Standar Pelayanan Kebidanan

Pengertian Standar
• Menurut Clinical Practice Guideline (1990) Standar adalah keadaan ideal
atau tingkat pencapaian tertinggi dan sempurna yang dipergunakan sebagai
batas penerimaan minimal.
• Menurut Donabedian (1980) Standar adalah rumusan tentang penampilan
atau nilai diinginkan yang mampu dicapai, berkaitan dengan parameter
yang telah ditetapkan.
• Menurut Rowland and Rowland (1983) Standar adalah spesifikasi dari fungsi
atau tujuan yang harus dipenuhi oleh suatu sarana pelayanan kesehatan
agar pemakai jasa pelayanan dapat memperoleh keuntungan yang
maksimal dari pelayanan kesehatan yang diselenggarakan Secara luas.
• Kadang-kadang standar layanan kesehatan itu diartikan sebagai
petunjuk  pelaksanaan, protokol, dan Standar Prosedur
Operasional (SPO).
• Standar Prosedur Operasional (SPO) adalah pernyataan tentang
harapan  bagaimana petugas kesehatan melakukan suatu
kegiatan yang bersifat administratif
Secara luas, pengertian standar layanan kebidanan
merupakan suatu pernyataan tentang mutu yang
diharapkan, yaitu akan menyangkut masukan,
proses dan keluaran (outcome) sistem layanan
kebidanan.
 Syarat Standar
 
• Dapat diobservasi dan diukur  
• Realistik
• Mudah dilakukan dan dibutuhkan .
• Jelas
• Masuk akal
• Mudah dimengerti
 lanjutan

• Dapat dicapai
• Absah
• Meyakinkan  
• Mantap, spesifik serta eksplisit
 Pengenalan standar pelayanan kebidanan
(24 standar):
A. Standar Pelayanan Umum (2 Standar)
1. Persiapan untuk kehidupan keluarga sehat
2. Pencatatan dan pelaporan
B. Standar Pelayanan Antenatal (6 Standar)
3. Identifikasi Ibu Hamil
4. Pemeriksaan dan pemantauan antenatal
5. Palpasi dan abdominal
6. Pengelolaan anemia pada kehamilan
7. Pengelolaan dini hipertensi pada kehamilan
8. Persiapan persalinan
C. Standar Pertolongan Persalinan (4 Standar)
9. Persalinan kala I
10.Persalinan kala II yang aman
11.Penatalakasanaan aktif persalinan kala III
12.Penanganan kala II dengan gawat darurat
melalui episiotomy
D. Standar pelayanan nifas (3 standar)
13.Perawatan BBL
14.Penanganan pada 2 jam pertama setelah
persalinan
15.Pelayanan bagi ibu dan bayi pada masa nifas
Lanjutan…
E.Standar Penanganan Kegawatdaruratan Obstetrik Neonatal (9 Standar)
16.Penanganan perdarahan dalam perdarahan dalam kehamilan TM 3
17.Penanganan Kegawatan dan eklamsi
18.Penanganan kegawatan pada partus lama/macet
19.Persalinan dengan penggunaan vakum ekstraktor
20.Penanganan retensio plasenta
21.Penanganan perdarahan postpartum primer
22.Penanganan perdarahan postpartum sekunder
23.Penanganan sepsis puerperalis
24.Penanganan asfiksia neonatorum
 Standar Persyaratan Minimal
• Standar Masukan
a. Jenis, jumlah dan kualifikasi tenaga pelaksana (Standard of Personnel)
b. Jenis, jumlah dan spesifikasi sarana (Standard of Facilities)
c. Jumlah dana (Modal)
• Standar Lingkungan
a. Garis-garis besar kebijakan (Policy)
b. Pola Organisasi (Organization)
c. Sistem Manajemen (Management) : yang harus dipatuhi tiap pelaksana
Standar lingkungan popular dengan sebutan : Standard Organization and
Management
 Lanjutan …

• Standar Proses
a. Tindakan Medis
b. Tindakan Nonmedis
Standar proses dikenal dengan Standar Tindakan (Standar
Of Conduct) karena baik tidaknya mutu sangat ditentukan
oleh kesesuaian tindakan dengan standar proses.
Pada standar masukan jika standar masukan merujuk pada tenaga
pelaksana disebut dengan nama standar ketenagaan (standard of
personnel ). Sedangkan jika standar masukan merujuk pada sarana
dikenal dengan nama standar sarana (standard of facilities).
Untuk dapat menjamin terselenggaranya pelayanan kesehatan
yang bermutu, standar masukan tersebut haruslah dapat
ditetapkan
• Standar proses dikenal dengan nama standar tindakan (standar
of conduct ).
• Karena baik tidaknya mutu pelayanan kesehatan sangat
ditentukan oleh kesesuaian tindakan dengan standar proses,
maka haruslah dapat diupayakan tersusunnya standar  proses
 Standar Penampilan Minimal

Standar ini merujuk pada penampilan layanan kesehatan

yang masih dapat di terima ,disebut juga standar keluaran.
Merupakan hasil akhir atau akibat dari layanan kesehatan
akan menunjukan apakah layanan kesehatan berhasil atau
gagal.
Standar keluaran berupa :
 
A. Penampilan Aspek Medis
Yang menunjuk pada penerapan aspek medis pelayanan kesehatan adalah sebagai
 berikut:
1. Terkait pada kode etik profesi
2. Standar pelayanan profesi : dengan meningkatnya mutu maka akan meningkatkan
kepuasan klien.
Contoh:
a. Meningkatnya angka kesembuhan penyakit yang di derita  
b. Sedikitnya efek samping yang dialami
c. Menurunkan angka Kematian
d. Meningkatkan angka kepuasan
B.Penampilan Aspek Non Medis
Yang menunjuk pada penampilan aspek non medis pelayanan kesehatan
yaitu terkait dengan kode etik profesi/standar profesi dalam hal non medis.
Contoh:
a.Pengetahuan klien yaitu makin meningkat pengetahuan akan pelayanan
kesehatan yang diselenggarakan akan meningkatkan mutu  
b.Makin tinngi Kemantapan klien
c.Makin tinggi Kepuasan
Untuk mengetahui apakah mutu pelayanan yang diselenggarakan masih
dalam  batas-batas yang wajar atau tidak, perlu ditetapkan standar
keluaran.
TERIMAKASIH