Anda di halaman 1dari 18

SOSIALISASI

IURAN JAMINAN KESEHATAN


DALAM PERPRES NOMOR 75 TAHUN
2019 TENTANG PERUBAHAN ATAS
PERPRES NOMOR 82 TAHUN 2019

EMIL NUGRAHA SALAM, S.STP.MM


Nip. 19860319 200602 1 002

1
Dasar Hukum

Pemerintah telah menerbitkan:

Peraturan Presiden Nomor 75


Tahun 2019 tentang Perubahan Atas
Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun
2018 tentang Jaminan Kesehatan

2
PENYESUAIAN IURAN PESERTA PENERIMA
BANTUAN IURAN (PBI) & PENDUDUK YANG
DIDAFTARKAN OLEH PEMERINTAH DAERAH
Ketentuan Lama Ketentuan Baru

Pasal 29 Pasal 29
Perpres 82 Tahun 2018 Perpres 75 Tahun 2019

Besaran iuran Peserta Penerima Bantuan Besaran iuran Peserta Penerima


Iuran & Penduduk yang didaftarkan Bantuan Iuran & Penduduk
oleh Pemda: Rp23.000/jiwa/bulan yang didaftarkan oleh Pemda:
Rp42.000/jiwa/bulan
Mulai Berlaku
tanggal 1 Agustus 2019

Peserta segmen Penerima Bantuan Iuran: Iuran dibayarkan oleh Pemerintah Pusat (APBN)
Peserta segmen Penduduk yang didaftarkan oleh Pemda: Iuran dibayarkan oleh Pemerintah Daerah (APBD)
PENJELASAN IURAN PESERTA SEGMEN
PENDUDUK YANG DIDAFTARKAN OLEH PEMDA

Besaran iuran Peserta Penerima Penduduk yang didaftarkan oleh Pemda Rp42.000/jiwa/
bulan berlaku TMT 1 Agustus 2019

Pemerintah Pusat memberikan bantuan pendanaan Iuran kepada


Pasal 103A Pemerintah Daerah sebesar Rp19.000/orang/bulan
Perpres 75 Tahun 2019 Bagi Peserta Penduduk yang didaftarkan oleh Pemda
mulai bulan Agustus s.d Desember 2019

Ketentuan Bantuan Pendanaan Iuran tersebut diatur dalam


Peraturan Menteri Keuangan

Agustus – Desember Tahun 2019 Per 1 Januari 2020


Selisih kenaikan iuran sebesar Rp19.000/jiwa/ Iuran Peserta Penduduk yang didaftarkan oleh
bulan dibayarkan oleh Pemerintah Pusat sesuai Pemda mulai 1 Januari 2020 sebesar
ketentuan dalam Peraturan Menteri Keuangan, Rp42.000/jiwa/bulan seluruhnya dianggarkan dan
sehingga Pemda tetap membayar dengan nominal dibayarkan oleh Pemerintah Daerah melalui
Rp23.000/orang/ bulan s.d Desember 2019 APBD
PENYESUAIAN PROSENTASE IURAN
PESERTA PPU PENYELENGGARA NEGARA
Pasal 30 KETENTUAN LAMA
Iuran bagi peserta PPU Pejabat Negara, pimpinan dan
anggota DPRD, PNS, Prajurit, Anggota Polri, Kepala
Desa dan Perangkat Desa dan Pekerja/pegawai 3% Dibayar Oleh Pemberi Kerja
sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 4 ayat (2) huruf h.
Dibayar Oleh Peserta
2%

KETENTUAN BARU

$
4% Dibayar Oleh Pemberi Kerja

1% Dibayar Oleh Peserta


PENYESUAIAN BATAS ATAS GAJI/UPAH SEBAGAI
DASAR PERHITUNGAN IURAN PESERTA PPU

Pasal 32 Ayat (1) KETENTUAN BARU


Batas paling tinggi Gaji atau Upah per bulan
KETENTUAN LAMA
yang digunakan sebagai dasar perhitungan
besaran Iuran bagi Peserta PPU sebagaimana
Batas paling tinggi Gaji atau Upah per
dimaksud dalam Pasal 4 ayat (2) yaitu
bulan yang digunakan sebagai dasar
perhitungan besaran Iuran bagi Peserta
PPU sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 4 ayat (2) yaitu
12Jt
Pejabat Negara, PNS pusat, Prajurit, Anggota Polri

8Jt sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 ayat (2) huruf


a) huruf c) huruf d, dan huruf e, dan
01 Pekerja/pegawai sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 4 ayat (2) huruf h pada instansi pusat mulai
berlaku pada tanggal 1 Oktober 2019

Peserta PPU untuk kepala daerah dan wakil kepala


daerah, pimpinan dan anggota Dewan Perwakilan
Rakyat Daerah, PNS daerah, kepala desa dan
02 perangkat desa sebagaimana dimaksud dalam Pasal
4 ayat (2) huruf a, huruf b, huruf c, dan huruf f, dan
Pekerja/pegawai sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 4 ayat (2) huruf h pada instansi daerah dan
PPU Swasta berlaku sejak 1 Januari 2020.
PENYESUAIAN BATAS BAWAH GAJI/UPAH
SEBAGAI DASAR PERHITUNGAN IURAN
PESERTA PPU
Pasal 32 Ayat (2)
KETENTUAN BARU
Batas bawah iuran
hanya berlaku bagi
Perpres No.75/2019 PPU Swasta
KETENTUAN LAMA
Batas paling rendah Gaji
Perpres No.82/2018
atau Upah per bulan yang
digunakan sebagai dasar
Batas paling rendah Gaji atau
Upah per bulan yang digunakan perhitungan besaran Iuran
sebagai dasar bagi Peserta PPU untuk
perhitungan besaran Iuran bagi pegawai swasta sebagaimana
Peserta PPU selain dimaksud dalam Pasal 4 ayat (2)
penyelenggara negara, kepala huruf g yaitu sebesar upah
desa dan perangkat desa, dan minimum kabupaten/kota.
Pekerja/pegawai sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 4 ayat (2)
huruf h yaitu sebesar upah
minimum kabupaten/kota.
PERUBAHAN KOMPONEN GAJI ATAU UPAH
YANG DIGUNAKAN SEBAGAI DASAR
PERHITUNGAN IURAN
Pasal 33 Ayat (1)

Perpres No 82/2018 Perpres No 75/2019


Gaji atau Upah yang digunakan Gaji atau Upah yang digunakan sebagai
sebagai dasar perhitungan Iuran dasar perhitungan Iuran bagi Peserta PPU
bagi Peserta PPU untuk Pejabat untuk Pejabat Negara, pimpinan dan
Negara, pimpinan dan anggota anggota Dewan Perwakilan Rakyat
Dewan Perwakilan Rakyat Daerah, PNS, Prajurit, atau Anggota Polri
Daerah, PNS, Prajurit, atau sebagaimana dimaksud dalam
Anggota Polri sebagaimana Pasal 30 ayat (1) terdiri atas Gaji atau
dimaksud dalam Pasal 30 ayat (1) Upah pokok, tunjangan keluarga,
terdiri atas Gaji atau Upah pokok tunjangan jabatan atau tunjangan
dan tunjangan keluarga umum, tunjangan profesi, dan
tunjangan kinerja atau tambahan
penghasilan bagi PNS daerah
IURAN BAGI PESERTA PEKERJA BUKAN PENERIMA
UPAH (PBPU) DAN BUKAN PEKERJA (BP)
Ketentuan Lama
Ketentuan Baru
Pasal 34 Pasal 34
Perpres 82 Tahun 2018
Perpres 75 Tahun 2019
Besaran iuran Peserta PBPU & BP:

Kelas I : Rp80.000/jiwa/bulan Besaran iuran Peserta PBPU & BP:

Kelas II : Rp51.000/jiwa/bulan Kelas I : Rp160.000/jiwa/bulan

Kelas III : Rp25.500/jiwa/bulan Kelas II : Rp110.000/jiwa/bulan


Kelas III : Rp 42.000/jiwa/bulan

Mulai Berlaku tanggal 1 Januari 2020


Dampak Penyesuaian Iuran

Keberlangsungan Program
JKN-KIS terjaga

Pendanaan

Perbaikan layanan di Fasilitas


Kesehatan

Pelayanan
(Perbaikan layanan dilakukan secara bersama oleh semua pihak mulai dari
kementerian/lembaga, BPJS Kesehatan, Pemerintah Daerah, Manajemen fasilitas
kesehatan serta tenaga kesehatan

11
Subsidi Silang Besaran Iuran Sesuai Usulan
Pemerintah

12
PERAN PEMERINTAH DALAM MENANGGUNG IURAN
BPJS KESEHATAN UNTUK RAKYATNYA

Pemerintah sangat luar biasa sudah membantu


menanggung iuran untuk rakyatnya.

TOTAL BESARAN
PENYESUAIAN IURAN Harus dicatat
• Peserta PBI APBN
Kontribusi pemerintah
• Penduduk yang didaftarkan
Pemda sangat membantu peserta
• Pegawai Pemerintah
Pusat/Daerah
mandiri sehingga
• TNI penyesuaian iuran
• POLRI
PEMERINTAH peserta mandiri tidak
96,8 juta > APBN
37,3 juta > APBD
sebesar seharusnya.

221 JUTA
PESERTA JKN-KIS

19
Dampak Penyusunan Iuran JKN-KIS Bagi
Pekerja/Buruh

Buruh yang terdampak atas penyesuaian


iuran hanya yang mempunyai upah Rp.8
juta/bln – Rp. 12 juta/bln atau lebih kurang
3% dari total pekerja*

Penyesuaian iuran tersebut, berdampak


menambah iuran sebesar rata-rata • Berdasarkan data padanan BPJS Kesehatan
• dan BPJS Ketenagakerjaan , Juni 2018
Rp.27.078 per bulan per buruh.

Tambahan Rp.27.078 tersebut


sebenarnya kecil, karena sudah
termasuk untuk 5 orang, yaitu pekerja, 1
orang pasangan(suami/istri) dan 3 orang
anak. Artinya beban buruh adalah
Rp.5.400 per jiwa per bulan.

10
28
Besaran Iuran dan Kemampuan
Masyarakat

Jika menyisihkan uang 2 ribu sehari anda tidak sanggup


juga, masih ada solusinya.
Anda mengurus surat keterangan miskin, ajukan diri
sebagai PBI (Peserta Bantuan Iuran). Iuran anda akan
dibayarkan pemerintah.

Pemerintah pusat membantu lewat program PBI Pusat.


Pemerintah daerah membantu lewat program
penduduk yang didaftarkan.

Jadi salah kalau penyesuaian iuran akan berpengaruh


terhadap masyarakat miskin dan tidak mampu (hampir
miskin) yang selama ini iurannya dibayar pemerintah
atau “gratis”.

Peran Pemerintah Membiayai


PBI
(di luar kewajiban sebagai Pemberi Kerja):
96,8 juta  APBN dan 37,3 juta  APBD
15
JUMLAH FASILITAS KESEHATAN
CUKUP DI 2019

Yang Bekerja Sama Tahun 2014 – Oktober 2019

Penyerapan tenaga kesehatan di FKTP pada tahun 2018 Persentase Rumah Sakit Yang Sudah Bekerja Sama
mencapai 43.189 dokter umum, 14.086 dokter gigi, dibandingkan Jumlah Rs Teregistrasi Di
6.063 Apoteker, 94.039 Bidan dan 59.465 Perawat
21.763
sir.yankes.kemkes.go.id

23.188 2.522

Data Per 25 Data Per 25


Oktober 2019 Oktober 2019

Keterangan:
FKTP meliputi Puskesmas, Dokter Praktik Perorangan, Klinik Keterangan:
TNI/POLRI, Klinik Pratama,
RS D Pratama dan Dokter Gigi Praktik Perorangan FKRTL meliputi Rumah Sakit dan Klinik Utama

Sumber : Data Kedeputian Bidang PEO

10
Kesimpulan

Dampak Penyesuaian Iuran Terhadap Kualitas Layanan

• Kesesuaian antara biaya • Pembayaran klaim tepat • Investasi faskes bertumbuh • Ruang rawat tersedia
pelayanan kesehatan waktu. (ruang rawat, peralatan, IT)
dengan sumber • Alkes dan obat lengkap
pembiayaan. • Cashflow faskes terjaga. • Peningkatan kompetensi
tenaga kesehatan • Layanan mudah, cepat, dan
• Likuiditas BPJSK baik. • Kewajiban pembayaran pasti
nakes dan supplier • Standar layanan terpenuhi.
terpenuhi.

KESINAMBUNGAN PROGRAM JKN-KIS


16
Terima Kasih

Anda mungkin juga menyukai