NEUROANATOMI

SISTEM SARAF
BAMBANG PRABAWIGUNA 09-02
IKA NISWATUL CHAMIDAH 10-86
1
2

SS PUSAT OTAK
MEDULA SPINALIS
ANATOMI

SS TEPI SARAF SARAF KRANIAL
SUSUNAN SARAF SARAF SPINAL
SARAF MANUSIA
SARAF STRUKTUR
SS SOMATIK DINDING TUBUH
FISIOLOGI
SS OTONOM OTOT OTOT
VISCERA
PEMBULUH DARAH
Diagnosis Topis
PERKEMBANGAN SISTEM SARAF
EMBRIOLOGIS DEWASA
1. PROSENCEPHALON (OTAK DEPAN)
- TELENCEPHALON HEMISPHERIUM CEREBRI, BASAL
GANGLIA, KORPUS STRIATUM
- DIENCEPHALON EPITHALAMUS, THALAMUS,
HYPOTHALAMUS,
2. MESENCEPHALON (OTAK TENGAH) TECTUM,
TEGMENTUM
3. RHOMBENCEPHALON (OTAK BELAKANG)
- METENCEPHALON PONS, CEREBELLUM
- MYELENCEPHALON MEDULLA OBLONGATA, MEDULA
SPINALIS
CEREBRUM

Terdiri atas 2 hemisphere
dextra et sinistra, masing-
masing tdd:
- Cortex
- Medulla
- Basal Ganglia


Cortex Cerebri
Terdiri dari gyrus & sulcus, dibagi menjadi 4 Lobus:
Lobus Frontalis
Lobus Parietalis
Lobus Temporalis
Lobus Occipitalis

Area Brodmann
Lobus Frontalis
- Area 4 (gyrus precentralis) korteks motorik primer
- Area 6 area premotorik (lintasan motorik ekstrapiramidal)
- Area 8 berkaitan lapang pandang frontal
- Area 44,45 area bicara motorik (Broca)
- Area 9,10,11,12 fungsi intelektual & kepribadian
Lobus Parietalis
- Area 1,2,3 (gyrus postcentralis) korteks sensorik primer
Lobus Temporalis
-Area 41 korteks auditorik primer
-Area 42 korteks asosiasi auditorik
-Area 22 area pemahaman bahasa (Wernicke)
-Area 28 area olfaktorik
Lobus Occipitalis
-Area 17 korteks visual primer
-Area 18,19 korteks asosiasi visual
Area- area kortikal utama pada Areal Brodmann
Medulla Cerebri
Terdiri dari serabut-serabut saraf:
- Serabut comisura
- Serabut assosiasi
- Serabut proyeksi
Basal Ganglia
Merupakan kumpulan badan-badan sel saraf
(nukleus) di dalam hemisphere cerebri
Terdiri dari:
- Nucleus caudatus
- Putamen
- Globus pallidus


DIENCEPHALON

Terdiri dari thalamus, epithalamus, subthalamus, &
hypothalamus

Thalamus
Berupa masa abu-abu berbentuk oval, terdapat pada
masing-masing hemisphere cerebri.

Hypothalamus
Berada di bagian depan dan di bawah thalamus,
merupakan lantai dari ventriculus tertius.

Subthalamus
Berada diantara tegmentum mesencephalon dan thalamus
bagian dorsal.
Epithalamus
Terdiri dari trigonum habenulare, glandula pinealis, dan
commissura posterior.
BRAIN STEM

Terdiri dari:
- Mesencephalon
- Pons
- Medulla Oblongata


Struktur-struktur internal
1. jaras-jaras descendens dan ascendens
2. Inti-inti & serabut-serabut proximal nervus
cranialis III-XII
3. Lintasan-lintasan dari dan ke cerebellum
melalui pedunculus cerebellaris superior,
medius, & inferior
4. Lintasan otonomik descendens
5. Formatio reticularis mengontrol fungsi vital
meliputi respirasi, kardiovaskuler, & kesadaran
6. Lintasan aliran liquor cerebrospinalis dari
ventriculus quartus, foramen Luschka &
Magendi ke subarachnoid space.
Terdapat struktur:

Mesencephalon
BASIS :
- crus cerebri
- substantia nigra pars reticularis & pars compacta
TEGMENTUM :
Nukleus ruber
TECTUM :
Terdapat 2 pasang colliculi colliculus superior &
colliculus inferior

Radix N. III & IV , dan Aquedustus mesencephali

Pons
- Nucleus N. VI,VII, dan motorik sensorik N.V
- Sulcus basilaris
- Keluarnya N. V,VI,VII, & VIII
- Ventriculus quartus
- Pedinculi cerebellares

Terdapat struktur:

Medulla Oblongata
Terdapat:
- Nucleus dari n. hypoglossus, dorsalis n.vagus, tractus
solitarius, n. vestibularis, dan n. ambigus
- Radix n.IX, X, XI, dan XII
- Ventriculus quartus
- Di bagian posterior Tuberculum gracile &
cuneatum, sulcus medianus posterior
- Di bagian anterior Oliva, Pyramis medullae
oblongatae, Fissura mediana anterior, & Decussatio
pyramidum
CEREBELLUM

Terdiri dari vermis dan hemisphere serta 3 lobus,
yaitu:
- Lobus anterior (Paleocerebellum) mengatur
tonus otot
- Lobus posterior (Neocerebellum) koordinasi
gerak
- Lobus floculonodularis (archicerebellum)
mengatur tonus otot, keseimbangan, & sikap
tubuh

Terdiri dari segmenta
cervicalis, thoracica, &
lumbalia
Conus medullaris VL 1 & 2
Filum terminale
Cauda equina
Fissura mediana anterior
Sulcus medianus posterior
Canalis centralis

2. Medula Spinalis
Terdiri dari:
- Substansia grisea columna anterior, posterior, & lateralis
- Substansia alba tractus ascenden & descenden
32
Otak dilindungi oleh 3 struktur, meliputi:
- SCALP (Skin, Connective tissue, Aponeurosis, Loose
connective tissue, Periosteum)
- Skull (Cranium)
- Meninges (duramater, arachnoid, piamater),
dengan ruang meliputi extradural, subdural,
dan subarachnoid space
Sistem Saraf Pusat
Sistem ventrikel & Likuor
Serebrospinalis Ventrikel, tdd:
- Ventriculus lateralis
- Ventriculus tertius
- Ventriculus quartus

Sirkulasi LCS:
LCS diproduksi di Plexus choroideus
(Ventriculus lateralis) Foramen
interventriculare Ventriculus
tertius Aquedustus mesencephali
Ventriculus quartus Foramen
Luschka & Magendi Subarachnoid
space diabsorbsi Vili
arachnoidalis Sinus venosus

Vaskularisasi
A. CAROTIS INTERNA
BERCABANG MENJADI:
A. OPTHALMICA
A. CEREBRI ANTERIOR
A. CEREBRI MEDIA
A. COMMUNICANS POSTERIOR

A. BASILARIS
BERCABANG MENJADI:
A. CEREBELLI INFERIOR, ANTERIOR , ET POSTERIOR
A. LABYRINTHIN
RR. PONTINE
A. CEREBELLI SUPERIOR
A. CEREBRI POSTERIOR

1

System ini meliputi beberapa komponen :
Neuron Sentral : merupakan neuron neuron dari korteks motorik ke inti
inti saraf di batang otak dan medulla spinalis. Neuron sentral ini disebut
UMN (Upper Motor Neuron).
Neuron Perifer : merupakan neuron saraf dari inti motorik di batang otak
dan medulla spinalis ke otot. Neuron Perifer ini disebut LMN (Lower
Motor Neuron).
Motoric End Plate merupakan penghubung antara neuron dan otot.
Otot.

SISTEM MOTORIK
Sistem motorik merupakan suatu system yang mengurus hal ikhwal ketrampilan
gerakan otot skeletal yang terdiri dari unsur saraf dan unsur muskuler.
Sistem motorik mulai dari area spesifik di serebral corteks dan turun ke
pyramids berakhir di alpha motor neuron.
Traktus kortikospinal yang menghubungkan langsung dari korteks serebri ke
medulla spinalis.
38
3

SUSUNAN PYRAMIDAL
Mulai di Sel sel neuron di lapisan ke 5 korteks presentralis (area 4
Broadman) dan akson aksonnya menyusun system pyramidalis.
Neuron neuron tersebut tertata didaerah
gyrus presentralis yang mengatur gerakan otot
tubuh tertentu dinamakan Penataan
Somatotropik.

UPPER MOTOR NEURON (UMN)
UMN ini disusun oleh :
Susunan pyramidal
Susunan ekstra pyramidal
39
4

Penataan
Somatotropik

SUSUNAN PYRAMIDAL
Serabut-serabut efferent berupa akson- akson neuron di gyrus presentralis
turun menuju ke neuron neuron yang menyusun inti saraf otak motorik di
Brainstem melalui tr kortikobulbar dan neuron neuron yang terletak di
kornu anterior medulla spinalis melalui tr kortikospinalis.
Hubungan akson tersebut bersifat
monosinaptik dan kontralateral.
40
5

Akson ini membentuk suatu berkas yang disebut
TRAKTUS PYRAMIDALIS yang terdiri dari:
Serabut kortikospinalis (ke kornu anterior
medulla spinalis)
Serabut kortikobulbaris (ke inti motorik saraf
otak)
41
42
8
43
44

SUSUNAN EKSTRAPYRAMIDAL
Terdiri dari kumpulan-kumpulan traktus, inti inti dan sirkuit feedbacknya yang
menyusun ekstrapyramidal mempengaruhi aktivitas motor somatis dari otot-
otot volunter kecuali jalur pyramidal
Susunan ekstrapyramidal ini secara fungsional berhubungan dengan traktus
pyramidal. Susunan ekstrapiramidal ini dimulai dari serebral korteks, basal
ganglia, subcortikal nukleus secara tidak langsung ke spinal cord melalui
multisynap conection

Gerakan yang dibangkitkan oleh impuls pyramidalis menimbulkan
gerakan yang bersifat :
Halus, luwes, tepat dan khusus.
Melibatkan otot otot distal lebih sering dari pada otot proksimal
Lebih banyak mempengaruhi fungsi anggota gerak atas dari pada anggota
gerak bawah.
Terutama mengelola motor unit yang kecil secara kontralateral.

SUSUNAN
EKSTRAPYRAMIDAL
Inti inti yang menyusun
ekstrapyramidal :
Korteks motorik tambahan (area
4, 6, 8 )
Ganglia basalis : nucleus
kaudatus, putamen, globus
pallidus, substansia nigra,
korpus subtalamikum (Luysii),
nucleus ventrolateralis Talami.
Nucleus Ruber & substansia
retikularis batang otak.
Serebellum
11

Lintasan Sirkuit Pertama
Lingkaran yang disusun oleh jaras jaras penghubung
berbagai inti melewati korteks piramidalis (area 4 ) , area 6,
oliva inferior, inti inti pontis, korteks serebelli, nucleus
dentatus, nucleus rubber, nucleus ventrolateralis talami,
korteks pyramidalis & ekstrapiramidalis.

System ekstrapiramidalis ini dibagi
atas 3 lintasan :
1. Lintasan Sirkuit Pertama
2. Lintasan Sirkuit Kedua
3. Lintasan Sirkuit ke tiga
47
12

Lintasan Sirkuit
Pertama
Peranan sirkuit ini
memberikan FEEDBACK
kepada korteks pyramidalis &
ekstrapiramidalis yang berasal
dari korteks serebellum.
Gangguan feedback lintasan ini
timbul :
Ataksia
Dismetria
Tremor sewaktu gerakan volunteer
berlangsung.
48
13

Lintasan Sirkuit
Kedua
Menghubungkan korteks area 4S
& area 6 dengan korteks motorik
piramidalis & ekstrapiramidalis
melalui substansia nigra, globus
pallidus, nucleus ventrolateralis
talami.
Tujuan pengelolaan impuls
piramidalis & ekstrapiramidalis
untuk mengadakan INHIBISI
terhadap korteks piramidalis &
ekstrapiramidakis, agar gerakan
volunteer yang bangkit memiliki
ketangkasan yang sesuai.
49

Lintasan Sirkuit ke tiga
Merupakan lintasan bagi impuls yang dicetuskan di area 8 & area 4S
untuk diolah secara berturut-
turut oleh nucleus kaudatus, globus palidus & nucleus ventrolateralis
talami. Hasil pengolahan ini dengan dicetuskan impuls oleh nucleus
ventrolateralis talami yang dipancarkannya ke korteks piramidalis &
ekstrapiramidalis (area 6).
Impuls terakhir ini melakukan tugas INHIBISI . sebagian impuls ini
disampaikan oleh globus pallidus kepada nucleus Luysii.

Lintasan Sirkuit Kedua
Gangguan pada substansia nigra menimbulkan :
Tremor sewaktu istrahat
Gejala-gejala motorik lain
Sering ditemukan pada sindroma Parkinson
15

Lintasan Sirkuit ke
tiga
Bila area 4S & 6 tidak
dikelola oleh impuls tersebut
maka :
Timbul gerakan involunter ( gerakan
spontan yang tidak dapat
dikendalikan)
Khorea
Atetosis
Keduanya akibat lesi di nucleus kaudatus &
globus pallidus
Balismus akibat lesi di Nukleus Luysii
51
16

Gangguan pergerakan UMN memberikan
gejala gejala berupa :
Parese / paralysis
Spastis, tonus meninggi & clonus (kaki & lutut)
Hyper-refleksia
Reflex patologi (+)
Tidak ada atropi tapi bias terdapat disuse atropi

Peranan/ aktivitas susunan ekstrapiramidal :
Mengurus regulasi & integrasi gerakan sekutu /
mengurus komponen tonik dari gerakan volunteer.
Mengintegrasikan aktivitas serebellum dalam perencanaan untuk
mencetuskan impuls motorik involunter & volunter.
52
17

LOWER MOTOR NEURON (LMN)
Gejala-gejala berupa :
Parese/ paralysis yang sifatnya flaccid (lemas)
Arefleksia
Tidak ada refleks patologis
Timbul atropi otot

LOWER MOTOR NEURON (LMN)
Merupakan neuron susunan neuromuskuler yang langsung
berhubungan dengan otot.
LMN dapat dijumpai di batang otak sebagai sel-sel motorik
dari inti saraf kranialis dan di medulla spinalis sebagai sel-sel
motorik di cornu anterior.
Gangguan pergerakan LMN terjadi apabila terdapat lesi pada
Motoneuron, Neuroaxis (axon), Motor end plate & Otot.
53
10/27/2008
18
54
55
SISTEM SARAF OTONOM
FUNGSI VISERAL DAN HOMEOSTATIK
DIATUR SISTEM LIMBIK, HIPOTHALAMUS,
HIPOFISIS ,FORMASIO RETIKULARIS
SSO DIBAGI : SIMPATETIK DAN
PARASIMPATETIK TERDIRI DARI : MOTORIK
(EFFEREN) DAN SENSORIK (AFFEREN)
BAGIAN TEPINYA : GANGLION
PARAVERTEBRALE DAN JULURAN AFEREN
DAN EFEREN
SIMPATIS VS PARASIMPATIS
PUSATNYA
MEDULLA
SPINALIS SEGMEN
THORACOLUMBAL
YAITU PADA
NUCLEUS
INTERMEDIO
LATERALIS
PUSATNYA
CRANIOSACRAL
YAITU NUCLEI
NERVUS III, N.VII,
N.IX, N.X DAN
MEDULLA
SPINALIS SEGMEN
SACRAL

56
SERABUT PREGANGLIONER
BERSINAPS DI TRUNCUS
SIMPATICUS
SERABUT
POSTGANGLIONER
PANJANG
SERABUT PREGANGLIONER
BERSINAPS DI GANGLION CILIARE
(N.III), G. SUBMANDIBULARE/G.
PTERIGOPALATINUM (N.VII), G.
OTICUM (N.IX), G. TERMINALE (N.
X)
SERABUT POST GANGLIONER
PENDEK
57
EFEKNYA : DILATASI PUPIL,
TACHYCARDY,
BRONCHODILATASI,TEKAN
AN DARAH MENINGKAT,
KEL KERINGAT NAIK

KONSTRICTIE PUPIL,
BRADICARDI, PERISTALTIK
MENINGKAT, SEKRESI
KELENJAR MENINGKAT

58
59
60
SIMPATIK
DI SEMUA SEGMEN TORAKAL DAN LUMBAL 1 DAN 2
SERABUT PREGANGLIONER MENINGGALKAN MEDULA
SPINALIS BERSAMA DG RADIKS VENTRALIS, BERGABUNG DG
RADIKS DORSALIS UNTUK MENYUSUN SARAF SPINAL,
MENUJU TRUNKUS SIMPATIKUS
SEBAGIAN SERABUT KE GANGLION SELIAKA DAN GANGLION
MESENTERIKA = NERVUS SPLANKNIKUS MAYOR DAN MINOR
61
PARASIMPATIK

SERABUT-SERABUT POSTGANGLIONER
PARASIMPATIK N. VAGI MENSARAFI OTOT
POLOS : TRAKEA, BRONKI, ESOFAGUS, DAN
SELURUH GI TRACT KEC. KOLON DISTAL
SERABUT-SERABUT PREGANGLIONER
PARASIMPATIK NERVI GLOSOFARINGEI BERINTI
PADA NUKLEUS SALIVATORIUS INFERIOR DI
DLM MED OBLONGATA BERAKHIR DI GANG
OTIKUM
SERABUT-SERABUT POSTGANGLIONER
GANGLION OTIKUM BERJALAN MLL N.
AURIKULOTEMPORALIS KE GLAND. PAROTIS
62
SERABUT-SERABUT PREGANGLIONER YANG BERINDUK PADA
NUKLEUS SALIVATORIUS SUPERIOR IKUT MENYUSUN N.
INTERMEDIUS GANGLION GENIKULATUM GANGLION
SFENOPALATINUM PALATUM & CAVUM NASI
SEBAGIAN BERGABUNG DG N.FASIALIS SETELAH MELEWATI
GANGLION GENIKULATUM, MENGIKUTI KORDA TIMPANI KE
GANGLION SUBMAKSILARE, KEMUDIAN MENSARAFI
GLANDULA SUBLINGUALIS DAN SUBMAKSILARIS
63
SERABUT-SERABUT PREGANGLIONER YANG
MENGIKUTI PERJALANAN NERVUS
OKULOMOTORIUS, BERSINAPS DI GANGLION
SILIARE, MENSARAFI SFINGTER PUPIL DAN
KORPUS SILIARE, SERTA MUSKULUS
SILIARIS
BAGIAN SAKRAL SUSUNAN PARASIMPATETIK
TERDIRI DARI SERABUT PREGANGLIONER
YANG BERASAL DARI NUKLEUS
INTERMEDIOLATERALIS MEDULA SPINALIS
BAGIAN SAKRAL
64
SISTEM LIMBIK
BANGUNAN MENGELILINGI KORPUS KALOSUM
DEPAN: STRIA OLFAKTORIA DAN DAERAH
SEPTAL
DORSALNYA :GIRUS SINGULI
VENTRALNYA :GIRUS PARAHIPOKAMPALIS,
HIPOKAMPUS, AMIGDALA
STRIA OLFAKTORIA LANGSUNG BERAKHIR DI
KORTEKS
LATERAL BERSINAPS DI AMIGDALA DAN YANG
MEDIAL BERAKHIR DI HABENULA
65

SISTEM LIMBIK
FUNGSI SISTEM LIMBIK ERAT HUBUNGANNYA DENGAN PEMBAUAN :
1. MENGENDALIKAN AKTIVITAS EMOSIONAL
2. MENGENDALIKAN AKTIVITAS VISERAL
3. MENGENDALIKAN MEKANISME INGATAN (MEMORY)
A. INGATAN LANGSUNG
PUSATNYA DI DAERAH PUSAT PENERIMAAN
RANGSANGAN
B. INGATAN JANGKA PENDEK (MENIT 2 ATAU 3 HARI)
PUSATNYA DI SISTEM LIMBIK
C. INGATAN JANGKA PANJANG (2 ATAU 3 HARI LAMA)
PUSATNYA DILOBUS TEMPORALIS

66
HIPOFISIS
TERLETAK DALAM FOSSA HIPOFISEOS, MERUPAKAN PUSAT
KELENJAR ENDOKRIN
BAGIAN DEPAN: ADENOHIPOFISIS (PARS DISTALIS,
INTERMEDIA, TUBERALIS)
BAGIAN BELAKANG: NEUROHIPOFISIS (PARS NERVOSA,
INFUNDIBULAR STEM)
ADENOHIPOFISIS DIPENGARUHI OLEH RELEASING FACTOR
MELALUI PEREDARAN PORTAL HIPOFISIS
NEUROHIPOFISIS DIPENGARUHI OLEH NUKLEUS
SUPRAOPTIK DAN PARAVENTRIKULARIS MELALUI TRAKTUS
HIPOTALAMIKO-HIPOFISIALIS
~NERVUS CRANIALIS~
67
68
NERVI CRANIALIS
TERDIRI 12 PASANG.
TERMASUK SISTEM SARAF PERIFER.
PERKEMBANGAN DARI NEURAL CREST.
69
70
71
72
I
RECEPTORNYA TERDAPAT PADA MUKOSA OLFACTORIUS
PADA ATAP CAVUM NASI.
LINTASAN PEMBAUAN : DARI RECEPTOR SERAT-SERATNYA
DITERUSKAN KE NEURON BIPOLAR (NEURON PERTAMA)
LAMINA CRIBROSA OSIS ETMOIDALIS FILAMEN
OLFACTORIUS BULBUS OLFACTORIUS TRACTUS
OLFACTORIUS
DARI TRACTUS OLFACTORIUS SERAT-SERATNYA PECAH
MENJADI :
-STRIA OLFACTORIA LATERALIS MENUJU CORTEX CEREBRI
(AREA28
-STRIA OLFACTORIA MEDIALIS MENUJU COMISURA
ANTERIOR KE BULBUS KONTRA LATERAL.

73
74
75
II
KELUAR DARI CRANIUM MELALUI CANALIS OPTICUS
DIMULAI DARI RETINA (DISCUS OPTICUS) NERVUS
OPTICUS CHIASMA OPTICUS TRACTUS OPTICUS
CORPUS GENICULATUM LATERALIS, COLLICULUS SUPERIOR
RADIATIO OPTICA AREA 17, 18, 19.


76
III
NUCLEUSNYA :
A. NUCL. MOTORIS SETINGGI COLICULUS SUPERIOR UNTUK
M. LEV. PALPEBRA SUP. SEMUA OTOT-OTOT EXTRINSIK BOLA
MATA KECUALI M. OBLIQ SUPERIOR DAN M. RECTUS
LATERALIS
B. NUCL. EDINGER WESPHAL (PARASIMPATIS) : SERAT-
SERATNYA MENUJU GANGLION CILIARIS UNTUK
MENGINERVASI M. CONSTRICTOR PUPIL

77
78
IV
NUCL. TROCHLEARIS ( SETINGGI COLICULUS INFERIOR)
SERAT-NYA MENYILANG KE ARAH DORSAL KELUAR DARI
BAGIAN DORSAL BRAIN STEM. KEMUDIAN BERJALAN KE
DINDING LATERAL SINUS CAVERNOSUS BERSAMA-SAMA N. III
DAN N. OPHTALMICUS MENUJU FISSURA ORBITALIS
SUPERIOR UNTUK MENGINERVASI M. OBLIQUS SUPERIOR
M. OBLIQUS SUPERIOR LUMPUH BOLA MATA TIDAK DAPAT
BERGERAK KE BAWAH DAN LATERAL SULIT MENURUNI
TANGGA.


79
V
A. N. OPHTHALMICUS BERJALAN PADA DINDING LATERAL
SINUS CAVERNOSUS FISURA ORBITALIS SUPERIOR
CAVUM ORBITA DAN MENGINERVASI
CORNEA,KONJUNGTIVA, WAJAH BAG ATAS
B. N. MAXILARIS DARI GANGLION SEMILUNARIS FORAMEN
ROTUNDUM FOSSA PTERIGOPALATINAMENGINERVASI
DURAMATER, PALPEBRA INFERIOR, WAJAH BAG TENGAH

80
C. N. MANDIBULARIS : DARI GANGLION SEMILUNARIS
FORAMEN OVALE FOSSA INFRA TEMPORALIS
MENGINERVASI DURAMATER, GINGIVA, GIGI BAWAH, OTOT
PENGUNYAH, WAJAH BAGIAN BAWAH
MENYEBABKAN REFLEX CORNEA NEGATIF.
ANESTESI DAERAH MUKA
NEURALGIA.
GANGGUAN MENGUNYAH


81
82
VI
NUCLEUSNYA : NUCL. ABDUSCENS YANG DIKELILINGI OLEH
GENU INTERNUM N. FACIALIS UNTUK MEMBENTUK
COLICULUS FACIALIS. KELUAR DARI BRAIN STEM DI SEBELAH
ROSTRAL DARI PYRAMID MEDULLA OBLONGATA MENUJU
CYSTERNA PONTIS BERJALAN DI DALAM SINUS
CAVERNOSUS DEKAT A. CAROTIS INTERNA. FISURA
ORBITALIS SUPERIOR MENGINERVASI MUSCULUS RECTUS
LATERALIS.



83
84
VII
N. FACIALIS (N.VII) :
A. NUCLEUS MOTORIK SERABUT SARAFNYA
BERJALAN DALAM CANALIS N. FACIALIS DAN
MENGINERVASI M. STAPEDIUS KELUAR DARI
CAVUM CRANII MELALUI FORAMEN STILO
MASTOIDEUS DAN MENGINERVASI M. STYLOHIOID M.
DIGASTRICUS FENTER POSTERIOR DAN OTOT-OTOT
MIMIK
B. NUCLEUS PARASIMPATIS(NUCLEUS SALIVATORIUS
SUPERIOR) SERAT-SERAT MELALUI N. INTERMEDIUS
GANGLION SUBMANDIBULARIS GLAND
SUBMANDIBULA, SUBLINGUALIS. NUCLEUS
LACRIMALIS GANGLION
PTERYGOPALATINUMKELENJAR LACRIMALIS DAN
KELENJAR-KELENJAR YANG TERLETAK DALAM CAVUM
NASI.
C. NUCLEUS SENSORIK PENGECAP2/3 ANT LIDAH

85
86
VIII
A. SISTEM PENDENGARAN : RECEPTORNYA PADA ORGANON CORTI
DITERUSKAN KE GANGLION SPIRALIS (NEURON I) DITERUSKAN KE NUCL
COCHLEARIS (NEURON II) LEMNISCUS LATERALIS COLICULUS INFERIOR
(NEURON III) BRACHIUM COLICULUS INFERIOR CORPUS
GENICULATUM MEDIALIS (NEURON IV) RADIASIO AUDITIVA GYRUS
TRANSVERSUS AREA 41, 42.
B. SISTEM VESTIBULAR (SISTEM KESEIMBANGAN) : RESEPTORNYA PADA
UTRICULUS, SACULUS DAN CANALIS SEMISIRCULARIS GANGLION
VESTIBULARIS (NEURON I) NUCL. VESTIBULARIS (NEURON II) DARI SINI
SERAT-SERATNYA MENUJU KE
1. MEDULLA SPINALIS MELALUI TRACTUS VESTIBULOSPINALIS
MEMPENGARUHI PERGERAKAN OTOT LEHER DAN BADAN UNTUK
KESEIMBANGAN
2. BRAIN STEM MELALUI : F.L.M. AKAN MENIMBULKAN NESTAKNUS
CORPUS GENICULATUM MEDIALIS GYRUS POST CENTRALIS AREA 3.1.2
3. CEREBELUM MELALUI NUCL. VASTIGII UNTUK KOORDINASI OTOT-OTOT

87
88
IX
KELUAR DARI CAVUM CRANII MELALUI FORAMEN JUGULARIS
BERSAMA-SAMA N. X DAN N. XI SERTA VENA JUGULARIS
INTERNA
NUCLEUS MOTORIK M. STYLOPHARYNGEUS
NUCLEUS PARASIMPATIS(SALIVATORIUS
INFERIOR)GANGLION OTICUMGLAND PAROTIS
NUCLEUS SENSORIK PENGECAP1/3 LIDAH BELAKANG

89
90
X
KWALITASNYA :
a. SPESIAL VISCERO AFERENS UNTUK PENGECAPAN
SEKITAR FALICULA EPIGLOTIKA DAN EPIGLOTIS
NUCLEUSNYA NUCLEUS SOLITARIUS (GUSTATORIUS)
b. GENERAL VISCERO AFERENS UNTUK ARCUS AORTA,
ATRIUM DAN VENTRICLE. NUCLEUSNYA NUCLEUS
SOLITARIUS
c. SPECIAL VISCERO EFERENS UNTUK PALATUM MOLLE
KECUALI MUSCULUS TENSOR PALATINI, UNTUK
PHARYNX KECUALI MUSCULUS STYLOPHARYNX,
OTOT-OTOT INTRINSIK LARYNX. NUCLEUSNYA
NUCLEUS AMBIGUS
d. GENERAL VISCERO EFERENS : UNTUK OTOT POLOS,
KELENJAR, OTOT JANTUNG NUCLEUSNYA NUCLEUS
DORSALIS.

91
92
93
XI
MEMPUNYAI 2 BAGIAN YAITU :
a. RADIX SPINALIS (C1-C5) : KWALITASNYA SPECIAL
VISCERO EFERENS UNTUK M. STERNO
CLEIDOMASTOIDEUS DAN M. TRAPEZIUS.
b. RADIX CRANIALIS KWALITASNYA SPECIAL VISCERO
EFERENS UNTUK OTOT-OTOT INTRINSIK LARYNX.
NUCLEUSNYA NUCLEUS AMBIGUS.
PERJALANAN N.XI :
A. RADIX SPINALIS : TERDIRI DARI SERAT-SERAT YANG
BERASAL DARI CORNU ANTERIOR MEDULLA SPINALIS
KELUAR DARI FUNICULUS LATERALIS MASUK
MELALUI FORAMEN MAGNUM KELUAR LAGI MELALUI
FORAMEN JUGULARIS SETELAH BERGABUNG DENGAN
RADIX CRANIALIS
B. RADIX CRANIALIS : NUCLEUSNYA NUCLEUS AMBIGUS
SERAT-SERATNYA MULA-MULA BERGABUNG DENGAN N.
VAGUS KEMUDIAN MEMISAHKAN DIRI DARI N. VAGUS
MENJADI N.RECURENS UNTUK OTOT-OTOT INTRINSIK
LARYNX



94
95
XII
KELUAR DARI SISI LATERAL PIRAMID
YAITU PADA SULCUS LATERALIS
ANTERIOR KELUAR DARI CAVUM
CRANII MELALUI CANALIS
HYPOGLOSSI.
KWALITASNYA : GENERAL SOMATO
EFERENS UNTUK SEMUA OTOT-OTOT
INTRINSIK DAN EXTRINSIK LIDAH.
KERUSAKAN N. XII : LIDAH MEMBELOK
KE ARAH YANG RUSAK. KALAU
DIJULURKAN MENGARAH YANG
KONTRA LATERAL.


96
97
TERIMAKASIH
98