PERSIAPAN PHLEBOTOMI

Tim Phlebotomi DPW PATELKI Jawa Timur

Persatuan Ahli Teknologi Laboratorium
Medik Indonesia
FAKTOR PENTING DALAM
PERSIAPAN PHLEBOTOMI
1. Dokumentasi & Administrasi
2. Persiapan Pasien
3. Persiapan Sampling ( Sapras,
Peralatan, BHP)
DOKUMENTASI
Phlebotomy

Tahu INTEGRITAS
&paham BP YANG BAIK

DOKUMENTASI
Dokumentasi spesimen
Bahan
Pemeriksaan

Penanganan Pengiriman Integritas

Bahan Bahan
Bahan
Pemeriksaan Pemeriksaan
Pemeriksaan
 Dokumentasi & Administrasi
 Dokumentasi meliputi kebijakan & prosedur tertulis
seluruh pelayanan
 Dokumentasi di Laboratorium terdiri dari informasi yg
terdapat pada; formulir permintaan, dokumentasi hasil
QC, prosedur manual & Identifikasi variabel2 yg dapat
mempengaruhi hasil pemeriksaan.
 Formulir permintaan menyediakan informasi penting utk
mengidentifikasi pasien, menentukan tipe tabung yg
dibutuhkan & mengumpulkan bahan pemeriksaan yang
tepat.
Dokumentasi (1)

Dokumentasi saat flebotomi

Formulir laboratorium : harus terisi informasi lengkap

Dokumentasi (2)
Informasi lengkap :

 Cara permintaan pemeriksaan laboratorium :

tertulis/via telepon
 Kelengkapan identitas pasien (nama, umur/tanggal
lahir, alamat, nomor rekam medis : identifikasi yang
benar
 Kelengkapan identitas pengirim (nama, asal
ruangan)
Dokumentasi (3)

 Informasi khusus : puasa, keterangan

klinis/diagnosis, obat
 Jenis pemeriksaan : tentukan tipe tabung
 Sampel : tanggal dan jam pengambilan, jenis
sampel, lokasi tubuh yang diambil, teknik
pengambilan (vena/kapiler), jenis transportasi, jam
pemrosesan, jam penyimpanan
Dokumentasi (4)
 Nama flebotomis
 Keterangan saat tindakan flebotomi : sulit
 Pelabelan pada tabung : kecocokan dengan
pasien
 Persiapan Pasien

 Keadaan fisik dan mental/emosional dari pasien,

persyaratan pemeriksaan yang harus dipenuhi,
identifikasi pasien dan cara pendekatan terhadap
pasien/komunikasi efektif dengan pasien.
 Faktor yang dapat mempengaruhi hasil
pemeriksaan laboratorium misalnya: Diet, stress,
posisi tubuh, aktivitas fisik, transfusi darah &
waktu pengambilan.
 KEADAAN YG DAPAT MEMPENGARUHI HASIL
PEMERIKSAAN HEMATOLOGI
KEADAAN PENGARUH
Makanan / Minuman Volume plasma ↑, Hb ↓
Merokok Eritrosit ↑, lekosit ↑, Hb ↑, eosinofil ↑
Latihan fisik berat Eritrosit ↓, lekosit ↑, Hb plasma ↑
Latihan fisik lama Eosinofil ↑
Kortikosteroid Eosinofil ↓, neutrofil ↓, limfosit ↓
Transfusi darah Susunan darah berubah
Donor darah SI ↓ 24%
Kehamilan Hemadilusi: Hb ↓
Variasi diurnal Eosinofil pagi < sore, SI pagi > sore
Volume plasma ↓  hasil pemeriksaan darah ↑
 KEADAAN YG DAPAT MEMPENGARUHI HASIL
PEMERIKSAAN KIMIA
KEADAAN PENGARUH
Tirah baring lama Protein ↓, albumin ↓, AST ↓, CK↓, K ↓
Aktifitas fisik sedang Gluk ↑, laktat ↑, urat ↑, AST ↑, LDH↑, CK↑
Latihan fisik atlet BUN↑, kreatinin↑, urat↑, TG ↓, Kol-HDL ↑
Variasi sirkadian SI, kortisol, GH, glukosa, Kalium
Makanan / minuman Gluk ↑, lipid ↑, besi ↑, BUN ↑, urat ↑
Merokok Gluk ↑
Alkohol Urat↑, TG↑
Kehamilan ALP ↑
Usia Anak2: ALP ↑
KOMPLIKASI
 SYNCOPE
 INFEKSI
 SAKIT/ NYERI
 HEMATOMA
 PERDARAHAN
 TROMBOSIS
 KOMPLIKASI NEUROLOGIS
 OSTEOMYELITIS / OSTEOCHONDROSIS
 ANEMIA
 Persiapan Sampling (1)
 LABELLING / IDENTITAS PASIEN
 BAR CODE
 STICKER
 SPIDOL
 JENIS PEMERIKSAAN
 JENIS BAHAN
 SENTRIFUGASI
 PEMISAHAN SERUM MIN 30 MENIT
Persiapan Sampling (2)
 PERSYARATAN / KONDISI PASIEN
 MAKANAN/MINUMAN, PUASA, SEWAKTU
 OBAT (ANTIBIOTIKA, KORTIKOSTEROID)
 HAMIL, HAID
 AKTIFITAS FISIK
 TRANSFUSI DARAH, HEPARINISASI
 PERSYARATAN BAHAN
 JUMLAH BAHAN
 ANTIKOAGULAN SESUAI/TIDAK
 PENCAMPURAN DARAH DENGAN ANTIKOAGULANT
 LISIS / TIDAK
 SEGAR / TIDAK
 PERSIAPAN PERALATAN

 Vacutainer
 Double point needle
 Holder
 Tourniquet
COLLECTION TUBES FOR PHLEBOTOMY
TERIMA KASIH