MONITORING KEBIJAKAN DAN KEPATUHAN MENJAGA

KERAHASIAN DAN PRIVASI INFORMASI PASIEN BULAN

SEPTEMBER 2017

I. PENDAHULUAN
Kelengkapan rekam medis merupakan syarat mutlak etik praktek
kedokteran.Untuk itu Rumkit Bhayangkara Tulungagung berusaha mengisi
rekam medis secara lengkap.Rekam medis berisi informasi lengkap perihal
proses pelayanan medis di Rumkit Bhayangkara Tulungagung yang terjadi
dimasa lalu, masa kini dan yang diperkirakan akan terjadi dimasa yang akan
datang.
Akses pasien untuk mendapat informasi kesehatan di Rumah sakit
adalah salah satu hak pasien untuk memperoleh informasi kesehatannya
selama masa perawatan di sarana pelayanan kesehatan yang terdokumentasi
dalam dokumen rekam medis. Adapun informasi tersebut meliputi, Penyakit
yang diderita, Tindakan medik apa yang hendak dilakukan, Kemungkinan
penyulit sebagai akibat tindakan tersebut dan tindakan untuk mengatasinya,
Alternatif terapi lainnya, Prognosanya, dan Perkiraan biaya pengobatan
Untuk menjaga kerahasiaan dan privasi informasi pasien salah satunya
adalah pasien atau keluarga mengisi lembar formulir atau blanko persetujuan
pelepasan informasi medis.

II. TUJUAN
1. Memberikan hak pasien atas informasi kesehatannya.
2. Menjaga kerahasiaan isi rekam medis.

III. WAKTU PELAKSANAAN

1. Dilakukan mulai bulan Januari 2017.
2. Diambil sampling 10% (sepuluh persen dari jumlah pasien tiap bulan)

IV. HASIL KEGIATAN

Hasil Monitoring pelaksanaan kepatuhan terhadap kebijakan tentang Akses
Pasien bulan Agustus dilaksanakan pada awal Oktober 2017.
 Tabel Jumlah Pasien Bulan Agustus.
Bulan Jumlah total Pasien Jumlah Sample (10%) pasien

Agustus

Tabel Angka kepatuhan Pengisian Formulir Persetujuan Pelepasan Informasi Medis

Jumlah Status Pasien Angka Angka

X 100 % X100 %
(sample 10%) kepatuhan ketidakpatuhan

Keterangan :
Dari jumlah pasien bulan agustus sebanyak .. pasien, diambil sampling 10
persen (10 %) yaitu status pasien untuk dievaluasi kepatuhan dalam mengisi
formulir atau blanko persetujuan pelepasan informasi medis. Dari .. status
pasien angka kepatuhan sejumlah.. status pasien ( %), dan angka
ketidakpatuhan ... status pasien ( %). Penyebabnya karena ketidaktahuan
pasien atau keluarga pasien untuk mengisi formulir dengan lengkap dan
kekurangtelitian petugas tempat pendaftaran pasien (TPP) dalam mengisi data
pasien.

V. KESIMPULAN
Setelah dilakukan evaluasi, pada bulan agustus masih terdapat ketidakpatuhan
terhadap kebijakan tentang akses pasien.

VI. SARAN
Melakukan perbaikan dalam pengisian status pasien pada lembar formulir
persetujuan pelepasan informasi medis, dengan mengingatkan petugas TPP
dalam rapat Rekam Medis.