KESEHATAN

REPRODUKSI REMAJA
Disampaikan pada Pelatihan Guru UKS-SD
Sampit, 12 Juni 2015
• Kesehatan ibu dan bayi baru lahir
• Keluarga Berencana
• Pencegahan dan Penanggulangan Infeksi Saluran
Reproduksi ( ISR ), termasuk PMS-HIV / AIDS
• Pencegahan dan penangulangan komplikasi aborsi
• Kesehatan Reproduksi Remaja
• Pencegahan dan Penanganan Infertilitas
• Kanker pada Usia Lanjut dan Osteoporosis
• Berbagai aspek Kesehatan Reproduksi lain misalnya
kanker serviks, mutilasi genetalia, fistula dll.
 MASALAH KRR (Kesehatan
Reproduksi Remaja) • informasi tidak
terseleksi
• perubahan nilai
ABORSI

Kematangan HUBUNGAN
seksual SEKS KEHAMILAN
KURANG DILUAR REMAJA
PENGETAHUAN: NIKAH
•remaja
Pencarian
•orang tua identitas diri
•guru I MS
•petugas HIV/AIDS
kesehatan
•masyarakat Salah • Urbanisasi
• Kesenjangansosial
bergaul • pengangguran NAPZA
 DEFINISI KESPRO REMAJA
• Kesehatan : Keadaan sejahtera dari fisik, mental
dan sosial yang memungkinkan orang hidup
produktif
• Reproduksi ( re = kembali , produksi =
membuat/menghasilkan ) : proses kehidupan
manusia dalam menghasilkan keturunan demi
kelestarian hidupnya
• Remaja : Masa peralihan dari masa kanak-kanak
ke masa dewasa
• Kespro remaja : Kondisi sehat yang menyangkut
sistem, fungsi dan proses reproduksi yang dimiliki
oleh remaja
 MASA REMAJA
• Masa Remaja : Masa transisi yang unik dan
ditandai oleh berbagai perubahan fisik emosi
dan psikis
• Terjadi perubahan fisik secara cepat yang tidak
seimbang dengan perubahan kejiwaan
• Dalam lingkungan sosial tertentu : bagi remaja
pria merupakan saat diperolehnya kebebasan,
bagi remaja wanita saat mulainya segala bentuk
pembatasan
 PEMBAGIAN MASA REMAJA
1) MASA REMAJA AWAL ( 10 – 14 tahun )
Ciri khas :
• Lebih dekat dengan teman sebaya
• Ingin bebas, bereksperimen
• Lebih banyak memperhatikan keadaan
tubuhnya dan mulai berpikir abstrak
• Memperhatikan penampilan fisik (pakaian,
gaya rambut)
 MASA REMAJA TENGAH (15-16 TAHUN)
• Mulai bisa berkompromi
• Ingin mencoba sesuatu yang baru
• Mencari identitas diri / ingin mandiri
• Timbulnya keinginan untuk kencan
• Mempunyai rasa cinta yang mendalam
• Mengembangkan kemampuan berpikir abstrak
• Berkhayal tentang aktivitas seks
• Lebih bersosialisasi, nggak pemalu lagi
• Ketrampilan intelektual mulai menonjol
 MASA REMAJA AKHIR (17-19 TAHUN)

• Pengungkapan kebebasan diri

• Lebih selektif dalam mencari
teman sebaya
• Mempunyai citra jasmani dirinya
• Dapat mewujudkan rasa cinta
• Senang membicarakan masalah
politik termasuk agama
• Ingin belajar mandiri secara
finansial
• Sulit diajak kumpul bersama
keluarga
• Merasa sebagai orang dewasa
 Perkembangan Mental Dan Kejiwaan
Remaja
• Perubahan mental menyebabkan perubahan perilaku
dan sikap dalam kehidupan sehari-hari
• Dipengaruhi oleh kondisi sosial dan lingkungan
• Lingkungan yang kondusif : hub yg harmonis, saling
percaya, saling menghargai dan penuh tanggung jawab
baik oleh orang tua, teman maupun guru.
• Lingkungan yang kurang kondusif : kurangnya perhatian
dan kasih sayang orang tua, guru atau pengakuan
teman sebaya akan mudah mengalami kecemasan,
perasaan tertekan dan ketidaknyamanan emosional.
 Lanjutan…………..

Lingkungan yang harmonis Lingkungan yang tidak harmonis

• Penuh cinta kasih • Agresif (berkelahi, senang
• Simpati mengganggu/merusak, keras
• kepala)
Senang menolong
• • Melarikan diri dari kenyataan
Bersikap hormat/menghargai
(melamun, menyendiri, minum
• Ramah minuman keras dan obat – obat
• Mampu mengendalikan emosi terlarang.
• Tidak mudah tersinggung
• Tidak agresif, optimis
• Mampu menghadapi rasa frustasi
secara wajar
 PERBEDAAN FISIK ANTARA
REMAJA LAKI-LAKI
DAN REMAJA PEREMPUAN
REMAJA LAKI-LAKI REMAJA PEREMPUAN
Suara Besar -
Pertumbuhan penis dan Pertumbuhan rahim dan
kantung zakar vagina
Ereksi dan ejakulasi Menstruasi pertama
Badan berotot Pinggul melebar

- Payudara/buah dada
membesar
 PERBEDAAN TANDA AWAL
KEMATANGAN SEKSUAL
ANTARA LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN
• Remaja laki-laki sudah dapat melakukan
fungsi reproduksi bila telah mengalami
mimpi basah
• Mimpi basah = peristiwa ejakulasi pada
saat tidur
• Remaja perempuan sudah dapat
melakukan fungsi reproduksi bila telah
mengalami menstruasi / haid
ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI
ALAT REPRODUKSI WANITA
 KEPERAWANAN

 Selaput hymen pd mulut vagina: pori-pori

 Robek bila:
- alat kelamin laki-laki masuk
- luka penetrasi pada mulut vagina
- kecelakaan atau olahraga berat
(jatuh dari kuda, sepeda): sangat jarang
terjadi
 MENSTRUASI
 Proses perubahan/penebalan lapisan dalam rahim
yg banyak mengandung pembuluh darah: siap
dibuahi. Bila tidak terjadi pembuahan keluar
melalui vagina.
 Wanita dikatakan sdh dpt melakukan reproduksi →
MENSTRUASI
- Rata-rata dimulai umur 10-15 th (MENARCHE)
- Siklus haid tdk sm (24-40 hr)
- Berhenti haid tdk sm (45-50 th)
- Masa subur 14 hr sblm mentruasi (OVULASI)
 Laki2 & wanita sehat bila berhub.sex dihari-hari
subur → HAMIL
 Siklus Menstruasi
 Indung telur mengeluarkan telur (ovulasi) kurang
lebih 14 hari sebelum menstruasi yang akan
datang
 Telur berada dalam saluran telur, selaput lendir
rahim menebal
 Telur berada dalam rahim, selaput lendir rahim
menebal dan siap menerima hasil pembuahan
 Bila tidak ada pembuahan, selaput rahim akan
lepas dari dinding rahim dan terjadi perdarahan.
Telur akan keluar dari rahim bersama darah
• Menstruasi
 Seputar menstruasi…
 Pre-menstrual syndrome (PMS)
 Sensitif, gampang tersinggung
 Nyeri tubuh, pinggang, sakit kepala/migren
 Payudara mengencang
 Kurangi dengan cara:
 Kurangi makanan mengandung kafein, garam, gula dan
lemak
 Menambah asupan protein sayuran dan buah-buahan,
karbohidrat kompleks (gandum, sereal, roti)
 Makan teratur, tidur cukup, rajin berolah raga selama
30 menit (4-6 kali seminggu)
 Kelainan menstruasi
 Amenore: tidak menstruasi sedikitnya 3
bulan berturut-turut
 Oligomenore: menstruasi yang jarang
 Polimenore: menstruasi yang sering
 Hipomenore: perdarahan menstruasi sedikit
 Hipermenore/menorrhagia: perdarahan
menstruasi sangat banyak
 Metrorrhagia: perdarahan tidak teratur dan
tidak menurut siklus
 Mengapa perempuan bisa
mengalami kelainan menstruasi?
• Fungsi hormon terganggu
• Kelainan tubuh
• Stress
• Kelenjar gondok
• Kurang gizi
• Penyakit kronis/menahun
 MITOS!!!
• Minuman bersoda dapat mempercepat
selesainya menstruasi
• Jangan minum air es saat menstruasi
• Memakai pembalut saat menstruasi bisa
menyebabkan kemandulan
• Tidak boleh berenang saat menstruasi
• Perempuan remaja yang belum menstruasi
tidak dapat hamil
 Kebersihan alat reproduksi
perempuan
 Bersihkan kemaluan setiap mandi maupun
setelah BAK/BAB dengan cara dari depan ke
belakang
 Keringkan kemaluan dengan tisu sebelum
memakai celana dalam
 Tidak memakai celana dalam & luar yang ketat
 Sering ganti celana dalam apabila lembab
 Sering ganti pembalut dan membersihkan
kemaluan apabila menstruasi
 KEHAMILAN DAN PERSALINAN

• Kehamilan adalah
proses yang terjadi
setelah pertemuan
antara sel telur
perempuan dengan
sperma laki-laki
PROSES TERJADINYA KEHAMILAN
 CIRI-CIRI KEHAMILAN
Haid berhenti
Rasa mual dan muntah
Payudara membesar
Rahim membesar sehingga menimbulkan rasa
sering ingin BAK
Warna kulit sekitar putting susu bertambah
gelap
Muncul garis gelap dari arah pusar ke kemaluan
CIRI-CIRI KEHAMILAN
 Usia berapa fisik
siap?

Rahim siap untuk hamil dan

melahirkan sekitar usia 20 th.
 KEGUGURAN (ABORSI SPONTAN)
Keguguran : keluarnya janin sebelum waktunya, biasanya
pada kehamilan muda 1-3 bulan
Penyebab :
- Sebagian kasus tidak diketahui penyebabnya
- Mungkin akibat kelainan janin
- Mungkin akibat gagalnya leher rahim menahan
janin tetap di dalam rahim
Gejala : perdarahan hebat, kejang di perut bagian bawah,
nyeri punggung
 PENGGUGURAN KANDUNGAN
( DENGAN SENGAJA )
• Alasan pengguguran kandungan
pasangan muda :
1. Belum menikah
2. Usia terlalu muda
3. Mempunyai penyakit tertentu, misalnya :
Sakit jantung
 TUJUAN PENGGUGURAN KANDUNGAN
ATAS INDIKASI MEDIS
1. Menyelamatkan jiwa
ibu yang terancam
jika kehamilan
dipertahankan
2. Untuk mengakhiri
kehamilan yang
tidak dikehendaki
 AKIBAT PENGGUGURAN KANDUNGAN
• Perdarahan
• Luka pada leher rahim dan rahim
• Komplikasi saluran kencing dan ginjal
• Sebagian ari-ari dapat tertinggal di dalam rahim
• Kemandulan yang diakibatkan karena infeksi
• Kematian si ibu
 PERUNDANG-UNDANGAN
TENTANG LARANGAN ABORSI
• Pasal 346 KUHP :
Perempuan yang dengan sengaja menyebabkan
gugur atau mati kandungannya atau menyuruh
orang lain untuk itu, dihukum penjara selama-
lamanya 4 tahun
• Pasal 347 KUHP :
Barang siapa dengan sengaja menyebabkan
gugur atau mati kandungannya seorang
perempuan tidak dengan izin perempuan itu,
dihukum penjara selama-lamanya 12 tahun
IMS Dan ISR
Infeksi Menular Seksual
Infeksi Saluran Reproduksi
 Pengertian………
• ISR….Infeksi saluran reproduksi yang
dapat ditularkan dengan atau tanpa
hubungan seksual.
• IMS….penyakit kelamin yang sebagian
besar ditularkan melalui hubungan seksual
 Faktor yang dapat menyebabkan IMS dan ISR

• Melalui hubungan seksual

• Pertumbuhan jamur/bakteri yang
berlebihan
• Alergi (pembalut, cairan pembersih
vagina)
• Pemakaian kontrasepsi dalam rahim/IUD
pada pasangan usia subur.
 1. Gonore (kencing nanah)
• Penyebab : Bakteri Neisseria Gonorrhoeae
• Gejala :
Pada pria : gatal, panas di sekitar uretra,
keluar nanah atau darah saat kencing, sakit
waktu ereksi
Pada wanita : nyeri saat kencing, sering
kencing, kadang2 nyeri pada perut bagian
bawah
 2. Sifilis (raja singa)
• Penyebab : bakteri Treponema Pallidum
• Gejala : lesi (luka), bintil seperti cacar
 3. Kondiloma akuminata
Disebabkan virus dan menimbulkan kutil pada
alat kelamin
 4. candidiasis
Disebabkan oleh jamur Candida Albicans
 5. trichomoniasis
Disebabkan oleh parasit Tricomonas
Vaginalis
 IMS adalah jendela masuknya
HIV/AIDS…
• Fenomena bola ping-pong (pasangan
sama-sama terinfeksi)
• Bila kejadian berulang akan susah diobati
• Dapat menular ke anak
• Dapat mengakibatkan kecacatan
(kebutaan, cacat jantung, dll)
• Dapat dibawa seumur hidup…
 Menghindari IMS
Buat Yang sudah menikah
• Setia pd pasangan
• Gunakan KONDOM
• Menggunakan kondom 10.000x lbh
terlindungi
• Bila menggunakan kondom pastikan kualitas
baik & blm kadaluarsa
 Kegunaan Kondom
• Untuk menghindari terjadinya kehamilan
yang tidak diinginkan.
Misal : pada suami istri yang ingin
membatasi jumlah anak.
• Untuk menghindari terjadinya IMS.
 Mencegah ISR….
• Menjaga kebersihan alat kelamin
• Hindari menggunakan cairan pembersih
vagina terlalu sering karena dapat
mengakibatkan keputihan
• Untuk laki-laki disunat, agar penis jadi
lebih bersih dan kuman tidak mudah
berkembang
 Apakah AIDS itu ?

A : ACQUIRED (Didapat, bukan penyakit keturunan)

I : IMMUNE (Sistem Kekebalan Tubuh)
D : DEFICIENCY (Kekurangan)
S : SYNDROME (Kumpulan gejala – gejala penyakit)

Definisi : kumpulan gejala penyakit akibat menurunnya

sistem kekebalan tubuh oleh virus yang disebut HIV.

Kerusakan progresif pada sistem kekebalan tubuh

menyebabkan pengidap HIV ( ODHA ) amat rentan dan
mudah terjangkit macam-macam penyakit
 Apakah HIV itu ?

HIV ( Human Immuno-deficiency Virus ) :

Virus yang menyerang sistem kekebalan
tubuh manusia dan menimbulkan AIDS.

HIV tergolong kelompok retrovirus yang

memiliki kemampuan untuk “ mengkopi-
cetak”
 HIV menular melalui :

• Darah
• Cairan Sperma
• Cairan Vagina
• Air Susu Ibu
HIV tidak menular melalui :

• Bersalaman dan bersentuhan

• Berciuman
• Keringat
• Makan dan minum bersama
• Memakai kamar mandi yang
sama
• Berenang bersama
• Batuk atau bersin
• Gigitan nyamuk
 TANDA DAN GEJALA AIDS
 Rasa lelah yang berkepanjangan
 Sering demam di atas 38ºC dan
berkeringat
 Sesak nafas dan batuk
 Berat badan menurun drastis
 Pembesaran kelenjar (leher,ketiak,lipat
paha) tanpa sebab jelas
 Ada bercak putih / luka di mulut
 Diare berkepanjangan ( lebih 1 bulan )
tanpa sebab jelas
Cara Penularan HIV (3 Jalur)
1. Melalui hubungan seksual dengan orang
yang sudah terinfeksi HIV
2. Melalui Ibu yang terinfeksi HIV kepada
janin yang dikandung atau kepada bayi
yang disusuinya.
3. Melalui Transfusi darah atau alat – alat
yang tercemar HIV (pengguna Napza
Suntik )
 Sifat Pecandu NARKOBA

Cepat kehabisan Selalu pinjam Pelupa

uang uang
Pintar ngomong Mencuri Berbohong

Suka menjual Berlama-lama di Suka menyendiri

barang kamar mandi

Tidak pernah Tidak Tidak dapat

tepati janji menghargai mengontrol diri
orang lain
Needle Track
 Pencegahan terhadap penularan
ISR, PMS dan HIV/AIDS
 Hindarkan hubungan seksual sebelum
menikah
 Bersikap saling setia dengan pasangan
 Say No to Drugs ( Katakan tidak pada
Narkoba ) !
 PERGAULAN ANTARA REMAJA
LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN
• PACARAN : Hubungan kasih sayang
antara seorang laki-laki dan seorang
perempuan berdasarkan kesepakatan
untuk saling peduli dan saling berbagi rasa
• KENCAN : Janji untuk melakukan kegiatan
bersama antara remaja laki-laki dan
remaja perempuan
 POSITIF ATAU NEGATIF ?
NO MACAM-MACAM KENCAN + -
1 Nonton bersama-sama
2 Berenang berdua
3 Olah raga bersama-sama
4 Mojok di tempat sepi berdua
5 Ke museum bersama-sama
6 Masuk kamar teman lawan jenis
7 Belajar bersama-sama
8 Nonton mid night berdua
 AKIBAT KENCAN NEGATIF
• Terjadi kehamilan pada remaja dengan
akibat :
Sering terjadi keguguran
Proses melahirkan sering sulit
Kematian ibu
Gangguan kejiwaan : takut, tertekan, ingin
bunuh diri
Resiko putus sekolah
 PENYESALAN
• PENYESALAN 1 JAM :
= Salah naik angkot
• PENYESALAN 1 HARI :
= Salah masak
• PENYESALAN 1 MINGGU :
= Salah makan ( keracunan sampai dirawat 1 mgg)
• PENYESALAN 1 BULAN :
= Salah potong rambut
• PENYESALAN 1 TAHUN :
= Tidak naik kelas
• PENYESALAN 2 TAHUN :
= Tidak naik kelas lagi
• PENYESALAN SEUMUR HIDUP :
= Salah kawin
 PERSIAPAN PRA NIKAH
1. Kesiapan fisik : makan makanan bergizi
seimbang
2. Kesiapan psikis/kejiwaan :
- Mampu berpikir dewasa dan mengendalikan
emosi
- Mampu bertanggung jawab kepada keluarga
3. Kecukupan sosial ekonomi : cukup umur,
pendidikan memadai, mempunyai pekerjaan
tetap
4. Kesiapan spiritual : IMTAQ
 KUE PERNIKAHAN
BAHAN :
♥ 1 pria sehat
♥ 1 wanita sehat
♥ 100 % komitmen
♥ 2 pasang restu orang
tua
♥ 1 botol kasih sayang
murni
… lanjutan KUE PERNIKAHAN
BUMBU :
♥ 1 balok besar humor
♥ 25 gr rekreasi
♥ 1 bungkus doa
♥ 2 sendok teh telpon-telponan
♥ 5 kali ibadah / hari
Bahan dan bumbu diaduk
hingga merata dan
mengembang
 TIPS MEMBUAT KUE PERNIKAHAN
• Pilih pria dan wanita yang benar-benar matang dan
seimbang
• Jangan yang satu terlalu tua dan yang lain terlalu
muda karena dapat mempengaruhi kelezatan
• Sebaiknya bahan dicari di TEMPAT IBADAH,
walaupun agak jual mahal tapi mutunya terjamin
• Jangan beli bahan di toko yang bernama DISKOTIK
atau PARTY, karena walaupun modelnya bagus
dan harum baunya tapi kadang menipu konsumen
atau kadang menggunakan zat pewarna yang bisa
merusak kesehatan
• Gunakan kasih sayang cap “DAKWAH” yang telah
mendapat penghargaan ISO dari Departemen
Kesehatan dan Kerohanian
 CARA MEMASAK
• Pria dan wanita dicuci
bersih, buang semua
masa lalunya
• Siapkan loyang yang telah
diolesi dg komitmen dan
restu orang tua
• Masukkan niat yang murni
ke dalam loyang dan
panggang dg api merata
sekitar 30 menit di depan
penghulu
• Sirami dg bumbunya
• Kue siap dinikmati
TERIMA KASIH