Jurnal reading

Clinical Profile of Pregnant Women with COVID-19

Hospitalized
in Regional Referral Hospital

Jauza Raudhatul Jannah Mendrofa, S.Ked

2006112016

Preseptor : dr. Teuku Yudhi Iqbal, Sp.OG

1 18/08/2020
 PENDAHULUAN

2 18/08/2020
COVID-19 (coronavirus disease 2019) adalah penyakit yang disebabkan oleh
jenis coronavirus baru yaitu Sars-CoV-2, yang dilaporkan pertama kali di
Wuhan Tiongkok pada tanggal 31 Desember 2019.
Corona Virus merupakan virus RNA strain tunggal positif berkapsul dan tidak
bersegmen.
Corona virus tergolong ordo Nidovirales, keluarga Coronaviridae.

3 18/08/2020
Penyakit virus Corona 2019 (COVID-19) adalah penyakit baru
pada manusia. Saat ini penyebaran COVID-19 sudah mencapai
seluruh provinsi di Indonesia .
Beberapa kelompok rentan tertular COVID-19 adalah orang tua,
anak-anak, dan wanita hamil.

4 18/08/2020
Pengetahuan tentang infeksi COVID-19 dalam kehamilan dan janin
masih terbatas, dan tidak ada rekomendasi yang dikeluarkan oleh
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) untuk penanganannya wanita
hamil dengan COVID-19. 

5 18/08/2020
Dicurigai bahwa wanita hamil dengan penyakit penyerta berisiko
lebih tinggi mengalami COVID-19 dengan gejala yang parah, serta
resiko morbiditas dan mortalitas yang lebih tinggi dibandingkan
populasi umum lainnya.

6 18/08/2020
Penelitian jurnal ini menggunakan studi deskriptif yang dilakukan
pada responden wanita hamil dengan COVID-19 pada RS rujukan
di Sulawesi Tenggara, Rumah Sakit Regional Bau-Bau dan Rumah
Sakit Bahteramas, yang diteliti dari Mei hingga Juli 2020.

7 18/08/2020
Kriteria inklusi adalah ibu hamil yang dipastikan positif COVID-19
dan memiliki data yang lengkap.  Karakteristik responden terdiri
dari usia, pendidikan, pekerjaan, gravida, usia kehamilan, riwayat
kontak dekat dengan Pasien COVID-19, komorbid, dan rujukan.

8 18/08/2020
 HASIL

Ada 41 wanita hamil yang sedang hamil dipastikan positif COVID-

19 yang berada di rumah sakit rujukan. Tidak ada kematian ibu
pada kasus. Semua kasus memiliki hasil yang baik.  sebanyak 35
kasus memiliki outcome bayi yang baik , 5 kasus tanpa hasil
outcome bayi,
dan satu kasus dengan janin intrauterin yang baik. 

9 18/08/2020
10 12/03/2019
11 12/03/2019
 Kesimpulan

12 18/08/2020
 Tidak ada kasus kematian ibu hamil dengan COVID-19 dalam
penelitian ini.  Beberapa pasien COVID-19 mengalami gejala
ringan. Ketiadaan gejala menjadi alasan sulit untuk mendeteksi
infeksi COVID-19 pada ibu hamil.

Sekitar 80% infeksi COVID-19 ringan atau asimtomatik; 15%

parah dan membutuhkan suplemen oksigen; dan 5% kritis dan
membutuhkan ventilasi.

Hasil dari ibu dengan COVID-19 tampaknya lebih baik daripada

SARS dan MERS. Tingkat kematian kasus untuk COVID-19, SARS,
dan MERS masing-masing adalah 0%, 18%, dan 25%.

Penyebab kematian paling umum di SARS dan MERS adalah gagal

napas progresif dan sepsis parah.

13 12/03/2019
 Penyebab yang mendasari terjadinya PCOS tidak jelas dan belum
diketahui. Hal ini dapat menyebabgkan gangguan seperti adanya
kelainan neuroendokrin, hiperandrogenisme, obesitas,
hiperinsulinemia, dan resistensi insulin.

PCOS dapat ditegakkan melalui diagnosis yang meliputi

anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang

PCOS belum dapat disembuhkan, tetapi Penatalaksanaan awal

berupa pengendalian dan penurunan berat badan. Terapi
medikamentosa dan terapi pembedahan

14 12/03/2019
 Kasus positif COVID-19 dalam penelitian ini sebagian besar pada
ibu hamil trimester 3.

Serupa dengan penelitian lain yang menemukan bahwa sebagian

besar wanita hamil tertular COVID-19 pada trimester ketiga. 

Hampir semua kasus pasien tidak tahu sejarah kontak dekat

dengan Pasien COVID-19. 

Pasien dirawat di rumah sakit dengan keluhan yang berhubungan

dengan kehamilan mereka dan terdiagnosis COVID-19 pada tes
rapid.

15 12/03/2019
 Manifestasi klinis yang ditemukan pada ibu hamil di penelitian ini
adalah demam, malaise, mialgia, dan batuk.  Tidak ada wanita
hamil yang mengalami sesak napas.

Ada beberapa pasien yang mengalami leukositosis dengan

trombosit yang normal.

Foto rontgen dada menunjukkan pneumonia, bronkopneumonia,

dan normal.  Kebanyakan kasus, rontgen dada menunjukkan
pneumonia di kedua paru-paru. 

16 12/03/2019
 Pengobatan wanita hamil dengan COVID-19 dalam penelitian ini
dilakukan berdasarkan keadaan maternal dan indikasi janin.
Termasuk tindakan kuretase, persalinan vaginam, dan operasi
caesar. 

Kondisi klinis dan obstetric menjadi pertimbangan untuk

menentukan keputusan terapi yang akan dilakukan pada pasien
ini.

 Tidak ada bukti konklusif tentang transmisi vertikal.

Persalinan pervaginam juga tidak memiliki kontraindikasi pada
pasien dengan COVID-19.

Dalam kondisi darurat, operasi caesar akan dilakukan dengan

hati-hati,

17 12/03/2019
 THANKYOU
18 12/03/2019