Anda di halaman 1dari 53

BANTUAN HIDUP

n Resuscitation Council

DASAR
dr . Sugiono Adi
DEFINISI
• Bantuan hidup dasar (BHD) adalah pertolongan
pertama yang dilakukan padakorban/pasien yang
mengalami henti napas henti jantung, sampai
korban/pasien mendapatkan bantuan hidup lanjutan di
Rumah Sakit
n Resuscitation Council
BANTUAN HIDUP DASAR
• Tindakan-tindakan mencakup:
a. Mengenali henti jantung atau henti napas
b. Meminta bantuan
c. Membukan dan membebaskan jalan napas
d. Memberikan bantuan napas
n Resuscitation Council

e. Mempertahankan sirkulasi darah (RJP)

• Tanpa menggunakan peralatan khusus


n Resuscitation Council
BANTUAN HIDUP
DASAR
Kemungkinan korban selamat:
Tanpa BHD : berkurang 7%-10% tiap
menit
Dengan BHD : berkurang 3%-4% tiap menit
n Resuscitation Council

Jadi tindakan BHD yang cepat dan tepat akan


memperbesar kemungkinan korban selamat
n Resuscitation Council

Angka keselamatan ?
Pelatihan
n Resuscitation Kegawatdaruratan
Council

7
n Resuscitation Council
JANGAN MENJADI
KORBAN
BERIKUTNYA !
Kegawatdaruratan

Lingkungan Pastikan keamanan

Periksa kesadaran
Penolong Panggil bantuan /
telpon ambulans
Council

Buka jalan nafas. Nilai pernafasan


dan cek nadi secara simultan
Korban
Pelatihan

Kompresi jantung + nafas


buatan (30 : 2)
n Resuscitation

Orang2 disekitar Evaluasi setiap 5 siklus

Jangan hentikan 30:2


sampai ada indikasi stop BHD
9
PASTIKAN KORBAN
TIDAK SADAR
Pastikan keamanan
Kegawatdaruratan

Periksa kesadaran
Panggil bantuan /
telpon ambulans
Buka jalan nafas. nilai pernafasan
dan cek nadi secara simultan
Council

Kompresi jantung + nafas


buatan (30 : 2)
Pelatihan

Evaluasi setiap 5 siklus


n Resuscitation

Jangan hentikan 30:2


sampai ada indikasi stop BHD

10
CEK KESADARAN
Tepuk/gerakkan pundak
korban
Tanyakan "Apakah kau baik-
baik?“
Jika dia merespon:
• Jangan ubah posisi
n Resuscitation Council

korban
• Cari hal yang tidak beres
• Menilai ulang kondisi
korban secara teratur.
CEK KESADARAN
AVPU
•A = Alert/Awake : sadar penuh
•V = Verbal stimulation :ada
reaksi terhadap perintah
•P = Pain stimulation : ada
n Resuscitation Council

reaksi terhadap nyeri


•U = Unresponsive : tidak
bereaksi
jika korban tidak respon
Panggil BANTUAN
Pastikan keamanan
Kegawatdaruratan

Periksa kesadaran
Panggil bantuan /
telpon ambulans
Buka jalan nafas. nilai pernafasan
dan cek nadi (simultan)
Council

Kompresi jantung + nafas


buatan (30 : 2)
Pelatihan

Evaluasi setiap 5 siklus


n Resuscitation

Jangan hentikan 30:2


sampai ada indikasi stop BHD

13
aktifkan sistem
pelayanan emergensi

Pastikan keamanan
Kegawatdaruratan

Periksa kesadaran
Panggil bantuan /
telpon ambulans
Buka jalan nafas. nilai pernafasan
dan cek nadi secara simultan
Council

✓ telp. 118 (atau no. lokal lain) Kompresi jantung + nafas


buatan (30 : 2)
Pelatihan

✓ sebutkan:
‣ ID penelpon, lokasi, apa yg Evaluasi setiap 5 siklus
n Resuscitation

terjadi, jumlah korban,


keadaan korban, apa yg Jangan hentikan 30:2
sampai ada indikasi stop BHD
sudah dilakukan, informasi
penting lain
14
BUKA JALAN NAFAS

Pastikan keamanan
Kegawatdaruratan

Periksa kesadaran
Panggil bantuan /
telpon ambulans
Buka jalan nafas, nilai pernafasan
dan cek nadi secara simultan
Council

Kompresi jantung + nafas


buatan (30 : 2)
Pelatihan

Evaluasi setiap 2 menit


n Resuscitation

Jangan hentikan 30:2


sampai ada indikasi stop BHD

15
Triple Airway Maneuver
n Resuscitation Council

Jaw Thrust Head Tilt-Chin Lift


MENILAI PERNAFASAN
Kegawatdaruratan

• Look, listen and feel


(< 10 detik)
• Pastikan korban
bernafas NORMAL
Council

atau tidak
Pelatihan

• Jangan keliru dengan


n Resuscitation

nafas agonal/gasping
(megap-megap)

17
MENILAI PERNAFASAN
NAFAS AGONAL
Kegawatdaruratan

• Pada > 40% kasus henti


jantung, terjadi segera

• Nafas pendek, berat,


bunyi nafas terdengar
Council

keras atau megap-megap


Pelatihan

• Nafas agonal = tanda


n Resuscitation

henti jantung !!

18
30x KOMPRESI
JANTUNG

Pastikan keamanan
Kegawatdaruratan

Periksa kesadaran
Panggil bantuan /
telpon ambulans
Buka jalan nafas. nilai pernafasan
dan cek nadi secara simultan
Council

Kompresi jantung + nafas


buatan (30 : 2)
Pelatihan

Evaluasi setiap 5 siklus


n Resuscitation

Jangan hentikan 30:2


sampai ada indikasi stop BHD

19
KOMPRESI DADA

• Letakkan pangkal telapak


tangan di pertengahan
bawah tulang dada
Kegawatdaruratan

• Letakkan tangan yang lain


diatas punggung tangan
yang satunya
• Jari-jari boleh dikepal atau
dibuka
Council

• Kompresi dada
Pelatihan

– Laju kompresi 100x per menit


– Kedalaman 4-5 cm
n Resuscitation

– Kompresi konstan diselingi


relaksasi
• Jika mungkin, bergantian
kompresi setiap 2 menit
20
Pelatihan
n Resuscitation Kegawatdaruratan
Council

21
n Resuscitation Council
NAFAS BUATAN
• Pencet hidung korban
• Penolong tarik nafas
Kegawatdaruratan

normal
• Bibir penolong
menutupi mulut korban
dgn erat
• Tiupkan udara nafas
Council

sampai dada korban


Pelatihan

bergerak terangkat
n Resuscitation

• 1 tiupan = 1 detik
• Biarkan dada korban
mengempis spontan
• Ulangi 23
Pastikan keamanan
Kegawatdaruratan

Periksa kesadaran
Periksa apakah ada Panggil bantuan /
tanda-tanda telpon ambulans
sirkulasi: Buka jalan nafas. nilai pernafasan
dan cek nadi secara simultan
Nadi
Council

Kompresi jantung + nafas


buatan (30 : 2)
Pelatihan

Bergerak
Evaluasi setiap 5 siklus
Bernafas
n Resuscitation

Batuk Jangan hentikan 30:2


sampai ada indikasi stop BHD
dll
24
STOP BHD JIKA .....

 Kembalinya sirkulasi dan Pastikan keamanan


ventilasi spontan
Kegawatdaruratan

 Pasien dialihrawatkan pada


yang lebih berwenang Periksa kesadaran
 Baru diketahui telah ada Panggil bantuan /
tanda-tanda kematian telpon ambulans
yang irreversibel
Buka jalan nafas. nilai pernafasan
 Penolong lelah atau dan cek nadi secara simultan
keselamatannya terancam
Council

 Adanya perintah DNAR Kompresi jantung + nafas


buatan (30 : 2)
Pelatihan

 Jika 30’ setelah ACLS yang


adekuat tidak didapatkan Evaluasi setiap 5 siklus
n Resuscitation

tanda-tanda kembalinya
sirkulasi spontan (asistole Jangan hentikan 30:2
yang menetap), bukan sampai ada indikasi stop BHD
intoksikasi obat atau
hipotermia.
25
tanda-tanda kematian yang irreversibel :
Kegawatdaruratan

Kaku mayat
Lebam mayat
Council
Pelatihan

Dekapitasi
n Resuscitation

Pembusukan

26
JIKA KORBAN MULAI
BERNAFAS NORMAL LAGI,
TEMPATKAN DALAM POSISI
Kegawatdaruratan

“RECOVERY”
Council
Pelatihan
n Resuscitation

27
Pelatihan
n Resuscitation Kegawatdaruratan
Council

28
BHD PADA ANAK
• Teknik dasar sama seperti pada dewasa
• Kompresi dada dengan satu tangan pada
anak usia 1-8 tahun
n Resuscitation Council

Bagian Diklat RSCM


01/09/23
BHD PADA BAYI
• Bayi = usia 1 - 12 bulan
• Kompresi dada menggunakan 2 jari, misal :
– jari telunjuk + jari tengah
– jari tengah + jari manis
– dua ibu jari
• Napas buatan : dari mulut ke mulut+hidung
bayi
n Resuscitation Council

Bagian Diklat RSCM


01/09/23
n Resuscitation Council

01/09/23
BHD PADA BAYI
n Resuscitation Council

01/09/23
BHD PADA BAYI
BHD PADA BAYI

• Napas buatan : dari mulut ke mulut+hidung


bayi
n Resuscitation Council

01/09/23
n Resuscitation Council

DEFIBRILATOR
TEMPELKAN PAD PADA DADA
KORBAN
n Resuscitation Council
ANALISIS IRAMA JANTUNG,
JANGAN MENYENTUH KORBAN
n Resuscitation Council
JIKA PASIEN MEMILIKI IRAMA
JANTUNG YANG SHOCKABLE

• Berdiri pada posisi


aman
n Resuscitation Council

• Berikan shock
PEMBERIAN SHOCK, IKUTI
INSTRUKSI AED
n Resuscitation Council

30 2
JIKA AED TIDAK
MENGISTRUKSIKAN
PEMBERIAN SHOCK, IKUTI
INSTRUKSI YANG ADA
n Resuscitation Council

30 2
TERSEDAK

• Choking
– Saluran napas tersumbat akibat benda
asing
– Sumbatan dapat terjadi total atau sebagian
n Resuscitation Council

– Korban sulit bernapas  kekurangan


oksigen  dapat segera menimbulkan
kematian
TERSEDAK

PENYEBAB
• Bagian tubuh korban sendiri
– Lidah
– Saluran napas bengkak
• Benda asing
n Resuscitation Council

– Makanan (daging, permen, kacang, bakso)


– Uang logam, koin
– Gigi palsu
TERSEDAK

TANDA-TANDA
• awalnya disertai batuk-batuk
• sulit bernapas
• tak mampu mengeluarkan suara/bicara
• tanda khas tersedak : korban memegangi
n Resuscitation Council

lehernya dengan ibu jari dan jari telunjuk


• tampak panik hingga hilang kesadaran
• korban tampak pucat dan kebiruan pada
bibir dan kulitnya
TINDAKAN

• perkenalkan diri
• tanyakan: “Apakah anda tersedak /
sesak ?”
• Jika YA atau korban tidak dapat
menjawab akibat sesak nafasnya maka
n Resuscitation Council

– panggil pertolongan
– mintalah korban untuk batuk
– Ikuti algoritma berikut
MANAJEMEN TINDAKAN

sumbatan jalan nafas tidak


parah ?

sumbatan berat
(batuk tidak adekuat) sumbatan ringan
dan/atau (batuk adekuat)
tidak mampu bersuara
n Resuscitation Council

tidak sadar masih sadar bantu pasien untuk dapat


batuk
lakukan lakukan 5x :
RJP * tepuk punggung awasi adanya penurunan kesadaran,
* manuver Heimlich batuk tidak adekuat,
sampai sumbatan hilang
44
J.P. Nolan et al. / Resuscitation 81 (2010) 1219–1276. © 2010 ERC
TEPUK PUNGGUNG
bayi
dewasa
n Resuscitation Council

anak
MANUVER HEIMLICH

1. Berdiri di belakang korban


2. Tutup kepalan tangan anda
dengan tangan yang
satunya
• Letakkan kepalan tangan di
ulu hati dan kedua lengan
n Resuscitation Council

melingkari korban
• Tarik dan hentakkan
kepalan tangan anda
dengan kuat hingga korban
Bagian Diklat RSCM
sedikit terangkat
n Resuscitation Council

MANUVER HEIMLICH
TEPUKAN PUNGGUNG PADA
BAYI
• Bayi ditelungkupkan di atas
Langkah 1
pangkuan, kepala dipegang
dengan satu tangan
• Muka bayi menghadap ke bawah
dengan posisi kepala lebih rendah
dari badan
n Resuscitation Council

• Lakukan 5 kali tepukan punggung


di antara kedua bahu bayi dengan
satu tangan
• Jika tidak berhasil, lakukan
langkah kedua
MANUVER HEIMLICH PADA
BAYI
Langkah 2 • Bayi diterlentangkan di atas
pangkuan dengan kepala
dipegang dengan satu tangan
• lakukan 5 kali kompresi dada,
menggunakan 2-3 jari tangan,
n Resuscitation Council

tekan sekitar 2,5-3 cm dalamnya


• lakukan kompresi berulang
sampai benda yang menyumbat
saluran napas terlepas, atau
datang tim penolong
KORBAN TIDAK SADAR

jika korban
tidak sadar
n Resuscitation Council

lakukan
RJP
n Resuscitation Council
PENGHENTIAN RESUSITASI
n Resuscitation Council

TERIMA KASIH
n Resuscitation Council

Anda mungkin juga menyukai