BAB I PENDAHULUAN A.

DEFINISI PUSKESMAS Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 128/ MENKES/SK/II/2004 suatu wilayah kerja. Pembangunan kesehatan merupakan bagian integral dari pembangunan nasional yang bertujuan meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan yang optimal. Dalam Sistem Kesehatan Nasional disebutkan bahwa Puskesmas merupakan unit pelayanan kesehatan tingkat dasar yang dapat mencerminkan kemampuan masyarakat dalam mencapai hidup sehat yang optimal. Sedangkan dalam pelaksanaannya, Puskesmas merupakan unit pelaksana pelayanan kesehatan yang mandiri dan bertanggungjawab terhadap kesehatan masyarakat diwilayah kerjanya. Dengan demikian, Puskesmas Sekip pun dituntut untuk menjadi unit pelayanan kesehatan yang mampu mandiri dan bertanggungjawab terhadap kesehatan masyarakat khususnya di wilayah kerja Puskesmas sekip dan kecamatan Kemuning umumnya. B. TUJUAN PUSKESMAS Tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas adalah mendukung tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni meningkatkan kesadaran, kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat tinggal di wilayah kerja Puskesmas agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. C. FUNGSI PUSKESMAS 1. Pusat Penggerak pembangunan Berwawasan Kesehatan Puskesmas berupaya menggerakkan dan memantau penyelenggaraan pembangunan linatas sector termasuk oleh masyarakat dan dunia usaha diwilayah kerjanya. 2. Pusat Pemberdayaan Masyarakat Puskesmas selalu beruapaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat, keluarga dan masyarakat termasuk dunia usaha memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat. 3. Pusat Pelayanan Kesehatan Strata Pertama Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan. Yang meliputi : a. Pelayanan Kesehatan Perorangan b. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten/kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di

BAB II SEJARAH SINGKAT PERKEMBANGAN PUSKESMAS SWAKELOLA SEKIP Puskesmas Sekip awalnya berdiri pada tahun 1962 yang masih merupakan KIA, berlokasi di Jl. MAdang RT 39, kemudian tahun 1964 pindah ke daerah Sekip Ujung dan pelayanan pun bertambah menjadi Balai Pengobatan (BP) dan KIA. Seiring perkembangannya, berubah menjadi Pustu (Puskesmas Pembantu) dengan menginduk ke Puskesmas Dempo. Selanjutnya berubah menginduk ke Puskesmas Basuki Rahmat. Tahun 1983, barulah menjadi Puskesmas Induk. Berkembang dengan memiliki 3 Pustu antara lain : Pustu Kebon Semai (berdiri tahun 1983), Pustu IAIN (berdiri tahun 1985), dan Pustu Cambai Agung (berdiri tahun 1993). Sejak tahun 2003, Puskesmas Sekip pun dipercaya sebagai Puskesmas Swakelola berdasarkan SK Walikota No 22 tahun 2003. A. Pimpinan Puskesmas Sekip No. Nama Pimpinan 1. Bidan Labuyar 2. 3. 4. 5. 6. 7. Dr. Amri, Ak Dr. Murdiati Dr. Hj. Rimbawati Dr. Hj. Mariatul Fadilah Dr. Anton Suwindro Dr. Hj. Mahyunis Mahmoeddin, M.Kes Periode Tahun 1962 1981 1981 1983 1983 1987 1987 1999 1999 2001 2001 2009 2009 sekarang

B. Penghargaan yang Pernah Diterima 1. Juara III Ibu ASI Peringatan HKN ke 31 Tk. Kodya Palembang Tahun 1995 2. Dokter Puskesmas Teladan tk. Kotamadya Palembang tahun 1998 3. Juara II Lomba Lagu Pop Karaoke Peringatan HKN ke -34 Dinkes Kodya Palembang Tahun 1998 4. Juara III LBSI kelompok umur 6-24 bulan Tk. Kodya Palembang Tahun 1999 5. Juara I LBSI kelompok umur 6-24 bulan Tk. Kecamatan Ilir Timur I tahun 1999 6. Juara I LBSI kelompok umur 2 5 tahun Tk. Kecamatan Ilir Timur I tahun 1999 7. Juara II Lomba Kebersihan,Keindahan, Kerapihan kantor Puskesmas/Pustu Th 1999 8. Juara I Senam Poco-Poco Peringatan HKN ke-31 tk. Kodya Palembang Tahun 2001 9. Juara II Lomba Sekolah Sehat Tk.SD/MI SD Negeri No. 179 Pahlawan Tahun 2009 10. Juara II Lomba Sekolah Sehat Tk.SLTP, SLTP Negeri No. 9 Palembang Thn 2009 11. Juara I Lomba Sekolah Sehat Tk.SD/MI SD Negeri No. 179 Pahlawan Tahun 2010 12. Juara II Lomba Sekolah Sehat Tk.SLTP, SLTP Negeri No. 9 Palembang Thn 2010 13. Juara II Puskesmas Bersih Berprestasi Tk. Kota Palembang Tahun 2010

14. Juara III Tenaga Gizi teladan Tk. Kota Palembang Tahun 2010 a/n. Hartati Saleh 15. Juara II Tenaga Jurim Teladan Tk. Kota Palembang Tahun 2010 a/n. Lili Kosasi C. Daftar Pelayanan di Puskesmas Sekip 1. Konsultasi Dokter Spesialis

A. Kebidanan B. Penyakit Dalam 2. A. Dewasa B. Anak-anak 3. 4. 5. 6. 7. 8. Pengobatan Gigi Laboratorium Klinik Pengobatan TB Paru dengan Strategi DOTS Pemeriksaan KIR Kesehatan Umum Pemeriksaan Kesehatan Calon Jemaah Haji Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Pengobatan Umum

A. Pelayanan KB B. Pelayanan ANC C. Konseling Remaja (Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja) 9. A. Gizi B. Imunisasi C. Kesehatan Lingkungan 10. 11. 12. USG Pelayanan Askes dengan Dokter Keluarga Apotik Konsultasi Gilingan Mas

D. Perubahan yang Telah Dialami KEADAAN SEBELUM & SESUDAH PUSKESMAS SWAKELOLA DI PUSKESMAS SEKIP Sebelum Swakelola Leadership 1. 2. 3. 4. Visi Dan Misi Belum Terfokus Komitmen Tidak Ada Pola Pikir Masih Kaku Tanggungjawab Kurang Leadership 1. Terfokus 2. Mulai ada 3. Ada kemajuan 4. Malu bila tidak melaksanakan tanggungjawab 5. Mulai tampak Sesudah Swakelola

5. 6. kurang 7. Manajerial

Kreativitas kurang Semangat kerja dalam taraf Disiplin kerja mulai jenuh

6. Mulai lagi meningkat 7. Termotivasi lagi

Manajerial 1. Berdasarkan yang hadir lebih dulu 2. terfokus 3. Alur pelayanan utama ada 4. Sudah ada 5. Sudah ada 6. Pembelajaran terjadwal 7. Petugas menerapkan SLLF Resources 1. Lebih nyaman karena tertanda menurut alur 2. cat warna menarik 3. terpasang tower 4. Apel setiap senin pagi 5. kunjungan bertambah 6. Pelayanan berdasarkan QA 7. Ruangan terasa nyaman 8. Jam buka jelas, jam 07.00 buka pendaftaran dan jam 08.00 mulai kegiatan

1. Absen berdasarkan kepangkatan 2. Protap belum terfokus 3. Belum ada alur pelayanan 4. laporan Keuangan di bagan tidak ada 5. kemitraan tidak ada 6. Tidak ada pembelajarana 7. Petugas kurang ramah Resources 1. Bangunan terkesan kurang nyaman 2. Cat bangunan harus putih 3. Belum ada tower 4. Tidak pernah apel 5. Kunjungan biasa 6. Pelayanan lambat 7. Ruangan terasa sumpek 8. Jam buka kegiatan tidak jelas

E. Visi, Misi dan Motto Puskesmas Sekip VISI Tercapainya Kecamatan kemuning Sehat yang optimal dengan bertumpu pada pelayanan prima dan pemberdayaan masyarakat MISI 1. Mewujudkan pelayanan prima yang sesuai standar profesi kesehatan dan berwawasan lingkungan 2. Mewujudkan profesionalisme dan SDM 3. Memanfaatkan profesi yang ada dengan kemitraan 4. meningkatkan sarana dan prasarana kesehatan yang bermutu prima untuk menuju puskesmas swakelola MOTTO 1. Smile (senyum)

2. Look (lihat) 3. Listen (dengarkan) 4. Feel (rasakan)

BAB III GAMBARAN UMUM PUSKESMAS SWAKELOLA SEKIP A. Wilayah Kerja

Puskesmas Sekip meliputi 3 kelurahan sebagai wilayah kerja, yaitu : 1. Kelurahan Pahlawan 2. Kelurahan Sekip Jaya 3. Kelurahan 20 Ilir D II Puskesmas Sekip merupakan salah satu puskesmas Induk di wilayah Kecamatan Kemuning dengan 3 Puskesmas Pembantu di setiap kelurahan, yaitu : 1. Pustu Kebon Semai 2. Pustu IAIN 3. pustu Cambai Agung Disamping itu untuk memperluas jangkauan pelayanan kesehatan, Puskesmas Sekip dilengkapi dengan 1 Puskesmas Keliling dan 28 Posyandu Balita dan 2 Posyandu Lansia. B. Geografi Puskesmas Sekip Palembang terletak diwilayah Kelurahan 20 Ilir D II Kecamatan Kemuning Kota Palembang dengan luas wilayah 674.3 Ha. Letaknya sangat strategis di tepi jalan raya sehingga mudah dijangkau oleh masyarakat umum baik dengan kendaraan umum maupun pribadi. Geografi wilayah kerja Puskesmas Sekip sebagian besar terdiri dari daerah daratan dan sebagian kecil di pinggir sungai dan rawa, Batas wilayah kerja meliputi : Sebelah utara dengan Sungai Bendung Sebelah selatan dengan Jl Mayor Ruslan Sebelah barat dengan Jl Jendral Sudirman Sebelah timur dengan Sungai Bendung 9 Ilir C. Perumahan dan Bangunan Luas Tanah : 585 m2 Luas Bangunan D. : 330 m2

Staf dan Tenaga Jumlah (Orang) 2

No. Jenis Tenaga I Puskesmas Induk 1. Dokter Umum

2. 3.

Dokter Gigi Sarjana/Sarjana Muda SKM S.Kep AKPER Psikologi Lainnya

1 1 1 1 5 3 2 2 2 2 2 3

4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. II 1. 2. 3. 4. 5.

Bidan Perawatan Kesehatan (SPK/SPR) Perawat Gigi (SPRG) Analis (SMAK) Asisten Apoteker (SMF) SPPH LCPK SLTA Honda Puskesmas Pembantu SKM Bidan Perawat Kesehatan (SPK) SAA SMA JUMLAH

1 2 1 1 1 34

E.

Demografi Kelurahan Sekip Jaya 3.530 38 11 7183 7240 383 1787 336 382 2191 4570

Data jumlah penduduk dalam wilayah kerja Puskesmas Sekip adalah 44.188 jiwa No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 F. KK RT RW Penduduk Laki-laki Penduduk perempuan Bayi Balita Bumil Bulin PUS WUS Data 20 Ilir D II 3.595 40 11 8287 8096 277 1277 363 364 2696 4165 Pahlawan 2.763 30 11 6816 6560 162 973 280 297 1923 3536

Sarana dan Prasarana Puskesmas Sekip

Untuk memperluas jangkauan pelayanan, Puskesmas Sekip memiliki kendaraan operasional yaitu 1 unit kendaraan roda empat dan 3 kendaraan roda dua. Tabel Sarana Pendidikan dalam Wilayah Verja Puskesmas Sekip Palembang No. 1 TK 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 PAUD SD Negeri SD Swasta SLTP/MTs Negeri SLTP/MTs Swasta SLTA/MA Negeri SLTA/MA Swasta Sekolah Tinggi Akademi Negeri Perguruan Tinggi Negeri Total Nama Sekolah Jumlah 12 5 7 6 2 6 2 8 1 2 1 50

Tabel Sarana dan Prasarana Kesehatan di Wilayah kerja Puskesmas Sekip No. Nama Sekolah 1 Rumah Sakit 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 G. Puskesmas Pembantu Posyandu Rumah Bersalin Laboratorium Daerah Bidan Praktek Swasta Dokter Umum Praktek Swasta Dokter Gigi Praktek Swasta Praktek Dokter Bersama Balai Pengobatan Apotik Optik Dukun Bayi Kader Posyandu Program Kegiatan Puskesmas Sekip Jumlah 1 3 30 1 1 15 13 3 3 1 11 0 1 150

Untuk pelayanan kesehatan secara menyeluruh kepada seluruh masyarakat di wilayah kerjanya, Puskesmas Sekip melaksanakan fungsinya dengan menjal;ankan beberapa program yang dikelompokkan menjadi 2 yaitu : 1. Program Kesehatan Dasar 1.1. Promosi Kesehatan

Meliputi kegiatan penyebarluasan informasi kesehatan kepada masyarakat dalam wilayah binaan Puskesmas Sekip melalui kegiatan : a. b. c. 1.2. P2P a. b. Kegiatan imunisasi Pelacakan dan Pengobatan DBD, TBC, KUSTA, DIARE, dan ISPA 1.3. Pengobatan a. b. c. d. Pengobatan umum Pengobatan gigi Rujukan spesialistik Pelayanan dokter spesialis Penyuluhan langsung PKM dan PHN Penyebaran leflet Pemasangan spanduk

Spesialis kebidanan (USG) Spesialis anak Spesialis penyakit dalam e. f. g. a. b. c. 1.5. KIA-KB a. b. c. d. e. 1.6. Gizi a. b. c. d. Pemberian vitamin A dan FE Pemberian makanan tambahan Konseling gizi Pengawasan dampak kekurangan gizi pemeriksaan kehamilan Pelayanan akseptor KB Pemeriksaan pertumbuhan dan Perkembangan anak Pelayanan kesehatan anak sehat dan sakit Konseling kesehatan ibu menyusui, anak, wanita remaja, WUS Emergency Lab rutin, kimia darah Pengobatan kesehatan jiwa Pengawasan kesehatan tempat-tempat umum. Rumah makan, industri Pengawasan dan Pembinaan rumah yang memenuhi standar Pemeriksaan air

1.4. Kesehatan lingkungan sederhana kesehatan

2. Program Pengembangan Kesehatan Reproduksi (Kes-Pro)

Adapun kegiatan luar gedung yang telah dilaksanakan antara lain : 1. 2. 3. 4. 5. Posyandu Balita UKS dan UKGS Posyandu Lansia Puskesmas keliling Penyuluhan