(2 salinan dikehendaki oleh pejabat ini.

PERMOHONAN CUTI PEPERIKSAAN PJJ PERINTAH AM BAB C PARA 44

CUTI TANPA REKOD

1. Nama Guru : MOHD HAKIMI BIN MD SETAPA . 2. Jantina : .LELAKI

3. No. Kad Pengenalan : ... (Lama) 790217035087 (Baru)
4. Jawatan : PPPLD GRED DGA 32 *Tetap / Sementara / Sandaran 5. No. Fail : JPWP 0151611..
6. Tarikh mula dilantik : .01 / 07 / 2002 . 7. Tarikh disahkan dalam jawatan : .01 / 07 / 2003
8. Kebenaran diberikan atas kuasa Bil.( ) JPWP 01 - .. Bertarikh : ...
9. Nama dan Pusat Peperiksaan : . IPG KAMPUS ILMU KHAS CHERAS KUALA LUMPUR...
10. Jaraknya dari sekolah pemohon : 25 Kilometer ...
11. Nama peperiksaan yang diambil : .PEPERIKSAAN AKHIR SEMESTER ..
Mata Pelajaran
1)

Tarikh

Masa

.PENTAKSIRAN DALAM PENGAJARAN

SAINS SCE 3113

.. 18 NOVEMBER 2014

..2.00 4.30 PTG

.. 20 NOVEMBER 2014 .

. 2.00 4.30 PTG

3) ..

4) .

..

2) . PENGURUSAN MAKMAL SAINS DAN

SUMBER ..

Tarikh : ..20 OKTOBER 2014.

............
Tandatangan Pemohon

Tandatangan Pengetua / Guru Besar

Cop Sekolah
Peringatan :Permohonan Cuti Peperiksaan hendaklah disertakan dengan dokumen-dokumen berikut:
(i)

Salinan Surat Kelulusan mengikut PJJ/Luar Kampus dari Jabatan Pelajaran/BPG,KPM

(ii)

Salinan Jadual Peperiksaan yang disahkan.