HERNIA

UTHAYA RUBYNI A/P MANOHARAN

ANATOMI DIAFRAGMA
DEFINISI

 Hernia merupakan salah satu bentuk kelainan

dimana terjadi protrusi atau penonjolan isi
suatu rongga melalui dinding sekitarnya yang
lemah.

 Hernia diafragma adalah masuknya organ-

organ abdomen melalui defek pada diafragma
ke dalam rongga dada.
KLASIFIKASI HERNIA

 Berdasarkanya letaknya hernia dibagi menjadi :

● Inguinal
● Femoral
● Umbilikal
● Insisional
 
GAMBARAN RADIOLOGI
● LEFT HERNIA INGUINAL

 
HERNIA INGUINALIS

 USG PADA HERNIA INGUINALIS LATERALIS (BINTANG)

(bintang).
 Garis peritoneal dari kantung hernia terlihat dengan jelas
jelas (tanda panah).
FEMORAL HERNIA

●  

 
UMBILICAL HERNIA
INCISIONAL HERNIA
KLASIFIKASI

 Hernia Bochdalek (posterolateral)

 Hernia Morgagni (retrosternal atau anterior)

 Hiatus hernia
PATOFISIOLOGI

Gangguan pembentukan diafragma ini dapat berupa:

 Kegagalan pembentukan sebagaian diafragma.

 Gangguan fusi antara unsur-unsur pleuroperitonei.

 Gangguan pembentukan otot,yang dapat menyebabkan diafragma menjadi tipis dan

mengakibatkan terjadi eventrasi.
HERNIA BOCHDALEK

● Herniasi organ abdomen ke dalam thorax melalui defek di

daerah posterolateral dari diafragma.
● Manifestasi awal :
 Takipneu
 Retraksi dinding dada
 Pucat
 Sianosis
 Distres pernafasan (terjadi setelah lahir/timbul 24-48 jam
setelah periode stabil)
GAMBARAN RADIOLOGI
HERNIA MORGAGNI

 Hasil dari pembukaan di anterior

diafragma,hanya mewakili 5 % dari semua
CHD.
 Bentuk hernia yang kurang umum dapat terjadi
melalui Foramen of Morgagni,defek potensial
lain dalam diafragma di anteriomedial dekat
jantung.
 Manifestasi klinis:
● Gangguan pernapasan
● Infeksi saluran pernafasan
● Gejala dari gastrointestinal
GAMBARAN RADIOLOGI
HERNIA HIATUS

 Protrusi dari bagian lambung melewati

diafragma.

 Sebuah hernia hiatus terjadi ketika sebagian

dari perut prolapse melalui diafragma hiatus
esofagus.
GAMBARAN RADIOLOGI
PEMERIKSAAN
BARIUM
 Pemeriksaan khas radiologi untuk mengkaji sistem usus besar.

 Sejenis media kontras iaitu barium sulphate dimasukkan ke dalam usus besar menggunakan sejenis
tiub kecil melalui dubur dan seterusnya angin akan dimasukkan untuk pemeriksaan yang lebih teliti
dengan menggunakan peralatan floroskopi.

 Pakar radiologi akan dapat melihat keseluruhan sistem usus besar dengan lebih jelas semasa media
kontras mengalir melalui usus besar dan memenuhi keseluruhan sistem usus besar untuk mengenalpasti
sebarang abnormaliti pada usus besar.
SEBELUM PEMERIKSAAN

 Anda akan ditanya sama ada anda telah mematuhi

arahan persediaan untuk pemeriksaan barium enema.

 Anda diminta agar menukar pakaian dan menggunakan

gaun hospital yang disediakan.
SEMASA PEMERIKSAAN

 Anda diminta baring di atas meja pemeriksaan.

 Pakar radiologi akan memasukkan sejenis media kontras iaitu barium sulphate ke dalam usus besar
menggunakan sejenis tiub kecil melalui dubur.
 Selepas itu, beberapa siri imej X-ray akan diambil oleh pakar radiologi.
 Pemeriksaan ini mengambil masa antara 30 – 60 minit.
SELEPAS PEMERIKSAAN

 Anda boleh makan dan minum seperti biasa.

 Anda digalakkan mengambil banyak minuman air kosong dalam masa 24 jam selepas pemeriksaan.

 Najis akan berwarna putih untuk beberapa hari selepas pemeriksaan.

 Jumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengalami masalah sembelit beberapa hari selepas
pemeriksaan dijalankan.