MANAJEMEN UPAYA

KESEHATAN
MASYARAKAT
OLEH : PETRUS D.GURNING, SKM, MSC
WIDYAISWARA MADYA PADA UPTD LATNAKES PROV.NTT
 TUJUAN PEMBELAJARAN

• HASIL BELAJAR :

PESERTA MAMPU MELAKUKAN MANAJEMEN UPAYA PELAYANAN KESEHATAN

MASYARAKAT DI PUSKESMAS

• INDIKATOR HASIL BELAJAR :

1. PESERTA MAMPU MENJELASKAN PENDEKATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DI

PUSKESMAS
2. PESERTA MAMPU MELAKUKAN MANAJEMEN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DI
PUSKESMAS
3. PESERTA MAMPU MELAKUKAN PENYELENGGARAAN SURVEILENS EPIDEMIOLOGI DI
PUSKESMAS
 Upaya Kesehatan Puskesmas
UKM ESENSIAL UKM PENGEMBANGAN UKP
Bersifat inovatif 1. Rawat jalan (kunjungan Sistem rujukan
1. Promosi kesehatan
sehat maupun sakit)
2. Kesehatan lingkungan Disesuaikan dengan
prioritas masalah 2. Gawat darurat Upaya
3. Kesehatan keluarga
kesehatan, kekhususan 3. Persalinan normal peningkatan mutu
4. Gizi wilayah kerja, dan potensi 4. Perawatan di rumah
5. Pencegahan dan sumber daya yang
pengendalian penyakit tersedia 5. Rawat inap, sesuai Pencatatan dan
kebutuhan pelayanan pelaporan melalui
Dalam melaksanakan UKM dan UKP, Puskesmas menyelenggarakan
Sistem Informasi
kegiatan:
Puskesmas (SIP)
1.Manajemen Puskesmas; 2. Pelayanan kefarmasian; 3. Pelayanan
Perkesmas;
4. Pelayanan laboratorium; dan 5. Kunjungan keluarga

Untuk menjangkau wilayah kerjanya, Puskesmas didukung oleh

jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring Puskesmas

Permenkes Nomor 43 Tahun 2019

 BAB II (PERMENKES 43 TAHUN 2019
PRINSIP PENYELENGGARAAN, TUGAS, FUNGSI DAN WEWENANG

• PASAL 3

(1) PRINSIP PENYELENGGARAAN PUSKESMAS MELIPUTI:

a. PARADIGMA SEHAT;

b. PERTANGGUNGJAWABAN WILAYAH;

c. KEMANDIRIAN MASYARAKAT;

d. KETERSEDIAAN AKSES PELAYANAN KESEHATAN;

e. TEKNOLOGI TEPAT GUNA; DAN

f. KETERPADUAN DAN KESINAMBUNGAN.

2) Berdasarkan prinsip paradigma sehat
(

sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a,

Puskesmas mendorong seluruh pemangku
kepentingan berpartisipasi dalam upaya
mencegah dan mengurangi risiko kesehatan
yang dihadapi individu, keluarga, kelompok,
dan masyarakat melalui Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat.
(3) Berdasarkan prinsip pertanggungjawaban
wilayah sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf
b, Puskesmas menggerakkan dan bertanggung
jawab terhadap pembangunan kesehatan di wilayah
kerjanya.
(4) Berdasarkan prinsip kemandirian
masyarakat sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) huruf c, Puskesmas mendorong
kemandirian hidup sehat bagi individu,
keluarga, kelompok, dan masyarakat.
(5)Berdasarkan prinsip ketersediaan akses pelayanan
kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf
d, Puskesmas menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan
yang dapat diakses dan terjangkau oleh seluruh
masyarakat di wilayah kerjanya secara adil tanpa
membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya,
dan kepercayaan.
(6)Berdasarkan prinsip teknologi tepat guna
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf e,
Puskesmas menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan
dengan memanfaatkan teknologi yang sesuai dengan
kebutuhan pelayanan, mudah dimanfaatkan, dan tidak
berdampak buruk bagi lingkungan.
(7)Berdasarkan prinsip keterpaduan dan
kesinambungan sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
huruf f, Puskesmas mengintegrasikan dan
mengoordinasikan penyelenggaraan UKM dan UKP
lintas program dan lintas sektor serta melaksanakan
Sistem Rujukan yang didukung dengan manajemen
Puskesmas.
 PASAL 4

(1)PUSKESMAS MEMPUNYAI TUGAS MELAKSANAKAN KEBIJAKAN KESEHATAN UNTUK MENCAPAI

TUJUAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI WILAYAH KERJANYA.
(2)UNTUK MENCAPAI TUJUAN PEMBANGUNAN KESEHATAN SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1),
PUSKESMAS MENGINTEGRASIKAN PROGRAM YANG DILAKSANAKANNYA DENGAN PENDEKATAN
KELUARGA.
(3)PENDEKATAN KELUARGA SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (2) MERUPAKAN SALAH SATU
CARA PUSKESMAS MENGINTEGRASIKAN PROGRAM UNTUK MENINGKATKAN JANGKAUAN SASARAN
DAN MENDEKATKAN AKSES PELAYANAN KESEHATAN DI WILAYAH KERJANYA DENGAN
MENDATANGI KELUARGA.
 PASAL 5 (PERMENKES 43 TAHUN 2019)
TENTANG PUSKESMAS. FUNGSI PUSKESMAS :

• A. PENYELENGGARAAN UKM TINGKAT PERTAMA DI WILAYAH KERJANYA

• B. PENYELENGGARAAN UKP TINGKAT PERTAMA DI WILAYAH KERJANYA

 
 
 
 PASAL 6 (PEMENKES 43 TAHUN 2019)
DALAM MELAKSANAKAN FUNGSI PENYELENGGARAAN UKM
TINGKAT PERTAMA DI WILAYAH KERJANYA SEBAGAIMANA
DIMAKSUD DALAM PASAL 5 HURUF A, PUSKESMAS BERWENANG
UNTUK:
• MENYUSUN PERENCANAAN KEGIATAN BERDASARKAN HASIL ANALISIS
MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT DAN KEBUTUHAN PELAYANAN YANG
DIPERLUKAN;
• MELAKSANAKAN ADVOKASI DAN SOSIALISASI KEBIJAKAN KESEHATAN;
• MELAKSANAKAN KOMUNIKASI, INFORMASI, EDUKASI, DAN PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT DALAM BIDANG KESEHATAN;
 LANJUTAN (KEWENANGAN PUSK.)

• MENGGERAKKAN MASYARAKAT UNTUK MENGIDENTIFIKASI DAN

MENYELESAIKAN MASALAH KESEHATAN PADA SETIAP TINGKAT
PERKEMBANGAN MASYARAKAT YANG BEKERJA SAMA DENGAN PIMPINAN
WILAYAH DAN SEKTOR LAIN TERKAIT;
• MELAKSANAKAN PEMBINAAN TEKNIS TERHADAP INSTITUSI, JARINGAN
PELAYANAN PUSKESMAS DAN UPAYA KESEHATAN BERSUMBER DAYA
MASYARAKAT;
• MELAKSANAKAN PERENCANAAN KEBUTUHAN DAN PENINGKATAN KOMPETENSI
SUMBER DAYA MANUSIA PUSKESMAS;
• MEMANTAU PELAKSANAAN PEMBANGUNAN AGAR BERWAWASAN KESEHATAN;
 LANJUTAN

• MEMBERIKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG BERORIENTASI PADA KELUARGA,

KELOMPOK, DAN MASYARAKAT DENGAN MEMPERTIMBANGKAN FAKTOR
BIOLOGIS, PSIKOLOGIS, SOSIAL, BUDAYA, DAN SPIRITUAL;
• MELAKSANAKAN PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI TERHADAP AKSES,
MUTU, DAN CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN;
 LANJUTAN

• MEMBERIKAN REKOMENDASI TERKAIT MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT KEPADA DINAS

KESEHATAN DAERAH KABUPATEN/KOTA, MELAKSANAKAN SISTEM KEWASPADAAN DINI, DAN
RESPON PENANGGULANGAN PENYAKIT;
• MELAKSANAKAN KEGIATAN PENDEKATAN KELUARGA; DAN
• MELAKUKAN KOLABORASI DENGAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN TINGKAT PERTAMA DAN
RUMAH SAKIT DI WILAYAH KERJANYA,

MELALUI PENGOORDINASIAN SUMBER DAYA KESEHATAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS.

DALAM MELAKSANAKAN FUNGSI PENYELENGGARAAN UKP TINGKAT
PERTAMA DI WILAYAH KERJANYA SEBAGAIMANA DIMAKSUD DALAM
PASAL 5 HURUF B, PUSKESMAS BERWENANG UNTUK (PERMENKES 43
TH. 2019 ,PSL 7 ) :

• MENYELENGGARAKAN PELAYANAN KESEHATAN DASAR SECARA

KOMPREHENSIF, BERKESINAMBUNGAN, BERMUTU, DAN HOLISTIK YANG
MENGINTEGRASIKAN FAKTOR BIOLOGIS, PSIKOLOGI, SOSIAL, DAN BUDAYA
DENGAN MEMBINA HUBUNGAN DOKTER - PASIEN YANG ERAT DAN SETARA;
• MENYELENGGARAKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG MENGUTAMAKAN UPAYA
PROMOTIF DAN PREVENTIF;
• MENYELENGGARAKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG BERPUSAT PADA
INDIVIDU, BERFOKUS PADA KELUARGA, DAN BERORIENTASI PADA KELOMPOK
DAN MASYARAKAT;
 LANJUTAN

• MENYELENGGARAKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG MENGUTAMAKAN KESEHATAN,

KEAMANAN, KESELAMATAN PASIEN, PETUGAS, PENGUNJUNG, DAN LINGKUNGAN KERJA;
• MENYELENGGARAKAN PELAYANAN KESEHATAN DENGAN PRINSIP KOORDINATIF DAN KERJA
SAMA INTER DAN ANTAR PROFESI;
• MELAKSANAKAN PENYELENGGARAAN REKAM MEDIS;
• MELAKSANAKAN PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI TERHADAP MUTU DAN AKSES
PELAYANAN KESEHATAN;
• MELAKSANAKAN PERENCANAAN KEBUTUHAN DAN PENINGKATAN KOMPETENSI SUMBER
DAYA MANUSIA PUSKESMAS;
 LANJUTAN

• MELAKSANAKAN PENAPISAN RUJUKAN SESUAI DENGAN INDIKASI MEDIS DAN

SISTEM RUJUKAN; DAN
• MELAKUKAN KOORDINASI DAN KOLABORASI DENGAN FASILITAS PELAYANAN
KESEHATAN DI WILAYAH KERJANYA, SESUAI DENGAN KETENTUAN PERATURAN
PERUNDANG-UNDANGAN.
 PERMENKES 43 TAHUN 2019 ,PASAL 8

• SELAIN MEMILIKI KEWENANGAN SEBAGAIMANA

DIMAKSUD DALAM PASAL 6 DAN PASAL 7,
PUSKESMAS MELAKUKAN PEMBINAAN TERHADAP
FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN TINGKAT
PERTAMA DI WILAYAH KERJANYA.
 PERMENKES 43 TAHUN 2019, PASAL 9

• SELAIN MENYELENGGARAKAN FUNGSI SEBAGAIMANA DIMAKSUD DALAM

PASAL 5, PUSKESMAS DAPAT BERFUNGSI SEBAGAI WAHANA PENDIDIKAN
BIDANG KESEHATAN, WAHANA PROGRAM INTERNSIP, DAN/ATAU SEBAGAI
JEJARING RUMAH SAKIT PENDIDIKAN.
• KETENTUAN MENGENAI PENYELENGGARAAN PUSKESMAS SEBAGAI WAHANA
PENDIDIKAN BIDANG KESEHATAN, WAHANA PROGRAM INTERNSIP, DAN/ATAU
SEBAGAI JEJARING RUMAH SAKIT PENDIDIKAN SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA
AYAT (1) DILAKSANAKAN SESUAI DENGAN KETENTUAN PERATURAN
PERUNDANG-UNDANGAN.
 MANAJEMEN PROGRAM

PROSE
• MAN
• MONEY
S
• LOKAKARYA MINI
• CAPAIAN
PROGRAM
• MATERIAL • KUALITAS
• KEGIATAN PELAYANAN
• METHODE
PROGRAM • REALISASI
• MACHINE
OUTPU
• PENGELOLAAN KEUANGAN
KEUANGAN
INPUT • PENGELOLAAN
SDM T

Manajemen Kesehatan Masyarakat 22

 MANAJEMEN UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
P1
1. MENGUMPULKAN,
MENGOLAH
P2 PELAKSANAAN
P3
1. MONITORING DAN

PENGAWASAN-
PENGENDALIAN - PENILAIAN
PELAKSANAAN
PERENCANAAN
MENNGANALISIS DATA EVALUASI
PROGRAM
2. IDENTIFIKASI MAS.

PENGGERAKAN –
KEGIATAN 2. PELAPORAN
KES.
3. MENENTUKAN
PRIORITAS MASALAH
KESEHATAN
4. MENCARI AKAR
PENYEBAB MASALAH
KESEHATAN
5. MENETAPKAN CARA
PEMECAHAN
MASALAH SECARA
TERINTEGRASI
6. MENYUSUN &
Manajemen Kesehatan Masyarakat 23
MENGUSULKAN RUK
7. MENYUSUN RPK
 TAHAPAN PERENCANAAN
ANALISIS SITUASI, AL: MASALAH

HASIL EVALUASI KINERJA

• PELAYANAN • KINERJA PELAYANAN KINERJA
• MUTU (misal INM) • KINERJA MUTU

HASIL KEBUTUHAN • KEBUTUHAN & PIS PK IKH

& HARAPAN HARAPAN
MASYARAKAT MASYARAKAT

CAPAIAN PIS PK
• PIS PK

RP RU
RPK K K
B

RENCANA LIMA
TAHUNAN
 PUSKESMAS AJISAKTI - MASALAH GIZI BURUK
ANALISIS PENYEBAB
LOKUS GIZI BURUK MASALAH

RENCANA USULAN KEGIATAN

RPK TAHUNAN
(RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN)

RPK BULANAN
(RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN)
 PELAYANAN KESEHATAN KELUARGA
TUJUAN
1. Menyiapkan remaja & PUS untuk menjalani
kehidupan reproduksi sehat & bertanggung
jawab;
2. Menyiapkan kesehatan bumil, bulin, nifas,
agar mampu melahirkan generasi sehat dan
berkualitas;
3. Menjamin kelangsungan hidup, tumbuh
kembang, dan terpenuhinya hak kesehatan
anak secara optimal
4. Mencegah dan mengurangi angka kesakitan
dan kematian ibu, bayi baru lahir, bayi, dan anak
balita
5. Meningkatkan kesehatan lanjut usia
Sasaran
Penduduk usia reproduksi dan Pasangan Usia
Subur, ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, bayi
baru lahir, bayi, anak usia di bawah lima tahun
(balita), anak usia pra-sekolah, anak usia
sekolah, dan remaja serta lansia.
Permenkes 25/2014, Permenkes 97/2014, Permenkes 25/2016
KEGIATAN
• Pelayanan kontrasepsi/KB bagi Pasangan Usia Subur
• Pelayanan kesehatan reproduksi bagi calon pengantin
• Pelayanan antenatal
• Edukasi kesehatan ibu hamil melalui Buku KIA dan Kelas Ibu Hamil
• Pelayanan persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan
• Pelayanan ibu nifas, termasuk manajemen laktasi dan pelayanan KB pasca
persalinan
• Perawatan esensial bayi baru lahir, termasuk skrining hipotiroid kongenital
• Pelayanan kesehatan bayi dan anak balita (Manajemen Terpadu Bayi
Muda/MTBM, Manajemen Terpadu Balita Sakit/MTBS, Skrining Deteksi
dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang/SDIDTK)
• Edukasi kesehatan anak balita melalui Buku KIA dan Kelas Ibu Balita
• Penyelenggaraan Usaha Kesehatan Sekolah
• Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR)
• Surveilans: Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS
KIA), PWS KB, surveilans kematian ibu, dan surveilans kesehatan anak.
• Puskesmas menyelenggarakan Gerakan Pelayanan Santun Lansia, Posyandu
Lansia, Pengembangan peran lansia, Home Care dan Long Term Care
MANAJEMEN KESEHATAN MASYARAKAT
29
 PELAYANAN GIZIPermenkes 23 Tahun 2014
Pelayanan gizi di Puskesmas adalah
kegiatan pelayanan gizi mulai dari upaya
promotif, preventif, kuratif, dan
rehabilitatif yang dilakukan di wilayah
kerja Puskesmas
TUJUAN
Terciptanya sistem pelayanan gizi yang
komprehensif di Puskesmas yang menjadi dasar
bagi pelaksanaan pelayanan gizi yang bermutu
dalam rangka mengatasi masalah gizi
perorangan dan masyarakat di wilayah kerja
Puskesmas
SASARAN
seluruh masyarakat di dalam wilayah kerja
Puskesmas khsusunya bayi, balita, anak
usia sekolah, remaja putri, ibu hamil, ibu
Manajemen Kesehatan Masyarakat
menyusui, pekerja wanita dan lansia
KEGIATAN
• Asuhan gizi pada pelayanan gizi rawat jalan dan rawat inap
• Edukasi gizi/pendidikan gizi mengacu pada pedoman gizi
seimbang dan sesuai dengan risiko/masalah gizi
• Konseling ASI Eksklusif dan Pemberian Makan Bayi
Anak/PMBA
• Konseling Gizi melalui Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak
Menular
• Pengelolaan Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu
• Pengelolaan Pemberian Kapsul Vitamin A bagi bayi (6-11 bulan),
balita (12-59 bulan) dan ibu nifas
• Pengelolaan Pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) bagi ibu
hamil dan ibu nifas
• Edukasi dalam rangka pencegahan anemia pada remaja putri dan
WUS
• Pengelolaan Pemberian PMT anak Balita, Ibu hamil dan PMT
anak sekolah
• Pemulihan Gizi Berbasis Masyarakat (PGBM) di Pos Pemulihan 30
Gizi
• Pembinaan Gizi di Institusi

Pelayanan kesehatan lingkungan di
Puskesmas adalah kegiatan pelayanan
kesehatan lingkungan berupa kegiatan
promotif, preventif di wilayah kerja
Puskesmas untuk mendukung terwujudnya
masyarakat sehat
TUJUAN
Mewujudkan kualitas lingkungan yang
sehat baik dari aspek fisik, kimia, biologi
maupun sosial guna pencegahan penyakit
dan atau gangguan kesehatan yang
diakibatkan oleh faktor risiko lingkungan
SASARAN
Pangan, Air Bersih, Sanitasi, Jamban
Keluarga, Tempat Tempat Umum,
Perumahan dan Lingkungan Sehat
Manajemen Kesehatan Masyarakat
PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
PERMENKES 13 TAHUN 2015
KEGIATAN
• Konseling Kesehatan Lingkungan
• Pengawasan dan pembinaan kesehatan lingkungan di
tempat-tempat umum seperti pasar, Puskesmas, sekolah (SD
dan SMP) diwilayah kerjanya.
• Pengawasan kualitas air (PDAM, depot air minum, air
perpipaan yang dikelola masyarakat, dan sumber air lain yang
terlindung)
• Pengawasan dan pembinaan Tempat pengelolaan makanan
(TPM)
• Pengawasan dan pembinaan limbah medis di fasilitas
kesehatan tingkat pertama.
• Pengawasan dan pembinaan lingkungan bersih dan sehat di
permukiman
• Edukasi perubahan perilaku
31
• Pemicuan 5 (lima) pilar STBM bersama masyarakat dan sektor
lain dalam rangka peningkatan jumlah kepemilikan sarana.
 PENYELENGGARAAN
SURVEILENS EPIDEMIOLOGI
DI PUSKESMAS
 PENYELENGGARAAN SURVEILENS
KESEHATAN
• PENGERTIAN

Surveilens Kesehatan adalah kegiatan yang sistematis dan terus-menerus

terhadap data dan informasi tentang kejadian penyakit atau masalah kesehatan
dan kondisi yang mempengaruhi terjadinya peningkatan dan penularan penyakit
atau masalah kesehatan untuk memperoleh dan memberikan informasi guna
mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan
efisien (Permenkes No. 45 Tahun 2014).
Tujuan
Penyelenggaraan Tersedianya informasi tentang situasi, kecenderungan
Surveilens penyakit dan faktor resikonya serta masalah kesehatan
Kesehatan masyarakat dan faktor-faktor yang mempengaruhinya
sebagai bahan pengambilan keputusan;

terselenggaranya kewaspadaan dini terhadap kemungkinan

terjadinya KLB/wabah dan dampaknya ;

Terselenggaranya investigasi dan penanggulangan

KLB/wabah;

Dasar penyampaian informasi kesehatan kepada para pihak

yang berkepentingan sesuai dengan pertimbangan
kesehatan.
 JENIS SURVEILENS BERDASARKAN SASARAN
PENYELENGGARAAAN :
Surveilens Penyakit • Surveilens malaria, diare, tuberculosis, DBD, dll
Menular
• Surveilens Penyakit jantung dan pembuluh
Surveilens Penyakit darah, DM & penyakit metabolik, gangguan
Tidak Menular mental, dll
Surveilens
• Surveilens sarana air bersih, TTU, Pemukiman &
Kesehatan lingkungan perumahan, Kesker, dll
Lingkungan
Surveilens • Surveilens kesehatan haji, bencana & masalah
Kesehatan Matra social, dll

Surveilens masalah • Surveilens gizi & SKPG, KIA & reproduksi,

kesehatan lainnya kesehatan lansia, dll
KEGIATAN SURVEILENS KESEHATAN

• Dilakukan secara aktif dan pasif

Pengumpulan Data • Metode : Wawancara, Pengamatan, Pengukuran &
Pemeriksaan

Pengolahan Data • Tabel, grafik & peta menurut variabel gol. Umur, JK,
tempat & waktu / faktor resiko tertentu

• Epidemiologi Deskriptif :
Analisis Data • Epidemiologi Analitik

Desiminasi • Unit yg membutuhkan untuk tindak lanjut

• Pengelola Program
Informasi • Umpan balik kepada sumber data
 • Surveilens Terpadu Penyakit
(STP)
• Sistem pencatatan dan Pelaporan
Terpadu Puskesmas (SP2TP)
• Laporan Bulanan (LB1, LB2,
Pelapora LB3, LB4)
• Laporan Triwulan
n Rutin • Laporan W1
• Laporan W2
• Sistem Kewaspadaan Dini dan
Respon Berbasis Internet (SKDR
website Bassed)
 • Penetapan prioritas
• Perencanaan, impelementasi & evaluasi
(Investigasi, pengendalian &
pencegahan
• Pengendalian PM & KLB
• Mempelajari riwayat alamiah penyakit,
Peran surveilens gambaran klinis & epidemiologi
dalam memanfaatkan sehingga dapat disusun prog.
data pelaporan rutin Pencegahan & penanggulangannya
• Mendapatkan data dasar penyakit &
untuk mendukung faktor resiko untuk pengembangan
program kesmas program
 KLB DAN MASALAH KESEHATAN
LAINNYA

KLB (Kejadian Luar Biasa) adalah timbulnya atau meningkatnya

kejadian kesakitan dan/atau kematian yang bermakna secara
epidemiologi pada suatu daerah dalam kurun waktu tertentu, dan
merupakan keadaan yg dapat menjurus pada terjadinya wabah.

Wabah adalah kejadian berjangkitnya suatu penyakit menular

dalam masyarakat yg jumlah penderitanya meningkat secara nyata
melebihi daripada keadaan yg lazim pada waktu dan daerah
tertentu serta dapat menimbulkan malapetaka dan ditetapkan oleh
Menteri.
 • Timbulnya suatu penyakit menular tertentu yg sebelumnya tidak ada atau tidak
dikenal pada suatu daerah
• Peningkatan kejadian kesakitan terus-menerus selama 3 kurun waktu dalam jam,
hari, atau minggu berturut-turut menurut jenis penyakitnya
• Peningkatan kejadian kesakitan dua kali atau lebih dibandingkan dengan periode
sebelumnya dalam kurun waktu jam, hari atau minggu menurut jenis
penyakitnya
Penetapan/ • Jumlah penderita baru dalam periode waktu satu bulan menunjukan kenaikan
dua kali atau lebih dibandingkan dengan angka rata-rata per bulan dalam tahun
Kriteria KLB Pada sebelumnya
• Rata-rata jumlah kejadian kesakitan perbulan selama satu tahun menunjukkan
Suatu Wilayah kenaikan dua kali atau lebih dibandingkan dengan rata-rata jumlah kejadian
kesakitan per bulan pada tahun sebelumnya
• Angka kematian kasus suatu penyakit (case fatality rate) dalam satu kurun waktu
tertentu menunjukkan kenaikan 50 % atau lebih dibandingkan dengan angka
kematian kasus suatu penyakit periode sebelumnya dalam kurun waktu yg sama
• Angka proporsi penyakit (proportional rate) penderita baru pada satu periode
menunjukkan kenaikan dua kali atau lebih dibandungkan satu periode sebelumya
dalam kurun waktu yg sama
 PENETAPAN KLB

1. Kadinkes Kab/Kota, Kadinkes Provinsi atau Menkes bila suatu

daerah memenuhi salah satu kriteria
2. Kadinkes Kab/Kota atau Kadinkes Provinsi menetapkan KLB di
wilkernya dengan menerbitkan laporan KLB
3. Bila kadinkes Kab/Kota tidak menetapkan KLB, maka penetapan
KLB dapat dilakukan oleh Kadinkes Provinsi
4. Bila kadinkes Kab/Kota dan Kadinkes provinsi tidak menetapkan
KLB, maka penetapan KLB dapat dilakukan oleh Menkes
 DILAKUKAN OLEH :
1. Menkes
2. Kadinkes Provinsi
3. Kadinkes Kab/Kota
Pencabutan
status
klb/wabah
2 kali masa inkubasi
penyakit KLB wilayah
tersebut tidak ditemukan
lagi insiden serupa
 JENIS PENYAKIT YANG DAPAT MENIMBULKAN
WABAH/KLB
1. KOLERA 10. AVIAN INFLUENZA H5N1
2. PES 11. ANTRAKS
3. DBD
12. LEPTOSPIROSIS
4. CAMPAK
13. HEPATITIS
5. POLIO
14. INFLUENZA A BARU(H1N1)
6. DIFTERI
7. PERTUSIS 15. MENINGITIS

8. RABIES 16. YELLOW FEVER

9. MALARIA 17. CHIKUNGUNYA

Permenkes 1501 Tahun 2012

 Promosi
Kesehatan

PENCEGAHAN
DAN
PENGENDALIAN
KLB/WABAH :

Proteksi
Diagnosis dan spesifik
pengobatan dini terhadap
penyakit
 UPAYA PENANGGULANGAN KLB/WABAH

• Dilakukan secara terpadu oleh pemerintah, pemda dan masyarakat

• Dinkes Kab/Kota harus melakukan upaya penanggulangan secara dini baik sebelum
maupun setelah daerahnya ditetapkan dalam keadaan KLB (dilakukan < 24 jam
terhitung sejak daerahnya memenuhi salah satu kriteria KLB

• Penetapan KLB diperlukan untuk mempermudah koordinasi & optimalisasi SDK

(dana, tenaga, perbekalan kesehatan, sediaan farmasi, alkes, fasyankes &
teknologi)
P
E 1. MENGETAHUI SEBAB
2. MENENTUKAN
N
FAKTOR PENYEBAB
A PENYELIDIKAN 3. MENGETAHUI KEL.
N EPIDEMILOGIS MASY. TERANCAM
G 4. MENENTUKAN CARA
G PENANGGULANGAN
U
L
A 1. PEMERIKSAAN
N PENATALAKSANAA 2. PENGOBATAN
G N PENDERITA 3. PERAWATAN
A 4. PENANGANAN
N JENAZAH

K
L PEMBERANTASAN 1. ISOLASI
B 2. KARANTINA
(PEMUTUSAN
/ 3. PROFILAKSIS
RANTAI
W 4. IMUNISASI
A
PENULARAN)
5. PPI
B 6. KOMUNIKASI
A RESIKO
H
 MONITORING KEGIATAN
SURVEILENS DALAM GEDUNG

PEMANTAUA
N WILAYAH
SETEMPAT PEMBINAAN DAN
(PWS) PENGAWASAN
DALAM
GEDUNG

DISEMINASI INFORMASI
EPIDEMIOLOGI
MONITORING KEGIATAN SURVEILENS
DALAM GEDUNG

Melakukan Pemantauan
pengamatan dan Manajemen
analisis data • Logistik
• STP, W1, W2, Laporan
Program (KIA, Gizi, • Vaksin
TB, Malaria, PTM, dll • Obat-obatan
 PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

 Evaluasi Kegiatan
1. Mengukur kinerja dan capaian program/sasaran
 Pendekatan Epidemiologi
1. Peningkatan kompetensi di bidang epid.
2. Peningkatan kinerja antar program
3. Efektifitas analisis data
4. Bimtek di bidang SE
  Penerbitan buletin kesehatan mingguan, bulanan atau media
DISEMINASI cetak lainnya yg digunakan untuk berbagi informasi guna
melakukan edukasi khususnya di bidang Epidemiologi
INFORMASI  Memanfaatkan sarana teknologi yang mudah diakses
EPIDEMIOL
OGI LEBIH BANYAK MENGGUNAKAN DATA
SURVEILENS BERBASIS INDIKATOR
SURVEILENS EPIDEMIOLOGI
DALAM PROGRAM UPAYA
KESMAS DI LUAR GEDUNG
 MONITORING KEGIATAN

Kunjungan Rutin ke Wilker

Surveilens Aktif : Untuk menguatkan dugaan adanya

peningkatan kasus/faktor resiko

Penyelidikan epidemiologi

Komunikasi Resiko
PEMBINAAN, PENGAWASAN DAN
PELAPORAN

Peningkatan Kompetensi tenaga surveilens di bidang penguatan

penyelidikan epidemiologi

Mendukung Program Keluarga Sehat dengan melibatkan

keluarga sebagai fungsi deteksi dini suatu penyakit/masalah
kesehatan

Peningkatan jejaring kemitraan dengan berbagai unsur

 PENUGASAN (MASING2 PUSKESMAS)

1. JELASKAN TUJUAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN, SASARAN, GARIS

BESAR KEGIATAN
2. JELASKAN TUJUAN PELAYANAN KESEHATAN IBU, ANAK DAN KELUARGA
BERENCANA (KIA-KB), SASARAN, GARIS BESAR KEGIATAN
3. JELASKAN TUJUAN PELAYANAN GIZI, SASARAN, GARIS BESAR KEGIATAN
4. JELASKAN TUJUAN PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
PENYAKIT, SASARAN, GARIS BESAR KEGIATAN
 PENUGASAN

• WAKTU :
• TIAP KELOMPOK 30 MENIT TERDIRI DARI DISKUSI 20 MENIT, PENYAJIAN 5 MENIT,
KLARIFIKASI 5 MENIT