BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah 1.1.1 Gambaran Umum Wilayah Kecamatan Cilincing 1.1.1.

1 Keadaan Geografis Pada bulan Agustus 1966 di DKI Jakarta dibentuk beberapa kota administrasi. Berdasarkan lembaran daerah no 4/1966 ditetapkanlah lima wilayah kota administrasi di DKI Jakarta, yaitu Jakarta Pusat, Jakarta Timur, Jakarta Barat, Jakarta Selatan, Jakarta Utara, yang dilengkapi dengan 22 Kecamatan dan 220 Kelurahan. Pembentukan Kecamatan dan Kelurahan ini didasarkan atas asas teritorial dengan mengacu pada jumlah penduduk yaitu 200.000 jiwa untuk Kecamatan, 30.000 jiwa untuk Kelurahan perkotaan, dan 10.000 jiwa untuk Kelurahan pinggiran. Wilayah Kotamadya Jakarta Utara mempunyai luas 7.133,51 Ha, terdiri dari luas lautan 6.979,4 Ha dan luas daratan 154,11 Ha. Daratan Jakarta Utara membentang dari barat ke timur sepanjang kurang lebih 35 Km, menjorok ke darat antara 4-10 Km, dengan kurang lebih 110 pulau yang ada di Kepulauan Seribu. Ketinggian dari permukaan laut antara 0-20 meter dari tempat tertentu ada yang dibawah permukaan laut yang sebagian besar terdiri dari rawa-rawa atau empang air payau. Wilayah Kotamadya Jakarta Utara merupakan pantai beriklim panas, dengan suhu rata-rata 27 0C, curah hujan setiap tahun rata-rata 142,54 mm dengan maksimal curah hujan pada bulan September. Kondisi wilayah yang merupakan wilayah pantai dan tempat bermuaranya Sembilan sungai dan dua banjir kanal menyebabkan wilayah ini merupkan wilayah rawan banjir, baik kiriman maupun banjir karena pasang air laut. Kecamatan Cilincing termasuk wilayah Kota Administrasi Jakarta Utara, dengan luas wilayah 39,6996 Km2 (sesuai dengan BPS 2004) dibagi menjadi tujuh kelurahan yaitu Semper Timur, Semper Barat, Kalibaru, Sukapura, Rorotan, Marunda dan Cilincing. Dengan jumlah Rukun Warga (RW) sebanyak 84 RW dan Rukun Tetangga (RT) 1.742 RT. Gambar 1.1 Peta Wilayah Cilincing

II III I

II I

: Puskesmas Kecamatan Cilincing : Puskesmas Kelurahan Sumber: Profil Puskesmas Kecamatan Cilincing 2010 Batas-batas wilayah Kecamatan Cilincing adalah sebagai berikut: a. b. c. d. Sebelah Utara : Laut Jawa Sebelah Timur : Kecamatan Tarumajaya Kabupaten Bekasi Jawa Barat Sebelah Selatan : Kelurahan Cakung Jakarta Timur Sebelah Barat : Kelurahan Lagoa Kecamatan Koja Jakarta Utara

1.1.1.2 Keadaan Demografi

Penduduk wilayah Kecamatan Cilincing berdasarkan Profil Kecamatan Cilincing tahun 2010 sebanyak 243.302 jiwa dengan jumlah kepala keluarga sebanyak 85.102 kepala keluarga. Terdiri dari penduduk penduduk laki-laki 122.258 jiwa (50.20%) dan penduduk perempuan 121.044 jiwa (49.70%), serta distribusi paling besar pada kelompok usia produktif. Dari data tersebut diatas rincian jumlah penduduk per kelurahan di Kecamatan Cilincing dapat dilihat pada Tabel 1.1 berikut ini: Tabel 1.1 Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah Kecamatan Cilincing Tahun 2010 No. 1 2 3 4 5 6 7 Penduduk (Jiwa) Laki-laki Perempuan Jumlah Semper Timur 15.444 14.087 29.531 Semper Barat 29.866 31.615 61.481 Kalibaru 22.017 23.212 45.229 Sukapura 13.217 12.695 25.912 Rorotan 14.706 13.890 43.302 Marunda 10.502 9.336 19.838 Cilincing 16.506 16.209 32.715 Jumlah 122.258 121.044 243.302 Sumber: Profil Kecamatan Cilincing tahun 2010 Kelurahan

Jumlah penduduk pada masing-masing RT dan RW di Kelurahan Kecamatan Cilincing, dapat terlihat pada Tabel 1.2 Tabel 1.2 Distribusi luas wilayah, KK, jumlah RW dan jumlah RT Di Kecamatan Cilincing Tahun 2010 Luas No 1 2 3 Kelurahan Semper Timur Semper Barat Kalibaru Wilayah (Km2) 31,615 15,907 24,670 KK 9.826 13.706 16.117 RW 10 17 14 RT 97 245 172

Luas No 4 5 6 7 Kelurahan Sukapura Rorotan Marunda Cilincing Jumlah Wilayah (Km2) 56,140 106,370 79,169 83,125 396,996 KK 19.767 8.053 5.519 12.155 85.102 RW 10 12 9 10 82 RT 99 136 76 136 958

Sumber : Laporan Tahunan Kecamatan Cilincing Tahun 2010 Tabel 1.3 Tingkat Kepadatan Penduduk di Kecamatan Cilincing Desember 2010 No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Kelurahan Luas Wilayah Jumlah Kepadatan Penduduk ( km2 ) Penduduk ( per km2 ) Semper Timur 3,16 29.531 9.345 Cilincing 8,32 32.715 3.932 Kalibaru 7,47 45.229 6.055 Semper Barat 1,58 61.481 38.912 Sukapura 0,56 25.912 46.271 Rorotan 10,64 43.302 4.070 Marunda 7,92 19.838 2.504 Jumlah 39,65 243.302 6.136 Sumber : Laporan Kecamatan Cilincing Tahun 2010 Data penduduk menurut umur Tabel 1.4 Jumlah Penduduk menurut Umur di Wilayah Puskesmas Kecamatan Cilincing Desember 2010 No 1. 2. 3. 4. Kelompok Umur ( tahun ) 0-4 5-9 10-14 15-19 Jumlah 27.418 27.964 29.609 24.737

A.

No. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

Kelompok Umur (tahun) 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 > 75 Jumlah

Jumlah 23.344 23.428 17.058 17.847 9.624 8.757 9.765 7.763 5.285 3.766 3.843 3.094 243.302

Sumber : Laporan Kecamatan Cilincing Desember 2010 B. Data Penduduk Menurut Agama dan Kepercayaan Tabel 1.5. Jumlah Penduduk menurut Agama dan Kepercayaan di Wilayah Kecamatan Cilincing Tahun 2010 No. 1. 2. 3. 4. Agama Islam Kristen Budha Hindu Jumlah Jumlah Penduduk 174.537 60.888 4.120 3.757 243.302

Sumber : Laporan Kecamatan Cilincing Tahun 2010

C.

Data Dasar di Wilayah Puskesmas Kecamatan Cilincing Tahun 2010

Tabel 1.6. Data Dasar di Wilayah Puskesmas Kecamatan Cilincing Tahun 2010 Data Dasar Jumlah Jumlah Penduduk 243.302 Jumlah Kelurahan 7 Jumlah Puskesmas 10 Jumlah RW 82 Jumlah RT 958 Jumlah KK 85.102 Tenaga Kesehatan 133 Posyandu 179 Kader Aktif 864 Kader Tidak Aktif 91 Jumlah Bayi 5.492 Jumlah Balita 26.148 Jumlah Ibu Hamil 5.592 Jumlah Ibu Nifas 5.338 Sumber : Laporan Kecamatan Cilincing Tahun 2010 1.1.1.3 Keadaan Lingkungan A. Sosio Ekonomi Wilayah Kecamatan Cilincing yang terletak disebelah Utara Kota Jakarta terdapat wilayah Kawasan Berikat Nusantara (KBN), diwilayah tersebut banyak terdapat industri besar, sedang, dan Kecil sebagai penompang dalam menambah Pendapatan Asli Daerah khususnya Kota Jakarta dan sebagai penambah pendapatan devisa Indonesia, karena kawasan tersebut adalah salah satu sentra produksi andalan dalam memacu perekonomian Indonesia.

B.

Sarana dan Prasarana Wilayah Kecamatan Cilincing memiliki sarana ibadah, sarana pendidikan, sarana

kebudayaan dan kesenian, sarana olah raga, sarana kesehatan masyarakat dan keluarga berencana. Sarana dan prasaran kesehatan yang yang ada saat ini banyak diminati oleh masyarakat luas yang ada di wilayah Cilincing dan sekitarnya, hal ini terkait dengan

lokasi dan banyaknya penduduk yang bekerja di wilayah Cilincing tetapi tidak berdomisili di daerah tersebut. Agar semua dapat memperoleh kesempatan mendapat pelayanan kesehatan yang merata dengan biaya terjangkau, maka pemerataan dan keterjangkauan pelayanan kesehatan diharapkan dapat meningkatkan sumber daya manusia yang berkualitas, meningkatkan kesejahteraan keluarga dan masyarakat, dan dapat mempertinggi kesadaran masyarakat akan pentingnya hidup sehat. Pelayanan kesehatan diberikan kepada semua golongan, dan tidak membedakan umur, pekerjaan, status sosial ekonomi, agama, ras dan lain-lain, akan tetapi lebih diprioritaskan bagi golongan masyarakat yang berpenghasilan rendah. C. Fasilitas Kesehatan Kecamatan Cilincing mempunyai fasilitas pelayanan kesehatan yang tersebar di tujuh kelurahan, dari jumlah kelurahan tersebut terdapat 10 buah fasilitas kesehatan pemerintah yang terdiri dari Puskesmas tingkat kelurahan sebanyak sembilan buah dan satu Puskesmas tingkat kecamatan. Juga terdapat fasilitas kesehatan yang didanai oleh perseorangan maupun Puskesmas yang perduli terhadap pelayanan kesehatan masyarakat di wilayah Kecamatan Cilincing, antara lain terdapat Rumah Sakit Islam Sukapura di Kelurahan Sukapura. Tabel 1.7 Fasilitas Kesehatan Kecamatan Cilincing Tahun 2010 No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Posyandu Sakit Bidan Semper Timur 0 1 8 24 Cilincing 0 2 2 23 Kalibaru 0 1 2 27 Semper barat 0 3 9 41 Sukapura 1 1 2 19 Rorotan 0 1 1 21 Marunda 0 1 1 24 Jumlah 1 10 25 179 Sumber : Laporan Kecamatan Cilincing Tahun 2010 Kelurahan Rumah Puskesmas Praktek

1.1.2 Gambaran Umum Puskesmas Kecamatan Cilincing 1.1.2.1 Sejarah

Puskesmas Kecamatan Cilincing didirikan tahun 1970 di Jl. Sungai Landak Kelurahan Cilincing. Pada tahun 1976 Puskesmas Kecamatan Cilincing pindah ke Jl. Madya Kebantenan IV Kelurahan Semper Timur Kecamatan Cilincing Jakarta Utara pada tahun 1993 hingga saat ini. Puskesmas Kecamatan Cilincing berada + 50 meter dari jalan Kantor Kelurahan Semper Timur. Luas total lahan Puskesmas Kecamatan Cilincing adalah 36,6996 m2 dengan luas lahan terbangun 4.122 m2. Wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Cilincing adalah membawahi sembilan Puskesmas kelurahan di tujuh kelurahan yang ada di wilayah Kecamatan Cilincing, yaitu : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Puskesmas Kelurahan Semper Barat I Puskesmas Kelurahan Semper Barat II Puskesmas Kelurahan Semper Barat III Puskesmas Kelurahan Kalibaru Puskesmas Kelurahan Sukapura Puskesmas Kelurahan Rorotan Puskesmas Kelurahan Marunda Puskesmas Kelurahan Cilincing I Puskesmas Kelurahan Cilincing II Untuk Kelurahan Semper Timur tidak ada puskesmas kelurahan akan tetapi sudah ada gedung Puskesmas Kecamatan Cilincing yang berlokasi di wilayah kelurahan tersebut. Sehingga dapat dikatakan secara fisik jumlah puskesmas yang ada adalah 10 puskesmas yaitu sembilan puskesmas kelurahan dan satu puskesmas kecamatan. puskesmas Kecamatan Cilincing telah mengajukan diri menjadi salah satu unit BLUD di wilayah Provinsi DKI Jakarta dimulai pada tahun 2006. Mulai Januari 2006 Puskesmas Kecamatan Cilincing telah ditetapkan menjadi puskesmas BLUD bertahap sesuai dengan SK Gubernur No. 2086 tahun 2006 sampai sekarang. Jenis pelayanan kesehatan yang dilaksanakan di Puskesmas Kecamatan Cilincing adalah poli umum, gigi, imunisasi, poli ibu dan anak, poli KB, poli lansia, jiwa, paru spesialis mata, ECG, USG, RB dengan kapasitas delapan tempat tidur dan laboratorium dasar. Jumlah tenaga dokter umum 15 orang, dokter gigi 10 orang, spesialis mata satu orang, bidan 29 orang, paramedik 40 orang dan tenaga non paramedik 60 orang.

Berdasarkan jenis pelayanan yang tersedia, Puskesmas Kecamatan Cilincing diharapkan mampu memberikan pelayanan dasar yang dibutuhkan oleh masyarakat di Kecamatan Cilincing dan sekitarnya. 1.1.2.2 Sumber Daya Manusia Potensi tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas wilayah Kecamatan Cilincing tahun 2010 berjumlah 133 orang dengan perincian pada tabel 1.8.

Tabel 1.8 Alokasi Tenaga Kerja Puskesmas se-Kecamatan Cilincing Tahun 2010 No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Puskesmas Kecamatan Cilincing Cilincing I Cilincing II Kalibaru Semper Barat I Semper Barat II Semper Barat III Sukapura Rorotan Marunda Jumlah Jumlah Tenaga Dokter Dokter Dokter Spesialis Umum Gigi Gigi 0 1 0 0 2 3 1 0 2 1 1 3 2 1 2 5 3 2 6 9 1 0 1 1 1 5 2 1 0 1 1 0 2 4 0 0 1 0 0 0 3 2 0 2 1 0 2 1 0 0 1 1 0 3 2 1 0 1 1 0 2 3 1 0 0 1 0 2 2 1 2 15 10 4 27 31 9 Sumber: Laporan Daftar Pegawai Puskesmas Kecamatan Cilincing Tahun 2010 Apoteker Bidan Perawat Perawat Tenaga Umum 0 2 20 4 3 0 3 2 1 1 35 Jumlah 7 12 48 15 11 6 9 10 9 7 133

10

1.1.2.3 Sarana dan Prasarana Puskesmas Kecamatan Cilincing memiliki fasilitas gedung terdiri dari : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 1. 2. Luas bangunan Luas tanah Daya listrik Air Telepon Fax Komputer Laptop Printer AC Mobil dinas Motor Swing fog Dental unit Rontgen unit Unit mata Loket Ruang Bersalin (RB) dengan kapasitas : a. Tempat pendaftaran. b. 5 unit tempat tidur. c. Kamar bersalin kapasitas 3 unit tempat tidur. d. Kamar periksa. e. Ruang tunggu. f. Ruang administrasi. g. Dapur. h. Kamar mandi/toilet. 3. 4. Ruang UGD Ruang USG : 1500 m2 : 2915 m2 : 27.000 W : PAM : 2 unit : 1 unit : 20 unit : 4 unit : 13 unit : 26 unit :1 : 10 :4 :3 :1 :2

Mobil Puskesmas keliling : 1

Puskesmas Kecamatan Cilincing terdiri dari 4 lantai. Lantai 1 terdiri dari :

33

Lantai II Puskesmas Kecamatan Cilincing terdiri dari : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Ruang tunggu. Poli BPU. Puli Gigi. Poli KIA. Poli KB. Poli MTBS. Poli Mata. Poli Spesialis Anak. Laboratorium. Apotek. Toilet. Pojok ASI. Pojok Gizi.

Pada lantai III terdiri dari : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. Ruang Kepala Puskesmas. Ruang Kepala TU. Ruang Tata Usaha. Ruang Koordinator Pelayanan TB. Ruang Koordinator Kesehatan Komunitas. Ruang Koordinator Obat. Ruang Koordinator UKS. Ruang Koordinator KIA. Ruang Koordinator Gizi. Ruang Penerimaan Retribusi. Ruang Tamu. Ruang Tunggu. Gudang Gizi. Gudang Arsip. Gudang Promkes. Gudang KIA-KB.

34

17. 18.

Mushola. Toilet.

Lantai IV terdiri dari : 1. 2. 3. 4. 5. Ruang P2M. Dapur. Toilet. Aula. Sampah Medis.

1.1.2.4 Visi dan Misi Puskesmas Kecamatan Cilincing A. Visi Puskesmas Kecamatan Cilincing : Menjadi penyelenggara pelayanan kesehatan yang berorientasi keadaan kepuasan pelanggan internal maupun external dengan menjunjung tinggi komitmen vertikal maupun horisontal. B. Misi Puskesmas Kecamatan Cilincing a. Memberikan pelayanan kesehatan yang meliputi kegiatan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif b. Melakukan pelayanan kesehatan yang berorientasi kepada kebutuhan masyarakat yang dapat dijangkau oleh seluruh masyarakat. c. Melakukan pelayanan kesehatan secara profesional dan dapat dipertanggungjawabkan baik secara teknis medis maupun administratif d. Melakukan kegiatan secara bersama dengan mendayagunakan sumber daya yang ada secara optimal. e. Memberikan kesempatan kepada masyarakat untuk menyampaikan feed back terhadap pelayanan puskesmas.

35

1.1.3

Program Kesehatan Lingkungan Puskesmas Setiap masalah kesehatan, pada umumnya disebabkan tiga faktor yang timbul

secara bersamaan, yaitu : 1. 2. 3. Adanya bibit penyakit atau pengganggu lainnya Adanya lingkungan yang memungkinkan berkembangnya bibit penyakit Adanya perilaku hidup manusia yang tidak peduli terhadap bibit penyakit dan Oleh sebab itu, sehat dan sakitnya seseorang juga ditentukan oleh kesehatan lingkungan dimana ia berada. Karena masalah lingkungan sangat terkait dengan program kesehatan lingkungan maka peran program kesehatan lingkungan sangat diperlukan untuk meningkatkan kesehatan masyarakat agar terbebas dari masalahmasalah kesehatan. Menurut HAKLI (Himpunan Ahli Kesehatan Lingkungan Indonesia) kesehatan lingkungan adalah suatu kondisi lingkungan yang mampu menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia dan lingkungannya untuk mendukung tercapainya kualitas hidup manusia yang sehat dan bahagia. Menurut pasal 22 Undang-undang Nomor 23 tahun 1992 tentang Kesehatan menyebutkan antara lain : 1. Kesehatan lingkungan diselenggarakan untuk mewujudkan kualitas lingkungan yang sehat. 2. Kesehatan lingkungan dilaksanakan terhadap tempat umum, lingkungan pemukiman, lingkungan kerja, angkutan umum dan lingkungan lainnya. 3. Kesehatan lingkungan meliputi: a) Penyehatan air, tanah dan udara b) Pengamanan limbah padat, limbah cair, limbah gas, radiasi dan kebisingan c) Pengendalian vektor penyakit d) Penyehatan atau pengamanan lainnya Tujuan kegiatan kesehatan lingkungan adalah menanggulangi dan menghilangkan unsur-unsur fisik pada lingkungan sehingga faktor lingkungan yang kurang sehat tidak menjadi faktor penyakit yang menular di masyarakat. Untuk mewujudkan mutu lingkungan hidup yang lebih sehat melalui pengembangan sistem kesehatan

lingkungannya.

36

kewilayahan untuk menggerakkan pembangunan lintas sektor berwawasan kesehatan. Sasaran program kesehatan lingkungan di Puskesmas Kecamatan Cilincing antara lain: Pengendalian Vektor Pembinaan Kesehatan Lingkungan di TTU Pembinaan dan Pembentukan Pos UKK Pemantauan dan Pembinaan Kualitas Air Bersih dan Air Minum Pengolahan Limbah di Puskesmas Pembinaan Teknis TPM 1.1.3.1 Hasil Kegiatan Program Kesehatan Lingkungan di Puskesmas Kecamatan Cilincing Periode Januari Juni 2012 a. Pengendalian Vektor Penyakit Kegiatan : Pengendalian vektor Penyakit yang dilaksanakan di Puskesmas Kecamatan Cilincing adalah berupa kegiatan yang diarahkan kepada upaya: Pelaksanaan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD), dengan kegiatan berupa Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) di 7 tatanan. Sasaran Indikator : Sasaran kegiatan diarahkan untuk Meningkatkan jumlah rumah/bangunan yang bebas jentik Aedes aegepty. : Indikator pada kegiatan Pengendalian Vektor Penyakit ini adalah dengan nilai persentasi angka bebas jentik (ABJ) di tujuh tatanan 95%. Hasil kegiatan : Hasil kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk ditujuh tatanan di 10 kelurahan sesuai dengan DPA-SKPD tahun 2012 adalah berupa Data Angka Bebas Jentik (ABJ) seperti tercantum dalam tabel dibawah ini:

37

REKAP LAPORAN ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) DALAM RANGKA PSN PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING JAKARTA UTARA

BULAN JANUARI 2012

JUMLAH JUMANTIK 10 5 5 6 7 4 9 13 10 12 81 YD ABJ TTU TPM KET PEMUKIMAN YD 1500 25 30 60 340 45 20 260 1072 30 3,382 + 75 5 8 3 35 12 5 23 61 5 232 1425 20 22 57 305 33 15 237 1011 25 3,150 INSTITUSI PENDIDIKAN YD + 10 10 10 10 JUMLAH BANGUNAN YANG DIKUNJUNGI PERTATANAN FASILITAS INDUSTRI TTU TPM OLAHRAGA YD + YD + YD + YD + 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 60 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 60 10 10 10 10 FASILITAS KESEHATAN YD + 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 JENTIK + 75 5 8 3 35 12 5 23 61 5 232 1453 28 30 65 313 41 23 245 1019 33 3250 JUMLAH YANG DIPERIKSA 1,528 33 38 68 348 53 28 268 1080 38 3482 ABJ % 95.1 84.8 78.9 95.6 89.9 77.4 82.1 91,4 94.4 86.8 87,7

NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PUSKESMAS SEMPER TIMUR CILINCING I CILINCING II SEMPER BARAT I SEMPER BARAT II SEMPER BARAT III MARUNDA KALIBARU SUKAPURA ROROTAN JUMLAH KETERANGAN :

= YANG DIPERIKSA = ANGKA BEBAS JENTIK = TEMPAT TEMPAT UMUM = TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN = KETERANGAN

33

REKAP LAPORAN ANGKA BEBAS JENTIK ( ABJ ) DALAM RANGKA PSM PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING JAKARTA UTARA BULAN : FEBRUARI 2012
JUMLAH BANGUNAN YANG DIKUNJUNGI PERTATANAN NO PUSKESMAS SEMPER TIMUR CILINCING 1 CILINCING 2 SEMPER BARAT 1 SEMPER BARAT 2 SEMPER BARAT 3 MARUNDA KALIBARU SUKAPURA ROROTAN TOTAL KETERANGAN : JUMLAH JUMANTIK YD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 5 5 6 7 4 9 13 10 12 81 YD ABJ TTU TPM KET 1,475 20 23 55 320 35 20 256 1,075 30 3,309 PEMUKIMAN + 65 3 6 2 5 7 4 15 42 3 152 1,41 17 17 53 315 28 16 241 1,033 27 3,157 INSTITUSI PENDIDIKAN YD + 10 10 10 10 INDUSTRI & PERKANTORAN YD + = TTU YD -+ -YD 10 10 TPM + 10 10 FAS OLAHRAGA YD + FAS KESEHATAN YD + 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 22 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 22 JENTIK + 65 3 6 2 5 7 4 15 42 3 152 1,43 3 19 19 56 317 30 18 243 1,03 5 29 3,19 9 JUMLAH YANG DIPERIKSA 1,498 22 25 58 322 37 22 258 1,077 32 3,351 ABJ % 95,7 86,4 76 96,6 98,4 81,1 81,8 94,2 96,1 90,6 89,7

= YANG DIPERIKSA = ANGKA BEBAS JENTIK = TEMPAT TEMPAT UMUM = TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN = KETERANGAN

34

REKAP LAPORAN ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) DALAM RANGKA PSN PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING JAKARTA UTARA

BULAN MARET 2012

JUMLAH JUMANTIK 10 5 5 6 7 4 9 13 10 12 81 YD ABJ TTU TPM KET PEMUKIMAN YD 1,250 30 25 25 350 40 50 250 1,025 25 3,080 + 40 2 4 2 5 3 5 9 28 5 103 1,210 28 21 23 345 37 45 241 997 30 2,977 INSTITUSI PENDIDIKAN YD + 10 3 13 10 3 13 JUMLAH BANGUNAN YANG DIKUNJUNGI PERTATANAN FASILITAS FASILITAS INDUSTRI TTU TPM OLAHRAGA KESEHATAN YD + YD + YD + YD + YD + 10 10 10 10 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 22 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 22 JENTIK + 40 2 4 2 5 3 5 9 28 5 103 1,233 30 23 26 350 39 47 243 999 32 3,022 JUMLAH YANG DIPERIKSA 1,273 32 27 28 355 42 52 252 1,027 37 3,125 ABJ % 96.9 93.8 85.2 92.9 98.6 92.6 90.4 96.4 97.3 86.5 93.1

NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PUSKESMAS SEMPER TIMUR CILINCING I CILINCING II SEMPER BARAT I SEMPER BARAT II SEMPER BARAT III MARUNDA KALIBARU SUKAPURA ROROTAN JUMLAH KETERANGAN :

= YANG DIPERIKSA = ANGKA BEBAS JENTIK = TEMPAT TEMPAT UMUM = TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN = KETERANGAN

35

REKAP LAPORAN ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) DALAM RANGKA PSN PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING JAKARTA UTARA

BULAN APRIL 2012

JUMLAH BANGUNAN YANG DIKUNJUNGI PERTATANAN NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 PUSKESMAS SEMPER TIMUR CILINCING I CILINCING II SEMPER BARAT I SEMPER BARAT II SEMPER BARAT III MARUNDA KALIBARU SUKAPURA ROROTAN JUMLAH KETERANGAN : YD ABJ TTU TPM KET JUMLAH JUMANTIK 10 5 5 6 7 4 9 13 10 12 81 PEMUKIMAN YD 1000 30 25 25 250 40 50 250 1000 25 2695 + 30 1 3 2 4 3 4 6 30 5 88 970 29 22 23 246 37 46 244 970 20 2,607 INSTITUSI PENDIDIKA N YD + 10 - 10 3 13 0 3 13 INDUSTRI YD 0 + 0 0 YD 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 60 TTU + 0 6S 6 6 6 6 6 6 6 6 6 60 YD 10 5 15 TPM + 0 10 5 15 FASILITAS OLAHRAGA YD 0 + 0 0 FASILITAS KESEHATAN YD 3 2 2 3 2 2 3 3 3 2 25 + 0 3 2 2 3 2 2 3 3 3 2 25 JENTIK + 30 1 3 2 4 3 4 6 30 5 88 999 37 30 32 262 45 55 253 979 28 2,720 JUMLAH YANG DIPERIKSA 1,029 38 33 34 266 48 59 259 1,009 33 2,808 ABJ % 97.08 97.37 90.91 94.12 98.5 93.75 93.22 97,68 97.03 84.85 94.45

= YANG DIPERIKSA = ANGKA BEBAS JENTIK = TEMPAT TEMPAT UMUM = TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN = KETERANGAN

36

REKAP LAPORAN ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) DALAM RANGKA PSN PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING JAKARTA UTARA

BULAN MEI 2012

JUMLAH JUMANTIK 10 5 5 6 7 4 9 13 10 12 81 YD ABJ TTU TPM KET PEMUKIMAN YD 1,000 30 25 25 250 40 50 250 1,000 25 2,695 + 25 1 3 2 4 3 4 6 20 5 73 975 29 22 23 246 37 46 244 980 20 2,622 INSTITUSI PENDIDIKAN YD + 10 10 3 13 3 13 JUMLAH BANGUNAN YANG DIKUNJUNGI PERTATANAN FASILITAS FASILITAS INDUSTRI TTU TPM OLAHRAGA KESEHATAN YD + - YD + YD + YD + YD + - 5 5 5 5 3 3 - 5 5 5 5 2 2 - 5 5 5 5 2 2 5 5 5 5 5 5 5 50 5 5 5 5 5 5 5 50 5 5 5 5 5 5 5 50 5 5 5 5 5 5 5 50 3 2 2 3 3 3 2 25 3 2 2 3 3 3 2 25 JENTIK + 25 1 3 2 4 3 4 6 20 5 73 998 41 34 36 261 49 59 257 993 32 2,760 JUMLAH YANG DIPERIKSA 1.023 42 37 38 265 52 63 263 1,013 37 2,833 ABJ % 97.56 97.62 91.89 94.74 98.48 94.23 93.65 97.72 98.03 86.49 95.04

NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PUSKESMAS SEMPER TIMUR CILINCING I CILINCING II SEMPER BARAT I SEMPER BARAT II SEMPER BARAT III MARUNDA KALIBARU SUKAPURA ROROTAN JUMLAH KETERANGAN :

= YANG DIPERIKSA = ANGKA BEBAS JENTIK = TEMPAT TEMPAT UMUM = TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN = KETERANGAN

37

REKAP LAPORAN ANGKA BEBAS JENTIK ( ABJ ) DALAM RANGKA PSM PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING JAKARTA UTARA BULAN : JUNI 2012
JUMLAH BANGUNAN YANG DIKUNJUNGI PERTATANAN NO PUSKESMAS SEMPER TIMUR CILINCING 1 CILINCING 2 SEMPER BARAT 1 SEMPER BARAT 2 SEMPER BARAT 3 MARUNDA KALIBARU SUKAPURA ROROTAN TOTAL JUMLAH JUMANTIK YD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 107 70 73 90 85 88 96 186 109 136 1040 KETERANGAN : 1,250 1,000 930 300 250 400 1,143 11,411 1,872 2,216 20,772 YD ABJ TTU TPM KET PEMUKIMAN + 40 50 45 9 10 13 27 1,990 47 63 2,294 1,210 950 885 291 240 387 1,116 9,421 1,825 2,153 18,478 INSTITUSI PENDIDIKAN YD + INDUSTRI & PERKANTORAN YD + = TTU YD + YD 282 282 TPM + 28 2 28 2 FAS OLAHRAGA YD + FAS KESEHATAN YD + JENTIK + 40 50 45 9 10 13 27 1,99 0 47 63 2,29 4 1,210 950 885 291 240 387 1,116 9,703 1,825 2,153 18,76 0 JUMLAH YANG DIPERIKSA 1,250 1,000 930 300 250 400 1,143 11,693 1,872 2,216 21,054 ABJ % 96,80 95,08 95,1 97 96 96,7 97,64 82,98 97,49 97,16 66,38

= YANG DIPERIKSA = ANGKA BEBAS JENTIK = TEMPAT TEMPAT UMUM = TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN = KETERANGAN

38

REKAP LAPORAN ANGKA BEBAS JENTIK ( ABJ ) DALAM RANGKA PSM PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING JAKARTA UTARA BULAN JANUARI JUNI 2012

NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PUSKESMAS SEMPER TIMUR CILINCING 1 CILINCING 2 SEMPER BARAT 1 SEMPER BARAT 2 SEMPER BARAT 3 MARUNDA KALIBARU SUKAPURA ROROTAN

JUMLAH JUMANTIK 10 5 5 6 7 4 9 13 10 12

PERSENTASE ABJ JAN 95,1 84,8 78,9 95,6 89,9 77,4 82,1 91,4 94,4 86,8 FEB 95,7 86,4 76 96,6 98,4 81,8 94,2 96,1 90,6 89,7 MAR 96,9 93,8 85,2 92,9 98,6 92,6 90,4 96,4 97,3 86,5 APR 97,08 97,37 90,91 94,12 98,5 93,75 93,22 97,68 97,03 84,85 MEI 97,56 97,62 91,89 94,74 98,48 94,23 93,65 97,72 98,49 95,04 JUNI 96,8 95,08 95,1 97 96 96,7 97,64 82,98 97,49 97,16

ABJ % 96,74 92,51 86,3 95,1 96,64 89,4 91,9 93,71 95,88 90

KET

39

b. Pembinaan Teknis Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) Kegiatan : Pembinaan teknis tempat pengelolaan makanan yang dilaksanakan di Puskesmas Kecamatan Cilincing Tahun 2012 adalah berupa kegiatan yang diarahkan kepada upaya: Pelaksanaan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD), dengan kegiatan berupa Pemeriksaan Cemaran Mikroba (PCM) pada makanan-makanan di enam kantin SD dan empat kantin SMP. Sasaran Indikator : Sasaran kegiatan diarahkan untuk Meningkatkan kesadaran masyarakat tentang pola hidup bersih dan sehat. : Indikator pada kegiatan Pembinaan Teknis Tempat Pengelolaan Makanan ini adalah nilai persyaratan hasil pemeriksaan cemaran mikroba pada makanan kantin di enam SD dan 4 SMP yaitu memenuhi syarat (MS) 70%. Hasil kegiatan : Hasil kegiatan Pembinaan Teknis Tempat Pengelolaan Makanan di kantin enam SD dan 4 SMP di sepuluh kelurahan sesuai dengan DPASKPD tahun 2012 adalah berupa Data Hasil Pemeriksaan Cemaran Mikroba seperti tercantum dalam tabel dibawah ini:

33

Rekap Laporan Hasil Pemeriksaan Makanan Jajanan Sekolah Kecamatan Cilincing Periode Januari - Juni 2012 Pemeriksaan tanggal 27 Maret 2012 Pemeriksaan Laboratorium No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis Sampel Es Tape Batagor Saos Bakso Otak otak Otak otak Siomay Mie Cistik Otak otak Lokasi Kantin SDN 02 Petang Semper Timur Kantin SMPN 143 Cilincing Kantin SDN 09 Cilincing Kantin SDN 10 Cilincing Kantin SDN 02 Cilincing Kantin SMPN 266 Cilincing Kantin SMPN 244 Cilincing Kantin SMPN 114 Cilincing Kantin SDN 08 Cilincing Kantin SDN 07 Semper Timur Parameter E.Coli E.Coli E.Coli E.Coli E.Coli E.Coli E.Coli E.Coli E.Coli E.Coli Hasil Negatif (-) Negatif (-) Positif (+) Positif (+) Negatif (-) Negatif (-) Positif (+) Negatif (-) Negatif (-) Positif (+) Persyaratan Negatif (-) Negatif (-) Negatif (-) Negatif (-) Negatif (-) Negatif (-) Negatif (-) Negatif (-) Negatif (-) Negatif (-) Kesimpulan MS MS TMS TMS MS MS TMS MS MS TMS Acuan
KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011 KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011 KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011 KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011 KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011 KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011 KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011 KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011 KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011 KEP.MENKES RI No. 1096/MENKES/SK/VI/2011

Keterangan : MS : Memenuhi Syarat TMS : Tidak Memenuhi Syarat

33

c. Pembinaan Kesehatan Lingkungan di Tempat-Tempat Umum (TTU) Kegiatan : Pembinaan kesehatan lingkungan di tempat-tempat umum yang dilaksanakan di Puskesmas Kecamatan Cilincing Tahun 2012 adalah berupa kegiatan yang diarahkan kepada upaya : Pelaksanaan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD), dengan kegiatan berupa pembinaan kesehatan lingkungan di tempat-tempat umum. Sasaran Indikator : Sasaran kegiatan diarahkan untuk meningkatkan industri dan tempat-tempat umum yang sehat. : Indikator pada kegiatan pembinaan kesehatan lingkungan di tempat-tempat umum ini adalah nilai persentasi angka tempat-tempat umum sehat 70%. Hasil kegiatan : Kegiatan pembinaan kesehatan lingkungan di tempat-tempat umum ini belum terlaksana.

d. Pemantauan dan Pembinaan Kualitas Air Bersih dan Air Minum Kegiatan : Pemantauan dan pembinaan kualitas air bersih dan air minum yang dilaksanakan di Puskesmas Kecamatan Cilincing Tahun 2012 adalah berupa kegiatan yang diarahkan kepada upaya : Pelaksanaan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD), dengan kegiatan berupa pemeriksaan laboratorium bakteriologi dan kimiawi air. Sasaran Indikator : Sasaran kegiatan diarahkan untuk menurunkan angka penyakit diare. : Indikator pada kegiatan pemantauan dan pembinaan kualitas air bersih dan air minum ini

33

adalah nilai persentasi angka penemuan penderita diare di Puskesmas yang ditangani 100%. Hasil kegiatan : Kegiatan pembinaan kesehatan lingkungan di tempat-tempat umum ini belum terlaksana. e. Pengolahan Limbah di Puskesmas Kegiatan : Pengolahan limbah di puskesmas yang dilaksanakan di Puskesmas Kecamatan Cilincing Tahun 2012 adalah berupa kegiatan yang diarahkan kepada upaya : Pelaksanaan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD), dengan kegiatan berupa pengolahan sampah medih dan pemeriksaan limbah cair. Sasaran Indikator : Sasaran kegiatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran masarakat tentang pola hidup bersih dan sehat. : Indikator pada kegiatan pengolahan limbah di puskesmas ini adalah nilai persentasi angka pembinaan kesehatan lingkungan institusi 70%. Hasil kegiatan : Kegiatan pembinaan kesehatan lingkungan di tempat-tempat umum ini belum terlaksana. 1.1.3.3 Keadaan Tenaga Pelaksana Program Kesehatan Lingkungan Kecamatan Cilincing pada tahun 2012 mempunyai tenaga promkes sebanyak 10 orang yang terdiri dari lulusan S2, S1 FKM, S1 Kep., Akper dan SPK. Dalam melaksanakan program promkes petugas dibantu oleh tenaga sukarela dari masyarakat yaitu kader kesehatan. Salah satu kader yang berpartisipasi pada salah satu program kesehatan lingkungan yaitu kader Jumantik (juru pemantau jentik). Mereka merupakan ujung tombak pelaksanaan program pemberantasan sarang nyamuk di masyarakat. Data kader Jumantik se-Kecamatan Cilincing dapat dilihat pada tabel dibawah: Tabel 1.20 Jumlah Kader Jumantik se-Kecamatan Cilincing Tahun 2012

34

NO 1 2 3 4 5 6 7

KELURAHAN MARUNDA SUKAPURA CILINCING KALI BARU ROROTAN SEMPER TIMUR SEMPER BARAT JUMLAH Sumber:

JUMLAH PETUGAS 96 KADER JMT 109 KADER JMT 143 KADER JMT 176 KADER JMT 136 KADER JMT 107 KADER JMT 263 KADER JMT 1030 KADER JMT

1.2

Identifikasi Masalah Dari berbagai hasil pencapaian program kegiatan kesehatan lingkungan yang dievaluasi di Puskesmas Kecamatan Cilincing Periode Januari-Juni 2012, maka didapatkan identifikasi masalah sebagai berikut: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Cilincing I pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 92,51%. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Cilincing II pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 86,3%. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Semper Barat 3 pada periode Januari Juni 2012 sebesar 89,4%. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Marunda pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 91,9%. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Kalibaru pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 93,71%. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Rorotan pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 90%. Cakupan Hasil Pemeriksaan Cemaran Mikroba pada Makanan Kantin di Kecamatan Cilincing Periode Januari Juni 2012 sebesar 60%. Cakupan Tempat-Tempat Umum Sehat di Kecamatan Cilincing pada Periode Januari-Juni 2012 sebesar 0%. Cakupan Pelayanan Kesehatan Kerja pada Pekerja Sektor Formal di Kecamatan Cilincing pada Periode Januari-Juni 2012 sebesar 0%. 10. Cakupan Penemuan Penderita Diare yang ditangani di Kecamatan Cilincing pada Periode Januari-Juni 2012 sebesar 0%.

35

11. Cakupan Pembinaan Kesehatan Lingkungan Institusi di Kecamatan Cilincing pada Periode Januari-Juni 2012 sebesar 0%.

1.3 RUMUSAN MASALAH Setelah didapatkan identifikasi masalah dari program kesehatan lingkungan (kesling) di Puskesmas Kecamatan Cilincing, didapat satu program yang belum mencapai target, kemudian dilakukan penghitungan dan pembandingan nilai kesenjangan antara apa yang diharapkan (expected) dengan apa yang telah terjadi (observed), selanjutnya dilakukan perumusan masalah untuk membuat perencanaan yang baik sehingga masalah yang ada dapat diselesaikan. Rumusan masalah dari program kesehatan lingkungan di Puskesmas Kecamatan Cilincing, periode Januari-Juni 2012, adalah sebagai berikut: 1. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Cilincing I pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 92,51%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu >95%. 2. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Cilincing II pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 86,3%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu >95%. 3. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Semper Barat 3 pada periode Januari Juni 2012 sebesar 89,4%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu >95%. 4. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Marunda pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 91,9%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu >95%. 5. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Kalibaru pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 93,71%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu >95%. 6. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Rorotan pada periode Januari - Juni 2012 sebesar 90%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu >95%. 7. Cakupan Hasil Pemeriksaan Cemaran Mikroba pada Makanan Kantin di Kecamatan Cilincing Periode Januari Juni 2012 sebesar 60%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu 70%. 8. Cakupan Tempat-Tempat Umum Sehat di Kecamatan Cilincing Periode Januari-Juni 2012 sebesar 0%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu 70%.

36

9. Cakupan Pelayanan Kesehatan Kerja pada Pekerja Sektor Formal di Kecamatan Cilincing Periode Januari-Juni 2012 sebesar 0%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu 80%. 10. Cakupan Penemuan Penderita Diare yang ditangani di Kecamatan Cilincing Periode Januari-Juni 2012 sebesar 0%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu 100%. 11. Cakupan Pembinaan Kesehatan Lingkungan Institusi di Kecamatan Cilincing Periode Januari-Juni 2012 sebesar 0%; kurang dari target yang seharusnya, yaitu 70%.

37