HAK AKSES DOKUMEN DAN INFORMASI RUMAH SAKIT

OLEH TENAGA REKAM MEDIS

No. Dokumen 075 No. Revisi Halaman

MRMIK 2.1 EP B 00 1/2

Standar Tanggal Terbit 23 Mei Ditetapkan oleh Direktur

Prosedur 2023

Operasional

Pengertian Akses terhadap dokumen maupun informasi rumah sakit diatur

sebagaimana ketentuan yang berlaku guna menjamin kerahasiaan data
rumah sakit.

Tujuan 1. Menjamin kerahasiaan informasi rumah sakit.

2. Mengoptimalkan pemanfaatan sistem informasi rumah sakit di
RSIA Lenggogeni sesuai dengan prosedur dan aturan yang telah
ditetapkan.
3. Menjaga kerahasiaan data dari resiko hilang, rusak, pemalsuan,
dan/atau penggunaan oleh orang atau badan yang tidak berhak.
Kebijakan SK Direktur No. 111/RSIA-LGG/AKR/V/2023 tentang Pedoman
Pengelolaan Informasi Rumah Sakit
Prosedur Tenaga Rekam Medis
A. Hak Akses :
1. Tenaga Rekam medis memiliki hak akses dalam melihat
list pasien rawat jalan dan rawat inap
2. Tenaga Rekam Medis memiliki hak akses dalam mereview
data detail (anamnesa, diagnosa, terapi yang diberikan)
pasien rawat jalan dan rawat inap.
3. Tenaga Rekam Medis memiliki hak akses dalam
penginputan data pasien rawat jalan (Poli Obgyn, Poli
Anak, Poli Umum, IGD) dan rawat inap.
4. Tenaga Medis memiliki hak akses dalam meng-inisiasi /
setting jam masuk dan keluar poli.
5. Tenaga Rekam Medis memiliki hak akses dalam mencetak
 resume medis pasien

HAK AKSES DOKUMEN DAN INFORMASI RUMAH SAKIT

OLEH TENAGA REKAM MEDIS

No. Dokumen 075 No. Revisi Halaman

MRMIK 2.1 EP B 00 2/2
Standar
Tanggal Terbit 23
Prosedur Mei 2023
Operasional

Prosedur 6. Tenaga Rekam Medis memiliki hak akses dalam melihat

berbagai jenis laporan /insight-insight kunjungan rawat jalan dan
pasien rawat inap B. Non Akses :
1. Tenaga Rekam Medis tidak memilik akses dalam
penginputan dan perubahan terhadap hasil pemeriksaan
(diagnosa, anamnesa, ICD X, tinggi badan, berat badan,
tekanan darah)
2. Tenaga rekam medis tidak memiliki akses terhadap order
obat ke farmasi atau order item labor ke labor klinik
3. Tenaga Rekam Medis tidak memiliki akses terhadap data
farmasi baik rawat jalan maupun rawat inap (termasuk aksi
tambah dan rubah)
4. Tenaga Rekam Medis tidak memiliki akses terhadap data
farmasi baik rawat jalan maupun rawat inap (termasuk aksi
tambah dan rubah)
5. Tenaga Rekam Medis tidak memiliki akses terhadap data
labor klinik baik rawat jalan maupun rawat inap (termasuk
aksi tambah dan rubah)

Unit Terkait Instalasi Rekam Medis