LAPORAN FIELD LAB PENYULUHAN KESEHATAN PENYAKIT MENULAR SEKSUAL (PMS)

Disusun oleh Kelompok B5 Annisa Nur Hafika Arwindya Galih D. Dewi "hoirun N. $ar%han A&&u'ar Hanif Hary . )*onny +e',ulan -. "arla "alua +a.na /k.a*iani +ika 0rnawa.i 1uryan Dewi 2. A. (G0011028) (G0011040) (G00110#0) (G00110(0) (G0011102) (G0011120) (G0011124) (G00111!4) (G00111#2) (G0011212)

Desrina Pungky A. . (G00110!!)

Program S !"# Pe$"#"#ka$ Dok er Fak!l a% Ke"ok era$ U$#&er%# a% Se'ela% Mare ()*+

LEMBAR PEN,ESAHAN

ii

DAFTAR ISI 3024A+ P0NG0 AHAN ............................................................................. DA$5A+ ) ) ................................................................................................... 4A4 ) P0NDAH636AN ................................................................................ 4A4 )) "0G)A5AN 8ANG D)3A"6"AN................................................... 4A4 ))) 5)N:A6AN 50/+) DAN P024AHA AN .................................... 4A4 ); P0N656P ......................................................................................... DA$5A+ P6 5A"A ...................................................................................... D/"620N5A ) "0G)A5AN ...................................................................... i ii 7 9 ! 1( 20 21

iii

BAB I PENDAHULUAN A- LATAR BELAKAN, Penyaki. 2enular eksual (P2 ) a.au ,iasa dise,u. <enyaki. kela'in adalah <enyaki. yang di.ularkan 'elalui hu,ungan seksual. 8ang .er'asuk P2 adalah sifilis= gonore= H);>A)D = ?engger aya'= dan lain@ lain. 2eski<un 'asih sediki. da.a@da.a e'<iris .en.ang 'un%ulnya ,er,agai <enyaki. 'enular di negara ,erke',ang se<er.i di )ndonesia= .e.a<i da.a fak.ual .elah 'enun?ukkan ,ahwa <enyaki. 'enular khususnya <enyaki. 'enular seksual (P2 ) se'akin hari se'akin ,er.a',ah ?u'lah <asien yang .idak .er.olong (5i' $3 6N = 2017). Penye,a, u.a'a 'eningka.nya P2 di negara ,erke',ang se<er.i di )ndonesia an.ara lain adalahA a. "e'iskinan dan ke,odohan ,. 4elu' .u',uhnya kesadaran <en.ingnya keseha.an re<roduksi di kalangan re'a?a %. 2asih diangga< .a,unya <endidikan seksual se?ak dini d. Peru,ahan gaya hidu< glo,al dan desakan ?u'lah <enduduk dan <eru,ahan s.ruk.ur <enduduk. (5i' $3 6N = 2017) Baku<an )nfeksi 2enular eksual ()2 ) yang dio,a.i di seluruh ka,u<a.en di )ndonesia <ada .ahun 2009@200# adalah !8=!4C <adahal .arge. P2 yai.u 100C. Dari hasil e*aluasi .ahun 200# .erse,u. .ernya.a 'asih di<erlukan <ro'osi keseha.an dala' u<aya <en%egahan <enularan <enyaki. 'enular khususnya H);>A)D (5i' $3 6N = 2017). Dari la.ar ,elakang .erse,u.= da<a. disi'<ulkan ,ahwa kegia.an field lab <enyuluhan keseha.an .en.ang <enyaki. 'enular seksual ini <en.ing dilakukan ,aik un.uk 'ahasiswa sendiri 'au<un ,agi 'asyaraka..

B- TU.UAN PEMBELA.ARAN e.elah 'elakukan kegia.an la,ora.oriu' la<angan dihara<kan 'ahasiswa da<a. 'e'iliki ke'a'<uan A a. 2elakukan <enyuluhan keseha.an ko'uni.as .en.ang P2 khususnya H);>A)D . ,. 2e'aha'i <rogra' <en%egahan dan <engo,a.an P2 khususnya H);>A)D . %. 2e'aha'i .a.alaksana H);>A)D . d. 2e'aha'i <roses ru?ukan kasus P2 .eru.a'a yang ,erisiko .er.ular H);>A)D .

BAB II KE,IATAN YAN, DILAKUKAN A- PERTEMUAN PERTAMA Hari 1ak.u 5e'<a. A enin 5anggal A 2! 2are. 2017 A 08.00@0(.00 A Puskes'as Nogosari "a,u<a.en 4oyolali ur*ei dan 'enyerahkan sura. .ugas Field Lab ke<ada ke<ala Puskes'as Nogosari= 4oyolali B- PERTEMUAN KEDUA Hari 1ak.u 5e'<a. A enin 5anggal A 2 A<ril 2017 A 0(.00@11.00 A Puskes'as Nogosari "a,u<a.en 4oyolali (P2 ) dari ke<ala Puskes'as Nogosari /- PERTEMUAN KETI,A Hari 1ak.u 5e'<a. A enin 5anggal A ( A<ril 2017 A 0(.00@11.00 A 2A Negeri 1 Nogosari "a,u<a.en 4oyolali siswa dan siswi 2A Negeri 1 Nogosari. "a'i 'e',erikan <enyuluhan 'engenai P2 = ge?alanya= %ara <enularan= dan <en%egahan yang da<a. dilakukan

"egia.an A

"egia.an A Pengarahan dan <e',erian 'a.eri <enyaki. 'enular seksual

"egia.an A Penyuluhan .en.ang <enyaki. 'enular seksual (P2 ) ke<ada

BAB III TIN.AUAN TEORI DAN PEMBAHASAN A- TIN.AUAN TEORI *- HI01AIDS Pengu?ian dan <engo,a.an <enyaki. 'enular seksual (P2 ) da<a. 'en?adi ala. yang efek.if dala' 'en%egah <enye,aran H);= *irus yang 'enye,a,kan A)D . Pe'aha'an .en.ang hu,ungan an.ara )2 infeksi H); da<a. 'e',an.u dala' <enge',angan dan <rogra'

<en%egahan H); yang efek.if ,agi orang@orang dengan <erilaku seksual ,erisiko .inggi. H!'!$ga$ a$ ara IMS "a$ I$2ek%# HI0 )ndi*idu yang .erinfeksi P2 se.idaknya dua sa'<ai li'a kali le,ih 'ungkin di,andingkan orang yang .idak .erinfeksi un.uk 'enda<a.kan infeksi H); ?ika 'ereka .erkena *irus 'elalui hu,ungan seksual. elain i.u= ?ika seorang indi*idu yang .erinfeksi H); ?uga lain= ,ahwa orang le,ih 'ungkin un.uk .erinfeksi dengan P2 .erinfeksi H); lainnya. Ada ,uk.i ,iologis yang ,er'akna yang 'enun?ukkan ,ahwa kehadiran P2 lainnya 'eningka.kan ke'ungkinan .rans'isi dan .er.ular H);. Peningka.an keren.anan. P2 .a'<aknya 'eningka.kan keren.anan .erhada< infeksi H); dengan dua 'ekanis'e. 6lkus kela'in ('isalnya= sifilis= her<es= a.au %han%roid) 'engaki,a.kan is.iraha. <ada la<isan saluran kela'in a.au kuli.. )s.iraha. ini 'e',ua. se,uah <or.al 'asuk ,agi H);. elain i.u= <eradangan aki,a. ulkus kela'in a.au <enyaki. 'enular seksual non@ulsera.if ('isalnya= kla'idia= gonore= dan .riko'oniasis) 'eningka.kan konsen.rasi sel dala' %airan *agina yang da<a. ,erfungsi se,agai .arge. un.uk H); ('isalnya= sel@sel BD4 D). Peningka.an <enularan. P2 ?uga

'enularkan H); 'elalui hu,ungan seksual dari<ada orang yang

.a'<aknya 'eningka.kan risiko orang yang .erinfeksi H); 'enularkan *irus ke<ada <asangan seks nya. Peneli.ian .elah 'enun?ukkan ,ahwa /dha yang ?uga .erinfeksi dengan P2 lain sanga. 'ungkin un.uk 'enu'<ahkan H); dala' %airan *agina 'ereka. 2isalnya= <ria yang .erinfeksi dengan kedua gonore dan H); le,ih dari dua kali le,ih 'ungkin un.uk 'e'iliki H); dala' %airan *agina 'ereka di,andingkan 'ereka yang hanya .erinfeksi H);. elain i.u= konsen.rasi ra.a@ra.a H); dala' air 'ani adalah se,anyak 10 kali le,ih .inggi <ada <ria yang .erinfeksi dengan kedua gonore dan H); di,andingkan <ria yang hanya .erinfeksi H);. e'akin .inggi konsen.rasi H); dala' air 'ani a.au %airan geni.al= se'akin ,esar ke'ungkinan i.u adalah ,ahwa H); akan 'enular <ada <asangan seksualnya. Pe$go'a a$ PMS Dapa Memperlam'a Pe$3e'ara$ I$2ek%# HI0 Pengo,a.an P2 'engurangi ke'a'<uan indi*idu un.uk 'enularkan H);. Peneli.ian .elah 'enun?ukkan ,ahwa 'engo,a.i P2 <ada orang yang .erinfeksi H); 'enurun ,aik ?u'lah H); dala' %airan *agina dan se,era<a sering H); di.e'ukan <ada 'ereka sekresi. Her<es da<a. 'e',ua. orang le,ih ren.an .erhada< infeksi H);= dan da<a. 'e',ua. orang yang .erinfeksi H); le,ih 'enular. anga. <en.ing ,ahwa se'ua indi*idu= .eru.a'a 'ereka dengan her<es= 'enge.ahui a<akah 'ereka .erinfeksi H); dan= ?ika .idak .erinfeksi H);= 'enga',il langkah@langkah un.uk 'elindungi diri dari infeksi H);. Pe$4ega5a$ Pen%egahan yang kua. P2 = <engu?ian= dan <engo,a.an da<a. 'e'ainkan <eran <en.ing dala' <rogra' yang ko'<rehensif un.uk 'en%egah <enularan H); se%ara seksual. elan?u.nya= .ren P2 da<a. 'enawarkan wawasan <en.ing ke 'ana e<ide'i H); da<a. .u',uh= 'e',ua. da.a sur*eilans P2 'e',an.u dala' <era'alan 'ana

.ingka. H); %enderung 'eningka.. Hu,ungan yang le,ih ,aik di<erlukan an.ara H); dan u<aya <en%egahan P2 nasional dala' rangka un.uk 'engon.rol kedua e<ide'i. Dala' kon.eks <re*alensi 'asih .ingginya P2 di ,anyak ,agian A'erika erika. dan dengan ,uk.i yang 'un%ul ,ahwa e<ide'i H); di A se'akin 'e'<engaruhi <o<ulasi dengan .ingka. .er.inggi dari P2 da<a. dise',uhkan= "o'i.e Penasiha. BDB > H+ .en.ang H); > A)D dan P2 Pen%egahan (Bha%) direko'endasikan se,agai ,eriku.A De.eksi dini dan <engo,a.an P2 ko'<rehensif di .ingka. nasional= da<a. dise',uhkan harus negara ,agian= danE 'en?adi= ko'<onen eks<lisi. u.a'a <rogra' <en%egahan H); yang Di daerah di 'ana P2 yang 'e'fasili.asi <enularan H); adalah

<rogra' u'u'= skrining dan <engo,a.an harus di<erluasE 5es H); harus selalu direko'endasikan un.uk indi*idu yang didiagnosis dengan a.au diduga 'e'iliki P2 . Bha% ?uga 'en%a.a. ,ahwa de.eksi dini dan <engo,a.an P2 harus hanya sa.u ko'<onen dari <rogra' ko'<rehensif <en%egahan H);= yang ?uga harus 'en%aku< ,er,agai in.er*ensi sosial= <erilaku= dan ,io'edis. (Anoni'= 2010) (- ,ONORE Gonore adalah <enyaki. 'enular seksual (P2 ) yang dise,a,kan oleh ,ak.eri. Gonore da<a. .u',uh dengan 'udah dala' hanga.= daerah le',a, saluran re<roduksi= .er'asuk leher rahi' ('e',uka rahi')= u.erus (rahi')= dan saluran .u,a (saluran .elur) <ada wani.a= dan dala' ure.ra (saluran ken%ing) <ada wani.a dan laki@laki. Ep#"em#olog# 4ak.eri ini ?uga da<a. .u',uh di 'ulu.= .enggorokan= 'a.a= dan anus. BDB 'e'<erkirakan ,ahwa= se.ia< .ahun= 820.000 orang di A'erika erika. 'engala'i infeksi gonore ,aru dan kurang dari

se.engah dari infeksi ini .erde.eksi dan dila<orkan ke BDB. BDB 'e'<erkirakan ,ahwa 9#0.000 dari 'ereka adalah kalangan anak 'uda 19@24 .ahun. Pe$!lara$ /rang@orang 'enda<a.kan gonore dengan 'elakukan hu,ungan seks dengan seseorang yang 'e'iliki <enyaki. ini. F4erhu,ungan seksF ,erar.i seks anal= *agina= a.au oral. Gonore 'asih da<a. di.ularkan 'elalui %airan ,ahkan ?ika seorang <ria .idak e?akulasi. Gonore ?uga da<a. 'enye,ar dari i,u yang .idak dio,a.i ke<ada ,ayinya saa. 'elahirkan. e.ia< orang yang ak.if se%ara seksual da<a. .erinfeksi yang sanga. u'u'. Di A'erika dengan gonore. )ni adalah P2

erika.= .ingka. .er.inggi dila<orkan infeksi di an.ara re'a?a ak.if se%ara seksual= dewasa 'uda= dan Afrika@A'erika. ,e6ala ,o$ere 4e,era<a <ria dengan gonore 'ungkin .idak 'e'iliki ge?ala sa'a sekali. Na'un= ge?ala u'u' <ada <ria 'eli<u.i sensasi .er,akar ke.ika ,uang air ke%il= a.au keluarnya %airan <u.ih= kuning= a.au hi?au dari <enis yang ,iasanya 'un%ul 1@14 hari se.elah .erinfeksi. 5erkadang <ria dengan gonore 'enda<a.kan .es.is 'enyaki.kan a.au ,engkak. "e,anyakan wani.a dengan gonore .idak 'e'iliki ge?ala a<a<un. 4ahkan ke.ika seorang wani.a 'e'iliki ge?ala= 'ereka sering ringan dan ,isa salah un.uk kandung ke'ih a.au infeksi *agina. Ge?ala awal <ada wani.a da<a. 'en%aku< sensasi nyeri a.au .er,akar saa. ,uang air ke%il= <eningka.an ke<u.ihan= a.au <erdarahan *agina an.ara <eriode. 1ani.a dengan gonore ,eresiko .erkena ko'<likasi serius dari infeksi= ,ahkan ?ika ge?ala .idak hadir a.au ringan. Ge?ala infeksi du,ur <ada laki@laki dan <ere'<uan 'ungkin .er'asuk de,i.= ga.al anus= nyeri= <erdarahan= a.au ,uang air ,esar 'enyaki.kan. )nfeksi du,ur ?uga ,isa

.er?adi .an<a ge?ala. )nfeksi di .enggorokan da<a. 'enye,a,kan saki. .enggorokan= .e.a<i ,iasanya .idak 'eni',ulkan ge?ala. Kompl#ka%# ,o$ore Pada wani.a= gonore da<a. 'enye,ar ke dala' rahi' (rahi') a.au .u,a falo<i (saluran .elur) dan 'enye,a,kan <enyaki. radang <anggul (P)D). Ge?ala@ge?ala 'ungkin ringan a.au ,isa sanga. <arah dan da<a. .er'asuk rasa saki. <eru. dan de'a'. P)D da<a. 'enye,a,kan a,ses in.ernal yang (kan.ong nanah yang suli. un.uk 'enye',uhkan) dan kronis (?angka <an?ang) nyeri <anggul. P)D da<a. 'erusak .u,a falo<i %uku< ,ahwa seorang wani.a akan da<a. 'e'iliki anak. Hal ini ?uga da<a. 'eningka.kan risiko .erhada< keha'ilan ek.o<ik. "eha'ilan ek.o<ik adalah kondisi yang 'engan%a' ?iwa di 'ana .elur yang di,uahi .u',uh di luar rahi'= ,iasanya di .u,a falo<i. Pada <ria= gonore da<a. 'enye,a,kan kondisi yang 'enyaki.kan dise,u. e<ididi'i.is dala' .a,ung 'eleka. <ada .es.is. :ika seorang wani.a ha'il 'e'iliki gonore= ia da<a. 'e',erikan infeksi ke<ada ,ayinya saa. ,ayi 'elewa.i ?alan lahir sela'a <ersalinan. Hal ini da<a. 'enye,a,kan 'asalah keseha.an yang serius ,agi ,ayi. 2engo,a.i gonore segera se.elah .erde.eksi <ada i,u ha'il akan 'e',ua. ini hasil keseha.an kurang 'ungkin. 1ani.a ha'il harus ,erkonsul.asi dengan <enyedia layanan keseha.an un.uk <e'eriksaan yang .e<a.= <engu?ian= dan <engo,a.an= yang di<erlukan. Pe$go'a a$ Gonore da<a. dise',uhkan dengan <engo,a.an yang .e<a.. Hal ini <en.ing un.uk 'enga',il se'ua o,a. yang direse<kan un.uk 'engo,a.i gonore. /,a. un.uk gonore .idak harus di,agi dengan sia<a <un. 2eski<un o,a. akan 'enghen.ikan infeksi= i.u .idak akan 'e'<er,aiki kerusakan <er'anen yang dilakukan oleh <enyaki.. /,a.@resis.an gonore 'eningka.= dan ke,erhasilan <engo,a.an gonore 'en?adi le,ih suli.. :ika ge?ala seseorang .erus ,erlan?u. sela'a le,ih dari ,e,era<a

hari se.elah 'eneri'a <erawa.an= ia harus ke',ali ke <enyedia layanan keseha.an un.uk die*aluasi ke',ali. Pe$4ega5a$ "ondo' la.eks= ?ika digunakan se%ara konsis.en dan ,enar= da<a. 'engurangi risiko .erkena a.au 'e',erikan gonore. Bara yang <aling <as.i un.uk 'enghindari gonore adalah dengan .idak ,erhu,ungan seks a.au ,erada dala' ?angka <an?ang= hu,ungan yang saling 'onoga'i dengan <asangan yang .elah diu?i dan dike.ahui .idak .erinfeksi. (Anoni'= 2017) +- SIFILIS ifilis adalah <enyaki. 'enular seksual (P2 ) yang dise,a,kan oleh ,ak.eri. ifilis da<a. 'enye,a,kan ko'<likasi ?angka <an?ang dan a.au ke'a.ian ?ika .idak di.angani se%ara 'e'adai. Ep#"em#olg# BDB 'e'<erkirakan ,ahwa= se.ia< .ahun= 99.400 orang di A'erika erika. 'enda<a.kan infeksi sifilis ,aru. Ada yang 'ela<orkan 4!.042 kasus ,aru sifilis <ada .ahun 2011= di,andingkan dengan 48.2(8 diagnosis ,aru es.i'asi infeksi H); dan 721.84( kasus gonore <ada .ahun 2011. Dari kasus ,aru sifilis= 17.(#0 kasus yang <ri'er dan sekunder (P G ) sifilis= .aha< <aling awal dan <aling sifilis .er?adi di an.ara 'enular sifilis. Pada .ahun 2011= #2C dari P G

<ria yang ,erhu,ungan seks dengan laki@laki. Ada ?uga 7!0 la<oran dari anak@anak dengan sifilis kongeni.al <ada .ahun 2011. Pe$!lara$ ifilis di.ularkan dari orang ke orang 'elalui kon.ak langsung dengan luka sifilis. 3uka .er?adi .eru.a'a <ada ala. kela'in eks.ernal= *agina= anus= a.au rek.u'. 3uka ?uga da<a. .er?adi <ada ,i,ir dan 'ulu.. ifilis da<a. di.ularkan sela'a *agina= anal= a.au oral kon.ak seksual.

1ani.a ha'il dengan <enyaki. ini da<a. 'enularkannya <ada anak@anak 'ereka yang ,elu' lahir. +a.a@ra.a wak.u an.ara infeksi sifilis dan <ena'<ilan dari ge?ala <er.a'a adalah 21 hari= .e.a<i da<a. ,erkisar dari 10 sa'<ai (0 hari. ,e6ala 5aha< Pri'er 2un%ulnya luka .unggal 'enandai <er.a'a (<ri'er) .aha< ge?ala sifilis= .a<i 'ungkin ada ,e,era<a luka. lokasi di 'ana sifilis 'asuk ke dala' .u,uh. aki. 'un%ul di aki. ini ,iasanya aki.

.egas= ,ula.= dan .an<a rasa saki.. "arena saki. .idak 'eni',ulkan rasa saki.= dengan 'udah da<a. <ergi .an<a dike.ahui. ,erlangsung 7 sa'<ai ! 'inggu dan 'enye',uhkan .erle<as dari a<akah a.au .idak seseorang di<erlakukan. Na'un= ?ika orang yang .erinfeksi .idak 'eneri'a <erawa.an yang 'e'adai infeksi ,erke',ang ke .aha< sekunder. 5aha< ekunder +ua' sekunder dari sifilis <ada .ela<ak .angan Bon.oh dari <al'aris rua' sekunder (di a.as) dan rua' .u,uh u'u' (,awah). +ua' sekunder dari sifilis <ada ,a.ang .u,uh. +ua' kuli. dan > a.au luka di 'ulu.= *agina= a.au anus (?uga dise,u. lesi 'ukosa 'e',ran) 'enandai .aha< sekunder ge?ala. 5aha< ini ,iasanya di'ulai dengan rua' <ada sa.u a.au le,ih ,agian .u,uh. +ua' .erkai. dengan sifilis sekunder da<a. 'un%ul dari wak.u ke.ika saki. <ri'er <enye',uhan un.uk ,e,era<a 'inggu se.elah saki. .elah se',uh. +ua' ,iasanya .idak 'eni',ulkan ga.al. +ua' ini 'ungkin 'un%ul se,agai kasar= 'erah= a.au ,in.ik@,in.ik %okla. ke'erahan ,aik <ada .ela<ak .angan dan > a.au ,agian ,awah kaki. Na'un= rua' ini 'ungkin .erliha. ,er,eda di ,agian lain dari .u,uh dan da<a. .erliha. se<er.i rua' dise,a,kan oleh <enyaki. lain. 3esi ,esar= yang di,esarkan= a,u@a,u a.au <u.ih da<a. ,erke',ang

10

dala' hanga.= daerah le',a, se<er.i 'ulu.= ke.iak a.au wilayah selangkangan. "adang@kadang rua' yang .erkai. dengan sifilis sekunder ,egi.u sa'ar ,ahwa 'ereka .idak 'enyadarinya. Ge?ala lain dari sifilis sekunder .er'asuk de'a'= <e',engkakan kelen?ar ge.ah ,ening= saki. .enggorokan= ra',u. ron.ok .a',al sula'= saki. ke<ala= kehilangan ,era. ,adan= nyeri o.o.= dan kelelahan. Ge?ala@ ge?ala sifilis sekunder akan <ergi dengan a.au .an<a <engo,a.an. 5an<a <engo,a.an yang .e<a.= infeksi akan 'a?u ke la.en dan 'ungkin .aha< akhir <enyaki.. 5aha<an Akhir dan 3a.en Di'ulai ke.ika ge?ala <ri'er dan sekunder 'enghilang. 5an<a <engo,a.an= orang yang .erinfeksi da<a. .erus 'e'iliki sifilis dala' .u,uh 'ereka 'eski<un .idak ada .anda@.anda a.au ge?ala. 5aha< la.en ,isa ,erlangsung sela'a ,er.ahun@.ahun. eki.ar 19C dari orang@orang yang ,elu' <ernah dio,a.i un.uk sifilis 'enge',angkan sifilis .aha< akhir= yang da<a. 'un%ul 10@ 70 .ahun se.elah infeksi di'ulai. Ge?ala .aha< akhir sifilis .er'asuk kesuli.an koordinasi gerakan o.o.= kelu'<uhan= 'a.i rasa= ke,u.aan ,er.aha<= dan de'ensia. Pada .aha< akhir sifilis= <enyaki. 'erusak organ in.ernal= .er'asuk o.ak= saraf= 'a.a= ?an.ung= <e',uluh darah= ha.i= .ulang= dan sendi. "erusakan ini ,isa 'engaki,a.kan ke'a.ian. Pe$go'a a$ 5idak ada <engo,a.an ru'ah a.au o,a. over-the-counter akan 'enye',uhkan sifilis= .e.a<i sifilis sederhana un.uk 'enye',uhkan dengan an.i,io.ik yang .e<a. dari dok.er. Pengo,a.an akan 'e',unuh ,ak.eri sifilis dan 'en%egah kerusakan le,ih lan?u.= .e.a<i .idak akan 'e'<er,aiki kerusakan yang .elah dilakukan. /rang dirawa. karena sifilis harus 'en?auhkan diri dari kon.ak seksual dengan 'i.ra ,aru sa'<ai luka sifilis ,enar@,enar se',uh. /rang dengan sifilis harus

11

'e',eri.ahukan <asangan seks 'ereka sehingga 'ereka ?uga da<a. diu?i dan dio,a.i ?ika di<erlukan. "arena luka sifilis da<a. dise',unyikan dala' *agina= anus= di ,awah kulu<= a.au 'ulu.= hal i.u 'ungkin .idak ?elas ,ahwa <asangan seks 'e'iliki sifilis. "e%uali seseorang .ahu ,ahwa <asangan seks 'ereka .elah di.es dan dio,a.i= 'ereka 'ungkin ,eresiko 'enda<a.kan sifilis lagi dari <asangan seks yang .idak dio,a.i. Pe$4ega5a$ Penggunaan yang ,enar dan konsis.en kondo' la.eks da<a. 'engurangi risiko sifilis ke.ika saki. a.au si.us <a<aran <o.ensial di.u.u<i= .a<i yang .er,aik adalah 'en?auhkan diri dari seks se'en.ara saki. a<a<un hadir di kela'in= daerah anal= a.au oral. "on.ak dengan luar saki. ,esar daerah ini .er.u.u< oleh kondo' la.eks 'asih da<a. 'enye,a,kan infeksi. Bara <aling <as.i un.uk 'enghindari <enularan <enyaki. 'enular seksual= .er'asuk sifilis= adalah un.uk 'en?auhkan diri dari kon.ak seksual a.au ,erada dala' hu,ungan 'onoga'i ?angka <an?ang dengan 'i.ra yang .elah diu?i dan dike.ahui .idak .erinfeksi. Penularan P2 = .er'asuk sifilis= .idak da<a. di%egah dengan 'en%u%i ala. kela'in= ,uang air ke%il= dan > a.au dou%hing se.elah ,erhu,ungan seks. e.ia< de,i. yang .idak ,iasa= saki.= a.au rua'= khususnya di daerah selangkangan= harus 'en?adi sinyal un.uk 'en?auhkan diri dari ,erhu,ungan seks dan ke dok.er segera. 2enghindari <enggunaan alkohol dan narko,a ?uga da<a. 'e',an.u 'en%egah <enularan sifilis karena kegia.an ini da<a. 'enye,a,kan <erilaku seksual ,erisiko. (Anoni'= 2017) 7- HUMAN PAPILLOMA 0IRUS Human Papilloma Virus (HP;) adalah salah sa.u <enyaki. 'enular seksual yang <aling u'u'. 3e,ih dari 40 ?enis HP; 'enular seksual

12

dan da<a. 'enginfeksi saluran geni.al. :enis HP; geni.al di,agi 'en?adi dua kelo'<ok= ,erdasarkan hu,ungan 'ereka dengan kanker. )nfeksi dengan ?enis yang ,erisiko rendah (a.au ?enis non@onkogenik) .idak ,erhu,ungan dengan kanker .e.a<i da<a. 'enye,a,kan ku.il kela'in dan <eru,ahan seluler ser*iks ?inak a.au kelas rendah (kelainan .es Pa< ringan). )nfeksi dengan ?enis risiko .inggi (a.au ?enis onkogenik)= se<er.i HP; .i<e 1! dan 18= da<a. 'enye,a,kan .ingka. rendah <eru,ahan ser*iks seluler= ,er'u.u .inggi <eru,ahan sel ser*iks (sedang sa'<ai kelainan .es Pa< <arah)= dan= dala' kasus yang ?arang= kanker ser*iks. elain i.u= infeksi HP; risiko .inggi ?uga .elah dikai.kan dengan kanker *ul*a= *agina= anus= <enis= dan orofaring (kanker di ,elakang .enggorokan= .er'asuk <angkal lidah dan a'andel). e,agian ,esar infeksi HP;= ,aik yang dise,a,kan oleh ?enis@risiko rendah a.au risiko .inggi= ,ersifa. se'en.ara= .an<a ge?ala= dan .idak 'e'iliki konsekuensi klinis. ,e6ala Dua 'anifes.asi klinis yang signifikan <aling u'u' HP; geni.al adalah ku.il kela'in yang da<a. di*isualisasikan .an<a <e',esaran= dan kelainan seluler ser*iks a.au lesi yang .erde.eksi oleh .es Pa<. "u.il kela'in 'e'iliki e'<a. ?enis 'orfologiA H kondilo'a a%u'ina.a= yang 'e'iliki <ena'<ilan se<er.i ke',ang kol dan 'ungkin kuli. ,erwarna= 'erah 'uda= a.au hi<er<ig'en.asi H <a<ula halus yang ,iasanya ,er,en.uk ku,ah dan kuli. ,erwarna H <a<ula da.ar yang 'akula un.uk sediki. .erangka.= kuli. ,erwarna= dan 'e'iliki <er'ukaan halus H ku.il kera.o.ik= yang 'e'iliki la<isan .anduk .e,al yang da<a. 'enyeru<ai ku.il u'u' a.au kera.osis se,oroik. "u.il kela'in u'u'nya .er?adi <ada daerah gesekan %oi.al. 6n.uk <ria= ini .er'asuk <enis= skro.u'= 'ea.us ure.ra= dan daerah <erianal. 4agi wani.a= ini .er'asuk in.roi.us= *ul*a= <erineu'= dan daerah

13

<erianal. "u.il kela'in ?uga da<a. .er?adi <ada rek.u'= ser*iks dan *agina. "e.ika ku.il .er?adi <ada leher rahi' dan rek.u' 'ereka harus dikelola oleh seorang ahli. "u.il <erianal .idak selalu ,erar.i hu,ungan seks anal= .e.a<i 'ungkin 'en?adi sekunder un.uk au.oinokulasi= ak.i*i.as seksual selain hu,ungan seksual= a.au 'enye,ar dari si.us ku.il geni.al deka.nya. "u.il )n.ra@anal .erliha. .eru.a'a <ada <asien yang .elah 'elakukan hu,ungan anal rese<.if. Pe$go'a a$ 5u?uan u.a'a dari <engo,a.an adalah 'enghilangkan ku.il. :ika .idak dio,a.i= ku.il kela'in .erliha. kiri regresi s<on.an a.au ,er.ahan dengan a.au .an<a <roliferasi. aa. ini .era<i yang .ersedia da<a. 'engurangi infek.i*i.as= .a<i 'ungkin .idak 'e',eran.as i.u. 5idak ada ,uk.i ,ahwa kehadiran ku.il kela'in a.au <engo,a.an 'ereka dikai.kan dengan <enge',angan ser*iks %an%er. 0ak%#$ HP0 H Dua *aksin (Ber*ariI dan Gardasil) 'elindungi <ere'<uan .erhada< ?enis HP; yang 'enye,a,kan kanker ser*iks yang <aling. alah sa.u *aksin (Gardasil) ?uga 'elindungi .erhada< ku.il kela'in yang <aling. Gardasil ?uga .elah di.un?ukkan un.uk 'elindungi .erhada< kanker du,ur= *agina dan *ul*a. 0n.ah ;aksin ini direko'endasikan un.uk 11 a.au 12 .ahun gadis= dan un.uk wani.a 17 sa'<ai 2! .ahun= yang .idak 'enda<a.kan salah sa.u a.au se'ua .e',akan ke.ika 'ereka 'asih 'uda. H ;aksin HP; Juadri*alen. direko'endasikan un.uk 11 a.au 12 anak laki@laki ,erusia .ahun dan laki@laki 17 sa'<ai 21 .ahun yang .idak 'enda<a.kan salah sa.u a.au se'ua .e',akan ke.ika 'ereka 'asih 'uda. ;aksin ini ?uga da<a. di,erikan 'ulai dari ( .ahun. Dian?urkan un.uk 'enda<a.kan 'erek *aksin yang sa'a un.uk se'ua .iga dosis= ,ila 'e'ungkinkan. ;aksin HP; Juadri*alen.

14

dian?urkan un.uk <ria yang ,erhu,ungan seks dengan laki@laki sa'<ai usia 2! .ahun. (Anoni'= 2017) B- PEMBAHASAN "egia.an Field Lab KPenyuluhan "eseha.an Penyaki. 2enular eksual (P2 )L "elo'<ok 49 kali ini dilaksanakan di Puskes'as Nogosari= "e%a'a.an Nogosari= "a,u<a.en 4oyolali. Disana ka'i 'enda<a.kan overview 'engenai ,e,era<a Penyaki. 2enular eksual .eru.a'a H);>A)D sehingga ka'i 'enda<a.kan .a',ahan <enge.ahuan .en.ang P2 = kasus H);>A)D = ser.a fak.or risiko .er,anyak yang .er?adi di Pro*insi :awa 5engah= 4oyolali= dan .eru.a'a di seki.ar Puskes'as Nogosari <ada .ahun 2012. Pada <er.e'uan kedua= ka'i ,eser.a <erwakilan dari Puske'as Nogosari ?uga 'elakukan <enyuluhan .en.ang Penyaki. 2enular eksual ke <erwakilan siswa@siswi 2A kelas M dan M) di 2A Negeri 1 Nogosari. Pihak <uskes'as 'e',eri ka'i infor'asi ,ahwa dida<a.kan kasus H);>A)D <osi.if di seki.ar Puskes'as Nogosari= ,eriku. <en?elasannyaA a. Anak ),u M (11 .ahun)= dari Desa Guli. Diduga 'enderi.a H);>A)D karena .er.ular dari i,unya. ),u M adalah seorang <eker?a salon. ,. ),u 8 (2( .ahun)= dari Desa 5egal Giri. Diduga 'enderi.a H);>A)D karena .er.ular dari sua'inya. %. ),u - (49 .ahun)= dari Desa "en.eng. d. a.u kasus lain yai.u di Desa +e',un yang 'asih ,elu' da<a. .erde.eksi se%ara ?elas. Anak ),u M= ),u 8= dan ),u - awalnya .elah ,ero,a. di +u'ah aki. Dr. 2oewardi= lalu <indah ke Puskes'as Nogosari= dan dari Puskes'as Nogosari di,eri 'o.i*asi un.uk <indah ,ero,a. ke +u'ah aki. Pandan Arang dikarenakan +u'ah aki. .erse,u. .elah 'e'iliki layanan ;B5

15

(Voluntary Counseling Testing) khusus un.uk 'asalah Penyaki. 2enular eksual. e'en.ara i.u= 'asih .erda<a. 1 kasus lain yang 'asih <erlu dide.eksi le,ih lan?u. 'engenai <osi.if .idaknya 'enderi.a H);>A)D yai.u anak 4 (4 .ahun) dari Desa 5egal Giri yang 'e'iliki ge?ala sering sariawan= ga.al= diare= dan hanya 'e'<unyai ,era. ,adan ( kg= diduga .er.ular dari i,unya= yang ?uga diduga .er.ular dari sua'inya yang ,eker?a 'eran.au dan sudah 'eninggal. Dari da.a .erda<a.nya 4 kasus H);>A)D <osi.if .erse,u. 'aka da<a. disi'<ulkanA Pre&ale$%# ka%!% HI01AIDS P!%ke%ma% Nogo%ar# N :u'lah "asus yang ada I 100.000 :u'lah Penduduk N 4 !0.##8.000 N 0.00!98177 "a'i ?uga 'enda<a. infor'asi 'engenai alur <ela<oran ?ika dida<a.kan adanya kasus P2 @H);>A)D = ,eriku. alurnyaA 3a<oran hasil <e'eriksaan H); oleh 3a, hanya 'eli<u.i kode s<e% O 3a<oran 43" dikiri' ke Dinkes "a,>"o.a= .e',usan ke Dinkes Pro<. G Di.?en PP2 G Pl %.J. u,di. A)D G P2 O 3a<oran Pe' H); ( $or' H);@2) <aling la',a. 1 ,ulan se.elah sur*ei O "e<ala Dinkes "a,>"o.a 'engiri' la<oran ke "e<ala Dinkes Pro<.= .e',usan Di.?en PP2 G P3= langsung se.elah 'eneri'a hasil 3a, O Dinkes Pro<. 'e'akai la<oran .erse,u. se,agai da.a dasar dala' ko'<u.er la<oran dikiri' ke Di.?en PP2 G Pl. Pen?aringan sus<ek P2 @H);>A)D se%ara ak.if 'au<un <asif .idak hanya dilakukan oleh <ihak <uskes'as= .e.a<i ?uga di,an.u dengan H); O Dise'inasi hasil ,erdasarkan analisis .ingka. <ro<insi se.elah I 100.000

16

adanya kiner?a 'au<un infor'asi dari 1PA (1arga <eduli A)D ) yang .erda<a. di se.ia< ke%a'a.an. 6n.uk <er.e'uan kedua= diadakan kegia.an <enyuluhan .en.ang Penyaki. 2enular eksual di 2A Negeri 1 Nogosari yang di.u?ukan 2A kelas M dan M). Pe'ilihan sasaran 2A dikarenakan ?arak yang deka. dari un.uk <erwakilan siswa@siswi <enyuluhan ke siswa@siswi

<uskes'as= dan dikarenakan angka ke?adian <enyaki. P2 ini ?uga ,anyak .er?adi <ada .ingka. <ela?ar dan re'a?a yang rawan 'asuk ke dala' <ergaulan ,e,as. Pihak <uskes'as sanga. 'e',an.u ka'i dala' 'enyukseskan kegia.an <enyuluhan .erse,u. dengan 'e',an.u dala' 'e'in.a <erse.u?uan <elakasanaan <enyuluhan dengan <ihak sekolah= 'e',an.u dala' 'e',eri saran dala' <enya'<aian 'a.eri yang .e<a. dan 'enyia<kan projector un.uk <resen.asi <enyuluhan. )si dan <enya'<aian 'a.eri <enyuluhan di<ilih dengan sanga. ha.i@ha.i agar .idak .erkesan .a,u karena 'enyangku. .en.ang hu,ungan seksual. e,elu' diadakannya <enyuluhan= ka'i 'engiri' soft file 'a.eri <enyuluhan ke <ihak <uskes'as yang ke'udian dikiri'kan ke <ihak sekolah sehingga dida<a.kan hasil akhir 'a.eri <enyuluhan yang da<a. di.eri'a oleh se'ua <ihak. Penya'<aian 'a.eri <enyuluhan 'enggunakan <resen.asi dari 'asing@'asing anggo.a kelo'<ok yang sudah di,agi se,elu'nya= leaflet= di'ana 'a.erinya ,erisi .en.ang <enyaki. 'enular seksual dian.aranya sifilis= gonore= ku.il kela'in= dan H);>A)D = 'ulai dari <enger.ian= fak.or risiko= ge?ala= %ara <enularan= <en%egahan sa'<ai ,ahaya yang di.i',ulkan le,ih lan?u. dari <enyaki.@<enyaki. .erse,u.. e,elu' <enya'<aian 'a.eri= ka'i ?uga 'e',erikan pretest ke<ada siswa@siswi .en.ang P2 un.uk 'enge.ahui se,era<a ?auh <enge.ahuan 'ereka .en.ang P2 . Hasilnya= .ernya.a <ara siswa .elah 'e'iliki prior nowledge yang %uku< ,aik= sehingga <enya'<aian 'a.eri selan?u.nya da<a. .ersalurkan dengan le,ih 'udah. aa. 'a.eri di<resen.asikan= <ara siswa .erliha. an.usias 'enyi'ak= .er,uk.i dari <er.anyaan@<er.anyaan yang ka'i

17

lon.arkan seusai <enya'<aian 'a.eri da<a. .er?awa, seluruhnya dengan ,aik. 4e,era<a siswa ?uga 'enanyakan <er.anyaan@<er.anyaan lain yang ,erhu,ungan dengan P2 . Di .engah@.engah <enya'<aian 'a.eri= ka'i ?uga 'e',erikan ice brea ing yang 'enarik un.uk 'ena',ah se'anga. dan konsen.rasi <ara siswa dala' 'e'aha'i 'a.eri. "a'i ?uga 'e',erikan ,e,era<a doorpri!e yang 'enarik un.uk 'enarik an.usias'e dari <ara siswa. Penyuluhan ,er?alan dengan ,aik dan lan%ar. 5idak dida<a.kan kendala ,erar.i <ada <elaksanaan <enyuluhan dari awal hingga akhir. Hanya 'ungkin dikarenakan <eser.a <enyuluhan ,erasal dari kelas yang ,er,eda@,eda= ,u.uh wak.u le,ih un.uk 'engu'<ulkan dan 'ener.i,kan se'ua <eser.a se,elu' <enyuluhan di'ulai. Dihara<kan dari <enyuluhan yang di,erikan ini= <ara siswa da<a. 'e'<eroleh .a',ahan <enge.ahuan .en.ang P2 . Penge.ahuan i.u <un dihara<kan da<a. 'ereka ,agi ke<ada <ara siswa lainnya 'au<un orang@ orang diseki.arnya.

BAB I0

18

PENUTUP

DAFTAR PUSTAKA

19

Anoni'. 2010. "e#ually Transmitted $iseases %"T$s& ' H(V. www.%d%.go*>s.d diunduh <ada 17 A<ril 2017 <ukul 19.00. Anoni'. 2017. "e#ually Transmitted $iseases %"T$s& ' )onorrhoeae. www.%d%.go*>s.d diunduh <ada 17 A<ril 2017 <ukul 19.00. Anoni'. 2017. "e#ually Transmitted $iseases %"T$s& ' "yphillis. www.%d%.go*>s.d diunduh <ada 17 A<ril 2017 <ukul 19.00. Anoni'. 2017. "e#ually Transmitted $iseases %"T$s& ' Human Papilloma Virus . www.%d%.go*>s.d diunduh <ada 17 A<ril 2017 <ukul 19.00. 5i' $ield 3a, 6N . 2017. *odul Field Lab Penyuluhan +esehatan ' Penya it *enular +esehatan "e sual %P*"&. urakar.a A 4agian $ield 3a, $" 6N .

DOKUMENTASI KE,IATAN

20

21