Anda di halaman 1dari 45

Embryology of The Eye

&
Visual Development
Basic Embriology
Blastula mengalami proses gastrulasi
menjadi gastrula. Proses ini ditandai
dengan terbentuknya primitive
streak, yang terjadi di awal minggu
ketiga kemudian diikuti oleh
pembentukan tiga lapisan embrional
Ectoderm

Gastrulation Mesoderm

Endoderm
Surface
ectoderm

Ectoderm Neuroectoderm
Eye
Neural crest
Mesoderm
cells

Kedua jaringan ini mengalami proliferasi, diferensiasi, migrasi, serta


regresi selama proses pembentukan mata.
Day 22  first sign of eye development

Sel-sel pada lekuk optik berasal dari


neuroektoderm. Lekuk optik berevaginasi
membentuk divertikulum yang berongga,
disebut vesikel optik. Vesikel optik terhubung
dengan tabung neural melalui tangkai optik
yang tersusun dari jaringan neuroektodermal.

Vesikel optik dan lens placode akan


berinvaginasi bersamaan, menghasilkan cawan
optik yang memiliki dua lapis jaringan
Day 25-
26

Day 27
PEMBENTUKAN LENSA

Sel-sel epitel posterior lensa akan memanjang sehingga mengisi


rongga yang ada di dalam vesikel sebagai serabut lensa primer,
menghasilkan inti lensa yang disebut nukleus embrionik.

Source: AAO
Week 5
Bagian bawah optik membentuk saluran
yang tidak menutup sempurna, yang
disebut fisura koroid . Cabang arteri
oftalmika akan masuk melewati fisura
koroid ke bagian dalam cawan optik
sebagai arteri hialoid. Sel mesenkim akan
berproliferasi di sekeliling vesikel optik.
Development of The Optic
nerve
Development of Cornea and
Anterior Chamber
Vesikel lensa yang terpisah dari ektoderm
permukaan akan menginisiasi pembentukan
kornea. Lapisan basal sel ektoderm permukaan
mensekresi serabut kolagen dan
glikosaminoglikan untuk membentuk stroma
primer. Sel neural crest akan bermigrasi ke
daerah antara ektoderm permukaan dan cawan
optik untuk membentuk stroma kornea definitif,
endotel kornea, iris anterior, otot siliaris, sudut
bilik mata depan.
Cornea Development
Week 6
Tunica Vasculosa Lentis
Sebagian mesenkim akan membungkus
lensa untuk membentuk tunica vasculosa
lentis yang beranastomosis dengan
percabangan arteri hialoid dan melebar ke
daerah anterior sebagai membran pupil
Source: Forrester JV
Development of Iris and
Ciliary Body
IRIS :
- Stroma  neural crest cells
- Epithelium, sphincter & dilator muscle 
neuroectoderm
Iris & Ciliary Body
Development of Choroid and
Sclera
Eyelids and Extraocular
Muscle
10th week

5-7 months

2nd month
Epitel ektoderm permukaan
membentuk lipatan kelopak mata.
Bagian luar lipatan akan membentuk
kulit, sedangkan bagian dalam akan
membentuk konjungtiva. Lipatan
bagian atas dan bawah akan yang
tumbuh ke arah satu sama lain hingga
keduanya berfusi pada bulan ketiga.
Pembentukan struktur kelopak mata
berlangsung selama fusi terjadi
Adhesi palpebra
akan lepas secara
bertahap pada bulan
ke lima, bersamaan
dengan dimulainya
sekresi sebum dari
kelenjar sebaseus
dan keratinisasi
permukaan epitel
Extraocular muscle
development
 Appear at 5 to 7 weeks of gestation
 Arise from preotic mesodermal segments
then migrate to dorsal and caudal aspect
of the developing eye
 The tendons fuse with the sclera in the
third month
Lacrimal Gland Development

 Derived from surface ectoderm

Duktus lakrimal terbentuk


dari sel ektoderm yang
berada di antara prosesus
nasal lateral dan prosesus
maksilaris. Pembentukan
duktus nasolakrimal
terjadi mulai bulan ketiga
hingga bulan keenam.
Bagian atas dari duktus
nasolakrimal menebal dan
berdilatasi membentuk
sakus lakrimalis.
Development of The Retina
Proliferasi sel bakal neurosensori retina
mulai berkurang pada bulan keempat. Proses
ini akan dilanjutkan dengan diferensiasi sel
untuk membentuk sel ganglion, amakrin,
Muller, bipolar, horizontal, serta
photoreseptor, yang dimulai dari daerah
sentral menuju perifer. Diferensiasi di daerah
makula terjadi pada bulan keenam yang
dilanjutkan dengan migrasi sel sehingga
terbentuk cekungan fovea. Migrasi ini terus
berlanjut hingga kelahiran bayi.
Vitreus primer, arteri hialoid, dan tunika
vaskulosa lentis mulai mengalami atrofi
pada bulan keempat, menyisakan saluran
yang disebut sebagal kanal Cloquet.
Vitreus tersier merupakan bagian dari
vitreus yang dibentuk paling akhir dan
akan memadat membentuk zonula Zinii
Retinal Vasculature :
Development of The
Vitreous
3rd month
Week
5
Week 8
First trimester Second trimester Third trimester
Optic vesicle, optic stalk Development of retinal Myelinization of nerve
formed neurosensory layer fiber
Lens formation Synthesis of trabecular Atrophy of hyaloid
matrix system
Development of retinal Iris pigmentation, iris Atrophy of tunica
layer (inner and outer muscles formed vaskulosa lentis and
layer of optic cup) pupilary membrane
Hyaloid artery enter Secondary dan tertiary Complete retinal layer,
through optic fissure, vitreous formed except for makula
Tunica vasculosa lentis
formed
Sclera and choroid Lacrimal and Eyelid begin to open
formed nasolacrimal duct
formed
Pupillary membrane
formed
Eyelids fuse
Visual
Development
Axial Length

Birth – age 2 years Age 2 – 5 years Age 5 – 13 years


• 4 mm in the 1st 6 • 1 mm growth • 1 mm growth
months
• 2 mm during the next
6 months
Cornea, pupil & Iris

Central corneal Thickness :


age 1 : 553 µm
age 12 : 573 µm

Pupil :
Less than 1,8 mm & greater than 5,4 mm 
abnormal
Light reflex present after 31 weeks gestational age

Iris color :
age 6-12 months  pigment accumulates in stroma
& melanocytes
Keratometry Value

Birth Age 6 months Age 12


• 52 D • 46 D months
• 42-44 D
Corneal Horizontal Diameter

Newborn Adults
• 9,5 - 10,5 mm • 12 mm
Lens Power
Refractive State
At birth hyperopic  slightly more hyperopic until age of
7  myopic shift toward plano reaching adult dimension
(16 years)

Emmetropization: process in the developing eye in which


the refractive power of anterior segment & axial length
of the eye adjust to reach emmetropia
Visual Acuity

Preferential looking

• Newborn : 20/600
• 3 month : 20/120
• 12 month : 20/16
• 3-5 years : 20/20
Retina

Macula is poorly developed at birth  changes


dramatically during the first 4 years

 Macularpigmentation  34-35 weeks (dark red


appearance)
 Annular reflex  34-36 weeks
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai