ANATOMI CAPITIS, COLLI,

VERTEBRA

BY. dr. PUTU

 PENGERTIAN ANATOMI
 Anatomi  Yunani  anatome. 

Ana berarti menguraikan, tome berarti memotongilmu mempelajari struktur

tubuh dengan jalan memotong dan menguraikan bagian-bagian tubuh (Ilmu Urai).

Berdasarkan sistem tubuh manusia, anatomi dibagi menjadi:

 Anatomi sistem pernafasan

 Anatomi sistem kardiovaskuler

 Anatomi sistem otot

 Anatomi sistem pencernaan

 Anatomi sistem tulang

 Anatomi sistem persendian

 Anatomi sistem urogenital

 Anatomi sistem endokrin

 Anatomi sistem saraf

 Anatomi sistem ekskresi

Anatomi,  bentuk, letak dan susunan dari organ.

               
OSSA CAPITIS
 Di bagi dua bagian, yaitu :
ossa cranialis/ cranii
ossa facialis
            
 Ossa cranialis /ossa cranii terdiri dari 8 tulang :

a. Os occipitalis
b. Os sphenoidale
c. Os temporale (sepasang)
d. Os parietale (sepasang)
e. Os frontale
f.  Os ethmoidale

 Ossa facialis terdiri dari 6 tulang:

a. Maxilla (sepasang)
b. Mandibula
c. Os zygomaticus (sepasang)
d.Os nasale (sepasang)
e. Os lacrimale (sepasang)
f. Os palatinum (sepasang)
 Cranium terdiri atas serangkaian tulang yang
saling berhubungan, sebagian besar
membentuk Synarthrosis dan hanya sebuah
tulang, yakni mandibula yang membentuk
persendian dengan os temporale 
Diarthrosis ( articulatio
temporomandibularis).
 Lapisan superficialis --- pericranium,
 Lapisan profunda ----- endocranium.
 Ada yang berpendapat bahwa Mandibula

tidak termasuk dalam cranium, jadi suatu

tulang tersendiri, tetapi sebagian besar ahli
memasukkannya dalam cranium.
Gambar ossa capitis
1. Frontalis
2. Orbitalis
3. Nasalis
4. Infraorbital
5. Oralis
6. Mentalis
7. Buccalis
8. Zygomatical
9. Temporalis
10. Parietalis
11. Occipitalis
Keterangan…..
 os frontal tampak margo supraorbitalis merupakan tepi atas rongga
mataprocessus zygomaticus.
 Di atas margo supraorbitalis foramen supraorbitale, tempat lewatnya
pembuluh darah dan saraf supraorbitalis.
 Os frontal berbatasantulang lain melalui sebuah sutura, yaitu dengan
tulang : os zygomaticus, os sphenoidale, os nasale dan maxilla
 Tulangrongga mata, yaitu: os frontale, os zygomaticum, os sphenoidale,
os lacrimale dan maxilla, os zygomaticus tampak margo infraorbitalis
merupakan tepi bawah rongga mata yang dibentuk bersama dengan maxilla.
 Maxilla, di bawah margo infraorbitalis, terdapat dua buah foramen
infraorbitale tempat lewatnya pembuluh darah dan saraf infraorbitale.
 Batas langsung dengan gigi terdapat processus alveolaristempat
tertanamnya akar gigi.
 Kedua maxilla kanan dan kiri bersatu di tengah membentuk sutura
intermaxillaris.
 Mandibula tampak corpus mandibula, ramus mandibula, dan foramen
mentale untuk lewatnya pembuluh darah dan saraf mentalis.
Os temporale bangunan penting sebagai berikut :
a.  Porus / meatus acusticus externus atau lubang telinga luar 
b. Processus mastoideus, suatu tonjolan yang terletak di belakang telinga
c.  Processus styloideus, suatu duri yang panjang mengarah ke bawah depan medial

Mandibula, tampak bangunan:

a.       Corpus mandibula, atau badan dari tulang rahang bawah
b.      Basis mandibula
c.       Angulus mandibula
d.      Processus condylaris dan processus coronoideus mandibula

Os parietale (tulang ubun-ubun) terdapat 3 sutura:

1.Sutura coronalis, merupakan sendi yang dibentuk antara os frontale dan parietale
2.Sutura sagittalis, merupakan sendi yang dibentuk antara os parietale kanan dan kiri
3.Sutura lambdoidea, merupakan sendi yang dibentuk antara os parietale dengan os
occipitalis.

Os nasale
os occipitale tampak bagian kasar yang merupakan perlekatan dari m. trapezius yaitu :
 Protuberantia occipitalis externa

 Linea nuchalis superior dan inferior

 
Ossa Colli
ANATOMI SITUS COLLI

TRIGONUM COLLI
 Leher dilihat dari lateral berbentuk empat persegi
panjang. Pembagian regio oleh m.sternomastoideus dibagi
menjadi trigonum  colli anterior yang terletak di depan (ventral)
dan trigonum  colli posterior yang terletak di belakang (dorsal)
otot tersebut pada otot dikenal sebagai regio sternomastoideus.

A.    Trigonum colli anterior

Batas-batasnya:
Ventral : linea mediana
   Dorsal : pinggir depan m.sternocleidomastoideus
Cranial: (merupakan basis segitiga) pinggir bawah corpus
mandibulae
Puncaknya menuju ke caudal yaitu pada sternum
Gambar….
Gambar lanjutan….
m.digstricus dan m.omohyoideus dibagi menjadi 4 trigonum.

1.      Trigonum submentalis yang dibatasi:

 a.       Ventrocranial : mentum (dagu)
 b.      Lateral : venter anterior m.digastricus kanan dan kiri
 c.       Caudal : os hyoideum.

Isi:
-          Nodi lymphoidei submentalis
-          Vena-vena kecil yang bersatu menjadi v. Jugularis anterior

2.      Trigonum submandibularis yang dibatasi:

 a.       Lateral : basis mandibulae
 b.      Medial : venter anterior m.digastricus
 c.       Dorsal : venter posterior m.digastricus.

Isi:
-          Gl.submandibularis
-          Ln.mandibulare
-          N.hypoglossus
-          N.lingualis, a.maxillaris externa
-          V.facilais anterior
-          R.muscularis untuk m.mylohyoid dan venter anterior m.digastrici.
3.      Trigonum caroticum yang dibatasi:
a.       Dorsal: m.sternomastoideus
b.      Ventrocranial : venter posterior m.digastricus
c.       Ventrocaudal : venter posterior m.omohyoideus.

Isi:
-          Aa. Carotis externa
-          Larynx, pharynx
-          N. Laryngeus internus dan N. Laryngeus externus

4.      Trigonum musculare yang dibatasi:

a.       Ventral : linea mediana
b.      Craniodorsal : venter superior m.omohyoideus
c.       Caudodorsal : m.sternomastoideus.

Isi:
-          M.sternohyoideus
-          M.sternothyreoideus
-          Isthmus gl.thyreoidea
-          Larynx
-          Trachea
-          Oesophagus 
B.     Trigonum Colli Posterior
Batas-batas:
-          Caudal: clavicula
-          Lateral : tepi muka m.trapezius.
-          Medial : tepi belakang m.sternocleidomastoideus
Dasarnya, dari atas ke bawah bertutur-turur adalah:
-          M.splenius capitis
-          M.levator scapulae
-          M.scalenus posterior
-          Costa I dan digitasi I m.serratus anterior.

Oleh venter posterior m.omohyoideus dibagi 2 bagian:

1.      Trigonum occipitalis yang dibatasi oleh:
a.       Ventral: m.sternocleidomastoideus
b.      Dorsal: m.trapezius
c.       Caudal : venter inferior m.omohyoideus.

2.      Trigonum supraclavicularis yang dibatasi:

a.       Ventral: m.sternomastoideus
b.      Cranial: venter inferior m.omohyoideus
c.       Caudal: clavicula.
Isi Trigonum colli posterior:
-          N. accessorius
-          Nodi lymphoidei cervicalis
COLUMNA VERTEBRA

 Tulang belakang 34 tulangmembentuk columna yaitu

 7 tulang vertebra  Cervikalis,
 12 vertebra Torakalis,
 5 vertebra Lumbalis,
 5 vertebra Sacrum
 5 vertebra Coccygeus.

Fungsi tulang belakang yaitu

- Segmen anterior berfungsi sebagai penahaan berat badan dan
meredam gerakan, yang terdiri dari corpus vertebra yang
dihubungkan satu sama lain oleh discus intervrtebralis dan dikuat
oleh beberapa ligamen.
- Segmen posterior berfungsi sebagai pelindung organ dan penentu
arah gerakan,arcus vertebra, processus trenverses, processus
spinosus, sendi superior dan inferior dan beberapa ligamen.
Diskus Intervertebral dan Foramina Intervertebralis Tempat
Keluarnya Akar Saraf (Frank H. Netter, M.D.)
Gambar columna vertebra
Bentuk umum vertebra :

 Corpus vertebra ialah bagian yang terbesar kuat dan tebal, letaknya
di sebelah ventral. Corpus vertebrae ini mempunyai 4 dataran.
□   Facies terminalis superior dan facies terminalis inferior  facies
intervertebralis,
□   Antara facies terminalis superior dan facies terminalis inferior
dari vertebrae dibawahnya dihubungkan oleh tulang rawan yang
berbentuk cakram discus intervertebralis,
□  Arcus vertebrae, berpangkal disebelah dorsal dari corpus yang
merupakan dinding kanan dan kiri serta belakang dari foramen
vertebrale. Pada arcus vertebrae, terdapat tiga macam tonjolan
(processus), yaitu:
- Processus transversus, terdiri dari sepasang taju melintang yang
menuju ke lateral sebagai sayap.
-  Processus spinosus, sebuah tonjolan yang mengarah ke
dorsocaudal.
- Processus articularis (tonjolan sendi) terdiri dari dua pasang .
Lanjutan….prosesus articulatio
- sepasang menuju ke cranial disebut processus articularis
superior yang mempunyai dataran sendi facies articularis
superior.
- sepasang menuju ke caudal disebut processus articularis
inferior yang mempunyai dataran sendi facies articularis
inferior.

Foramen vertebrale, ialah lubang yang dibentuk oleh corpus

vertebrae dan arcus vertebrae terletak disebelah dorsal
dari corpus.
Foramen vertebrale  membentuk suatu saluran canalis
vertebralismedulla spinalis/sumsum tulang belakang.
 
1.       Vertebra Cervikalis

 Terdiri dari 7 ruas

 Vertebra Cervikalis 1 dan 2 menyangga

dan menggerakan kepala.

 Columna vertebra memiliki hubungan dan

saling terkait antara temporamendibular

joint, shoulder kompleks, dan upper thorakal
dengan upper costa.
 Corpus dari vertebra yang paling atas adalah

Atlas dan yang menyatu dengan vertebra

dibawah adalah Aksis.
Perbedaan dengan yang lain..
1. Pada processus tranversus terdapat foramen, yang disebut
foramen tranversarium /processus transversus,
 Processus tranversus bercabang dua (bifidal), terdiri dari:

tuberculum anterior dan tuberculum posterior ,

◦ Antara kedua tuberculum sulcus nervi spinalis,

2. Processus spinosus juga bifidal (bercabang dua),

 Corpus vertebrae pipih,

 Foramen vertebrale berbentuk segitiga.

Dari 7 vertebra cervikalis bentuknya tidak sama, terutama C

1, C 2 dan C 7 bentuk lain dibandingkan dengan
vertebrae cervikalis umumnya.
1. Vertebra Cervikalis 1 (Atlas)
 Atlas tidak mempunyai corpusdigantikan oleh arcus anteriordua
buah arcusarcus anterior dan posterior.

 Keduanya bidang mediosagittal mempunyai protuberantia

kecildisebut tuberculum anterius dan posterius.

 Lateral foramen vertebralis atlas yang besar terletak massa lateralis,

mempunyai facies articularis superior dan inferior. 

 Pada sisi dalam arcus anterior terdapat permukaan sendi untuk dens,
yaitu fovea dentis.

 Dari foramen tranversarium yang terletak pada processus tranversus

terdapat alur sulcus arteriae vertebralis melalui arcus posterior
untuk lewatnya arteria vertebralis.
2. Vertebra Cervicalis 2 (Axis)
 Punya corpus yang kecil tapi kuat. 
 Pada tepi cranial corpus taju kuat, yang
karena bentuknya seperti gigi maka disebut
dens axis / dens epistrophii.
 Densdua dataran sendiventral disebut
facies articularis anterior dan dorsal facies
articularis posterior.
 Cranial dens  tonjolan bulat kecilapex
dentis.
3. Vertebra Cervicalis 7 (Prominen)
 Perbedaan dengan yang lain,
 processus spinosus C7/vertebra prominens
panjang lurus menuju ke dorsal dan lebih
menonjol dari yang lain dapat diraba.
2.      Vertebra Thorakalis

 Terdapat12 ruas tulang vertebra,

 Memiliki processus spina panjang
melengkung kebawah,
 Processus transversus panjang dengan facet

untuk tuberculum kosta.

 Vertebra torakalis merupakan regio columna

vertebralis yang paling stabil dgn limitasi

gerak lebih dominan karena stabilisasi
rongga torax.
Perbedaan dengan yang lain
 Sisi lateral corpus vertebrae kanan dan kiri
terdapat satu/dua buah cekungan sendi
tempat bersendi dengan costaefovea
costalis superior (tepi cranial corpus),fovea
costalis inferior (caudal).

 Dataran ventral processus tranversus

vertebrae thorakalis 1 – 10cekungan sendi
fovea costalis processus transversi.
Dari 12 ruas tulangperbedaan T1, T10, T11, dan
T12.

1)   T1
Fovea costalis superiorcekungan bulat.
2)   T10.
Fovea costalis superiorcekungan bulat,
fovea costalis inferiornya sangat kecil.
3)   T11 dan 12
    Hanya mempunyai fovea costalis superior
sajabulatan penuh sedangkan inferior tidak ada.
Fovea costalis processus transversi tidak ada,
processus spinosus pendek menuju lurus ke
dorsal.
3.      Vertebra lumbalis
 5 ruas tulang vertebra,
 Merupakanterpanjang dan terkuat.
 L1-L5paling tegap konstruksinya,
menanggung beban terberat dari yang
lainnya.
 Gerakan fleksi dan ekstensi tubuh, dan

beberapa gerakan rotasi dengan derajat yang

kecil.
Perbedaanya
 Corpus besar dan kuat, makin ke caudal makin kecil,
processus spinosusnya pipih dan mengarah ke sagital.
 Lamina arcusnya pendek dan kuat, dan pediculus
arcus vertebrae sangat tebal. Processus lateralis
vertebrae lumbalis processus costalis.
 Belakang processus costalisprocessus accessorius
ukurannya berbeda + processus mammilaris sisa
processus tranversus.
 Processus articularis inferior terbentang ke caudal. 
 Facies articularis superior menghadap ke medial
sedangkan facies articularis inferiornya menghadap ke
lateral. Foramen vertebralis dari vertebra lumbalis
relatif kecil.
4.      Vertebra Sakralis
 Dimana sacrum adalah tulang triangular.

Bagian dasar tulang ini beratikulasi dengan

vertebra lumbal kelima.
 Terdapat 5 tulang dibagian ini ( S1-S5 ).
 Tulangbergabungtidak memiliki
celah/diskusi intervertebra.
 Os sacrum tulang besar  segitiga dengan basis di
sebelah cranial, terdapat di sebelah caudal dari
vertebrae lumbalis, sebelah kanan dan kirinya dibatasi
sepasang os coxae.
 Os sacrum terjadi persatuan lima ruas vertebrae
sacrales. Ke atas bersendi dgn L5bentuk
Promontorium. Ke bawah apexnya bersendi dengan
os coccygis.
 Os sacrum dibedakan beberapa dataran yaitu,
> Menghadap rongga pelvisfacies pelvina ossis sacri,
>Menghadap dorsalfacies dorsalis ossis sacri,
>Menghadap cranialbasis ossis sacri,
>Caudal apex ossis sacri,
>Lateralpars lateralis ossis sacri.
 Facies pelvinagaris melintanglineae
transversae/garis batas antar vertebra
sacralis yang telah menyatu.
 Lubang di kanan kiri lineae transversae

foramina sacralialewatnya pembuluh darah

dan saraf sacralis.
 Facies dorsalisgerigipersatuan beberapa

processus transversus Vertebra

Sacraliscrista sacralis mediana.
 Canalis sacralispersatuan beberapa
foramen vertebralis vertebrae sacralissuatu
saluran tempat lewatnya cairan serebro
spinalis. 
 Bagian ventral pars lateral bangunan yang
menyerupai sayap kupu-kupuala ossis
sacri.

 Sedang sisi lateral dari pars lateral yang

berbentuk seperti daun telinga dan akan
bersendi dengan coxae disebut facies
auricularis.
5. Vertebrae caudales (os coccygis)

 Terdiri atas 3/4 ruas melekat menjadi satu tulang.

 Vertebra coccygeus I masih mempunyai sisa-sisa
processus transversus, membentuk comu
coccygeus.
 Permukaan yang menghadap sacrum mempunyai
cornu atau tanduk, yang dibentuk dari persatuan
sempurna processus articularis vertebrae coccygis
1. Sisa vertebrae coccygis hanya terdiri atas
tulang yang kecil dan bulat.
Ligamentum,,
Ligamentum,,,
Ligament Intersegmental :

 1.      Ligament Longitudinalis Anterior

 2.      Ligament Longitudinalis Posterior
 3.      Ligamnet praspinosum

Ligament Intrasegmental :
 1.      Ligamentum Intertransversum
 2.      Ligamentum flavum
 3.      Ligamentum Interspinosum
Otot-otot tulang belakang..

Regio cervical terdapat otot-otot :

 Ø  M. Rectus capitis anterior
 Ø  M. Rectus capitis lateralis
 Ø  M. Longus capitis
 Ø  M. Longus colli
 Ø  M. hyoideus

Pada bagian servikal terdapat otot splenius capitis sebagai

penggerak utama ekstensi leher dan bagian lateralis
leher terdapat M. Stemocleidomastoideus, M .Levator
scapula, M. Scalenus anterior-posterior-medius.
 Pada regio abdominal terdapat otot-otot:

Ø  M. Rectus Abdominis

Ø  M. Obliques Eksternus dan Internus

Pada Regio Thorachal dan Lumbalis terdapat otot-otot :

Ø  M. Sacrospinalis
Ø  M. Semispinalis
Ø  M. Spinalis
Ø  M. Longisimus
Ø  M. Iliocostalis

 Pada Regiao bagian lumbal terdapat otot-otot yang dominan yaitu :

Ø  M. Quardratus Lumborum
Ø  M. Psoas Mayor
 

 
Saraf ..
Columna vertebra terdiri dari beberapa bagian :
Ø  Saraf spina serviks  ( C1 sampai dengan C2 )
Ø  Saraf spina toraks  ( T1 sampai T12 )
Ø  Saraf spina lumbal ( L1 sampai dengan L5 )
Ø  Saraf spina sakral ( S1 sampai dengan S5 )

 Jaringan saraf yang terbungkus dalam kolumna lumbal

vertebra yang memanjang dari medula batang otak sampai
kearea vertebra lumbal pertama disebut medula spinalis.
 Fungsi mdula spinalis yaitu mengendalikan berbagai
aktivitas refleks dalam tubuh, bagian ini mentransmisi
impuls ke dan dari otak melalui traktus asenden dan
desenden.
Saraf spinal diberi nama dan angka sesuai
dengan regia kolumna vertebra tempat
munculnya saraf tersebut
a.      Saraf serviks ; delapan pasang. C1- C2
b.      Saraf toraks ; 12 pasang. T1 - T2
c.      Saraf lumbal ; lima pasang. L1- L5
d.      Saraf servikal ; lima pasang. S1- S5
e.      Saraf koksiks  ; satu pasang
TERIMA KASIH,,,
Semoga
bermanfaat…!!!!
Quiss…
1. Tulang yang meyusun os cranii apa saja?
2. Dibagi menjadi berapa os cranii?
3. Os colli di bagi menjadi brp bagian?
4. Tulang belakang terdiri dari berapa bagian?
5. Perbedaan dari masing-masing tulang
belakang secara singkat…

Nilai <50 diangap tidak hadir…