Ultrasound Imaging &

Troubleshooting for
Engineer

Tsalas Ahyar Ridwanulloh

PT IDS Medical Systems Indonesia
BASIC PRINCIPLES

2
Ultrasound ?

• adalah gelombang akustik (suara) dengan frekuensi tinggi. Ultrasound memiliki

frekuensi di atas ambang pendengaran manusia.

20 Hz 20 kHz 1 MHz 200 MHz

Infrasound Audible Animals & Diagnostic NDT

Sound Chemistry Imaging (Nondestructive
Testing)

• Pada bidang medis, ultrasound di manfaatkan untuk menghasilkan citra atau

gambaran organ dan jaringan manusia untuk proses diagnostic

3
Basic ultrasound

4
 velocity
Cepat rambat gelombang

Dipengaruhi oleh densty & stiffnes

Kecepatan rata-rata ultrasound pada tubuh

1540m/s (Eksperimen George Ludwig 1950)

5
 Wavelength
• Jarak satu gelombang

6
Frequency
Jumlah satu cycles per detik

Frequency Rendah = Penetrasi lebih tinggi = Resolusi Rendah

Frequency Tinggi = Penetrasi lebih rendah = Resolusi Tinggi

7
 Amplitudo
Puncak dari gelombang

Semakin besar amplitudo gambar usg

semakin cerah

Amplitudo dalam ultrasound disebut juga

gain (TGC)

8
Transduser pada Ultrasound menggunakan
prinsip Piezoelectric Effect.

• Piezoelectric Effect ditemukan oleh Jacques dan Pierre Curie (1880)

• Piezoelectric Effect: timbulnya arus listrik akibat adanya tekanan pada
material tertentu, dan sebaliknya.
• Elemen piezoelectric mengubah sinyal mekanik menjadi sinyal elektrik, dan
sebaliknya. Contoh elemen : kuarsa, Langasite, lithium niobate & tantalate,
lead zirconet & titanate (PZT), polyvinydene fluoride

9
Proses Imaging Ultrasound

Tranduser Organ

10
Proses pemfokusan gelombang ultrasound
pada suatu titik disebut beamforming.

• Setiap pulsa yang ditransmisikan oleh elemen transduser diberikan delay

sedemikian rupa dan pengubahan sudut fasa sehingga memberikan intensitas
yang lebih tinggi pada focal point (interferensi).
• Ketika menerima gelombang pantulan, beamforming juga dilakukan agar tiap
elemen menerima gelombang pantulan dari sebuah target pada waktu yang
sama, sehingga dapat dijumlahkan secara koheren dan meningkatkan SNR.

11
Ultrasound memiliki beberapa kelebihan &
kekurangan.
• Kelebihan:
– Non-invasif
– Tidak menghasilkan • Kekurangan
radiasi
– Tidak dapat menembus
– Portabilitas baik
tulang
– Relatif lebih murah – Tidak dapat merambat
– Real-time scanning tanpa medium
– Operator harus
terampil

12
Perbedaan Echocardiograpy & USG

• Aplikasi & Measurement

• Target Imaging
• Jenis Probe

13
HARDWARE OVERVIEW

14
Ultrasound Overview

15
Control Panel Echocardiography & USG

16
 Overview Hardware & Spesifikasi
Umum VIVID S70
• Width: 54 cm, 21.4“
• Depth: 76 cm, 30.2“
• Height: 138 cm -
168 cm, 54.4" – 66.7"
• Minimum height with
folded screen: 112 cm, 44.4"
• Weight: <73 kg, 161 lbs
• Electrical Power
nominal input voltage: 100-
240 VAC, 50/60 Hz
• Rated power consumption: 500
 VA
• Operating System:
Windows® 7

17
GE Vivid S70TM terdiri dari tiga bagian
utama.
• User Interface
– Operator panel and Speakers
– Main Display
– Touch Screen
– Optional Alphanumeric Keyboard
• Main Scanner
– Front End Unit Sangat
penting
– Back End Unit
untuk
– Patient I/O Module
pemrosesan
– Sub-Woofer sinyal
– Rear Interface Panel
– Optional DVD-RW
– Optional B/W Printer
• Power Supply
– Main AC/DC 18v supply
– B/W Printer AC power control
– Battery Charger
– Optional Battery

18
Front End & Back End Unit mengatur
pemrosesan sinyal.

Front End Unit terdiri dari: Back End Unit terdiri dari:
• Front End Power Supply (FEPS) • Back End Interface (BIF) Module
• Patient Input/Output (PATIO) • Back End Processor (BEP) Module
• Probe Select Board (PSB)
• Control Front End (CFE)
• 4 buah board transmitter/receiver TRX32

19
Dokumentasi Hardware

Probe Selector, Patient I/O, sub-woofer

B/W Thermal Printer Sony Extended Touchscreen Monitor

(Peripheral) & DVD
20
Dokumentasi Hardware

FEP-BEP Connector BEP

FEP (Electronic Cage) BIF Module

21
Jenis-jenis Probe

• Phased Array Sector Probes

6S-D •Cardiac •Neonatal

2.4 – 8.0 MHz •Coronary •Fetal heart
•Pediatric

22
Jenis-jenis Probe

• Linear Probes

9L-D •Peripheral •Thyroid

2.4 – 10.0 MHz •Vascular •Nerves
•Musculoskeletal

23
Jenis-jenis Probe

• Convex Probes

C1-6-D •Abdomen •Vascular

1.6 – 6.0 MHz •Ob-Gyn •Fetal Heart
•Urology

24
Jenis-jenis Probe

• Doppler Probes (Pencil Probes) • Transesophageal (TEE) Probes

P2D •Cardiac 6VT-D •Cardiac

2.0 MHz 3.0 - 8.0 MHz •Coronary
•LVO Contrast

25
Jenis-jenis Probe
Probe 4D

4V D
1,5-4 MHz

26
 GE VIVID S70TM
APPLICATION OVERVIEW

27
Control Panel

28
Scanning Mode

B-Mode/
2D Mode

29
Scanning Mode
• M-Mode

30
Scanning Mode

CW/PW
Doppler
Mode

31
 Connectivity
• Raw data HL7
• Dicom

32
Vivid & EchoPAC

33
EchoPAC Software

34
INSTALLATION &
PREVENTIVE MAINTENANCE

35
Kebutuhan Pra-Instalasi

- Suhu ruangan echo 10-

35°C
- Kelembapan 30-85%
- Tekanan 700-1060 hPa
(mbar)
- Penerangan yang
memadai
- Sumber listrik 100-240
VAC ±10%, 50-60 Hz
Recommended floor plan
- Grounding listrik yang baik
- Jaringan LAN
- Stabilizer dan UPS

36
Unboxing

37
 Installasi Unit
• Cek Kelengkapan Unit
• Setting Aplikasi
• Setting external device
• Uji fungsi Unit

38
 Preventive Maintenance
Peralatan :
• Toolset
• Document (Service & Operator manual )
• Gammex Phantom
• Backup Media

39
 Procedure
• Cleaning
• Diagnostic & Inspection
• Backup data

40
Cleaning

41
Inspection & diagnostic

42
Backup data

43
 DIAGNOSTICS &
TROUBLESHOOTINGS

44
 Service tools for troubleshooting

Toolset kit Dongle Troubleshooting

Trees
• Obeng, *special tools Step by Step untuk
Kunci L untuk membuka menganalisa problem
system software
• Multimeter

45
 Troubleshooting Trees

• Mengetahui Informasi
Produk

46
 Troubleshooting Trees
Collect data error Collect information from
• Download error log user

47
Diagnostik melalui system

48
Backup Data sebelum melakukan instalasi
ulang software.

Backup data dilakukan dengan meng-copy data pasien, report template, dan
protokol yang telah dibuat ke harddisk eksternal maupun USB.

49
Berikut adalah beberapa kasus yang terjadi
di lapangan.
• Rumah Sakit Umum Daerah Pasar Rebo
GE Vivid 7 Dimension ‘06
• Keluhan: Blue screen
• Penyebab: kerusakan pada
harddisk
• Tindakan: penggantian
harddisk, instalasi ulang
software

50
 Berikut adalah beberapa kasus yang
terjadi di lapangan.
RSUD Wonosari
Vivid S70
• Keluhan: Image Artifak
• Penyebab: kerusakan
pada Probe
• Tindakan: penggantian
Probe

51
Berikut adalah beberapa kasus yang terjadi
di lapangan.
• Rumah Sakit Omni Alam Sutera
GE Vivid T8 Series
• Keluhan: Software lag,
muncul dialog printer error
• Penyebab: Setting tombol
P1 ke thermal printer dan
printer eksternal yang
tidak terkoneksi; filter
kotor
• Tindakan: Membersihkan
filter, mengubah setting
tombol P1 dan menginstal
driver printer eksternal

52
Berikut adalah beberapa kasus yang terjadi
di lapangan.
• USG Demo (Workshop IDSMED)
GE Vivid S70TM
• Keluhan: Output monitor
tidak dapat ditampilkan
pada layar eksternal
• Penyebab: Terdapat
kerusakan pada modul BIF
(Back-end Interface)
• Tindakan: Mengganti
modul BIF

53
Daftar Referensi
• Szabo, Thomas L. 2004. Diagnostic Ultrasound Imaging: Inside Out. USA: Elsevier Academic Press.
• General Electric Company. 2015. Technical Publication Vivid S60TM/S70TM Service Manual Rev. 02.
Israel: General Electric Co.
• General Electric Company. 2016. Technical Publication Vivid S60TM/S70TM User Manual Rev. 04.
Israel: General Electric Co.
• General Electric Company. 2015. Vivid S60NTM/S70NTM Basic Service Documentation Rev. 02.
• Ali, Murtaza, Dave Magee and Udayan Dasgupta. 2008. Signal Processing Overview of Ultrasound
Systems for Medical Imaging. USA: Texas Instruments.
• Karadayi, Kerem, Cheoljin Lee and Yongmin Kim. 2011. Software-Based Ultrasound Beamforming
on Multi-Core DSPs. Seattle: University of Washington.
• Nugroho, Rohadi. 2016. Basic Ultrasound for Echocardiography [PowerPoint Slides].
• https://www.slideshare.net/RakeshCa2/ultrasound-physics-39841154. Diakses pada Juli 2017
• http://www.jaypeejournals.com/ejournals/ShowText.aspx?ID=252&Type=FREE&TYP=TOP&IN=_eJ
ournals/images/JPLOGO.gif&IID=29&isPDF=NO
. Diakses pada Juli 2017.
• Freudenrich, Craig C. 2001. “How Ultrasound Works”.
https://www.physics.utoronto.ca/~jharlow/teaching/phy138_0708/lec04/ultrasoundx.htm. Diakses
pada Juli 2017.
• http://www.aurelienr.com/electronique/piezo/piezo.pdf. Diakses pada Juli 2017

54