ASURANSI KESEHATAN

ASTRA LIFE 

Ahmad Zaki Hasibuddin

 PENDAHULUAN

Asuransi kesehatan Astra Life adalah produk asuransi kesehatan yang dimiliki
oleh Astra Life sendiri merupakan perusahaan patungan antara PT Astra International
Tbk dan Aviva International Holding Limited yang berfokus pada layanan proteksi
jiwa. Perusahaan berada di bawah naungan PT Astra Aviva Life.
PT Astra Aviva Life (Astra Life) telah memiliki izin usaha dari Otoritas Jasa
Keuangan (OJK) dan tergabung dalam Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (AAJI). 
Meski tergolong cukup baru dalam pasar perusahaan asuransi di Indonesia, Astra
Life telah melayani lebih dari 1,4 juta nasabah dengan jumlah klaim dibayarkan
sebesar Rp395 miliar (Data Desember 2018). Ini menjadi bukti bahwa Astra Life
memiliki reputasi yang cukup baik dan dipercaya oleh masyarakat Indonesia. 
 Astra Life berfokus pada layanan asuransi jiwa untuk berbagai segmen
pasar, baik pemegang polis perorangan dan perusahaan. Selain asuransi jiwa Astra
Life, terdapat pula asuransi kesehatan dan asuransi berbalut investasi
Asuransi kesehatan Astra Life terdiri atas dua plan, yaitu produk asuransi
kesehatan individu dan kumpulan. Adapun manfaat pertanggungan yang
diberikan, antara lain perawatan medis, pembedahan, unit gawat darurat, hingga
manfaat tambahan, seperti perawatan gigi.
 KELEBIHAN DAN KEKURANGAN ASURANSI
K E S E H ATA N A S T R A LI F E  

• (+) Terdapat tiga pilihan produk asuransi kesehatan, yaitu Individu, Bisnis, dan
Syariah. 
• (+) Situs resmi perusahaan cukup mudah dalam navigasi dan informatif
mengenai produk/polis asuransi, layanan termasuk cara bayar premi dan klaim,
hingga informasi lain seputar perusahaan yang dibutuhkan calon nasabah.
• (+) Pilihan manfaat asuransi kesehatan yang dapat dirancang sendiri sesuai
kebutuhan nasabah.
 DAFTAR POLIS

Asuransi kesehatan Astra Life menyediakan beberapa plan asuransi

untuk individu dan kelompok, sehingga dapat disesuaikan dengan
kebutuhan tertanggung. Berikut pilihan polis asuransi kesehatan Astra
Life yang bisa dipertimbangkan. 
 DAFTAR POLIS

• Produk asuransi kesehatan Astra Life

Asuransi AVA yang memberikan perlindungan
iPro Pratama kesehatan untuk tertanggung
individu

Asuransi AVA • Produk asuransi kesehatan Astra Life

yang memberikan perlindungan
Group Medical kesehatan untuk tertanggung
Protection karyawan perusahaan
 PERTANGGUNGAN ASURANSI
KESEHATAN ASTRA LIFE

• Asuransi kesehatan Astra Life memberikan benefit atau manfaat yang

disesuaikan dengan ketentuan polis asuransi yang dipilih. Berikut ulasan
pertanggung masing-masing polis asuransi kesehatan Astra Life, premi, dan
cara pembeliannya.
• Pertanggungan asuransi kesehatan Astra Life sangat bergantung pada jenis
produk dan plan yang dipilih. Berikut adalah pertanggungan asuransi kesehatan
Astra Life berdasarkan jenis produknya. 
 ASURANSI AVA IPRO PRATAMA

Produk asuransi kesehatan Astra Life ini memberikan manfaat pertanggungan rawat inap
serta polis yang dapat diperpanjang setiap tahunnya. Adapun manfaat yang diberikan
adalah sebagai berikut.
• Manfaat penggantian biaya rawat inap di rumah sakit. 
• Manfaat penggantian biaya Intensive Care Unit (ICU). 
• Manfaat kemudahan klaim dengan fasilitas cashless. 
• Usia masuk mulai dari 30 hari hingga 60 tahun. 
• Produk asuransi AVA iPro Pratama dapat dibeli melalui Bank Permata. 
 ASURANSI AVA GROUP MEDICAL PROTECTION  

Produk asuransi kesehatan karyawan dari Astra Life ini memberikan manfaat pertanggungan rawat inap,
pembedahan, rawat jalan, persalinan, dan perawatan gigi. Adapun manfaat yang diberikan adalah sebagai berikut. 

• Manfaat pertanggungan biaya rawat inap di • Manfaat pertanggungan biaya perawatan

rumah sakit hingga Rp1,5 juta per hari.  kemoterapi.
• Manfaat santunan atas risiko meninggal dunia dan
• Manfaat pertanggungan biaya intensive care
penyakit kritis hingga Rp10 juta. 
unit (ICU). 
• Manfaat pertanggungan biaya obat-obatan. 
• Manfaat pertanggungan biaya kunjungan dan
• Manfaat pertanggungan biaya persalinan
konsultasi dokter selama rawat inap.  mencakup caesar, keguguran, perawatan sebelum
• Manfaat pertanggungan biaya ambulans.  dan sesudah persalinan.  
• Manfaat pertanggungan biaya rawat jalan • Metode klaim reimbursement. 
sesudah dan sebelum rawat inap.  • Usia masuk tertanggung mulai dari 18 hingga 65
tahun dan anak tertanggung mulai dari nol hingga
• Manfaat pertanggungan biaya perawatan gigi.
25 tahun. 
 HARGA PREMI ASURANSI KESEHATAN

Harga premi asuransi kesehatan Astra Life • Jumlah peserta tertanggung.

bergantung pada produk asuransi yang dipilih.
Harga premi asuransi jenis kumpulan tentu akan • Riwayat kesehatan.
lebih besar jika dibandingkan dengan besaran premi
asuransi individu. 
• Gaya hidup (merokok, konsumsi
minuman beralkohol, dan pola hidup).
• Adapun beberapa faktor yang dapat memengaruhi
harga premi asuransi kesehatan Astra Life, antara • Plafon atau limit pertanggungan.
lain: 
• Jangka waktu pertanggungan.
• Usia tertanggung.
• Jenis kelamin tertanggung.
• Manfaat tambahan (rider).
• Jenis pekerjaan tertanggung.
 PENGGANTIAN BIAYA ASURANSI
KESEHATAN

Asuransi kesehatan Astra Life memberikan dua pilihan metode penggantian biaya
asuransi kesehatan, yaitu reimbursement dan cashless. 
• Reimbursement diberikan untuk pemegang polis AVA Group Medical
Protection. Melalui metode reimbursement, pemegang polis atau tertanggung
harus membayarkan biaya pelayanan medis terlebih dahulu, kemudian akan
diganti oleh pihak perusahaan asuransi Astra Life.
• Cashless diberikan untuk pemegang polis AVA iPro Pratama. Dengan
fasilitas cashless, tertanggung hanya perlu mendatangi rumah sakit rekanan
Astra Life untuk kemudian mendapatkan layanan medis sesuai dengan
perjanjian dalam polis.
 METODE PEMBAYARAN

Pembayaran asuransi kesehatan Astra Life dapat dilakukan dengan cara

autodebet melalui Bank Permata. Adapun beberapa kanal pembayaran yang dapat
dimanfaatkan, sebagai berikut: 
• Pembayaran premi melalui Indomaret.
• Setor tunai di loket kantor Astra Aviva Life.
• Melalui ATM.
• Melalui internet banking.
• Menggunakan virtual account.
• Melalui autodebet atau kartu kredit Bank Permata.
 CARA MENGAJUKAN KLAIM
ASURANSI KESEHATAN

• Asuransi kesehatan Astra Life menyediakan fitur klaim secara digital yang
dapat diakses dengan cara-cara berikut.
• Kunjungi situs www.astrafamilyclub.co.id. 
• Lakukan log in. 
• Scan dan unggah formulir klaim serta dokumen pendukung lainnya. 
• Tunggu hingga pengajuan klaim diterima. 
• Selain klaim secara digital,nasabah juga dapat mengajukan klaim dengan cara
manual, yaitu: 
• Unduh dan isi formulir klaim yang tersedia di situs www.astralife.co.id. 
• Siapkan dokumen pendukung sesuai dengan yang tercatat dalam polis. 
• Kirim formulir dan dokumen tersebut ke kantor Astra Life. 
• Jika pengajuan klaim diterima, maka biaya penggantian asuransi akan segera
diproses paling lambat 30 hari kerja.