Oleh : Enny Puspita, SST.,Ns.,M.Kes Meliputi : Melakukan pengkajian pada ibu nifas Melakukan perawatan perineum dan luka post SC Melakukan senam nifas Memberikan pendidikan kesehatan pada ibu nifas Menganjurkan ambulasi dini pada ibu post SC Melakukan pijat oksitosin Mengenali tanda – tanda komplikasi (infeksi, perdarahan, eklampsi) Melakukan perawatan payudara pasca persalinan Perawatan Payudara Post partum TUJUAN PERAWATAN PAYUDARA POST PARTUM Memelihara kebersihan payudara Melenturkan dan menguatkan putting susu Mengeluarkan putting susu yang masuk ke dalam atau datar Meningkatkan produksi ASI dan mencegah pembendungan ASI Agar pada saat menyusui, ASI dapat keluar dengan lancar dan menghindari adanya kesulitan dalam menyusui. Kapan dilaksanakan? Dimulai sedini mungkin yaitu selama 1 sampai 2 hari sesudah kelahiran bayi dan dilakukan 2 kali dalam sehari. Prinsip Perawatan Payudara Post Partum Dikerjakan dengan sistematis dan teratur Menjaga kebersihan sehari-hari Nutrisi harus lebih baik dibandingkan pada saat hamil Persiapan 1. Persiapan alat : Handuk besar 2 buah Baskom 2 buah (berisi air hangat dan air dingin) Waslap 2 buah Baby oil atau minyak kelapa Kapas secukupnya Bengkok Air hangat dan air dingin BH yang bersih Handscoon 1 buah 2. Persiapan pasien Berikan posisi senyaman mungkin untuk pasien Jelaskan inform consent tentang tujuan dan prosedur yang akan dilakukan 3. Persiapan lingkungan Berikan privasi klien (pasang sketsel, pintu dan jendela ditutup k/p) Rendahkan tempat tidur Pastikan penerangan cukup Tindakan Cuci tangan Dekatkan peralatan, pakai sarung tangan Pastikan pasien sudah berada pada posisi senyaman mungkin Buka pakaian atas dan BH pasien Letakkan handuk, masing-masing diletakkan pada punggung dan di bawah payudara pasien Kompres putting susu dengan kapas yang telah diberi minyak kelapa atau baby oil selama 3-4 menit, kemudian bersihkan dengan kapas minyak tadi Lakukan perawatan payudara dengan langkah- langkah seperti dibawah ini : Pengurutan I Tangan yang sudah diberi baby oil, kemudian tempatkan kedua telapak tangan di antara kedua payudara Lakukan pengurutan dimulai ke arah atas, ke samping, melintang lalu ke bawah. Ulangi gerakan 20- 30x untuk tiap payudara Pengurutan II (Memedang) Sokong payudara dan urut dengan jari tangan ataupun bisa dengan telapak tangan. Telapak tangan kiri menopang payudara kiri dan jari-jari tangan kanan dirapatkan, kemudian sisi kelingking tangan kanan mengurut payudara kiri dari pangkal ke arah putting, demikian pula payudara kanan. Lakukan gerakan ini sekitar 20-30x pada tiap payudara. Pengurutan III (Ninju) Telapak tangan menopang payudara kiri, kemudian jari-jari tangan dikepalkan lalu buku-buku jari tangan mengurut payudara dari pangkal ke arah putting, demikian pula payudara kanan. Pengurutan IV Merangsang payudara dengan air hangat dan dingin secara bergantian selama ±5 menit (air hangat terlebih dahulu baru air dingin). Apabila ibu bisa lebih kooperatif, bisa juga dilakukan ibu pada saat mandi di kamar mandi dengan menggunakan baskom kecil berisi air hangat diguyur atau diciprat-cipratkan ke payudara dan untuk air dinginnnya bisa dilakukan saat ibu mandi dengan air dingin. Bersihkan payudara dengan waslap kemudian lap dengan handuk kering Ambil handuk Bantu klien memakai kembali dan BH nya Berikan posisi yang nyaman pada klien Rapikan peralatan Lepas sarung tangan Cuci tangan Evaluasi Kebersihan payudara Cidera pada payudara Tanyakan apakah klien sudah merasa segar, bersih dan nyaman Dokumentasi Pelaksanaan : identitas pelaksana, waktu dan hasil evaluasi TERIMA KASIH