KERAHASIAAN DAN KEAMANAN

DOKUMEN REKAM MEDIS

Nomor Dokumen: Nomor Revisi Halaman

RSUD PALABUHANRATU 445/008/SPO/MKI/VII/2015 00 1 /1

KABUPATEN SUKABUMI

Tanggal Terbit : Ditetapkan

Direktur RSUD Palabuhanratu
STANDAR PROSEDUR 01-07-2015 Kabupaten Sukabumi
OPERASIONAL
( SPO )

dr. H. Asep Rustandi

NIP. 196106261989031005
PENGERTIAN Suatu proses menjaga dan merawat berkas dokumen rekam
medis dari kerusakan secara fisik dan kebocoran / penyebar
luasan isi data dari dokumen rekam pasien.
TUJUAN Untuk menjaga kerahasiaan dan keamanan dokumen rekam
medis dari pihak yang tidak bertanggung jawab.
KEBIJAKAN 1. PERMENKES 269/MENKES/PER/III/2008
2. Surat Keputusan Direktur RSUD Palabuhanratu Tentang
Kebijaka Pengaturan Keamanan dan Permintaan Data
Rekam Medis
3. SK Direktur RSUD Palabuhanratu Tentang Kebijakan
Pelayanan Rekam Medis .
PROSEDUR 1. Berikan map / sampul pada setiap rekam medis pasien
2. Pada dokumen rekam medis yang rusak segera ganti sampul
atau map/folder serta dirapihkan.
3. Pantau untuk rekam medis yang keluar dengan ada buku-
buku serah terima dokumen rekam medis.
4. Rapihkan ((assembling) setiap rekam medis yang baru
dikembalikan dari ruang rawat inap atau rawat jalan.
5. Dokumen Rekam Medis disimpan pada tempat/ruang yang
aman dan tidak semua orang boleh masuk pada ruangan
penyimpanan kecuali yang berkepentingan.
6. Ruang penyimpanan dokumen rekam medis harus cukup
dengan pencahayaan.
7. Semua petugas rekam medis dapat menjaga rahasia
dokumen rekam medis
UNIT TERKAIT Unit Rekam Medis