Anda di halaman 1dari 20

Break Section

Asuransi Kesehatan
Tambahan
Profil Provider
Peringkat PEFINDO (2023)
Data Provider
Daftar Pemegang Polis (1)
Daftar Pemegang Polis (2)
Daftar Pemegang Polis (3)
Summary Manfaat
Rincian Manfaat (1)
Rincian Manfaat (2)
Rincian Manfaat (3)
Rincian Manfaat (4)
Asuransi Tambahan
Skema asuransi tambahan oleh Mandiri InHealth, dilakukan berdasarkan mekanisme COB dengan BPJS

Calon Peserta Premi (per jiwa per bulan) Mekanisme Pembayaran


5.174 orang Gold Kelas I Gold VIP Platinum VIP dikelola aplikasi BOT
Rekening gaji/tukin
Terdiri atas *) : Rp271.000 Rp383.200 Rp1.402.100
pegawai
• 1.962 pegawai Skema dan Manfaat: (autodebit)
(yang masih aktif dan 1. Program Managed Care (bukan Indemnity)
akan pensiun)
2. Tanpa limit/plafon biaya maupun kunjungan dan
• 1.425 pasangan Rekening
(suami/istri) termasuk perlindungan atas penyakit kritis
penampung
• 1.787 anak 3. Provider luas di seluruh Indonesia
4. Rawat inap sesuai kelas plan yang dipilih (Kelas I/VIP) dikelola Biro SDM Setjen,
dilaporkan ke UE1 Mandiri
Pegawai yang akan 5. Plan GOLD:
pensiun tetap terlindungi InHealth
• Alur pelayanan berjenjang (dengan rujukan)
setelah memasuki masa • Tanpa rujukan untuk poli Spesialis Anak,
pensiun (dengan Kandungan, Mata, dan THT, atau Emergency Quickwin
membayar premi di muka
6. Plan PLATINUM: alur pelayanan tanpa rujukan • Mulai berlaku September 2023 dengan
selama masih menjadi
pegawai aktif) masa perlindungan selama setahun
Simulasi Premi (Seluruh Pegawai) (September 2023 s.d. September 2024)
Gold Kelas I Gold VIP Platinum VIP • Evaluasi program pada September 2024
Rp244.800 Rp346.800 Rp1.273.100

*) Data jumlah pendaftar masih dinamis


Asuransi Kesehatan Tambahan – Gambaran Pendaftar
1,128 1.962 PENDAFTAR
UE1 Pendaftar
Platinum VIP
Wanita 2%
32%

Gold Ke-
216 176 Gold VIP las I
170 Pria
78 48% 50%
33 60 44 68%
29 7 16 5
N JA JP C b N K R N F K
E JB JP JK JP P E BK P SW
TJ D D D D D D JP I TJ BP LN
SE D

di atas 60 th 5 Es.I 1
Premi per jiwa Usia Pendaftar Jenjang Jab. Pendaftar
55 s.d. 59 th 37
per bulan: 50 s.d. 54 th 170 Es.II/ Fungs. Utama 17
• Gold Kelas I 45 s.d. 49 th 193
Rp271.000 40 s.d. 44 th 184
70% Es.III/ Fungs. Madya 156
• Gold VIP 35 s.d. 39 th 373
Rp383.200 30 s.d. 34 th 479 Es.IV/ Fungs.Muda 388
• Platinum VIP 25 s.d. 29 th 433
Rp1.402.100 20 s.d. 24 th 88 Pelaksana/Setara 1400
- 100 200 300 400 500 600 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600
Asuransi Kesehatan Tambahan – Gambaran Pendaftar (2)
1.962 PENDAFTAR
Aceh Lokasi Unit Kerja Pendaftar
16
Kalimantan Utara
6
Sumatera Utara
93 Sulawesi Utara
Gorontalo 17 Maluku Utara
1 1
Riau Kep. Kalimantan Timur
20 Riau Kalimantan Barat 26
22 21
Sumatera Barat
Sulawesi Tengah Papua Barat
12 Jambi 9 1
4 Bangka Belitung Kalimantan Tengah
7 14 Sulawesi Barat
2 Maluku
Sumatera Selatan 13
Sulawesi Tenggara
34 Kalimantan Selatan 1
Bengkulu 24 Papua
14 Lampung 15
15 Sulawesi
DKI Jakarta Selatan
1.173 24
Banten Jawa Tengah
90 Jawa Barat 37
103
Yogyakarta Jawa Timur Nusa Tenggara Barat
15 98 Bali 8
1.173 pendaftar (60%) 22 Nusa Tenggara Timur
bekerja di DKI Jakarta 4
Asuransi Kesehatan Tambahan – Tindak Lanjut

21 Agt 2023 ̴ Minggu 4 Agt 2023 Rek. Pegawai (Peserta)


Pendaftar Berita Acara autodebit setiap bulan
• 1.962 pegawai Kerja Sama • Secara individu, pegawai
• 1.425 pasangan dengan Mandiri Inhealth menyetujui standing
(suami/istri) instruction untuk
• 1.787 anak pemotongan gaji/tukin
TOTAL: 5.174 • Standing instruction kolektif
Sept 2023 ditandatangani oleh
Pengelola/ Pejabat Biro SDM
Pemotongan Premi yang ditunjuk
mekanisme autodebit
Rekening Penampung
Sept 2024 Sept 2023 – Sept 2024 Rekening Pengelola
(dgn otorisasi bersama)
Evaluasi Program Periode Perlindungan
• Sosialisasi
• Seminar Kesehatan Rekening Provider
• Mini MCU Mandiri Inhealth
• Kegiatan lainnya
# K E M E N K E U S AT U # K E M E N K E U T E P E R C AYA
Terima Kasih
#KEMENKEUMELAYANILEBIHBAIK
Asuransi Kesehatan Tambahan – Perbandingan Singkat

MANDIRI INHEALTH LAINNYA


NO
(Managed Care) (Indemnity)
1. Tidak terdapat batasan limit/plafon biaya layanan utama (rawat Ada Batasan biaya/plafon
jalan dan rawat inap non kasus khusus)
2. Termasuk penyakit kritis Tidak termasuk/dalam bentuk santunan
3. Rawat inap sesuai kelas plan yang dipilih (Kelas I /VIP) Rawat inap sesuai plafon biaya kamar per hari
4. • Plan GOLD: Peserta dapat mengakses langsung layanan
 Alur pelayanan berjenjang (dengan rujukan) sesuai kebutuhan medis, termasuk konsultasi
 Tanpa rujukan untuk poli spesialis Anak, Kandungan, Mata, dan langsung kepada dokter spesialis/subspesialis
THT, atau Emergency (tanpa rujukan)
• Untuk plan PLATINUM: tanpa rujukan

5. Highlights:
• Market leader Group Health Insurance (35%)
• RDC Q2 2022 = 563%
• Pemegang polis badan usaha a.l: BPK RI, Mahkamah Agung,
PPATK, BPJS Kesehatan, Mandiri, BSI, Garuda, PP, Pegadaian,
Ciputra, Kalla, Samator
Asuransi Kesehatan Tambahan – BAKS & Sosialisasi/Internalisasi

BAKS Mandiri InHealth Sosialisasi/Internalisasi

Hal-hal yang diatur: • Mutasi data yang Mandiri InHealth Biro SDM
• Masa berlaku diperbolehkan selama
• Produk yang diambil periode (penambahan
• Kepesertaan anak baru lahir, CLTN, • Sosialisasi
• Pilihan plan tugas belajar di LN, resign, • Seminar
• Manfaat pertanggungan diberhentikan, hukuman kesehatan
• Mekanisme klaim disiplin) • Mini MCU
• Total premi per cara bayar • Pengecualian • Kegiatan lainnya
• Pembayaran premi • Lain-lain

Kemenkeu
Peserta
Biro SDM

Persetujuan UE1/
Ses UE1
Asuransi Kesehatan Tambahan – Persiapan

Informasi: Pegawai Kemenkeu Form


• Nota dinas (Nadine) https://forms.kemenkeu.
Target utama:
• Satu Kemenkeu go.id/survey/1127
• +/- 3.000 pegawai
• WA blast
• Pegawai dengan risiko
• Email Kemenkeu blast
kesehatan tinggi
• Sosialisasi Mandiri
• Pegawai terkendala
Inhealth 25 Juli 2023
dalam menjangkau Data Pendaftaran
• Rekaman video
fasilitas kesehatan Hingga 21 Agt 2023 (14.30 WIB):
Youtube
yang memadai 1.962 pegawai mendaftar
• FAQ
(pegawai vertikal/
• Heylink (
daerah)
https://heylink.me/Sos
AsuransiKesehatanTam
bahan • Data Cleansing
) • Re-konfirmasi
Premi per jiwa per bulan:
• Gold Kelas I = Rp271.000
• Gold VIP = Rp383.200
• Platinum VIP = Rp1.402.100

Anda mungkin juga menyukai