SURAT PERNYATAAN PENYERAHAN AGUNAN

Yang bertanda tangan dibawah ini adalah debitur KPR/KAR BTN Bandung Timur:
Nama

DODY KUSTIADY DIPURA, SH

No. Debitur

00602-01-05-000682-0

Alamat Agunan

: Perumahan Casa De La Topa A No. 9 Ciwastra

Kota Bandung

No. Telp/HP

Dengan ini menyatakan

081 220 045 947

:

1; Bahwa Saya mengakui pada posisi hari ini, Minggu tanggal 15

bulan Juni tahun 2014 mempunyai kewajiban tunggakan angsuran

dan denda KPR BTN dengan tunggakan sebesar Rp. 6.949.462 / 4
bulan dan denda sebesar Rp. 1.887.298.
2; Bahwa selanjutnya saya menyerahkan sepenuhnya agunan KPR
berupa tanah dan rumah yang terletak di Perumahan Casa De La
Topa Blok A No. 9 Ciwastra Kota Bandung kepada Bank BTN,
selanjutnya melepaskan seluruh hak saya atas agunan tersebut
kepada BTN untuk dialihkan kepada pihak lain dengan cara yang
dianggap baik oleh BTN.
3; Bahwa saya bersedia menandatangani semua dokumen yang
diperlukan dihadapan notaris atau pihak manapun dalam hal
peralihan agunan KPR saya kepada pihak lain yang disetujui oleh
BTN.
4; Bahwa saya tidak menuntut apapun kepada pihak Bank BTN atau
pihak manapun yang berkaitan dengan penyerahan dan peralihan
kepemilikan rumah tersebut kepada pihak lain.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya
dalam kondisi sehat jasmani maupun rohani, tidak ada paksaan dari
pihak manapun untuk dipergunakan sebaik-baiknya.

Menyetujui Suami/Istri
Agunan

Bandung, 15 Juni 2014

Debitur Yang Menyerahkan

Materai Rp. 6.000

(HENNY KUSUMA WARDANI, S.Sos)

SH)

(DODY KUSTIADY DIPURA,

SURAT PERNYATAAN PENYERAHAN AGUNAN

Yang bertanda tangan dibawah ini adalah debitur KPR/KAR BTN Bandung Timur:
Nama

DODY KUSTIADY DIPURA, SH

No. Debitur

00602-01-05-000682-0

Alamat Agunan

: Perumahan Casa De La Topa A No. 9 Ciwastra

Kota Bandung

No. Telp/HP

Dengan ini menyatakan

081 220 045 947

:

1; Bahwa pada hari ini Minggu tanggal 15 bulan Juni tahun 2014

saya menyerahkan sepenuhnya agunan KPR berupa tanah dan

rumah yang terletak di Perumahan Casa De La Topa Blok A No. 9
Ciwastra Kota Bandung kepada Bank BTN, selanjutnya
melepaskan seluruh hak saya atas agunan tersebut kepada BTN
untuk dialihkan kepada pihak lain dengan cara yang dianggap baik
oleh BTN.
2; Bahwa saya bersedia menandatangani semua dokumen yang
diperlukan dihadapan notaris atau pihak manapun dalam hal
peralihan agunan KPR saya kepada pihak lain yang disetujui oleh
BTN.
3; Bahwa saya tidak bertanggung jawab terhadap segala biaya yang
timbul di kemudian hari.
4; Bahwa saya tidak menuntut apapun kepada pihak Bank BTN atau
pihak manapun yang berkaitan dengan penyerahan dan peralihan
kepemilikan rumah tersebut kepada pihak lain.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya
dalam kondisi sehat jasmani maupun rohani, tidak ada paksaan dari
pihak manapun untuk dipergunakan sebaik-baiknya.

Menyetujui Suami/Istri
Agunan

Bandung, 15 Juni 2014

Debitur Yang Menyerahkan

Materai Rp. 6.000

(HENNY KUSUMA WARDANI, S.Sos)

SH)

(DODY KUSTIADY DIPURA,

SURAT PERNYATAAN PEMBATALAN PEMBELIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini adalah debitur KPR/KAR BTN Bandung Timur:
Nama

DODY KUSTIADY DIPURA, SH

No. Debitur

00602-01-05-000682-0

Alamat Agunan

: Perumahan Casa De La Topa A No. 9 Ciwastra

Kota Bandung

No. Telp/HP

Dengan ini menyatakan

081 220 045 947

:

1; Bahwa pada hari ini Minggu tanggal 15 bulan Juni tahun 2014

saya membatalkan Akad Jual Beli (AJB) atas transaksi Jual Beli Tanah
dan Bangunan yang beralamat di Perumahan Casa De La Topa
Blok A No. 9
Ciwastra Kota Bandung kepada Bank BTN,
selanjutnya melepaskan seluruh hak saya atas agunan tersebut
kepada BTN untuk dialihkan kepada pihak lain dengan cara yang
dianggap baik oleh BTN.
2; Bahwa saya bersedia menandatangani semua dokumen yang
diperlukan dihadapan notaris atau pihak manapun dalam hal
peralihan agunan KPR saya kepada pihak lain yang disetujui oleh
BTN.
3; Bahwa saya tidak bertanggung jawab terhadap segala biaya yang
timbul di kemudian hari.
4; Bahwa saya tidak menuntut apapun kepada pihak Bank BTN atau
pihak manapun yang berkaitan dengan penyerahan dan peralihan
kepemilikan rumah tersebut kepada pihak lain.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya
dalam kondisi sehat jasmani maupun rohani, tidak ada paksaan dari
pihak manapun untuk dipergunakan sebaik-baiknya.

Menyetujui Suami/Istri
Agunan

Bandung, 15 Juni 2014

Debitur Yang Menyerahkan

Materai Rp. 6.000

(HENNY KUSUMA WARDANI, S.Sos)

SH)

(DODY KUSTIADY DIPURA,