wanita neonatus dengan malformasi, kemungkinan
menggunakan kardiovaskular telah hubungan
diazepam selama dan genitourinary menggunakan antara
trimester malformasi dan benzodiazepine penggunaan
pertama. telah selama diazepam dan
menggunakan trimester bawaan cacat.
diazepam ketiga.
beberapa periode
atau selama
kehamilan
(Marcel L, 2011) 26
Opio
id “ Bayi
mengalami
pertumbuhan
mereka

terhambar dan lahir

mati.
Dalam penelitian tersebut wanita
hamil yang menggunakan atau
menyalahgunakan opioid juga lebih
Suatu studi menemukan bahwa lama untuk tinggal di rumah sakit ,
wanita hamil yang menggunakan mengalami gagal ginjal akut; dan
atau menyalahgunakan opioid menderita kematian sebelumkeluar
selama kehamilan lebih cenderung dari RS.
memiliki komorbiditas lain,
termasuk depresi, kecemasan,
insomnia, diabetes, hipertensi,
penyakit ginjal, dan infeksi HIV. (Chaya. G, 2018) 27
Coca 1 2 3
in Penggunaan Ruptur Cocain juga
cocain dalam membran dapat
kehamilan prematur/ketub menyebabkan
meningkatkan an pecah dini, migraine,
risiko persalinan cerebrovascular
terjadinya preterm dan iskemic dan
placenta eklamsia juga sesak karena
abruption dan merupakan depresi otot
(Chaya. G, 2018) 28
“ ▫ Penggunaan
dengan
benzodiazepin
cocain dapat
meningkatkan insiden
malformasi kongenital

(Chaya. G, 2018) 29
 Kesimpulan
Infeksi soil-transmitted helminths (STH) pada ibu hamil dapat menyebabkan

“
anemia ibu hamil, berat badan lahir bayi rendah, bahkan kematian janin.
dan pencegahan toksoplasmosis pada kehamilan diperlukan untuk
mencegah anemia ibu hamil, berat badan lahir bayi rendah, bahkan
kematian janin.amfetamin meningkatkan risiko perdarahan plasenta, karena
Pemakaian
perantara amfetamin mengaktivasi platelet terkait serotonin, kontraksi
uterus yang mungkin penyebab persalinan prematur

Penggunaan marijuana/ganja pada kehamilan berdampak pada ibu dan

janin

Penggunaan cocain dalam kehamilan meningkatkan risiko terjadinya

placenta abruption dan hipoksia pada plasenta.

Ada kemungkinan hubungan antara penggunaan diazepam dan bawaan cacat.

30
DAFTAR PUSTAKA
▫ H. Mpairwe, et all. Pregnancy and Helminth Infections. Parasite
Immunology. 2014
▫ Alfian Zulkifli. Soil-Transmitted Helminthiases dalam Kehamilan.
Universitas Jember Indonesia. 2015
▫ The American College of Obstetricians and Gynecologists.
Marijuana. 2018
▫ Chaya G, et all. Cocaine and Opioid Use DurinG Pregnancy:
Prevalence and Management. Prim Care Companion J Clin
Psychiatry. 2018
▫ Valerie E, et all. Maternal opioid Drug Use during Pregnancy and Its
Impact on Perinatal Morbidity, Mortality, and the Costs of Medical
Care in the United States. Hindawi Publishing Corporation. 2014
31
Thanks!
Any questions?

32