Antihiperlipidemia

Farmakologi & Toksikologi II

Prodi Farmasi UCB
Kupang
2021
 Lipid
• Trigliserida
• Kolesterol Lipid utama dalam tubuh
• Fosfolipid
 Lipoprotein
Inti hidrofobik
Cangkang hidrofilik

Kolesterol +
Fosfolipid + Trigliserida
Apolipoprotein

Chylomicron/Kilomikron, HDL, LDL, dan VLDL

Metabolisme Lipoprotein dalam plasma
Kadar Normal Lipid Darah
 Dislipidemia

Hiperlipidemia Kadar HDL-C rendah

 Coronary
Heart
Disease
(CHD)
Ischemic
Dislipide Ateroskler
Cerebrov
mia osis
ascular
Disease
Periphera
l Vascular
Disease
 Antihiperlipidemia
• Inhibitor enzim 3-hidroksi-3metilglutaril-
koenzim A (HMG-CoA) reduktase  Golongan
Statin
• Resin pengikat asam empedu (bile acid-binding
resin)
• Asam nikotinat (niasin)
• Derivat asam fibrat
• Inhibitor absorpsi kolesterol ezetimibe
Mekanisme Kerja Antihiperlipidemia
 Inhibitor Kompetitif HMG-CoA Reduktase -
Statin
• Merupakan analog dari HMG-CoA (3-hidroksi-3-metilglutaril-
koenzim A).
• Paling efektif dalam menurunkan LDL dan juga dapat
menurunkan stres oksidatif dan inflamasi vaskular dengan cara
meningkatkan stabilitas dari lesi aterosklerotik.
• Absorpsi dosis oral inhibitor reduktase bervariasi daari 40-75%
kecuali utk fluvastatin yg hampir 100% diserap.
• Semua statin melewati metabolisme lini pertama di hati.
Sebagian dosis yg diserap diekskresikan ke dalam empedu dan
5-20% diekskresikan ke dalam urin.
• Waktu paruhnya sekitar 1-3 jam kecuali utk atorvastatin (14
jam), pitavastatin (12 jam), dan rosuvastatin (19 jam).
STATIN
 Resin pengikat asam empedu
(bile acid-binding resin)
• Kolestiramin/colestyramine
• Kolestipol/colestipol
• Kolesevalam/colesevalam
 Derivat asam fibrat
• Bezafibrat
• Ciprofibrat
• Fenofibrat
• Gemfibrozil
 Inhibitor absorpsi kolesterol
• Ezetimibe
 Asam nikotinat
• Asam nikotinat
• Niacinamide
• Acipimox
Penggunaan Klinis
Hiperlipoproteinemia dan Terapinya
 Link Video Youtube untuk Pembelajaran
Mandiri
• https://www.youtube.com/watch?v=PkKH8lTx
vzA
• https://www.youtube.com/watch?v=Of1Aewx
-zRM&t=262s
 Referensi
• Pharmacotherapy A Pathophysiologic
Approach 11th Edition
• Roger Walker’s Clinical Pharmacy and
Therapeutics 5th Edition
• Goodman & Gilman’s The Pharmalogical Basis
of Therapeutics 12th Edition
• Basic and Clinical Pharmacology 14th Edition
 Tugas
• Rangkuman mekanisme kerja dari golongan-
golongan obat antihiperlipidemia!
• Buatlah daftar dosis terapi (sertai dosis
maksimum per hari) untuk tiap obat!
• Buatlah daftar efek samping dari tiap obat!
Kelompokkan efek samping tersebut
berdasarkan golongan efek samping ringan,
sedang dan berat!