Rencana Kegiatan • Melakukan Pelatihan SIMRS untuk unit pengguna SIMRS Instalasi IT dan Diklat
• Rapat koordinasi pengembangan SIMRS ke arah Electronic Medical
Record (EMR) Instalasi IT dan Bidang Pelayanan
• Pembuatan SOP tentang hak akses dan pelepasan informasi rekam
medis. • Melakukan sosialisasi, monitoring dan evaluasi SOP hak akses dan pelepasan informasi rekam medis Instalasi Rekam Medis dan Penjaminan dan Bidang Pelayanan
• Melakukan sosialisasi, monitoring, evaluasi ulang tentang koreksi
penulisan dalam pengisian rekam medis Instalasi Rekam Medis dan Penjaminan dan Bidang Pelayanan INDIKATOR WAKTU ELEMEN PENILAIAN/STANDAR LANGKAH PEMENUHAN EP METODE PERBAIKAN PJ PERBAIKAN PENCAPAIAN Standar MRMIK 2 Fakta dan analisis :
Pelatihan baru diberikan 1 x dan
dilakukan untuk semua topik terkait dengan penggunaan SIMRS Pelatihan penggunaan Bukti pelatihan (undangan, Urusan SIMRS dan IT Melakukan pelatihan SIMRS untuk EP 1 unit-unit pengguan SIMRS SIMRS untuk unit-unit materi, daftar hadir, 3 bulan Rekomendasi : pengguna notulensi,sertifikat) Instalasi Diklat Agar pelatihan dilakukan bertahap setiap topik agar dapat bermanfaat optimal Fakta dan analisis : SIMRS belum terintegrasi antara data rawat jalan dan rawat inap Rapat Koordinasi Saat ini pengumpulan data secara Melakukan pengembangan SIMRS UMAN Rapat Urusan SIMRS dan IT Pengembangan SIMRS ke EP 2 manual ke arah Elektronik Medical Record arah Elektronik Medical 10 Bulan Elektronik Medical Record Bidang Pelayanan Rekomendasi : Record Proses SIMRS ke arah elektronik Medical Record Standar MRMIK 2.1 Fakta dan analisis : Pedoman tentang akses rekam medis oleh PPA belum dituangkan Instalasi Rekam Medis Membuat SOP tentang Hak SOP tentang Hak Akses dan secara optimal Membuat regulasi tentang siapa saja dan Penjaminan Akses dan Pelepasan Pelepasan Informasi Rekam yang boleh mengakses rekam medis EP 1 Rekomendasi : agar terjaga kerahasiaan dan Informasi Rekam Medis Medis 3 bulan Bidang Pelayanan Dibuatkan lagi khusus tentang keamanan dan integritas data Sosialisasi SOP Adanya Dokumen Sosialisasi Siapa saja boleh akses RM agar terjaga kerahasiaan dan keamanan dan integritas data Standar MRMIK 4 Fakta dan analisis : SIMRS belum terintegrasi antara data rawat jalan dan rawat inap Rapat Koordinasi Saat ini pengumpulan data Melakukan pengembangan UMAN Rapat Urusan SIMRS dan IT Pengembangan SIMRS ke EP 1 secara manual SIMRS ke arah Elektronik Medical arah Elektronik Medical 10 Bulan Record Elektronik Medical Record Bidang Pelayanan Rekomendasi : Record Proses SIMRS ke arah elektronik Medical Record Fakta dan analisis : SIMRS belum terintegrasi antara data rawat jalan dan rawat inap Rapat Koordinasi Saat ini pengumpulan data Melakukan pengembangan UMAN Rapat Urusan SIMRS dan IT Pengembangan SIMRS ke EP 2 secara manual SIMRS ke arah Elektronik Medical arah Elektronik Medical 10 Bulan Record Elektronik Medical Record Bidang Pelayanan Rekomendasi : Record Proses SIMRS ke arah elektronik Medical Record Standar MRMIK 5 Fakta dan analisis : Pedoman tentang akses rekam medis oleh PPA belum Instalasi Rekam Medis Membuat regulasi tentang siapa dituangkan secara optimal dan Penjaminan saja yang boleh mengakses Membuat SOP tentang Hak SOP tentang Hak Akses dan EP 4 Rekomendasi : rekam medis agar terjaga Akses dan Pelepasan Pelepasan Informasi Rekam 3 bulan Bidang Pelayanan kerahasiaan dan keamanan dan Informasi Rekam Medis Medis Dibuatkan lagi khusus tentang integritas data Siapa saja boleh akses RM agar terjaga kerahasiaan dan keamanan dan integritas data Standar MRMIK 8 Fakta dan analisis : Dalam telusur rekam medis terdapat coretan yang tidak Adanya bukti dokumen Instalasi Rekam Medis Melakukan sosialisasi ulang Sosialisasi sesuai dengan prosedur koreksi sosialisasi dan Penjaminan EP 3 tentang koreksi penulisan dalam 3 bulan Rekomendasi : pengisian rekam medis Monitoring dan Evaluasi Laporan Monev Bidang Pelayanan Sosialisasi ulang tentang koreksi penulisan dalam pengisian RM Standar MRMIK 13 Fakta dan analisis : SIMRS belum terintegrasi antara data rawat jalan dan rawat inap Rapat Koordinasi Saat ini pengumpulan data Melakukan pengembangan UMAN Rapat Urusan SIMRS dan IT Pengembangan SIMRS ke EP 5 secara manual SIMRS ke arah Elektronik Medical arah Elektronik Medical 10 Bulan Record Elektronik Medical Record Bidang Pelayanan Rekomendasi : Record Proses SIMRS ke arah elektronik Medical Record