Anda di halaman 1dari 16

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) KANKER OVARIUM

DISUSUN OLEH: KELOMPOK 1 ABDUL AZIS DANNY GINANJAR JATNIKA EKA HAIRUNNISA IRMA AFRIYANTI KUROTUL UYUN MASRUDIN SANJAYA NOVA NURDIANSYAH RATIH RATNASARI RIFKI GINANJAR

PROGRAM STUDI PROFESI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN FALETEHAN SERANG BANTEN TAHUN 201

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) Judul Sasaran Tempat Hari/Tanggal !l"#asi $a#tu %edia/Sarana %et"de : Ca Ovarium : Keluarga pasien : Ruang Kemuning Lantai 3 : Jumat, 24 Januari 20 4 : 30 menit : Lem&ar &ali#, lea'let : Cerama( dan Tan)a Ja*a&

A! T"#"$% &%'()"*'&+%$, 1! T"#"$% U-"Setela( mengi#uti pen)ulu(an selama 30 menit peserta mampu mengeta(ui dan mema(ami tentang #an#er "varium 2! T"#"$% K."'"' a+ Setela( di&eri#an pen)ulu(an, peserta dapat: &+ %engeta(ui pengertian #an#er "varium ,+ %engeta(ui pen)e&a& #an#er "varium d+ %engeta(ui -enis/#lasi'i#asi #an#er "varium e+ %enge(atui tanda dan ge-ala #an#er "varium '+ %engeta(ui dete#si dini #an#er "varium g+ %engeta(ui penanganan #an#er "varium (+ %engeta(ui man'aat #em"terapi i+ %engeta(ui e'e# samping dari #em"terapi -+ %engeta(ui ,ara mengurangi e'e# samping #em"terapi

B! S"/ P+*+* B$.$'$%

+ .engertian #an#er "varium 2+ .en)e&a& #an#er "varium 3+ Jenis/#lasi'i#asi #an#er "varium 4+ Tanda dan ge-ala #an#er "varium /+ 0ete#si dini #an#er "varium 1+ .enanganan #an#er "varium 2+ %an'aat #em"terapi 3+ 4'e# samping dari #em"terapi 5+ Cara mengurangi e'e# samping #em"terapi C! K01&$($% P0%2",".$% T$.$3 .enda(uluan 4$*(" / menit K01&$($% + %em&eri salam 2+ %emper#enal#an diri 3+ %en-elas#an tu-uan pen)ulu(an dan p"#"# materi )ang a#an disampai#an / menit %en-elas#an materi: + .engertian #an#er "varium 2+ .en)e&a& #an#er "varium 3+ Jenis/#lasi'i#asi #an#er Ovarium 4+ Tanda dan ge-ala #an#er "varium /+ 0ete#si dini #an#er "varium 1+ .enanganan #an#er "varium 2+ %an'aat #em"terapi 3+ 4'e# samping dari #em"terapi 5+ Cara mengurangi e'e# samping #em"terapi + .enegasan materi 2+ %em&eri#an #esempatan #epada R0'3+% K,&0% + %en-a*a& salam 2+%endengar#an dan memper(ati#an 3+ %en-a*a& pertan)aan %endengar#an dan memper(ati#an M0(+50 Cerama( dan Tan)a Ja*a&

.en)a-ian

Cerama( dan Tan)a Ja*a&

.enutup

0 menit

+ %enga-u#an pertan)aan 2+ %en-a*a&

Tan)a Ja*a&

peserta untu# pertan)aan &ertan)a )ang 3+ %eminta peserta di&eri#an "le( untu# men-elas#an pen)ulu( #em&ali materi )ang 3+ %em&alas tela( disampai#an salam dengan sing#at mengguna#an &a(asa peserta sendiri 4+ %em&eri#an pertan)aan #epada peserta tentang materi )ang tela( disampai#an /+ %enutup a,ara dan mengu,ap#an salam D! E6$,"$'& + 4valuasi Terstru#tur a+ .eng"rganisasian pen)elenggaraan pen)ulu(an dila#u#an se&elum dan saat pen)ulu(an &+ .ela#sanaan pen)ulu(an sesuai )ang tela( dirumus#an pada S!. ,+ !udien (adir di ruang pen)ulu(an d+ Kesiapan pen)ulu( termasu# #esiapan m"dul dan media )ang a#an diguna#an e+ Kesiapan audien meliputi #esiapan menerima pen)ulu(an 2+ .r"ses a+ 6er-alan dengan &ai# dan tepat *a#tu sesuai dengan peren,anaan &+ .eserta memper(ati#an selama #egiatan pen)ulu(an dila#u#an 3+ Hasil Kriteria penilaian )ang diguna#an adala(, -umla( peserta )ang a#ti' &erpendapat atau )ang mampu men-a*a& pertan)aan dengan tepat F! M05&$ Lem&ar &ali#, lea'let

G! M$(0)& 7terlampir8

Lampiran %ateri KANKER OVARIUM DAN KEMOTERAPI

A! K$%*0) O6$)&"1! D07&%&'& K$%*0) O6$)&"Kan#er "varium &erasal dari sel 9 sel )ang men)usun "varium )aitu sel epitelial, sel germinal dan sel str"mal+ Sel #an#er dalam "varium -uga dapat &erasal dari metastasis "rgan lainn)a terutama sel #an#er pa)udara dan #an#er #"l"n tapi tida# dapat di#ata#an se&agai #an#er "varium 7%anua&a, 20048+ Kan#er "varium adala( tum"r ganas pada "varium atau indung telur )ang dise&a&#an "le( pertum&u(an ,epat serta pem&ela(an )ang ter-adi dalam satu atau #edua #elen-ar repr"du#si "varium di mana "va atau telur dan ("rm"n pada *anita di&uat mem&ela( &an)a# dan ,epat serta men)e&ar (ingga #e -aringan &a(#an #e "rgan lain+ Kan#er "varium paling sering ditemu#an pada *anita &erusia /0920 ta(un dan #an#er "varium 7.ra*ir"(ard-", 200/8+ dari 20 *anita, menderita

2! E(&+,+1& .en)e&a& #an#er "varium sampai saat ini &elum di#eta(ui se,ara pasti+ Ca mamae diduga memeli#i (u&ungan ter(adap #e-adian #an#er "varium pada *anita+ Se&ali#n)a pada *anita pada *anita )ang mengidap Ca "varium -uga mempun)ai 'a#t"r resi#" mengidap Ca mamae 394: lipat+ !#an tetapi &an)a# te"ri )ang men-elas#an tentang eti"l"gi #an#er "varium, diantaran)a: a8 Hip"tesis in,essant "vulati"n Te"ri men)ata#an &a(*a ter-adi #erusa#an pada sel9sel epitel "varium untu# pen)em&u(an lu#a pada saat ter-adi "vulasi+ .r"ses pen)em&u(an sel9sel epitel )ang terganggu dapat menim&ul#an pr"ses trans'"rmasi men-adi sel9sel tum"r+ &8 Hip"tesis andr"gen !ndr"gen mempun)ai peran penting dalam ter&entu#n)a #an#er "varium+ Hal ini didasar#an pada (asil per,"&aan &a(*a epitel "varium

mengandung resept"r andr"gen+ 0alam per,"&aan in9vitr", andr"gen dapat menstimulasi pertum&u(an epitel "varium n"rmal dan sel9sel #an#er "varium+ .en)e&a& pasti #an#er "varium masi( dipertan)a#an, &e&erapa (al )ang diper#ira#an se&agai 'a#t"r resi#" #an#er "varium adala( se&agai &eri#ut: a8 Ri*a)at #eluarga #an#er "varium dan #an#er pa)udara &8 Ri*a)at #eluarga #an#er #"l"n dan #an#er end"metrial ,8 $anita diatas usia /0 ; 2/ ta(un d8 $anita )ang tida# memili#i ana# 7nullipara8 e8 $anita )ang memili#i ana# < 3/ ta(un '8 %em&a*a mutasi gen 6RC! atau 6RC!2 g8 Sindr"ma (erediter #an#er #"l"re#tal n"np"lip"id (8 Ras #au,asia < !'ri#a9!meri#a

8! J0%&' K,$'&7&*$'& K$%*0) O6$)&"a8 Tum"r epit(elial Tum"r epitelial "varium &er#em&ang dari permu#aan luar "varium, pada umumn)a -enis tum"r )ang &erasal dari epitelial adala( -ina#, #arsin"ma adala( tum"r ganas dari epitelial "varium 74OC=s : 4pitelial "varium ,ar,in"mas8 merupa#an -enis tum"r )ang paling sering 7 3/ ; 50> 8 dan pen)e&a& #ematian ter&esar dari -enis #an#er "varium+ ?am&aran tum"r epitelial )ang se,ara mi#r"s#"pis tida# -elas teridenti'i#asi se&agai #an#er dinama#an se&agai tum"r &"rdeline atau tum"r )ang &erp"tensi ganas 7L%. tum"r : L"* %alignat ."tential8+ 6e&erapa gam&aran 4OC dari pemeri#saan mi#r"s#"pis &erupa ser"us, mu,"us, end"metri"id dan sel -erni(+ &8 Tum"r germinal Tum"r sel germinal &erasal dari sel )ang meng(asil#an "vum atau telur, umumn)a tum"r germinal adala( -ina# mes#ipun &e&erapa men-adi ganas, &entu# #eganasan sel germinal terutama adala( terat"ma, d)sgermin"ma dan tum"r sinus end"dermal+ @nsiden #eganasan tum"r

germinal ter-adi pada usia muda #adang di&a*a( usia 20 ta(un, se&elum era #"m&inasi #em"terapi (arapan (idup satu ta(un #an#er "varium germinal stadium dini (an)a men,apai 0 9 5> se#arang ini 50 > pasien #an#er "varium germinal dapat disem&u(#an dengan 'ertilitas dapat diperta(an#an+ ,8 Tum"r str"mal Tum"r "varium str"mal &erasal dari -aringan pen)"#"ng "varium )ang mempr"du#si ("rm"n estr"gen dan pr"gester"n, -enis tum"r ini -arang ditemu#an, &entu# )ang didapat &erupa tum"r t(e,a dan tum"r sel sart"li9le)dig termasu# #an#er dengan dera-at #eganasan )ang renda(+ Stadium #an#er "varium menurut A@?O: S($1&%1 @ K0(0)$%1$% Tumor terbatas pada ovarium IA Tum"r ter&atas pada satu "varium, #apsul tum"r utu(, tida# ada pertum&u(an tum"r di permu#aan "varium, tida# ada sel tum"r di ,airan asites ataupun pada &ilasan ,airan di r"ngga perit"neum+ IB Tum"r ter&atas pada dua "varium, #apsul tum"r utu(, tida# ada pertum&u(an tum"r pada permu#aan "varium, tida# ada sel tum"r di ,airan asites ataupun pada &ilasan ,airan di r"ngga perit"neum+ IC Tum"r ter&atas pada satu atau dua "varium dengan sala( satu 'a#t"r )aitu #apsul tum"r pe,a(, pertum&u(an tum"r pada permu#aan "varium, ada sel tum"r di ,airan asites ataupun pada &ilasan ,airan di r"ngga perit"neum+ @@ Tumor pada satu atau dua ovarium dengan perluasan di pelvis IIA

Tum"r meluas #e uterus dan/atau #e tu&a tanpa sel tum"r di ,airan asites ataupun &ilasan ,airan di r"ngga perit"neum+ IIB Tum"r meluas #e -aringan/"rgan pelvis lainn)a tanpa sel tum"r di ,airan asites ataupun &ilasan ,airan di r"ngga perit"neum+ IIC .erluasan di pelvis 7@@! atu @@68 dengan sel tum"r di ,airan asites ataupun &ilasan ,airan di r"ngga perit"neum+ @@@ Tumor pada satu atau dua ovarium disertai dengan perluasan tumor pada rongga peritoneum di luar pelvis dengan/atau metastasis kelenjar getah bening regional. IIIA %etastasis mi#r"s#"pi# di luar pelvis+ IIIB %etastasis ma#r"s#"pi# di luar pelvis dengan &esar lesi B 2 ,m+ IIIC %etastasis ma#r"s#"pi# di luar pelvis dengan &esar lesi < 2 ,m dan/atau metastasis #e #elen-ar geta( &ening+ @C Metastasis jauh (di luar rongga peritoneum).

0era-at #eganasan #an#er "varium 0era-at : di''erensiasi &ai# 0era-at 2 : di''erensiasi sedang 0era-at 3 : di''erensiasi &uru# 0engan dera-at di''erensiasi sema#in renda( pertum&u(an dan pr"gn"sis a#an le&i( &ai# ! T$%5$ D$% G0#$,$

Kan#er "varium sulit terdete#si, (an)a se#itar 0 > dari #an#er "varium )ang terdete#si pada stadium a*al, #elu(an &iasan)a n)eri daera( a&d"men disertai #elu(an;#elu(an: a+ .em&esaran a&d"men a#i&at penumpu#an ,airan dalam r"ngga a&d"men 7as,ites8 &+ ?angguan sistem gastr"intestinalD #"nstipasi, mual, rasa penu(, (ilangn)a na'su ma#an dll ,+ ?angguan sistem urinariaD in#"ntinensia uri d+ .erasaan tida# n)aman pada r"ngga a&d"men dan pelvis e+ %enstruasi tida# teratur '+ Lela( g+ Keluarn)a ,airan a&n"rmal pervaginam 7vaginal dis,(arge8 (+ E)eri saat &er(u&ungan se#sual i+ .enurunan &erat &adan 9! D0(0*'& D&%& K$%*0) O6$)&"Sema#in dini tum"r "varium ditemu#an dan mendapat peng"&atan (arapan (idup a#an sema#in &ai# met"de pemeri#saan )ang se#arang ini diguna#an se&agai pen)aring #an#er "varium adala(: a8 .emeri#saan pelvi# dan re#tal : termasu# pera&aan uterus dan "varium untu# mengeta(ui &entu# dan u#uran )ang a&n"rmal, mes#ipun pemeri#saan re#t"vaginal tida# dapat mendete#si stadium dini #an#er "varium+ &8 Fltras"un"gra'i 7FS?8: 0engan gel"m&ang ultras"und untu# mem&eda#an gam&aran -aringan se(at, #ista dan &entu# tum"r padat, melalui a&d"men ataupun pervaginam, dimana mampu mendete#si #eganasan dengan #elu(an asimt"mati# tapi #etepatan pada stadium dini renda(+ ,8 .enanda tum"r C!9 2/: .emeri#saan dara( C!9 2/ diguna#an untu# menilai #adar C!9 2/ dimana pening#at pada #an#er "varium, *anita dengan #an#er "varium stadium lan-ut ter-adi pening#atan C!9 2/ 7<3/G/ml8 se#itar 30> *alaupun #etepatan pemeri#saan ini &aru

men,apai /0 > pada stadium dini, pada *anita prem"n"pause, #e(amilan, end"metri"sis, 'i&r"id uterine, pen)a#it ganguan 'ungsi (ati dan #ista "varium -uga ter-adi pening#atan #adar C!9 2/+ :! P0%$($,$*'$%$$% a+ Operasi &+ Radi"terapi ,+ Kem"terapi Kanker ovarium epitelial a8 Stadium @ : .ili(an terapi stadium @ dengan dera-at di'erensiasi &ai# sampai sedang, "perasi salping"9""'"re#t"mi &ilateral 7"perasi pengang#atan tu&a 'all"pi dan "varium8 atau disertai (istere#t"mi a&d"minal t"tal 7pengang#atan uterus8 dan se&agian -aringan a&d"minal, (arapan (idup selama / ta(un men,apai 50>, pada stadium @ dengan di'erensiasi &uru# atau stadium @, pili(an terapi &erupa: 9 Radi"terapi 9 Kem"terapi sistemi# 9 Histere#t"mi t"tal a&d"minal dan radi"terapi &8 Stadium @@: .ili(an terapi utama "perasi disertai #em"terapi atau radi"terapi, dengan terapi a-uvan memperpan-ang *a#tu remisi dengan (arapan (idup selama / ta(un mende#ati 30>+ ,8 Stadium @@@ dan @C: Sedapat mung#in massa tum"r dan daera( metastasis se#itarn)a diang#at 7sit"redu#ti'8 &erupa pengeluran asites, "mente#t"mi, rese#si daera( permu#aan perit"neal, dan usus, -i#a masi( memung#in#an salping"""'"re#t"mi &ilateral dilan-ut#an terapi a-uvan #em"terapi dan atau radi"terapi+ Kanker ovarium germinal a8 0isgermin"ma: pengang#atan "varium dan tu&a 'all"pi dimana #an#er ditemu#an dilan-ut#an radi"terapi atau #em"terapi+

&8 Tum"r sel germinal lainn)a: pengang#atan "varium dan tu&a 'all"pi dilan-ut#an #em"terapi+ Kanker ovarium stromal Operasi )ang dilan-ut#an dengan #em"terapi+ K"m&inasi standar sistemi# #em"terapi &erupa T. 7pa,lita:elH,isplatin atau ,ar&"platin8, C. 7,),l"p("sp(amideH,isplatin8, CC 7,),l"p("sp(amideH,ar&"platin8+ B! K0-+(0)$3& K0-+(0)$3& adala( suatu met"de untu# mem&unu( atau meng(am&at per#em&angan sel #an#er dengan memasu##an Iat9Iat #imia tertentu #e dalam tu&u( penderita #an#er+ Tu-uan utama #em"terapi adala( menumpas sel #an#er (ingga &agian a#arn)a )ang tida# dapat di-ang#au "le( pisau &eda(+ Kem"terapi -uga &er'ungsi se&agai peng"ntr"l sel #an#er supa)a tida# &er#em&ang &ia# se,ara liar+ 1! E70* *0-+(0)$3& 4'e# samping #em"terapi dapat mun,ul #eti#a sedang dila#u#an peng"&atan atau &e&erapa *a#tu setela( peng"&atan+ 4'e# samping #em"terapi )ang &isa tim&ul adala(: a+ Lemas 4'e# samping #em"terapi )ang umum tim&ul+ Tim&uln)a dapat mendada# atau perla(an+ Tida# langsung meng(ilang dengan istira(at, #adang &erlangsung (ingga a#(ir peng"&atan+ &+ %ual dan %unta( !da &e&erapa "&at #em"terapi )ang le&i( mem&uat mual dan munta(+ Selain itu ada &e&erapa "rang )ang sangat rentan ter(adap mual dan munta(+ Hal ini dapat di,ega( dengan "&at anti mual )ang di&eri#an se&elum/selama/sesuda( peng"&atan #em"terapi+ %ual munta( dapat &erlangsung sing#at ataupun lama+ ,+ 4'e# samping #em"terapi pada pen,ernaan

6e&erapa -enis "&at #em"terapi &ere'e# diare+ 6a(#an ada )ang men-adi diare disertai de(idrasi &erat )ang (arus dira*at+ Sem&elit #adang -uga merupa#an e'e# samping #em"terapi )ang ter-adi pada pasien+
8 6ila diare: #urangi ma#anan &erserat, sereal, dan sa)ur+ %inum

&an)a# untu# mengganti ,airan )ang (ilang


28 6ila susa( 6!6: per&an)a# ma#anan &erserat, "la(raga ringan &ila

memung#in#an
38 Saria*an

6e&erapa "&at #em"terapi menim&ul#an pen)a#it mulut seperti terasa te&al atau in'e#si+ K"ndisi mulut )ang se(at sangat penting dalam #em"terapi d+ 4'e# samping #em"terapi .ada 0ara( 6e&erapa -enis "&at #em"terapi dapat mempengaru(i #er-a sumsum tulang )ang merupa#an pa&ri# pem&uat sel dara(, se(ingga -umla( sel dara( menurun+ Jang paling sering adala( penurunan sel dara( puti( 7le"#"sit8+ .enurunan sel dara( ter-adi pada setiap #em"terapi dan tes dara( a#an dila#sana#an se&elum #em"terapi &eri#utn)a untu# memasti#an -umla( sel dara( tela( #em&ali n"rmal+

.enurunan -umla( sel dara( dapat menga#i&at#an:


8 %uda( ter#ena in'e#si

Hal ini dise&a&#an "le( Karena -umla( le"#"sit turun, #arena le"#"sit adala( sel dara( )ang &er'ungsi untu# perlindungan ter(adap in'e#si+ !da &e&erapa "&at )ang &isa mening#at#an -umla( le"#"sit+
28 .erdara(an

Keping dara( 7tr"m&"sit8 &erperan pada pr"ses pem&e#uan dara(+

.enurunan -umla( tr"m&"sit menga#i&at#an perdara(an sulit &er(enti, le&am, &er,a# mera( di #ulit
38 !nemia

!nemia adala( penurunan -umla( sel dara( mera( )ang ditandai "le( penurunan H& 7(em"gl"&in8+ Karena H& leta#n)a di dalam sel dara( mera(+ !#i&at anemia adala( se"rang men-adi merasa lema(, muda( lela( dan tampa# pu,at+
4) Kulit dapat men-adi #ering dan &eru&a( *arna Le&i( sensitive

ter(adap mata(ari+ Ku#u tum&u( le&i( lam&at dan terdapat garis puti( melintang.

2! C$)$ -0%1")$%1& E70* S$-3&%1 K0-+(0)$3& a+ %ual9%unta(


%a#an dan minum sedi#it tapi sering+ %inum setiap munta(+ Hindari ma#anan )ang &er&au, &ermin)a#, &erlema#, &er&um&u, pedas, terlalu manis, panas, dan &erar"ma sitrus+ %a#an ma#anan )ang dingin, #ering dan pada temperatur ruangan+ %inum te( &era"rama mint atau -a(e+ %inum "&at suplemen &esi dan eritr"pentin+ Tidur ,u#up Kurangi "la( raga &erat %a#an ,u#up )ang mengandung &esi seperti sa)ur (i-au, (ati, dan daging mera(+ %inum ,u#up dan (indari #"pi

&+ %engatasi !nemia


,+ %engatasi rentan ter(adap in'e#si:

Hindari situasi )ang mening#at#an ter#ena in'e#si, seperti "rang sa#it, "rang )ang &aru va#sinasi, dan #eramaian+

Fntu# men,ega( in'e#si, &iasa#an ,u,i tangan dengan sa&un antisepti# dan air mengalir se&elum ma#an+

d+ %engatasi pendara(an:

La#u#an si#at gigi perla(an -angan mengguna#an dental !loss dan mouth"ash )ang mengandung al#"("l untu# men,ega( gusi &erdara(+

Jangan &atu# atau &uang ingus terlalu #eras untu# se(ingga tida# ter-adi mimisan+ 6an)a# minum+ ?una#an lip&alm -i#a &i&ir #ering, -angan di#elupas+ Jangan mengedan saat 6!6+ Jangan mengguna#an alat ,u#ur listri#+ Jangan meminum "&at tanpa sepengeta(uan d"#ter+ Hindari "la(raga )ang &er&a(a)+ Hindari ma#anan menta( atau #eras dan #"nsumsi ma#anan )ang &erpr"tein tinggi, seperti a)am, #e-u, dan telur+ ?una#an sepatu )ang n)aman di pa#ai dan &a-u l"nggar+

e+ #elela(an atau #atigue


Ola( raga ringan Tidur ,u#up, -angan terlalu &an)a#+ %inta t"l"ng -i#a tida# mampu mela#u#an sesuatu+ %eng"&r"l dengan "rang lain+ %a#an ,u#up dan &ergisi serta (indari ma#anan terlalu &an)a# lema#+ La#u#an a#tivtias )ang disu#ai+

'+ Ram&ut R"nt"# Tida# semua "&at #em"terapi men)e&a&#an ram&ut r"nt"#+ Ji#a ter-adi tetapla( per,a)a diri misaln)a dengan mengguna#an *ig atau pelindung #epala+ DAFTAR PUSTAKA

0-uana !, Rau' S, %anua&a @6?A+ 200 + .engenalan dini #an#er "varium+ %a#ala( ilmia( .@T K@@ .O?@ .alem&ang+ ?(ersens"n 0%, 552+ %alignant germ ,ell tum"rs "' "var) ,lini,al 'eatures and management+ @n: C"pples"n 0%, %"n"(an J%, %"rr"* C., Tatersal %HE+ ?)ne,"l"g) "n,"l"g) 'undamental prin,iples and ,lini,al pra,ti,e+ 2nd editi"n+ L"nd"n: C(ur,(ill Livingst"neD53/ ?ruendemann, 6+ 2001+ Kepera"atan $erioperati!. Ja#arta+ 4C?+ Hurteau J!, $illiams SJ+ 200 + Ovarian germ ,ell tum"r+ @n: Ru&in SC, Sutt"n ?.+ Ovarian ,an,er+ 2nd editi"n+ .(iladelp(ia: Lippin,"tt $illiams L $il#ins,D32 932 %anua&a, @+ 2004+ $enuntun Kepaniteraan Klinik %bstetri dan &inekologi. Ja#arta+ 4?C+ Ott", S+ 200/+ Buku 'aku Kepera"atan %nkologi. Ja#arta+ 4C?+ .ra*ir"(ard-"+ 200/+ @lmu Kandungan+ Ja#arta : Ja)asan 6ina .usta#a Sastra*inata, sulaiman+ 53 + ?ine#"l"gi+ 6andung : 4lstar "''set

Anda mungkin juga menyukai