Obat yang perlu

diwaspadai (High-Alert
Medications)
Pengertian

Obat yang perlu diwaspadai (High-Alert

Medications)
adalah sejumlah obat yang memiliki risiko
tinggi yang dapat menyebabkan bahaya
besar pada pasien jika tindak digunakan
secara tepat.
 Obat yang perlu diwaspadai (High-Alert
Medications)
merupakan obat yang persentasinya tinggi dalam
menyebabkan terjadinya kesalahan/error dan/atau
kejadian sentinel (sentinel event), obat yang berisiko
tinggi menyebabkan dampak yang tidak diinginkan
(adverse outcome) termasuk obat-obat yang tampak
mirip (Nama Obat, Rupa dan Ucapan Mirip/NORUM,
atau Look-Alike Sound-Alike/LASA), serta elektrolit
dengan konsentrat tinggi.
Pemberian Label
1. “High Alert” untuk elektrolit konsentrat tinggi, jenis injeksi atau infus
tertentu, seperti: heparin, insulin, atau kemoterapeutik. Penandaan dilakukan
dengan stiker “High Alert Double Check” pada obat.

2. “Larutan Pekat Harus diencerkan ” untuk elektrolit konsentrat tinggi

3. “LASA” untuk obat-obat yang termasuk kelompok LASA/NORUM Obat

kategori Look Alike Sound Alike (LASA) diberikan penanda dengan stiker LASA
pada tempat penyimpanan obat. Apabila obat dikemas dalam paket untuk
kebutuhan pasien, maka diberikan tanda LASA pada kemasan primer obat.
Pemberian Label
Peresepan dan Instruksi Medis
1. Menggunakan resep standar
2. Instruksi lisan hendaknya dihindari, jika sangat terpaksa diperbolehkan dalam
keadaan emergensi yang diatur sesuai dengan pedoman komunikasi efektif dengan
teknik SBAR.
3. Penulisan obat yang termasuk kelompok obat LASA/NORUM harus menggunakan
huruf kapital semua serta mencantumkan dengan jelas dosis dan satuan obat.
4. Tidak menggunakan singkatan saat meresepkan.
5. Menulis dosis spesifik, rute dan laju infus untuk peresepan.
6. Resepkan obat-obat cairan per oral dengan dosis spesifikasid alam miligram.
7. Jangan mungkinan koma NOL dalam peresepan (misal 5,0 mg bisa salah dibaca
sebagai 50 mg)
8. Apoteker atau Asisten Apoteker yang menerima resep, harus melakukan konfirmasi
jika terdapat penulisan yang tidak sesuai (nama obat/sediaan, satuan, dll).
Pemberian Obat yang Perlu Diwaspadai (High Alert) di Ruang
Perawatan
an
1. Setiap pemberian obat menerapkan PRINSIP 8 (DELAPAN ) BENAR.
2. Pemberian elektrolit konsentrat tinggi harus dengan pengenceran dan
penggunaan label khusus.
3. Pastikan pengenceran dan pencampuran obat dilakukan oleh orang yang
berkompeten.
4. Pisahkan atau beri jarak penyimpanan obat dengan kategori LASA.
5. Tidak menyimpan obat kategori kewaspadaan tinggi di meja dekat pasien
tanpa pengawasan.
6. Biasakan mengeja nama obat dengan kategori obat LASA/NORUM (Look
Alike Sound Alike = Nama Obat Rupa Mirip) saat memberi/menerima
instruksi.
Pemberian Obat yang Perlu Diwaspadai
(High Alert) di Ruang Perawatan
1. Pada saat akan dilakukan pemberian obat high alert kepada pasien maka
perawat pertama mengecek obat high alert tersebut, kemudian apabila sudah
sesuai/benar perawat pertama memberikan checklist pada 8 benar pemberian
obat, tanda tangan dan nama jelas paada daftar pemberian obat, kemudian
obat tersebut diberikan kepada perawat kedua untuk dicek kembali. Apabila
sudah sesuai, perawat kedua memberikan checklist pada 8 benar pemberian
obat, tanda tangan dan nama jelas pada daftar pemberian obat.
2. Ketepatan kecepatan pompa infus (infuse pump), Tempelkan label nama obat
dan stiker high alert pada syringe pump dan di setiap ujung jalur selang
3. Tempelkan nama obat dan stiker high alert yang direkonsitusi pada Botol infus
(Misal KCl dalam NaCL, Maka pada NaCl ditempel nama obat “KCL” dan stiker
high alert
Pemberian Obat yang Perlu Diwaspadai
(High Alert) di Ruang Perawatan
4. Obat high alert elektrolit konsentrat tinggi harus diberikan sesuai
perhitungan standar yang telah baku, yang berlaku di semua ruang
perawatan

5. Setiap kali pasien pindah ruang rawat, perawat pengantar menjelaskan

kepada perawat penerima pasien bahwa pasien mendapatkan obat high
alert, dan menyerahkan formulir pencatatan obat.
Pemberian Obat yang Perlu Diwaspadai
(High Alert) di Ruang Perawatan
6. Dalam keadaan emergency sebelum memberikan obat, dua perawat
harus menyebutkan secara lantang semua jenis obat yang diberikan
kepada pasien sehingga diketahui dan didokumentasikan dengan baik
7. Menggunakan dressing transparan ketika pemberian obat elektrolit
Konsentrat
Transparan Dressing
CONTOH OBAT LASA
CONTOH ELEKTROLIT KOSENTRAT
CONTOH ELEKTROLIT KOSENTRAT
CONTOH ELEKTROLIT KOSENTRAT
DAFTAR OBAT HIGH ALERT
DAFTAR OBAT HIGH ALERT