ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DGN

GANGGUAN SISTEM
CARDIOVASKULER

BY : BLESTINA MARYORITA
Gagal Jantung
Pengertian :
Ketidakmampuan jantung untuk memompa
darah dalam jumlah yang cukup untuk
memenuhi kebutuhan jaringan terhadap
oksigen sehingga metabolisme mengalami
penurunan.
Penyebab
Penyakit pada miocard
 Penyakit jantung Koroner
 Kardiomiopati
 Miokarditis dan penyakit jantung kronis

Gangguan mekanik pada miocard

 Hipertensi
 Stenosis aorta
 Hipertropi
 Insufisiensi aorta/mitral
 Tranfusi berlebihan
 Hipertiroid
 Anemia berat
Klasifikasi gagal jantung
Berdasarkan bagian atau lokasi jantung yg
mengalami kerusakan :
1. Gagal jantung kanan
Penyebab oleh :
 Adanya gagal jantung kiri
 Emboli
 Infark ventrikel kanan
Gagal Jantung kiri
Penyebab oleh :
 Infark ventrikel kiri
 Hipertensi
 Insufisiensi mitral atau aorta
Manifestasi klinik
Gagal jantung kanan :
1. Kelemahan
2. Oedema perifer
3. Distensi vena jugularis
4. Anoreksia
5. Nausea
6. Rasa penuh di abdomen
7. Hepatomegali
8. Nyeri tekan pada abdomen quadran kanan atas
9. BB meningkat
Manifestasi klinik
Gagal jantung kiri
1. Cyanosis
2. Tidak toleran terhdap aktifitasminimal
3. Oedema paru
4. Dyspnoe PND
5. Oligouria
6. Gelisah Cemas
7. Batuk
Klasifikasi berdasarkan akibat yang
ditimbulkan :
Gagal jantung ke depan
Terjadi krn tidak adekuatnya pompa darah kesistem
arteri akibat peningkatan afterload yang
menimbulkan penurunan aliran darah kedepan

Penyebab :
Stenosis aorta, hipertensi sistemik
Gagal jantung kebelakang
Kegagalan ventrikel untuk mengosongkan isinya shg
terjadi akumulasi cairan dan peningkatan pd ruang
jantung dan vena dibelakang
 Gagal jantung kebelakang

Kegagalan ventrikel untuk mengosongkan isinya

shg terjadi akumulasi cairan dan peningkatan pd
ruang jantung dan vena dibelakang
Penyebab :
Infark miokard
Cardiomiopati
Klasifikasi berdasarkan kecepatan
perkembangan :
1. Gagal jantung akut
 Serangan mendadak, belum ada mekanisme

kompensasi dari jantung

 Status cairan normovolemik atau hipovolemik
 Tidaka terdapat hipertropi ruang jantung

2. Gagal jantung kronis

 Serangan progresif, terdapat mekanisme

kompensasi jantung yg melebihi kmpn

kontraksi ventrikel
Klasifikasi berdasarkan fungsional
terbagi :
1. Derajat I : tidak ada gejala, pasien masih
dpt mlkn pekerjaan sep.biasa
2. Derajat II : Mulai tampak gejala waktu mlkn
aktifitas fisik biasa
3. Derajat III : Aktifitas minimal sdh
menunjukkan gejala, hilang saat istirahat
4. Derajat IV : Setiap aktifitas menimbulkan
gejala, dengan istirahat tidak dapat
menurunkan gejala
Pemeriksaan penunjang
1. EKG
2. Pemeriksaan enzim jantung
3. Treadmill
4. Kateterisasi jantung
Prinsip penanganan
1. Menurunkan afterload
2. Meningkatkan kontraktilitas
jantung
3. Menurunkan preload
Indikasi pemulangan pasien
1. Curah jantung adekuat untuk perfusi
jaringan dan kebutuhan metabolisme
2. Tingkatkan aktifitas optimal
3. Komplikasi dapat dicegah
4. Pengetahuan pasien ttg penyakit, prognosis
dan regimen therapeutik memadai
 Asuhan keperawatan
1. Pengkajian
2. Identifikasi Masalah/Tetapkan
diagnosa keperawatan
3. Susun rencana tindakan
4. Implementasi
5. Evaluasi
Tugas
 Buat minimal 3 diagnosa keperawatan
 Susun rencana tindakan dan rasional

Batas kumpul Tanggal 17 Desember 2020