EVALUASI LABORATORIUM TCM

DAN
UPDATE LABORATORIUM LPA

LRN Molekuler Departemen Mikrobiologi

FKUI-RSCM
Banda Aceh, 26 November 2019
TINGKAT POSITIVITAS PEMERIKSAAN TCM

Total MTB Positif A. Positivitas Pemeriksaan

X 100%
Total Pemeriksaan TCM TCM diantara kategori
TB RO (kriteria terduga
1-9) :
Catatan : 2018 : 30,92%
MTB Positif = Rif Sen + Rif Res + Indeterminate 2019 : 27,14%
(kode hasil “1, 2, dan 4” pada rekap laporan bulanan
TCM) B. Positivitas Pemeriksaan
TCM diantara kategori
Total Pemeriksaan TCM = kode hasil “cartridge” pada TB SO (kriteria terduga
kolom “Total” 10) :
2018 : 23,48%
2019 : 20,09 %
Positivitas pemeriksaan TCM (hasil positiv diantara diperiksa TCM)
berdasarkan laporan bulanan TCM per Oktober 2019 :
2018 : 24,98%
2019 : 21,06%
 Tingkat Positivitas Pemeriksaan TCM (Jan 2018 – Sep 2019)
Berdasarkan laporan bulanan 843 faskes
Total MTB positif Total Pemeriksaan % Linear (%)

90000 30.0%
28.3%
26.4%
80000
25.1% 25.1% 25.0% 25.3% 25.4% 25.3%
24.4% 25.0%
23.7% 24.1% 23.7% 23.9% 23.5%
70000 22.1%
21.0% 21.2% 20.9%
19.9%
60000 19.1% 19.0% 20.0%

50000
15.0%
40000

30000 10.0%

20000
5.0%
10000

0 0.0%
Jan-18 Feb-18 Mar-18 Apr-18 May-18 Jun-18 Jul-18 Aug-18 Sep-18 Oct-18 Nov-18 Dec-18 Jan-19 Feb-19 Mar-19 Apr-19 May-19 Jun-19 Jul-19 Aug-19 Sep-19
 Tingkat Positivitas Pemeriksaan TCM per Provinsi (Jan - Des 2018)
Berdasarkan laporan bulanan 614 faskes
Total MTB positif Total Pemeriksaan Persentase Linear (Persentase)
90000 40.0%
37.3%
35.9%
35.2%
80000 35.0%
33.1%
31.4% 30.7% 30.8%
70000 29.7% 29.8%
30.0%
27.2% 27.4% 27.1% 27.8%
26.3% 26.1% 26.9% 26.1%
60000 26.0% 25.2%
24.7% 24.7%
24.2% 24.0% 25.0%
23.7%
23.2% 23.8%
22.8% 22.0%
50000 21.6% 21.6%
20.4% 19.9%
18.9% 18.8% 20.0%
40000
15.0%
30000

10.0%
20000

10000 5.0%

0 0.0%
h t r u i l u g l ri a r g n li T a r g l o t g l a r u t at a
ce umu mba Ria amb mse kul pun abe ep kart Jaba ten DIY Jatim nte Ba NTB NT ltar alba lten alse altim ntal Sulu lten ulse ultr ulba luk alu Bar apu
A S J Su n g m B K Ja a a a K Ka K K ro S S S a M a
Su J B K Su M P
Be La K
I G
o pu
D Pa
 Tingkat Positivitas Pemeriksaan TCM per Provinsi (Jan - Okt 2019)
Berdasarkan laporan bulanan 843 faskes
Total MTB positif Total Pemeriksaan Persentase Linear (Persentase)
140000 35.0%
33.0% 32.9%
31.8%
30.2%
120000 29.4% 30.0%
28.1% 28.6%
26.8% 26.5%
26.2%
25.5% 25.7%
24.9% 24.3%
100000 23.8% 24.1% 25.0%
23.0%
22.7% 22.9%
22.5% 23.3%
21.3% 21.6% 21.3%
19.8% 20.0%
80000 18.5% 18.7% 18.2% 20.0%
17.6% 17.6%
16.1%
14.7%
60000 15.0%
12.6%

40000 10.0%

20000 5.0%

0 0.0%
h t r u i l u g l ri a r g n li T a r g l o t g l a r u t at a
ce umu mba Ria amb mse kul pun abe ep kart Jaba ten DIY Jatim nte Ba NTB NT ltar alba lten alse altim ntal Sulu lten ulse ultr ulba luk alu Bar apu
A S J Su ng m B K Ja Ja Ba a K a S S S a M a
Su K K K K ro Su M P
Be La K
I G
o pu
D Pa
TINGKAT POSITIVITAS RR DI ANTARA TERDUGA TB
RO
Total RR Kategori RO
X 100%
Total Terduga Kategori RO

Catatan :
Total RR Kategori RO = Total Hasil Rif Res dari kategori terduga TB RO
(kode hasil “2” kategori RO pada rekap laporan bulanan TCM)

Total Terduga Kategori RO = kode hasil “cartridge” pada kolom “RO”

Positivitas RR diantara terduga TB RO yang diperiksa TCM berdasarkan

laporan bulanan TCM per Oktober 2019 :
2018 : 5,02%
2019 : 4,22%
 Tingkat Positivitas RR di antara Terduga TB RO(Jan 2018 – Sep 2019)
Berdasarkan laporan bulanan 843 faskes
Total RR Kategori TB RO Total Terduga TB RO % Linear (%)

7.0%

12000
6.0%
6.0%
5.4%
10000 5.2% 5.3% 5.2%
5.0% 5.0%
4.8% 4.9% 5.0%
4.6% 4.6% 4.7% 4.7%
4.4%
8000 4.2% 4.2% 4.2%
4.1% 4.1%
3.9% 4.0%
3.8%

6000
3.0%

4000
2.0%

2000 1.0%

0 0.0%
Jan-18 Feb-18 Mar-18 Apr-18 May-18 Jun-18 Jul-18 Aug-18 Sep-18 Oct-18 Nov-18 Dec-18 Jan-19 Feb-19 Mar-19 Apr-19 May-19 Jun-19 Jul-19 Aug-19 Sep-19
 Tingkat Positivitas RR di antara Terduga TB RO (Jan - Des 2018)
Berdasarkan laporan bulanan 614 faskes
Total RR Kategori TB RO Total Terduga TB RO Persentase Linear (Persentase)
40.0%
37.5%
20000
35.0%

30.0%
15000
25.0%

19.2% 20.0%
10000
15.0%

9.4% 10.0%
5000 7.6% 7.6% 7.5%
5.6% 6.1% 5.9% 5.8%
5.2%5.5% 5.4%4.9%
4.6% 5.1% 5.1%5.0% 5.3%
3.7% 3.6% 3.6% 3.0% 3.6%3.5%
2.6% 3.4%3.9% 3.9%3.9% 5.0%
2.4% 1.7% 2.5%
0.6%
0 0.0%
h t r u i l u g l ri a r g n li T a r g l o t g l a r u t at a
ce umu mba Ria amb mse kul pun abe ep kart Jaba ten DIY Jatim nte Ba NTB NT ltar alba lten alse altim ntal Sulu lten ulse ultr ulba luk alu ar apu
A S J Su n g m B K Ja Ja Ba a K a K K ro S S S a M aB P
Su K K Su M
Be La K
I G
o pu
D Pa
 Tingkat Positivitas RR di antara Terduga TB RO (Jan - Okt 2019)
Berdasarkan laporan bulanan 843 faskes
Total RR Kategori TB RO Total Terduga TB RO Persentase Linear (Persentase)
120.0%

100.0%
25000 100.0%

80.0%
20000

60.0%
15000

40.0%

10000
20.0%
12.5%
7.4% 8.8% 6.8%6.9% 6.8% 8.0%
3.5% 2.9%4.6% 3.5% 3.8%5.0%4.6%5.4%3.5%3.9%2.3%6.5% 2.4%1.7%2.9%3.7% 3.5%3.4%2.5%3.4%2.1% 5.0%4.7%3.8%
5000 0.4% 0.5%
0.0%

0 -20.0%
h t r u i l u g l ri a r g n li T a r g l o t g l a r u t at a
ce umu mba Ria amb mse kul pun abe ep kart Jaba ten DIY Jatim nte Ba NTB NT ltar alba lten alse altim ntal Sulu lten ulse ultr ulba luk alu Bar apu
A S J Su ng m B K Ja Ja Ba a K a S S S a M a
Su K K K K ro Su M P
Be La K
I G
o pu
D Pa
 TINGKAT TES GAGAL
Total Test Gagal 100
X
Total Pemeriksaan TCM %

Catatan :
Test Gagal = Error + Invalid + No Result
(kode hasil “5, 6, dan 7” pada rekap laporan bulanan TCM)

Total Pemeriksaan TCM = kode hasil “cartridge” pada kolom “Total”

Persentase test gagal dinyatakan baik jika <5%

Tingkat test gagal pemeriksaan TCM berdasarkan laporan bulanan TCM per
Oktober 2019 :
2018 : 2,65%
2019 : 3,08%
 Tingkat Tes Gagal (Jan 2018 – Sep 2019)
Berdasarkan laporan bulanan 843 faskes
Total Tes Gagal Total Pemeriksaan % Linear (%)

4.0%
3.8%
80000
3.4% 3.4% 3.5%
3.3% 3.2%
70000 3.1% 3.1%
2.9% 3.0%
2.8% 2.8% 2.8%
60000 2.6% 2.7% 2.7%
2.5% 2.6%
2.4% 2.4% 2.5%
2.4% 2.4% 2.5%
50000

2.0%
40000

1.5%
30000

1.0%
20000

10000 0.5%

0 0.0%
Jan-18 Feb-18 Mar-18 Apr-18 May-18 Jun-18 Jul-18 Aug-18 Sep-18 Oct-18 Nov-18 Dec-18 Jan-19 Feb-19 Mar-19 Apr-19 May-19 Jun-19 Jul-19 Aug-19 Sep-19
 Tingkat Tes Gagal (Jan - Des 2018)
Berdasarkan laporan bulanan 614 faskes
Total Tes Gagal Total Pemeriksaan Persentase Linear (Persentase)
90000 12.0%

80000
9.8% 10.0%
70000

60000 8.0%

50000 6.2%6.1%
5.4% 5.5% 6.0%
40000
4.3%
4.0% 3.7%
30000 3.5% 3.4% 4.0%
3.1% 3.0% 3.1% 3.3% 3.1% 3.1%
2.8%2.6%2.7% 2.9% 2.8%2.7%2.7%
20000 2.5% 2.1% 2.2%
2.5%
2.2% 2.3%
2.0% 2.0% 2.0% 1.9%
1.4% 2.0%
10000

0 0.0%
h t r u i l u g l ri a r g n li T a r g l o t g l a r u t at a
ce umu mba Ria amb mse kul pun abe ep kart Jaba ten DIY Jatim nte Ba NTB NT ltar alba lten alse altim ntal Sulu lten ulse ultr ulba luk alu Bar apu
A S J Su n g m B K Ja a a a K Ka S S S a M a
Su J B K K K ro Su M P
Be La K
I G
o pu
D Pa
 Tingkat Tes Gagal (Jan - Okt 2019)
Berdasarkan laporan bulanan 843 faskes
Total Tes Gagal Total Pemeriksaan Persentase Linear (Persentase)
140000 50.0%

43.0% 45.0%
120000
40.0%

100000 35.0%

30.0%
80000
25.0%
60000
20.0%

40000 15.0%

10.0%
20000 6.1%
4.7% 4.0%3.9% 5.0%
3.3%2.6%2.7%2.5% 3.2% 3.3%3.0%2.5%3.2%3.4%3.5% 3.1%2.2%3.3%3.1%2.4%3.6%2.6%3.9%2.7% 2.8%2.2%3.0%2.1%2.1%
2.1% 1.9%2.8% 1.4%
0 0.0%
h t r u i l u g l ri a r g n li T a r g l o t g l a r u t at a
ce umu mba Ria amb mse kul pun abe ep kart Jaba ten DIY Jatim nte Ba NTB NT ltar alba lten alse altim ntal Sulu lten ulse ultr ulba luk alu ar apu
A S J Su ng m B K Ja Ja Ba a K a S S S a M aB P
Su K K K K ro Su M
Be La K
I G
o pu
D Pa
 TINGKAT TES ERROR
Total Test Error 100
X
Total Pemeriksaan TCM %

Catatan :
Test Error = kode hasil “5” pada rekap laporan bulanan TCM

Total Pemeriksaan TCM = kode hasil “cartridge” pada kolom “Total”

Persentase test gagal dinyatakan baik jika <5%

Tingkat test gagal pemeriksaan TCM berdasarkan laporan bulanan TCM per
Oktober 2019 :
2018 : 2,65%
2019 : 3,08%
 Tingkat Tes Error (Jan 2018 – Sep 2019)
Berdasarkan laporan bulanan 843 faskes
Total Error Total Pemeriksaan % Linear (%)

3.0%
2.8%
80000
2.6%
2.5%
2.5%
70000 2.4% 2.3% 2.3%
2.2%
2.2%
2.1% 2.1%
60000 2.0% 2.0% 2.0%
1.9% 2.0%
1.9% 2.0%
1.8% 1.8% 1.8%
1.8% 1.7%
50000

1.5%
40000

30000 1.0%

20000
0.5%
10000

0 0.0%
Jan-18 Feb-18 Mar-18 Apr-18 May-18 Jun-18 Jul-18 Aug-18 Sep-18 Oct-18 Nov-18 Dec-18 Jan-19 Feb-19 Mar-19 Apr-19 May-19 Jun-19 Jul-19 Aug-19 Sep-19
 Tingkat Tes Error (Jan - Des 2018)
Berdasarkan laporan bulanan 614 faskes
Total Error Total Pemeriksaan Persentase Linear (Persentase)
90000 6.0%
5.3%
80000
5.0%
70000 4.5%

60000 4.0%
3.3%
50000 3.1%3.2%
2.9% 3.0%
2.7%
40000 2.4% 2.5%2.4% 2.5% 2.5%
2.4% 2.4%
2.1%2.2%2.1% 2.0%
2.2%2.1% 2.1%2.1%
30000 1.9% 1.8% 1.9% 2.0%
1.7% 1.7% 1.7%
1.4% 1.4% 1.4%
20000 1.2% 1.2%
1.0%
10000 0.6%

0 0.0%
h t r u i l u g l ri a r g n li T a r g l o t g l a r u t at a
ce umu mba Ria amb mse kul pun abe ep kart Jaba ten DIY Jatim nte Ba NTB NT ltar alba lten alse altim ntal Sulu lten ulse ultr ulba luk alu Bar apu
A S J S u ng m B K Ja a a a K Ka S S S a M a
Su J B K K K ro Su M P
Be La K
I G
o pu
D Pa
 Tingkat Tes Error (Jan - Okt 2019)
Berdasarkan laporan bulanan 843 faskes
Total Error Total Pemeriksaan Persentase Linear (Persentase)
140000 4.0%
3.6%
120000 3.3% 3.5%
3.1% 3.1%
3.0%
3.0%
100000 2.7%
2.6% 2.5% 2.5%
2.5%
2.2% 2.3%
80000 2.1% 2.1% 2.1% 2.1% 2.1%
2.0%1.9% 1.9% 1.9% 1.9%
1.8% 2.0%
1.7% 1.7%
60000 1.6% 1.6% 1.6%
1.5% 1.4% 1.4% 1.4% 1.5%
1.2% 1.2%
40000
0.9% 1.0%

20000 0.5%

0 0.0%
h t r u i l u g l ri a r g n li T a r g l o t g l a r u t at a
ce umu mba Ria amb mse kul pun abe ep kart Jaba ten DIY Jatim nte Ba NTB NT ltar alba lten alse altim ntal Sulu lten ulse ultr ulba luk alu ar apu
A S J Su ng m B K Ja Ja Ba a K a S S S a M aB P
Su K K K K ro Su M
Be La K
I G
o pu
D Pa
 KODE ERROR YANG SERING MUNCUL

Kode/Pesan Masalah Penyebab Solusi

Modul Not Koneksi antara alat Kabel LAN lepas / rusak Pasang kembali / ganti dengan yang baru
Detected & komputer putus
Masalah hardware Hubungi Tech Support
1001, 1002, Temperatur Suhu ruangan terlalu panas Suhu harus 15-28°C
2014, 4009
Kipas rusak / filter kotor Cuci filter
Masalah hardware Hubungi Tech Support
5006, 5007 PC Control gagal Sampel terlalu kental, volume Pastikan sampel sudah encer, tambah waktu
tidak sesuai, ada gelembung, inkubasi, hindari gelembung, volume minimal 2
2008, 5011 Tekanan terlalu reagen dalam cartridge rusak mL, simpan cartridge pada 2-28°C
tinggi
2126, 2127 Komunikasi putus di Koneksi buruk, listrik tidak Periksa kabel LAN, cek sumber listrik, sediakan
tengah jalan stabil, suhu terlalu panas stabilizer bila perlu, periksa suhu ruangan
Invalid SP Control gagal Inhibisi PCR dari sampel (sisa Kualitas sampel diperbaiki
makanan, pus, dll)
Cartridge Cartridge tersangkut, Listrik padam, malfungsi Pilih Open Module Door pada menu
Stuck pintu tidak bisa mekanik maintenance, restart sistem, atau hubungi Tech
dibuka Support
 PEMELIHARAAN ALAT TCM

Harian 1. Dekontaminasi area kerja

2. Buang cartridge yang telah selesai digunakan
3. Posisikan module door mengarah ke atas
Mingguan 1. Restart sistem
Bulanan 1. Dekontaminasi permukaan luar instrumen
2. Dekontaminasi cartridge bay
3. Dekontaminasi plunger rod
4. Dekontaminasi slot modul PCR
5. Cuci filter kipas
6. Archive & hapus hasil tes
6 Bulanan 1. Backup database
Tahunan 1. Xpert Check (Kalibrasi)
 YANG SERING LUPA ATAU
JARANG DILAKUKAN

• Membersihkan filter kipas dan plunger maintenance.

• Filter yang tidak dibersihkan dapat menyebabkan masalah
pada temperatur alat, malfungsi komponen pemanas pada
modul.
• Plunger maintenance
• dapat menyebabkan error pada plunger  kegagalan sensor
tekanan
 ALUR PENEMPATAN ALAT TCM
Dinas Kesehatan Provinsi mengajukan surat
usulan penempatan TCM
Dinas Kesehatan Provinsi melakukan self
assesment dan dikirimkan ke Subdit TB
Analisis hasil self assesment oleh Subdit dan
LRN Molekuler
Pengiriman alat TCM jika faskes memenuhi
syarat

Pelatihan Penggunaan Alat TCM

 SYARAT RUANGAN UNTUK PENEMPATAN TCM

• Ruangan dengan sirkulasi udara satu arah yang baik

• Terdapat pendingin ruangan (AC) dan exhaust fan atau ventilasi untuk udara
keluar
• Suhu ruangan harus dapat dikontrol antara 15°-30°C
• Ruangan bersih, tidak berdebu, dan tidak lembab
• Terdapat minimal 2 sumber listrik dekat dengan alat
• Preparasi sampel dapat dilakukan di ruang kotor atau ruang pewarnaan BTA
(jika ada), atau dapat dilakukan berdekatan dengan instrumen TCM
• Upayakan ketersediaan sistem grounding, serta cadangan listrik yang memadai
 PENGALAMAN ASSESMENT

• AC sering tidak tersedia

• Listrik tidak stabil, tidak ada genset
• Ketersediaan tempat untuk meletakkan alat TCM (meja kokoh/meja batu)
• Form assesment tidak disertai foto
• Wasor datang langsung ke calon site/tidak? Atau assesment hanya
berdasarkan pengiriman foto atau chatting
• Pemindahan alat TCM tidak berkoordinasi dengan Dinkes Provinsi (cc ke
tim pusat dan Medquest)
• Alat kadang dipindahkan ke ruangan lain yang tidak memenuhi syarat
FOTO
EVALUASI PELAKSANAAN
LPA LINI 2

LRN Molekuler Departemen Mikrobiologi

FKUI-RSCM
Genotype MTBDRsl procedure
 Laboratorium LPA Lini 2
asal rujukan:
asal rujukan: (Update: Agustus 2019)
Gorontalo, Sulut,Sulbar,
Riau, Bengkulu, Jambi, HUMRC Makassar Sulteng, Sultra, Sulsel,
Sumsel, Babel, Lampung Maluku, Malut
BBLK Palembang

asal rujukan: RSUP Dr Kariadi asal rujukan:

Aceh, Sumut, Sumbar,
Banten, RSPG, Jakarta, DIY, Jateng

LRN:
Mikrobiologi FK UI

asal rujukan:
RSUP Persahabatan
Jabar (kec RSPG)
BBLK Surabaya
7 Laboratorium
Labkes Prov
asal rujukan:
Kepri, RSP
Jawa Barat asal rujukan:
Kalbar, Kalteng, Kalsel, Kaltara, Kaltim
LPA Lini 2
Jatim, Bali, NTB, NTT, Papua, Papua Barat
 PEMERIKSAAN LPA LINI DUA
• Pemeriksaan ini penting digunakan sebagai triase awal apakah pasien TB yang
Rifampisin Resistan dapat diberikan pengobatan menggunakan paduan standar jangka
pendek atau paduan individual.
• Sampai saat ini, terdapat di 7 laboratorium rujukan LPA lini dua di 6 provinsi yaitu:
1. BBLK Palembang
2. RSP Persahabatan
3. Mikrobiologi FKUI
4. BLK Provinsi Jawa Barat
5. RSUP dr Kariadi Semarang
6. BBLK Surabaya
7. HUMRC Makassar
Syarat pemeriksaan LPA:
Hasil TCM pasien: Resistan Rifampisin
Data dasar pasien sudah diisi dalam etb manager
(Jika dalam waktu 7 hari kalender, pasien RR tersebut belum terdaftar di eTB
manager maka laboratorium tidak akan melakukan pemeriksaan LPA lini dua dan
membuang spesimen tersebut).

Jika hasil LPA invalid:

• Pemeriksaan LPA diulang dari isolat (jika lab LPA dan uji kepekaan berada di satu
lab
• Lab LPA meminta isolat ke laboratorium uji kepekaan atau meminta dahak baru dari
pasien untuk dilakukan pengulangan (jika lab LPA terpisah dengan lab uji kepekaan)
 KPI LAB LPA PER 2018

Indikator Kinerja Utama

No Indikator
Dept. Mikrobiologi BBLK Surabaya RS Persahabatan

1 Jumlah dan proporsi sampel Rif Res + 8% 5% 8%

FQ Res
2 Jumlah dan proporsi sampel Rif Res + 4% 4% 6%
SLID Res
3 Jumlah dan proporsi sampel Rif Res + 1% 0% 2%
FQ Res dan SLID Res
TOTAL SAMPEL DIPERIKSA 529 527 172
 KPI LAB LPA (PER TW 2-2019)

Indikator Kinerja Utama

No Indikator Dept. Mikrobiologi BBLK Surabaya RS Persahabatan

1 Jumlah dan proporsi sampel Rif Res + 2% 7% 7%

FQ Res
2 Jumlah dan proporsi sampel Rif Res + 0% 6% 3%
SLID Res
3 Jumlah dan proporsi sampel Rif Res + 0% 0% 1%
FQ Res dan SLID Res
TOTAL SAMPEL DIPERIKSA 241 493 395
 Lanjutan
KPI LAB LPA (PER TW-2 2019)

Indikator Kinerja Utama

No Indikator BBLK
HUMRC RS Kariadi
Labkes
Palembang Jabar
1 Jumlah dan proporsi sampel 10% 38% 9% 7%
Rif Res + FQ Res
2 Jumlah dan proporsi sampel 1% 6% 0% 0%
Rif Res + SLID Res
3 Jumlah dan proporsi sampel 0% 0% 0% 0%
Rif Res + FQ Res dan SLID Res
TOTAL SAMPEL DIPERIKSA 81 16 32 76%
 PERBANDINGAN BTA DENGAN LPA
(N=121) TAHUN 2018

Jumlah BTA negatif Jumlah Jumlah

valid LPA (%) invalid LPA (%)

121 86 (71.07) 35(28.93)

 KEMAMPUAN LPA 2 N D LINE DALAM
MENENTUKAN PROFIL RESISTENSI
FLUOROQUINOLONE DIBANDINGKAN KULTUR
CAIR (TAHUN 2018)
Genotype Culture Total
S R
S 230 7 237
R 7 6 13
Total 237 13 250

Sensitivity: 230/237 = 97%

Specificity: 6/13 = 46%
KEMAMPUAN LPA 2 N D LINE DALAM MENENTUKAN
PROFIL RESISTENSI AMIKACIN DIBANDINGKAN
KULTUR CAIR (TAHUN 2018)

Genotype Culture Total

S R
S 237 7 244
R 4 2 6
Total 241 9 250

Sensitivity: 237/241 = 98.3%

Specificity: 237/241 = 22.2%
 KEMAMPUAN LPA 2 N D LINE DALAM
MENENTUKAN PROFIL RESISTENSI KANAMICIN
DIBANDINGKAN KULTUR CAIR (TAHUN 2018)

Genotype Culture Total

S R
S 233 3 236
R 11 3 14
Total 244 6 250

Sensitivity: 233/244 = 95.5%

Specificity: 3/6 = 50%
INTERPRETASI LINI DUA (TERBARU)
Interpretasi LPA Lini Dua (lama)
- Mendeteksi MTB pos / neg
- Invalid
- FQ resistan / sensitif
- SLID resistan / sensitif
Interpretasi LPA Lini Dua (baru)
- Lebih detail bisa melihat per individual obat
yaitu:
a. Moksifloksasin dan Levofloksasin
untuk golongan fluoroquinolone,
b. Kanamisin, amikasin, dan kapreomisin
untuk golongan SLID.
- Valid / Invalid
- Indeterminate
- Inferred
- Terdapat pengisian saran implikasi klinis
INTERPRETASI LINI DUA (TERBARU)

keterangan:
D = Detected
ND = Not detected
RD = Resistance Detected
RND = Resistance Not Detected
RI = Resistance Inferred
INV = Invalid
IDT = Indeterminate
CONTOH PENGISIAN FORM TB 05 DENGAN HASIL LPA
TERBARU
Yang perlu diperhatikan saat merujuk sampel:
• Data pasien harus sudah diinput di etb manager (data dasar dan hasil TCM
yang RR)
• Form TB05 yang diisi lengkap dan sertakan hasil pemeriksaan TCM yang RR
• Sertakan contact person, alamat email untuk pengiriman hasil (TB04
elektronik)
• Sertakan contact person dan alamat email untuk proses penagihan (klaim)
TERIMA KASIH