PERBADANAN TABUNG PEMBANGUNAN KEMAHIRAN KEMENTERIAN SUMBER MANUSIA Aras 15, 16, 17, 18, 19 Dan 27 Menara Dato

Onn Pusat Dagangan Dunia Putra (PWTC) Jalan Tun Ismail, 59480 Kuala Lumpur Telefon: 03 - 4047 6000 Faks: 03 - 4047 6039 E-mel: skillsfund@ptpk.gov.my http://www.ptpk.gov.my

BORANG KEBENARAN BAYARAN BALIK PINJAMAN LATIHAN KEMAHIRAN MELALUI POTONGAN GAJI
A. MAKLUMAT BERIKUT HENDAKLAH DIISI DENGAN LENGKAP Nama Pemohon Alamat Tempat Tinggal / Surat-Menyurat Poskod : No. Kad Pengenalan No. Telefon (HP) No. Telefon Pejabat Nama Peminjam* No. K/P Peminjam* : : : : : : : Nama & Alamat Majikan

Poskod :

Nota : * Sekiranya pemohon adalah waris / penjamin

Saya dengan ini BERSETUJU DAN MEMBENARKAN gaji bulanan saya dipotong bagi pembayaran balik pinjaman latihan kemahiran Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) mulai bulan berikut: 1. 2. 3. NO. AKAUN : NO. AKAUN : NO. AKAUN : / / / sebanyak RM sebanyak RM sebanyak RM

tahun

bagi nombor akaun seperti

TANDATANGAN PEMOHON

JAWATAN

TARIKH

B.

KELULUSAN MAJIKAN Adalah dengan ini disahkan bahawa butir-butir di atas diakui betul dan pemohon adalah kakitangan jabatan/ syarikat ini. Maka dengan itu, permohonan bayaran balik pinjaman latihan kemahiran Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) melalui potongan gaji DILULUSKAN / TIDAK DILULUSKAN. Tandatangan Nama Pegawai Cop Rasmi Majikan : : :

Borang Kebenaran Potong Gaji Bayaran Balik Ogos 2012