TIM PANUM 2021

• Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)

merupakan salah satu bagian dari
kewaspadaan standar.

• Penggunaan APD perlu pengawasan karena

dengan penggunaan APD yang tidak tepat
akan menambah cost
Alat Pelindung Diri (APD)
adalah pakaian khusus atau peralatan yang
dipakai petugas untuk memproteksi diri dari
bahaya phisikal, kemikal, biologis/bahan infeksius
(OSHA)
• Meningkatkan keamanan petugas di lingkungan
fasilitas pelayanan kesehatan melalui
penggunaan APD yang tepat
• Memberikan informasi tentang pemilihan dan
penggunaaan APD yang efektif dan efisien di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
• Praktikal bagaimana aman pemakaian APD dan
melepas APD
• Kaji risiko kontaminasi ke petugas
• Kaji risiko kontaminasi dari petugas ke
pasien
Untuk melindungi kulit tubuh, membrane mukosa
dari paparan darah, cairan tubuh, sekresi dan
ekskresi dan permukaan lingkungan yang
terkontaminasi
 Sendiri atau Kombinasi

Aplikasi penggunaan APD tenaga kesehatan

ditentukan interaksi nakes ke pasien dan
antisipasi penyebaran darah, cairan tubuh
atau paparan patogen, contoh
Venapuncture hanya sarung
tangan
Intubasi digunakan sarung
tangan , gaun dan face shield atau
masker dengan goggles
– Gunakan Alat Pelindung Diri sesuai indikasi
• jika melakukan tindakan yang memungkinkan tubuh atau
membran mukosa terkena atau terpercik darah atau cairan
tubuh atau kemungkinan pasien terkontaminasi dari
petugas

– Segera melepas Alat Pelindung Diri jika tindakan

sudah selesai

– Menggantung masker di leher, memakai sarung

tangan sambil menulis dan menyentuh permukaan
lingkungan tidak direkomendasikan
– Merupakan seperangkat alat kesehatan yang dipakai
untuk melindungi kuli tubuh, membrane mukosa dari
paparan darah, cairan tubuh, sekresi dan eksresi dan
permukaan lingkungan yang terkontaminasi
– APD terdiri dari
• masker,
• topi, ;
• sarung tangan,
• pelindung wajah,
• sepatu
Tujuan penggunaan penutup kepala /topi
adalah
mencegah jatuhnya mikroorganisme
yang ada di rambut dan kulit kepala
petugas terhadap alat-alat daerah
steril dan juga sebaliknya untuk
melindungi kepala/rambut petugas dari
percikan bahan-bahan dari pasien

5-10
Petugas
Terhindar dari paparan/percikan darah
dan cairan tubuh
Pasien
Mencegah jatuhnya mikroorganisme
dari rambut dan kulit petugas kepada
pasien
Tindakan yang memerlukan area steril
yang luas, seperti:
Tindakan Operasi
Pemasangan kateter vena sentral
Pertolongan persalinan
Tujuan:
Melindungi tangan dari paparan dengan
darah, cairan tubuh, sekret, ekskreta, mukosa,
kulit yang tidak utuh dan benda yang
terkontaminasi
• Sarung tangan steril
• Sarung tangan bersih
• Sarung tangan rumah tangga
– Single use or re useable

Bahan gloves/sarung tangan ----vinyl, latex,

nitrile, lainnya
• Melakukan tindakan yang terpapar atau
diperkirakan akan terjadi paparan dengan
darah, cairan tubuh, sekret, ekskreta, kulit
yang tidak utuh, selaput lendir pasien, dan
benda yang terkontaminasi
Tujuan pelindung wajah
melindungi membrane mukosa
hidung,mulut, dan mata dari paparan
darah, cairan tubuh, sekresi, ekskresi

Pelindung wajah meliputi

Masker
Kaca mata/goggles
Face shields/visor
5-16
Masker, pelindung mata dan wajah

– Pakai masker, pelindung mata dan wajah

jika melakukan tindakan yang
memungkinkan tindakan tersebut dapat
memungkinkan membrane mukosa mata,
hidung dan mulut terkena percikan darah,
cairan tubuh

– Segera lepas setelah selesai melakukan

tindakan
• Petugas
Mencegah kulit tangan terpapar dengan darah,
cairan tubuh,sekresi, ekskresi dan permukaan
lingkungan /benda yang terkontaminasi
• Pasien
Mencegah kontak mikroorganisme dari
tangan petugas
Melakukan tindakan yang memungkinkan
membrane mukosa (mulut,mata,selaput
lendir hidung) terpapar darah, cairan tubuh,
sekresi, ekskresi
Petugas
Mencegah membran mukosa petugas terkena
kontak dengan percikan darah dan cairan tubuh
pasien
Pasien
Mencegah kontak droplet dari mulut dan hidung
petugas yang mengandung mikroorganisme
saat bicara, batuk , bersin
Tujuan pemakaian gaun
Melindungi baju petugas dari kemungkinan
paparan atau percikan darah atau cairan tubuh,
sekresi, ekskresi atau melindungi pasien dari
paparan pakaian petugas pada tindakan steril
Tipe gaun
 Gaun pelindung tidak kedap air
 Gaun pelindung kedap air
 Gaun steril
 Gaun non steril
5-21
• Tindakan atau penangan alat yang memungkinkan
pencemaran/kontaminasi pada pakaian petugas,
seperti:
– Membersihkan luka
– Tindakan drainase
– Menuangkan cairan terkontaminsai kedalam lubang
pembuangan/WC/toilet
– Menangani pasien perdarahan masif
– Tindakan bedah
– Perawatan gigi

• Segera ganti gaun/pakaian kerja jika terkontaminsai cairan

tubuh pasien (darah)
Petugas
Mencegah kulit petugas kontak dengan
percikan darah dan cairan tubuh pasien
Pasien
Mencegah kontak mikroorganisme
dengan tangan, tubuh dan pakaian
petugas kepada pasien
Tujuan pemakaian sepatu pelindung
melindung kaki petugas dari tumpahan/ percikan
darah atau cairan tubuh lainnya dan mencegah
dari kemungkinan tusukan benda tajam atau
kejatuhan alat kesehatan

5-24
• Alat pelindung diri harus tersedia siap pakai di setiap
ruangan
• Sekali pakai untuk setiap tindakan dan setiap pasien
• Setiap APD yang terlihat ternoda masif harus segera
diganti
• APD yang sudah dipakai ditempatkan pada kontainer yang
sudah tersedia sesuai alatnya
• Setiap selesai tindakan APD harus segera dilepas
 Tahapan penggunaan APD

1. Gown first
2. Mask or respirator
3. Eye protection or face shield
4. Gloves

27
Tahapan penggunaan APD
 Tahapan melepas APD
Pertama lepaskan APD yang paling
terkontaminasi

1.Buka sarung tangan

2. Lakukan kebersihan tangan
3. Lepaskan pelindung mata
4. Lepas masker respirasi
5. Lakukan kebersihan tangan

29
Petugas kesehatan di ruang ICU
Ruang ICU

Ruang CSSD
• Tidak ada pedoman penggunaan APD
• Tidak ada kebijakan penggunaan APD
• Tidak ada SOP penggunaan APD
• Kurangnya pengetahuan penggunaan APD
• Kurangnya sosialisasi
• Kurangnya poster, stiker
• Tidak ada monev, audit, feedback
• APD tidak tersedia
– Pedoman – Audit
– Kebijakan – Feedback
– SOP – Kampanye
– Diklat – Poster
– Sosialisasi – Stiker
– Penyediaan APD – Lomba kepatuhan
– Monev – Tersedia sarana
costypandjaitan@yahoo.com