Anatomi & Fisiologi Merupakan struktur yang khusus & kompleks untuk menerima & mengirimkan data ke korteks serebral. Orbita 1. Pelindung bola mata 2. Saraf m’transmisi impuls 3. Pem.drh m’suplai nutrisi 4. Rongga yang b’potensi untuk b’kumpulnya cairan, drh dan udara. Struktur Eksternal 1. Kelopak mata Terdr dri 2 muskulofibrosa, sbg p’grkn m’buka & menutup bola mata shg dapat melindungi dan meratakn airmata, m’kontrol sinar yang masuk. Tersusun atas kulit tanpa lemak subkutis. Kantus , hub.antr kelopak mata atas dan bawah. Bgn luar, kantus lateral & bgn dalam, kantus medial t’dapat puncta. Continue …… Sisi bwh kelopak mata : konjungtiva palpebra. Suatu membran transparan, vaskuler, tipis, melanjutkan ke sklera ant.smp bts luar kornea. Kontrol posisi kelopak mata : SO III untuk m’buka dan SO VII menutup kelopak mt. Refleks b’kedip melindungi mata dari debris & partikel benda asing. 2. Bulu mata Fungsi : melindungi mata eksternal dri cedera. Aksi b’kedip : gaya isap dalam sistem nasolakrimal atas, shg memdhkan p’aliran air mata. Sistem Lakrimal Menjga lingkungan lembab mata bgn eksternal ant. Produksi air mata : air mata pelumas, berisi lemak, air dan mukosa. ari mata aqueus, berisi air, dihslkan sebagai respon emosi & iritasi. Kelj.p’hsl air mata : kelj. lakrimal dan kelj. lakrimal asesorius. Kelj. lakrimal asesorius tdr dri : kelenjar sebaseus (dari zeis) dan kelj. Moll (siliaris) yang t’letak dalam bts kelopak mata. Continue ….. kelj. Meibom (sebaseus), lap.minyak yang melindungi lap.air mata tidak m’uap & m’banjir, m’jamin penutupan klopak mata yang kedap udara, mjg lap.air mata, m’jg permkn optikal yang lembut & reguler. Sel goblet dalam konjungtiva menmbhkan musin ke lap.air mata, yang melekat pd epitel kornea. Fktr yang m’pgrhi p’aliran airmta : trauma, perdgn & p’bengkakan, penimbunan sekresi dan kelbihn produksi air mata. Otot Mata Grkan mata dikontrol oleh 6 otot ekstraokuler yang msuk ke sklera, dipersarafi oleh SO III, IV dan VI. Otot rectus lateralis : abduksi mata Otot rectus medial : adduksi mata Otot rectus sup : m’angkat & adduksi Otot rectus inf : depresi & adduksi Otot oblik sup : m’arahkan mata ke lateral & inferior Otot oblik inf : m’arahkan ke sup. & lateral Persarafan Saraf yang b’hub.dg mata : 1. Penglihatan (N. II) 2. Gerakan mata (N. III, IV & VI) 3. Reaksi pupil (N.III) 4. P’angkatan kelopak mata (N.III), & penutupun kelopak mata (N.VII) Suplai Darah B’asal dri arteri karotis interna, cbg a.oftalmik. Retina diperdrhi : a. retina sentralis & koriokapilaris lap.koroid Bgn mata yang avaskuler : lensa dan kornea, shg chya dapat lewat tanpa t’hmbt & b’fokus dg tajam pd retina. Nutrisi kornea : oksigen yang larut dalam air mata, dri humor aqueus (cairan di kmr ant.) & bgn kcil dri pem.drh kecil sktr limbus korneosklera. Bola Mata
Terdri dari 3 lap.
primer : 1. Sklera 2. Uvea 3. Retina Sklera Bgn post.t’dpt lubang yang dilewati saraf optikus dan pem.drh retina sentralis. Bgn ant.b’lanjut mjd kornea. Continue….. Permkn ant.diselubungi konjuntiva, suatu membran mukosa tipis mengandung bbrp kelj.utk lap.air mata Konjungtiva palpebra, melapisi sisi bwh kelopak mata & kelanjutan dri konjungtiva bulbaris yang menyelubungi sklera ant. & b’akhir pd limbus korneosklera. Uvea
Lap.tengah mengandung pigmen
Tersusun atas : koroid, iris dan badan silier. Koroid, lap.vaskuler m’berikan drah ke lap.epitel b’pigmen retina & retina sensoris perifer. Bgn ant.koroid : melapisi kamera post.mata & m’bentang dri badan silier. Bgn post : sarat optikus. Continue …… Iris, struktur muskuler b’pigmen & m’beri wrn khas mata. T’letak di bgn ant.uvea yang m’bgi ruang antra kornea & lensa mjd kamera ant.dan post. Mrpkn diafragma muskuler sirkuler tipis yang ditengahnya tdpt pupil, dmn pupil dapat brubah ukurannya. Bila iris b’adatasi thdp chya dg dilatasi & kontriksi, mka ukuran pupil dapat berubah, shg jml sinar yang msk ke mata dapat dikontrol. Continue …… Badan silier, mengandung serabut otot shg dapat merelaksasi & m’kontraksi zonula lensa (struktur yang m’gantung lensa). B’pran mjga TIO dg m’sekresi humor aqueus, cairan transparan b’kadar air tinggi yang m’isi kamera ant.&post. kmdn disalurkan melalui kanalis dari Schlemm. Diproduksi di kamera post.oleh badan silier, b’sirkulasi sktr lensa dan iris ke kamera ant. m’suplai nutrisi esensial ke jar.avaskuler kmera ant : kornea, lensa & jar.-2 trabekula. TIO normal, 12 – 21 mmHg. Retina Lap.dlam bola mata, jar. 8 lapis, semitransparan, tipis yang melapisi bgn dalam bola mata. Bgn t’dlam : sel ganglionik dan fotosensitif retina sensoris. Lap.luar : epitelium b’pigmen. T’dapat arteri & vena, yang m’suplay nutrisi, inpeksi dg oftalmoskop, terlihat khas “refleks merah”yang sbenarnya pendaran jingga. Continue…… T’dri dari 2 sel fotosensitif : sel batang & kerucut. Sel batang, untuk p’lihatan perifer, ketajaman pandgn p’chyaan rendah & m’bedakan bntuk & bts benda, t’letak di aspek perifer retina. Sel kerucut, untuk p’bedaan wrn & p’lihatan tajam. Letaknya lbih sentral dg kosentrasi tinggi pd makula lutea. Makula sentral m’punyai cekungan dangkal, fovea sentralis tmp mata m’fokuskan cahaya. Continue…… Suplai darah makula via koroid. Diskus optikus, tmp retina sensorik b’konvergensi m’bntuk saraf optikus, tidak memiliki sel fotosensitif shg mrpkn titik buta. Arteri & vena retina sentralis b’cbg dri pusat head optik. Retina distimulasi o/ chy yang msuk mll kornea, lensa & humor vitresus. Derajat ketajaman b’gntung pd bntuk bola mata & kejernihan refraksi (alur) chy yang m’pgrhi p’fokusan chy pd retina. Continue…… Miopia, pandangan dkt. Bola matanya memanjang, fokus chy berada di dpn retina shg benda dg jarak jauh mjd kabur. Hiperopia, fokus chya di blkg retina. Bila impuls chy smp pd retina tjd urutan reaksi kimia & hub.neurologis impuls dikrim ke epitel b’pigmen ditransfer ke saraf optikus (SO II) mentransmisi impuls mll kiasma optik b’bntuk-X ke korteks visual otak di lobus oksipital impuls diterjemahkan. Struktur Ruang Anterior
Posterior : permukn dpn iris & lensa
Anterior : kornea. Mrpkn lgkh pertama dari alur chaya p’lihtn berisi cairan, bentuk konveks. TIO diperthnkan oleh humor aqueus yang m’isi kamera, dmn p’aliran humor aqueus hrs sesuai dg produksinya. TIO normal : 12 – 21 mmHg. Kornea Struktur konveks, sentral di dpn mata. T’susun atas 5 lapis ; epitel, membrana bowman, stroma, membrana descement, endotelium. Epitel, lap.t’luar, have 4-6 lap.sel dilgkpi dg akhiran saraf sensibel & mikrovili. Mrpkn lap.yg mampu beregenerasi lgkp dalam 7 hr. regenerasi primer stlh 24 jam. Stroma, bgn kornea yang paling tebal, letak diantra lap.membrana bowman di ant. & membran descement di post. Continue……. Endotelium, tdr dri satu lapis & b’hub.lgs dg humor aqueus pd kamera ant. sel-selnya have mekanisme pompa, untuk m’cgh humor aqueus msuk kornea shg kornea tetap kering & jernih. Epitel sebagai barier bg kornea. ke(-) oksigen m’akibatkan edema kornea. Kornea sebagai pelindung mata, dipersarafi sgt tinggi o/ cbg sensorik saraf trigeminal (SO V) & sgr menerima msukan sensoris sebagai rasa nyeri. Iris
Struktur yang sgt vaskuler dg pigmen yang
b’beda-2, Wrn mata t’gntung pd jml melanin di iris. P’sarafan parasimpatis iris : SO III, srf okulomotorius, akan m’aktivasi otot konstriktor pupilae sitkuler pd bgn dalam pupil & menariknya menutup spt tali p’ikat. Pupil Rongga ditengah cincin internal iris, bntuk bulat, reguler dan m’punyai ukuran yang sama pd kedua mata. Cahaya msk mata sel fotosensitif akan m’kirim psn ke otot konstriktor pupil via SO III. hal ini akan me(-) distorsi & silau yang tjd akibat ber>>nya chy yang masuk. Tingkat chya yang rendah m’aktifkan otot dilator pupil kmdn meretraksi iris & m’buka pupil. Akomodasi mata sll menyertai konstriksi pupil. Lensa kristalina
Struktur transparan, tak b’wrn, avaskuler &
bikonveks yang digntungkan diblkg iris o/ zona bdn silier. Kapsul ant. & post. menyelimuti & menyokong lensa. Avaskuler, agar transmisi cahaya ttp jernih. Badan silier Suatu cincin jar.kelanjutan dri iris Bgn dri traktus uvea, mengandung sel b’pigmen, vaskuler & muskuler. Have 2 fgs ; m’buat humor aqueus & menyesuaikan bntuk lensa untuk akomodasi atau p’fokusan. T’dapat ligamentum suspensorium zonula, yang menyokong lensa & m’gntungkannya ke bdn silier di blkg iris. Otot bdan silier, akan b’kontraksi & b’relaksasi untuk m’bntuk lensa agar refraksi cahaya mjd tepat. Continue….. Akomodasi. Untuk meliht bnd jrak dkt, bdn silier akan b’kontraksi zonula b’relaksasi, dan lensa mjd cembung shg memgkkan cahaya t’fokus pd retina.Lensa bkerja melakukan refraksi & m’belokkan chaya). Bntuk lensa ditntkan oleh traksi yang tjd dri kontraksi & relaksasi zonula silier. Humor aqueus Diproduksi di kamera post.oleh badan silier B’sirkulasi sktr lensa dan iris ke kamera ant. Cairan aqueus m’suplai nutrisi esensial ke jar.avaskuler kmera ant : kornea, lensa & jar.- 2 trabekula. Struktur Ruang Posterior Mrpkn segmen kecil, bgn dpn dibtsi oleh : sisi post.lensa dan dibgn post.oleh humor vitreus. Kamera post.t’dri dari : badan silier, zonula silier, aspek post.lensa, humor aqueus. Badan vitreus Bgn dri kamera posterior. Anterior dibtsi oleh : lensa dan badan silier sdgkan posterior oleh : retina. Tersusun atas jel kolagen dan cairan transparan, yang pd dasarnya m’btk & m’cetak bola mata. Avaskuler, tidak mengandung partikel. WASSALAMUA’LAIKUM, WR. WB.