BUTIR-BUTIR PEGAWAI
1. ) Nama :……………………………………………………………………………........
2. ) No. KPT :……………………………………………………………………………........
3. ) Tarikh Lahir :…………………………. Tempat Lahir :……………………………..
4. ) Bangsa :………………….. Agama : ……………….. Jantina : …………....
5. ) Alamat Tetap :………………………………………………………………………………….
6. ) No. Tel (Rumah) :…………………………… No. Tel (Bimbit) :……………………………
7. ) Status : Bujang / Berkhawin / Janda / Duda / Balu Nama Suami / Isteri : …………………..........
8. ) Alamat Tetap Suami / Isteri : …………………………………………………………………...........
9. ) Alamat Bertugas suami / Isteri : ………………………………………………………………..........
WARIS TERDEKAT
1. ) Nama : …………………………………………………………………………………………
2. ) Tempat Lahir : ………………………………………………………………………………...
3. ) Warganegara : …………………………………………………………………………………
4. ) Alamat Tetap : ………………………………………………………………………………...
KELULUSAN AKADEMIK
……………………………… ……………………………
Tarikh Tandatangan
Senarai Dokumen Yang Perlu Dihantar Untuk Fail Perkhidmatan