PEMERINTAHAN KABUPATEN BENER MERIAH

KECAMATAN WIH PESAM

DESA JAMUR UJUNG

Jalan Bireuen-Takengon Km 85 Kode Pos 24581

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor :

/SKBB/JU/WP/2012

Kepala Kampung Jamur Ujung Kecamatan Wih Pesam Kabupaten Bener Meriah, dengan ini menerangkan : Nama Lengkap Tempat, tgl. Lahir Bangsa Pekerjaan Alamat : Mahdia Efendi : Aceh Tengah, 14 Februari 1988 : Indonesia : Mahasiswa : Desa Jamur Ujung Kec. Wih Pesam Kab. Bener Meriah

Benar nama tersebut di atas adalah Penduduk kampung Jamur Ujung Kecamatan Wih Pesam Kabupaten Bener Meriah dan menurut sepengetahuan kami tidak pernah tersangkut perkara tindak kriminal atau perkara pidana, dan tidak pernah ikut perkumpulan atau organisasi yang dilarang pemerintah. Keterangan ini dibuat guna untuk kelengkapan persyaratan lamaran kerja di BUMN Pegadaian.

Jamur Ujung, 06 November 2012 Kepala Kampung Jamur Ujung

HASBUNA

PEMERINTAHAN KABUPATEN BENER MERIAH

KECAMATAN WIH PESAM
KAMPUNG JAMUR UJUNG

Jalan Bireuen-Takengon Km 85 Kode Pos 24581

SURAT KETERANGAN BELUM MENIKAH Nomor : /SK/JU/WP/2012

Kepala Kampung Jamur Ujung Kecamatan Wih Pesam Kabupaten Bener Meriah, dengan ini menerangkan bahwa : Nama Jenis Kelamin No. Identitas Alamat : Mahdia Efendi, S.Si : Laki-laki : 1117041402880002 : Desa Jamur Ujung Kec. Wih Pesam Kab. Bener Meriah

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Tengah, 14 Februari 1988

Benar nama tersebut di atas adalah penduduk Kampung Jamur Ujung Kecamatan Wih Pesam Kabupaten Bener Meriah dan menurut sepengetahuan kami sampai saat ini
belum pernah menikah.

Demikian Surat Keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Jamur Ujung, 06 November 2012 Kepala Kampung Jamur Ujung

HASBUNA